腹腔镜肝囊肿开窗引流术35例临床分析

非寄生虫性肝囊肿是一种较常见的肝脏良性囊性疾病，发展慢，预后好。对于直径〈5cm无症状的囊肿不需特殊治疗，但对于较大的囊肿常需手术治疗。以往传统开腹手术创伤大，切口感染等并发症较多。随着腹腔镜技术的快速发展，越来越多的患者接受腹腔镜肝囊肿开窗引流术的治疗。我院2002年1月～2006年11月对35例应用腹腔镜行肝囊肿开窗引流术，效果满意，现报道如下。     

老年人巨大肝囊肿的外科治疗

目的:探讨老年人巨大非寄生虫性肝囊肿的外科治疗方法.方法:回顾性分析48例60岁以上巨大非寄生虫性肝囊肿病人的临床资料.结果:B超下经皮囊肿穿刺抽液或置管引流术8例(囊肿感染3例,复发3例);囊肿或肝部分切除术5例(死亡1例);囊肿空肠内引流术6例(复发3例);传统去顶开窗术10例(复发2例);腹腔镜开窗术5例(中转手术2例,复发1例);外翻式开窗术14例,未见复发.结论:老年人巨大非寄生虫性肝囊肿行囊肿或肝叶切除术应谨慎,经皮囊肿穿刺可暂时性缓解症状,外翻式囊肿开窗术安全而有效.     

非寄生虫性肝囊肿的外科治疗(附176例分析)

对176例非寄生虫性肝囊肿行手术治疗,治疗方法有囊肿切除、囊肿开窗和肝叶切除术。讨论了肝囊肿的外科手术指征、方法选择,并指出穿刺抽吸加硬化剂治疗为单发囊肿,腹腔镜下肝囊肿开窗治疗多发囊肿为较佳选择。     

腹腔镜与开腹手术在非寄生虫性肝囊肿开窗引流应用的疗效比较

目的 比较腹腔镜与开腹手术在非寄生虫性肝囊肿开窗引流应用的疗效.方法 非随机性前瞻性分析2000年1月至2008年5月非寄生虫性肝囊肿开窗术的临床资料,腹腔镜组和开腹手术组各25例,两组在手术时间、术中出血量、术后开始下床时间、术后恢复正常饮食时间和术后住院时间、住院费用加以比较研究.结果 腹腔镜组在手术时间、术中出血量、术后开始下床时间、术后恢复正常饮食时间和术后住院时间上都明显少于开腹组(P<0.05),在住院费用上两组之间无显著性差异(P>0.05),两组患者术后无胆漏、出血、伤口感染等并发症.结论 非寄生虫性肝囊肿在腹腔镜肝囊肿开窗引流术与传统开腹手术相比,具有创伤小、手术时间短、并发症少、术后恢复快等优势,应为现代外科治疗NPHC首选方式.     

开窗术式治疗肝囊肿24例临床分析

肝囊肿是常见的一种肝脏良性疾病，对于表浅的非寄生虫性肝囊肿的囊肿开窗术(无论开腹或腹腔镜手术)，绝大多数患者手术后效果满意，但仍有少数患者术后发生胆瘘。本文就1990年10月-2004年5月我院完成的24例肝囊肿开窗手术术后疗效结合手术后囊壁的病理改变进行综合分析，现报告如下。     

经腹腔镜手术治疗非寄生虫性肝囊肿

自1996年7月～1998年10月,我们经腹腔镜对8例非寄生虫性肝囊肿行手术治疗。术时按腹腔胆囊切除术操作置器械,在肝囊肿表浅部位开窗,开窗直径约为肿块直径1/2,抽吸囊液后按囊肿体积注入无水乙醇,保留5分钟后吸去,并用生理盐水冲洗。本组无手术死亡及并发症,全部病人均得到随访时间2～39月,症状均有减轻或痊愈,无复发。作者认为在腹腔镜下行肝囊肿开窗术具有创伤小、手术快、出血小、效果佳等优点。     

腹腔镜在非寄生虫性肝囊肿开窗引流的应用价值

目的评价腹腔镜在非寄生虫性肝囊肿开窗引流的应用价值。方法回顾分析我院2000年1月至2009年5月腹腔镜非寄生虫性肝囊肿开窗术46例患者临床资料,对手术时间、术中出血量、术后开始下床时间、术后恢复正常饮食时间和术后住院时间进行统计分析。结果本组患者均顺利完成腹腔镜肝囊肿开窗术,无一例中转开腹。全组病例均经病理证实。手术时间平均（45±15）min、术中出血量（20±10）ml、术后开始下床时间（8±3）h、术后恢复正常饮食时间（12±4）h、术后住院时间（5.8±1.5）d。本组患者无胆漏、出血、伤口感染等并发症。术后随访41例,随访率为89.1%,随访时间6~60个月,平均24个月,复发率为7.32%（3/41）,余病例尚未见复发。结论腹腔镜非寄生虫性肝囊肿开窗引流术,具有创伤小、手术时间短、并发症少、术后恢复快等优势,应为现代外科治疗NPHC首选方式。     

经腹腔镜手术治疗非寄生虫性肝囊肿13例

对非寄生虫性肝囊肿13例采用经腹腔镜手术治疗，并观察其临床疗效。结果：无手术死亡及并发症，全组均得到随访，随访时间2～41个月，症状均有减轻或治愈，无复发。提示在腹腔镜下行肝囊肿开窗术有创伤小、手术快、出血少、效果佳等优点。     

腹腔镜治疗肝囊肿应用体会

肝囊肿是较常见的肝脏良性疾病，分寄生虫性和非奇生虫性肝囊肿，临床多见的是先天性肝囊肿。小囊肿无症状者，不需特殊处理，大囊肿出现症状者，应予治疗。我院自2004年～2006年间对14例肝囊肿患者行腹腔镜下开窗去顶术取得了满意效果，现报告如下。     

经皮穿刺囊内无水酒精注射治疗非寄生虫性肝囊肿

既往对较大的非寄生虫性肝囊肿多通过腹腔镜或开腹行开窗或切除治疗,但存在创伤大、有一定复发率、费用较高等缺点。1992年至今,我科采用B超引导下经皮肝穿刺抽液后无水酒精注射治疗非寄生虫性肝囊肿63例,疗效满意。1资料和方法1.1一般资料本组63例患者,男性39例,女性24例,年龄     

腹腔镜和开腹开窗术治疗非寄生虫性肝囊肿的对照性研究

目的 比较腹腔镜与开腹开窗术治疗非寄生虫性肝囊肿的疗效及优缺点.方法 回顾性研究2007年1月～2011年1月收治的直径大于5cm的56例肝囊肿患者的临床资料,其中腹腔镜开窗术26例,开腹开窗术30例,对两组的手术时间、术中出血量、恢复时间、住院时间以及囊肿复发率进行统计学分析.结果 两组差异手术时间、术中出血量、功能恢复时间以及住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组囊肿复发率比较无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜开窗引流术与开腹开窗术比较具有手术时间短、术中出血量少、功能恢复时间较快且住院时间短等优点,值得临床推广.     

腹腔镜下肝囊肿开窗引流术4例报告

<正>自1992～1998年,我们运用腹腔镜技术为4例非寄生虫性肝囊肿施行肝囊肿开窗引流术,疗效较满意,现报道如下。 1.临床资料 本组4例中男1例,女3例。年龄39～62岁,平均55岁。单发性肝囊肿3例,位于右肝前下方胆囊右侧;多发性肝囊肿1例,肝左、右叶均有。囊肿最大为14cm×11cm×9cm,最小为4cm×8cm×3cm。主要症状为右上腹胀痛不适,无发热、黄疽、绞痛等。1例无症     

浅析肝囊肿的临床治疗方法

目的 讨论临床上外科治疗肝囊肿的几种治疗方式的优缺点,探讨外科治疗肝囊肿合理方法.方法 回顾性分析2002-2008年间,我院收住院外科治疗的肝囊肿共57例,分别行剖腹开窗术(17例)、腹腔镜下开窗术(17例)及超声引导下囊肿穿刺引流术(23例).通过对手术时间、住院时间、手术并发症、复发率及术中出血量进行比较3种术式的优缺点.结论 腹腔镜开窗术可作为治疗性肝囊肿的首选手段,在符合手术指针的情况下可尽量选择此术式;开腹手术可作为腔镜手术选择失败后的第二选择;B超引导下穿刺引流术可作为另外两种术式的候补治疗方式,在患者无法耐受另外两种术式的时候可选择.另外此方式可反复多次在同一个患者身上实施,解决了另外两种术武需要再治疗时的困境.     

非寄生虫性肝囊肿腹腔镜与开腹术的对比观察

目的观察腹腔镜与开腹术两种术式治疗非寄生虫性肝囊肿的疗效及优缺点。方法 63例肝囊肿患者行开窗引流术,其中腹腔镜组35例,开腹组28例,对比分析两组患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院时间及住院费用等。结果腹腔镜组的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院时间、住院费用均低于开腹组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜开窗术治疗肝囊肿较开腹治疗创伤小、患者恢复快、花费小,且更安全可靠,疗效相当。     

腹腔镜治疗先天性肝囊肿20例临床体会

肝囊肿开窗引流术,以往多采用开腹手术进行.随着腹腔镜技术的推广和成熟,目前腹腔镜下肝囊肿开窗术已成为治疗肝囊肿的主要方法之一.我院在2004年至2007年,共行腹腔镜肝囊肿开窗术20例,效果满意,报告如下.     

巨大非寄生虫性肝囊肿内引流失败

[背景 ]非寄生虫性肝囊肿是无症状小囊肿 ,无需治疗 ,有压迫症状或出现并发症者 ,应采用手术治疗 .[病例报告 ]1999年 4月行巨大非寄生虫性肝囊肿内引流术 1例 ,术后因内引流不畅、肠内容物反流淤积 ,内引流术失败 .进行第二次手术时利用粗大胶皮引流管行体外引流术 ,术后近 4周囊肿闭缩治愈 .[讨论 ]非寄生虫性肝囊肿通常术式有囊肿开窗术、切除术、内引流术等 .内引流术适用于囊肿体积较大、切除困难者及囊液含有胆汁者 ,该术式基本要求为吻合口要大、位置要低、Y臂长 30～ 6 0cm .本病例吻合口较小且Y臂短 ,导致内引流术失败     

腹腔镜肝囊肿开窗引流手术65例临床治疗分析

目的 探讨腹腔镜下肝囊肿开窗引流手术[1]的优点.方法选择我院2003年6月～2010年10月住院的肝囊肿病例118例,其中65例行腹腔镜肝囊肿开窗引流手术,和传统开腹肝囊肿开窗引流手术53例比较手术时间、术后镇痛药的应用、术后进食时间、术后肠粘连、术后切口感染、术后住院天数等.结论 和传统开腹肝囊肿开窗引流手术相比,腹腔镜肝囊肿开窗引流手术具有明显优点,腹腔镜肝囊肿开窗引流术目前已取代传统开腹手术,成为治疗肝囊肿的首选方法 [1].     

巨大非寄生虫性肝囊肿内流失败

背景：非寄生虫性肝囊肿是无症状小囊肿,无需治疗,有压迫症状或出现并发症者,应采用手术治疗,病例报告：１９９９年４月行巨大非寄生虫性肝囊肿内引流术１例,术后因内引流不畅,肠内容物反流淤积,内引流术失败,进行第二交俾术时利用粗大胶皮引流管行体外引流术,术后近４周囊肿闭缩治愈。讨论：非寄生虫性肝囊肿通过常术或有囊肿开窗术、切除术、内引流术等,内引流术适用于囊肿体积较大、切除困难者及囊液含有胆汁者,该术式     

肝囊肿的外科治疗分析

目的:探讨先天性肝囊肿的治疗方法及其效果.方法:回顾性分析我院2000年1月至2006年12月收治的86例先天性肝囊肿患者的临床资料.结果:无水乙醇注射治疗17例,出现并发症2例(11%);开腹手术48例,复发4例(8.3%);腹腔镜手术21例,复发1例(4.8%).结论:先天性肝囊肿的治疗方法包括:硬化剂(无水乙醇)注射疗法、开腹手术、腹腔镜手术.腹腔镜下肝囊肿开窗术创伤小,患者术后恢复快,长期疗效等同于开腹手术.     

经腹腔镜肝囊肿切除开窗术的临床分析

目的 探讨腹腔镜治疗肝囊肿的手术方法及疗效. 方法 回顾性总结我院2001年1月至2006年8月在腹腔镜下治疗的肝囊肿50例临床资料. 结果 3例行肝囊肿切除,47例行肝囊肿开窗引流术.2例出现胸腔积液,未发生腹腔和切口感染、出血、胆汁瘘等并发症.术后平均住院4.2±2.1天.随访46例,5例复发,复发率为10.9%,再次手术者2例. 结论 腹腔镜下肝囊肿切除或开窗引流术安全有效、复发率低、恢复快,手术操作简单,是治疗肝囊肿值得推荐的方法.