阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清瘦素与白细胞介素6的关系研究

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血清瘦素及白细胞介素6（IL-6）水平的变化及其临床意义。方法：选择27例OSAHS患者和28例单纯肥胖者（对照组）,通过多导睡眠呼吸监测仪（PSG）监测整夜7 h以上睡眠过程,次日清晨抽取静脉血使用放射免疫法测血清瘦素、IL-6水平。结果：（1）OSAHS组患者血清瘦素水平明显高于对照组（P〈0.01）;（2）OSAHS组患者血清IL-6水平明显高于对照组（P〈0.01）;（3）OSAHS组患者血清瘦素水平与体重指数（r=0.915,P〈0.01）、颈围（r=0.907,P〈0.01）、睡眠紊乱指数（r=0.398,P〈0.05）呈正相关,而与最低血氧饱和度（r=-0.275,P〉0.05）无关;OSAHS组患者血清IL-6水平与BMI（r=0.633,P〈0.01）、颈围（r=0.682,P〈0.01）、AHI（r=0.693,P〈0.01）呈正相关,而与最低SaO2呈负相关（r=-0.683,P〈0.01）;（4）OSAHS组患者血清瘦素水平与IL-6（r=0.690,P〈0.01）呈正相关。结论：OASHS患者血清瘦素与IL-6水平均比正常人升高,并且与病情严重程度有关;OASHS患者血清瘦素水平可能与IL-6有关。     

膝关节骨性关节炎和血清瘦素水平的相关性

目的探讨血清瘦素（1eptin）与膝关节骨性关节炎（OA）的关系。方法采用放射免疫方法测定67例膝关节骨性关节炎患者和30例健康志愿者血清leptin水平。结果膝OA组leptin水平显著高于对照组（P〈0．01），血清leptin水平与体重指数（BMI）、性别有关。leptin水平与BMI呈显著正相关，女性leptin显著高于男性（P〈0．01）。结论血清leptin水平与膝OA的发病相关，且和性别有关。     

正常高值血压患者高敏C反应蛋白与尿微量清蛋白的相关性

目的观察正常高值血压患者血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）与尿微量清蛋白（ALB）的水平,分析两者之间的相关性。方法选择正常高值血压患者110例,对照组为同期体检健康者87例,用ELISA 法分别测定血清hs-CRP、ALB;空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、体重指数（BMI）。结果正常高值血压组血清hs-CRP、ALB水平显著高于对照组（P〈0.05）;且存在性别差异,男性显著高于女性（P〈0.05）。hs-CRP 与ALB呈正相关（P〈001,r=047）,TC、TG、BMI、FBG 、LDL均与二者呈正相关（P〈0.05）。结论正常高值血压患者血清hs-CRP、ALB水平明显升高, 提示机体已存在炎症反应。TC、TG、BMI、FBG 、LDL均是炎症反应的相关因素,雌激素可能对女性心血管系统有保护作用。     

慢性肾衰患者瘦素基因表达及蛋白表达与高瘦素血症的相关病因研究

目的：探讨慢性肾衰患者高瘦素血症与瘦素基因表达及蛋白表达、肾小球滤过率、体质指数及炎症、空腹胰岛素之间的相关性.方法：检测150例分别处于不同慢性肾功能衰竭阶段患者的血清瘦素水平、肾小球滤过率、同型半胱氨酸、C-反应蛋白、空腹胰岛素的,并计算其体质指数.RT-PCR法检测15例终末期肾衰患者腹部脂肪组织瘦素基因表达;免疫组化法检测其瘦素蛋白表达.结果：肾功能损伤患者血清平均瘦素水平明显高于健康对照组（P〈0.01）,与体质量指数之间呈正相关（P〈0.01）,与肾小球滤过率呈负相关（P〈0.01）.相关性分析发现血清瘦素与C-反应蛋白、同型半胱氨酸及空腹胰岛素之间呈正相关（P均〈0.05）.终末期肾功能衰竭患者脂肪组织瘦素mRNA表达水平低于健康对照组（P〈0.01）,而蛋白表达高于健康对照组（P〈0.01）.血清瘦素水平与瘦素基因表达水平呈负相关（P〈0.05）.结论：慢性肾衰患者血清瘦素水平的升高与肾小球滤过率下降所导致的瘦素清除减少有关;终末期肾衰患者脂肪组织瘦素蛋白表达水平升高可能与慢性肾衰高瘦素血症有关.     

单纯性肥胖及肥胖伴2型糖尿病患者血清中瘦素水平的变化及其与胰岛素抵抗的关系

目的： 研究单纯性肥胖患者及肥胖伴2型糖尿病患者血清瘦素水平的变化,探讨瘦素与胰岛素抵抗的关系及瘦素在单纯性肥胖及肥胖伴2型糖尿病发病中的作用。 方法：选择单纯性肥胖患者60例,肥胖伴2型糖尿病患者60例,正常对照30例。 测定所有入选对象的空腹血清瘦素、空腹血清胰岛素、空腹血糖、血脂水平,计算体重指数（BMI）及胰岛素敏感指数（IAI）。 结果：单纯肥胖组及肥胖伴2型糖尿病组患者BMI、血清瘦素、空腹血清胰岛素及血脂水平均显著高于正常对照组（P<0.01）;IAI显著低于正常对照组（P<0.01）。肥胖伴2型糖尿病组血清瘦素、空腹血清胰岛素、空腹血糖及血脂水平均显著高于单纯肥胖组（P<0.01）,IAI显著低于单纯肥胖组（P<0.01）。肥胖伴2型糖尿病组空腹瘦素水平与BMI呈正相关（r=0.48,P<0.05）,与空腹胰岛素水平呈正相关（r=0.55,P<0.05）,与IAI呈负相关（r=-0.47,P<0.05）。 结论：瘦素的过量表达参与了肥胖患者胰岛素抵抗和2型糖尿病的发生。     

哮喘患者γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶及还原型谷胱甘肽的活性变化

目的探讨哮喘患者γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶（γ-GCS）、还原型谷胱甘肽（GSH）的活性变化。方法选取哮喘急性发作期患者10例,按哮喘防治指南常规分级治疗6周,比较哮喘患者治疗前后诱导痰中γ-GCS、GSH、丙二醛（MDA）及血清中GSH、MDA和活性氧（ROS）的变化,同时进行肺功能检测和哮喘症状评分。选取10例健康志愿者作为正常对照。结果哮喘患者治疗前血清及诱导痰中GSH低于对照组（P〈0.01）、MDA高于对照组（P〈0.01）,诱导痰中γ-GCS高于对照组（P〈0.01）。治疗6周后,哮喘患者血清及诱导痰中GSH均较治疗前增高（P均〈0.01）,但仍低于对照组（P〈0.05）;血清及诱导痰中MDA、诱导痰中γ-GCS均较治疗前下降（P均〈0.01）,但仍高于对照组（P〈0.05）。哮喘患者血清中GSH水平与哮喘症状评分、MDA、ROS水平呈负相关（r值分别为-0.701、-0.901和-0.878,P值分别〈0.05、〈0.01和〈0.01）,与FEV1%pred呈正相关（r=0.854,P〈0.01）。哮喘患者诱导痰中γ-GCS活性与哮喘症状记分、MDA浓度呈正相关（r值分别为0.804和0.926,P值分别〈0.05和〈0.01）。结论γ-GCS、GSH参与哮喘患者的氧化/抗氧化反应。     

血清瘦素水平与早发肥胖关系的研究

目的探讨中国人血清瘦素水平与早发肥胖的相关性。方法选择 10～ 12岁儿童 5 8例和成年人 32例 ,测其身高、体重、空腹血糖、空腹瘦素、空腹胰岛素。结果儿童血清瘦素与体重指数 (BMI)呈显著正相关 (r=0 .4 9,P <0 0 0 1) ,与空腹血糖水平无相关性 (r=0 0 9,P >0 0 5 )。男女分组后 ,血清瘦素仍与BMI呈正相关 (男r =0 5 4 ,P <0 0 0 1,女r=0 4 1,P <0 0 0 1) ,以BMI 18 5、2 3为切割点将受试者分为三组 ,各组内血清瘦素水平均无性别差异 ;儿童组与成年对照组综合分析发现 ,相同体重指数情况下女性儿童和成年女性的血清瘦素水平无显著差异 (P >0 0 5 ) ,而在相同体重指数的情况下 ,成年男性的血清瘦素水平明显低于男性儿童 (P <0 0 0 1)。成年组BMI、性别、空腹胰岛素是影响血清瘦素的主要因素。结论中国人早发肥胖与瘦素抵抗有相关性。儿童血清瘦素水平没有性别差异 ,儿童男性血清瘦素水平明显高于成年男性。     

瘦素水平与男性冠心病易患因素关系的临床分析

目的：通过对男性冠心病患者与对照组之间的比较，分析血清瘦素与冠心病多种影响因素关系。方法：测定137例男性冠心病患者及203例，男性的血清瘦素浓度（Lep）、空腹胰岛素（FIN）、收缩压（SBP）、舒张压（DI弹）、体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）等指标。血清瘦素用酶联吸附免疫分析法（ELISA法）测定。稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。分析血清瘦素与其它各项参数的相关性。结果：t结果显示，冠心病组TG、FIN、Lep、HOMA-IR均明显高于对照组（P〈0．01），其中两组Lep水平差异尤为显著（P〈0．001）；Lep水平与BMI、TC、TG、FPG、SBP、DBP、FIN呈较强正相关（r〉0．4，P〈0．01）；多因素logistie回归分析显示，年龄、BMI、FPG、TG和Lep．是冠心病发病的危险因素，以BMI为协变量进行协方差分析结果显示，冠心痛组的瘦素水平仍高于对照组（尸〈0．01）。结论：瘦素独立年龄、BMI、血压、血糖与冠心病密切关联，瘦素异常升高可能是男性冠心病的危险因素。     

单纯性肥胖症瘦素水平的临床意义

目的 :探讨单纯性肥胖症血清瘦素 (Leptin)及其临床意义。方法 :用ELISA法检测 48例单纯性肥胖症 (体重指数≥ 2 5 )和 40例健康对照者的血清Leptin水平。结果 :肥胖症组血清瘦素水平明显高于健康对照组 (P <0 .0 0 1) ,女性几乎较男性高 2倍以上。瘦素与BMI及脂肪含量呈正相关 (相关系数r分别为男性r =0 .36 ,0 .33 ,P <0 .0 5 ;女性r =0 .90 ,0 .87,P <0 .0 5 )。结论 :单纯性肥胖症血清瘦素水平升高 ,提示瘦素抵抗存在 ,可能在肥胖的发生发展中起重要作用     

多囊卵巢综合征患者腹腔液瘦素水平与有关内分泌激素的关系

目的：研究多囊卵巢综合征（PCOS）相关性不孕患者腹腔液和血清中瘦素水平，并探讨瘦素与有关内分泌激素的关系。方法：应用放射免疫法（RIA）测定20例PCOS性不孕患者和20例输卵管性不孕患者腹腔液与血清中瘦素、胰岛素、胰岛素抗体（Ins抗体）、睾酮（T）、雌二醇（E2）及孕酮（P）水平。结果：PCOS组腹腔液中瘦素、胰岛素、T、Ins抗体水平均显著高于对照组（除Ins抗体P=0．01外，其他指标均P〈0．01）。PCOS组血清中瘦素、T显著高于对照组（P〈0．05）。在PCOS患者中，体质量指数（BMI）≥23kg／m^2组患者腹腔液与血清中瘦素、胰岛素、T水平均显著高于BMI〈23kg／m^2组（P〈0．01）。相关分析表明：PCOS患者腹腔液与血清中瘦素水平与BMI，胰岛素，T及Ins抗体呈正相关，与E2呈负相关，与P无明显相关。多元逐步回归分析显示对瘦素水平的影响因素从大到小依次为BMI，胰岛素，T和E2。结论：PCOS患者腹腔液与血清中均存在瘦素水平异常，并伴有胰岛素，T，Ins抗体等的异常，BMI是影响瘦素水平的主要因素。     

继发型肺结核患者血清瘦素水平与其营养状况相关性研究

目的通过对继发型肺结核初治患者治疗前后血清瘦素水平、营养状况指标的测定,了解初治肺结核患者血清瘦素水平与其营养状况,初步探讨血清瘦素是否参与肺结核营养不良的发生。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）双抗夹心法测定我院住院35例成人继发型肺结核初治患者抗结核治疗2个月前后的血清瘦素水平,同时检测入选者营养状况的变化。并以同期15例我院健康体检者为对照组。结果①肺结核组在治疗前后血清瘦素水平以及营养状况均低于健康对照组,P〈0.05,在强化抗结核治疗2个月后,血清瘦素水平有所升高,P〈0.05,各项营养指标中以清蛋白（ALB）、前清蛋白（PA）升高明显,P〈0.01,体重指数（BMI）、腰/臀（WHR）有所改善,但P〉0.05;②肺结核组治疗前后血清瘦素水平与ALB、PA、BMI均表现为正相关,P〈0.05,健康对照组血清瘦素水平与ALB表现为负相关,P〈0.05,与PA、BMI无相关性,P〉0.05,血清瘦素水平与WHR无论在健康对照组,还是在肺结核组治疗前后均无相关性,P〉0.05。结论血清瘦素可能参与了肺结核营养不良的发生。     

慢性乙型肝炎患者血清瘦素测定的临床意义

目的：探讨血清瘦素表达水平及与血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（CⅣ）、层粘连蛋白（LN）相关性在慢性乙型肝炎及肝硬化发病中的意义。方法：酶联免疫吸附试验（ELISA）检测65例慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化患者和15例健康体检者血清瘦素水平；放射免疫法（RIA）检测血清HA、PCⅢ、C1V、LN。结果：（1）血清瘦素水平在慢乙肝、肝硬化组明显高于对照组（P〈0．001）。（2）在对照组、慢乙肝组及肝硬化组中女性瘦素水平明显高于男性（P〈0．01）。（3）血清瘦素与PCⅢ、LN、CⅣ、HA呈正相关（P〈0．01）。结论：慢性乙型肝炎患者血清瘦素水平随病情加重趋于升高；女性瘦素水平显著高于男性，存在性别差异；测定血清瘦素并分析其与PCⅢ、LN、CⅣ、HA的相关性．可对肝纤维化程度做出较合理的诊断。     

多囊卵剿综台征患者血清瘦素水平与相关因素分析

目的 通过研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者的体重指数(BMI)、脂代谢与血清瘦素水平的相关性,为探讨PCOS的发病机制提供依据.方法 将168例首次确诊为PCOS的患者作为实验组,同时选择与其年龄和体重相匹配的141例常规来院体检的健康女性作为对照组,均于清晨空腹检测BMI、腰臀比(WHR)、血清瘦素与血脂水平,比较两组以上指标有无差异,进而分析这些指标与血清瘦素水平的相关性.结果 实验组血脂、血清瘦素水平均显著高于对照组(P＜0.05);Spearman 相关分析结果显示,PCOS患者的血清瘦素水平与BMI、WHR、TG呈正相关,与HDL-C呈负相关.结论 血清瘦素可能参与PCOS患者肥胖的发生、发展.     

伴高瘦素血症慢性肾衰竭患者瘦素的基因与蛋白表达

【目的】探讨伴有高瘦素血症的慢性肾衰竭患者瘦素基因表达及蛋白表达、肾小球滤过率、体质指数之间的相关性。【方法】150名处于不同慢性肾功能衰竭阶段的患者，分别进行血清瘦素水平、肾小球滤过率测定并计算其体质指数。RT—PCR法检测15名终末期肾衰竭患者腹部脂肪的瘦素基因表达；免疫组化法检测其瘦素蛋白的表达。【结果】肾功能损伤患者的血清平均瘦素水平明显高于健康对照组（P〈0．001）。肾脏病患者的血清瘦素水平与体质指数之间呈正相关（r=0．47；P〈0．001），血清瘦素水平与肾小球滤过率呈负相关（r=-0．26；P〈0．001）。终末期肾功能衰竭患者脂肪组织瘦素mRNA表达水平低于对照组（P〈0．01），而蛋白表达高于对照组（P〈0．01）。血清瘦素水平与瘦素基因表达水平呈负相关（r=-0．55；P〈0．05）。【结论】慢性肾衰竭患者血清瘦素水平的升高与肾小球滤过率下降所导致的瘦素清除减少有关；体质指数的增加可引起高瘦素血症；高瘦素血症可能通过反馈抑制使终末期肾衰竭患者瘦素基因表达下降；终末期肾衰竭患者脂肪组织瘦素蛋白表达水平升高可能与慢性肾衰竭高瘦素血症有关。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者CRP的研究

目的 研究30～60岁阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）男性患者的C反应蛋白（CRP）水平。方法 104例男性经多导睡眠图（polysomnography，PSG）监测呼吸紊乱指数（AHI）≥21次／小时为OSAHS组62例；AHI〈5次／小时为对照组42例，分别测定血清CRP浓度。结果 OSAHS组血清CRP水平较对照组明显增高（P〈0．01），并与AHI、体重指数（BMI）呈正相关（r=0．21，P〈0．05；r=0．29，P〈0．01），与最低SPO：呈负相关（r=-0．32，P〈0．001）。结论 OSAHS患者CRP水平增高，CRP水平与OSAHS严重程度相关。     

超重儿童血清瘦素与BMI指数的临床关联研究

目的探讨超重儿童血清瘦素与BMI指数（体质量指数）的相关关系。方法回顾性分析40例参与调研的超重儿童资料，通过放射免疫分析的方法对血清瘦素进行测定并分析与BMI指数的相关性。结果超重儿童其血清瘦素与BMI指数正相关（r〉0）；年龄范围为7～11岁的超重儿童体内血清瘦素逐年增大，而在11～15岁时逐渐降低；相同的BMI指数条件下，超重女孩的血清瘦素水平明显高于超重男孩（P〈0.05）；logistic多元回归分析结果表明，超重男孩的血清瘦素水平与BMI密切相关（r=0．20，P〈0.05），而超重女孩的血清瘦素水平与年龄因素密切相关（r=0．42，P〈0．05）。结论影响超重男孩与超重女孩血清瘦素水平的因素并不相同，随着青春期的发育，超重儿童的血清瘦素先升后降，这可能是影响超重儿童青春期发育的重要因素之一。     

多囊卵巢综合征患者血清Vaspin 水平 及与胰岛素抵抗的相关性分析

目的 研究多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂（Vaspin）水平 及其与胰岛素抵抗的关系,探讨其临床意义。方法 选取2016 年1 月—2018 年12 月浙江医院妇产科PCOS 患者96 例作为PCOS 组,选取同期月经规律的健康女性96 例作为对照组。收集两组患者年龄、体重、腰臀 比（WHR）、体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油 三酯（TG）及总胆固醇（TC）等临床资料。酶联免疫吸附试验测定血清Vaspin 水平。计算稳态模型胰岛 β 细胞功能指数（HOMA-β）和稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果 PCOS 组体重、WHR、 BMI 高于对照组（P <0.05）。PCOS 组Vaspin、FPG、FINS、HOMA-β、HOMA-IR 及TG 高于对照组（P <0.05）。 PCOS 患者血清Vaspin 水平与WHR、BMI、FINS、HOMA-IR、TG 呈正相关（r =0.418、0.431、0.387、 0.427 和0.512,P <0.05）,与体重、FPG、HOMA-β 无相关性（P >0.05）。结论 PCOS 患者血清Vaspin 水 平升高,其水平与胰岛素抵抗呈正相关。     

妊娠期糖尿病产妇瘦素水平测定及其与新生儿的关系

目的：探讨瘦素与妊娠期糖尿病（GDM）的关系及其对新生儿发育的影响。方法：采用放射免疫法测定GDM孕妇20例,糖耐量低减（IGF）孕妇22例,正常孕妇25例的血清溲索及新生儿脐血瘦素水平,同时测定3组孕妇的孕前体重指数和孕期体重增加指数及胎儿的体重,分析其与瘦素之间的关系。结果;GDM组血清瘦素水平明显高于IGT组及正常组,差异有统计学意义（P〈0．05）。3组孕妇血清瘦素与胎儿体重均无相关性。而3组脐血瘦素水平与胎儿体重呈正相关（r=0．5727,P〈0．05）。GDM组瘦素与孕前体重指数明显相关。（r=0．8277,P〈0．05）．3组孕妇瘦素水平与孕期体重增加指数均无相关。结论：孕妇瘦素水平的增加与GDM的发病有一定的关系。可作为GDM监测指标之一;脐血瘦素水平与胎儿体重有关,但有待于进一步研究。     

2型糖尿病肾病患者血清瘦素水平及其影响因素的研究

目的:探讨2型糖尿病肾病患者血清瘦素水平及其影响因素.方法:选择2型糖尿病患者63例及正 常健康人30例,根据24 h尿白蛋白水平分组,测定血清瘦素,计算肌酐清除率(Ccr)及体重指数(BMI).结果:2型糖尿病肾病组血清瘦素水平明显高于单纯2型糖尿病及正常对照组;并且3组中女性均高于男性;血清瘦素水平与BMI呈正相关;血清瘦素水平与Ccr呈负相关.结论:2型糖尿病肾病患者血清瘦素水平高于正常人,血清瘦素水平受性别、BMI及Ccr影响.     

冠心病患者血清瘦素水平的检测及意义

目的瘦素是肥胖基因的产物,它对于研究人类肥胖及与肥胖有关的疾病具有重大的意义。本实验检测冠心病患者的瘦素水平,研究瘦素与冠心病的关系。方法选择冠心病患者44例及与之年龄、性别比例、吸烟史及体重指数(BMI)相匹配的健康体检人员44例。分别测试受试者的身高、体重、血压、总胆固醇、甘油三脂、血糖及血清瘦素水平。分析瘦素与其它各项参数的相关性,组间采用t检验。结果88例受试者血清瘦素水平为(7.782±7.288)ng/ml。瘦素与BMI呈显著正相关(r=0.3854,P<0.01)。女性血清瘦素水平比男性高(冠心病组:P<0.05,对照组:P<0.01)。男性受试者中,冠心病组血清瘦素水平高于对照组(P<0.05)。结论所有受试者的血清瘦素水平与BMI呈显著正相关,肥胖者体内存在内源性瘦素抵抗。、女性血清瘦素水平比男性高,性激素参与瘦素的代谢。冠心病组血清瘦素水平高于对照组,提示瘦素是预示冠心病的危险因素之一。