用PCR诊断性传播性疾病及其误区

用ＰＣＲ诊断性传播性疾病及其误区范雪莉刘玉峰（第四军医大学西京医院皮肤科，西安７１００３２）关键词性传播性疾病聚合酶链反应性传播性疾病（ＳＴＤ）是指以性接触为主要传播方式的一组传染病。据估计，全世界每年新发生的ＳＴＤ患者在二亿以上，因此，早期诊断对于...     

病毒性性病的实验诊断

病毒性性病已日益常见。在西方一些国家 ,病毒性性病已超过细菌性性病 ,我国病毒性性病增长迅速[1] ,1998至1999年间 ,尖锐湿疣报告病例增加 46 5 %,生殖器疱疹增长5 6 79%,人类免疫缺陷病毒 (HIV)感染和艾滋病 (AIDS)更为严重 ,分别增长 2 5 4 10 %和 10 7 6 9%。且单纯疱疹病毒(HSV)感染与HIV感染相关 ,加之新现病毒和其他性病相关病毒的广泛流行 ,病毒性性病日益受到人们的关注。临床上 ,病毒性性病常常表现为原发、潜伏和慢性复发过程 ,目前尚无彻底一次性治愈的办法。由于多数感染为非典型临床表现 ,呈现亚临床感染或潜伏感染…     

前列腺液PCR检测性病病原体感染介绍

性病涉及到包括HIV在内的二十多种病原体，严重威胁着人类健康。实验室诊断是性病诊断重要而具有决定性的一环。为此，我科采用PCR技术检测259前列腺液，现将结果报告如下：材料与方法1．PCR试剂盒由中山医科大学达安高科技开发公司供给，2．PCR扩增仪：美国PE公司生产2400型。3．方法见试剂盒说明书结果检测前列腺液标本259人份，按病原体分型，其阳性检出率见表：前列腺液PCR检测性病病原体感染介绍@刘兴森$赣州地区人民医院!341000@黄勇斌$赣州地区人民医院!341000@陈奕东$广州达安基因诊断中心!510089…     

运用荧光定量PCR反应检测性病病原体

淋球菌 (ＮＧ)、沙眼衣原体 (ＣＴ)、解脲支原体 (ＵＵ)所致的泌尿生殖系感染 ,已成为我国各地区常见的性传播疾病。而快速、准确的性病病原体定量检测 ,是临床诊断治疗的迫切需求。为了解本地区这三种性病病原体感染现状 ,我们运用荧光定量ＰＣＲ技术 (ＦＱ -ＰＣＲ)对我院 3 14份标本进行ＮＧ、ＣＴ、ＵＵ联检 ,现报告如下。1　材料1 1　标本来源 :3 14例标本选自我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年2月间皮肤性病科、泌尿外科、妇产科门诊患者。男性取尿道口2～ 4ｃｍ分泌物 ,女性取宫颈内 2ｃｍ分泌物。放入含有 1ｍｌ无菌生理盐水的试管内…     

荧光定量PCR检测性病病原体的临床价值

目的探讨荧光定量PCR检测性病病原体的临床价值。方法用荧光定量PCR(FQ-PCR)方法,对淋球菌(NGH)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)三种性病病原体进行定量测定,并与定性PCR比较。结果两种PCR法对三种病原体检测的总符合率分别为94%,93.8%,92.8%,阳性率差异分别为4.4%,3.6%,3.6%,两种方法阳性率差异均无显著性意义(P＞0.05)。阳性样本定量平均拷贝数分别为NGH4.9×10     

癌症的PCR诊断

1985年Mullis首创的多聚酶链反应(PolymeraseChain Reaction,PCR)是一划时代的发明。该技术通过DNA合成、变性和退火反复循环,体外选择性扩增DNA片段。扩增产物呈指数级增多,理论上靶DNA片段浓度每一周期反应后增加一倍。例如,经过20次周期扩增后,靶DNA浓度可扩增100万倍(2~(20))。因此它可以用以检测和分析极少量的核酸成分。最初用于PCR的DNA多聚酶是Klenow酶,操作十分复杂。近年,Gelfand分离纯化了热稳定的DNA多聚酶Tagpolymerase,使PCR简化,进而自动化。     

PCR检验技术在性病临床标本实验诊断中应用价值的研究关键探索

目的观察在临床性病标本的诊断当中,PCR检验技术的应用效果。方法选择我院2018年1月-10月收治的51例性病患者为对象,采集患者相应的标本组织进行诊断,分别选择常规培养法与PCR检验法进行操作,对两种方式的性病检出情况进行分析。结果PCR检验技术的性病检出率要高于传统的培养法,相应数据对比后差异存在统计学意义(P<0.05)。结论针对临床性病标本的检验诊断,选择应用PCR检验技术的情况较好,该方法值得在临床中推广。     

冠心病诊断的误区

国人冠心病的发病率有逐年增高之趋势,这与我国已进入老龄化社会不无关系,晚近中青年患也屡见不鲜,因此,提高冠心病的临床诊断水平至关重要。尽管冠状动脉造影（冠造）是诊断冠心病的“金标准”,但当前情况尚难普及,尤其是广大基层医院,即便在大医院,做冠造前也必须先经过初诊,再辅以各项无创检查,正规用药,当药物难以控制及（或）难以确诊才进行冠造。不可讳言的是,     

Prader-Willi综合征的PCR诊断

Prader－WIlli综合征（PWS）在儿童中发病率约为1／25000。在婴儿期，由于张力减退，继之出现食欲亢进和肥胖导致生长缓慢、精神发育迟缓。约70％的病人，遗传学检查发现，父系染色体15qll－qls位点缺失，余者中有一部分是母系单亲没染色体。其它情况较为少见。作者试图通过RNA逆转录PCR（RT．PCR）的方法，对本病进行实验诊断。材料与方法核内小分子核糖核蛋白多肽N（SNPRN）引物碱基序列为：A（sense），5’－CCCTAGGTCTTCAGAAGCAT，B（antisense）．5’．TGAAGATTCGGCCATCTTGC。WASP对照：CI（Sense），s’…     

PCR诊断软性下疳

由溃疡部位取材培养杜氏嗜血杆菌诊断软性下疳已有很大进步.但在无经验的实验室培养阳性率低于50%.革兰氏染色的敏感性低于50%,用电镜检查活检组织又易与其它微生物混淆.虽有单抗和多抗的免疫荧光法.但普及受限.本文介绍PCR法诊断软性下疳.基本方法为自溃疡部取材混悬于含1mg/ml的鹅脱氧胆酸盐的PBS中.加裂解液后提取细菌DNA,针对杜氏嗜血杆菌16s,rRNA的特异片段用PCR-MATE391 DNA合成仪(AppliedBiosystems)合成两对引物和相应探针.将50μl由临床标本中提取的DNA加至最终体积为100μl PCR     

心血管病常见用药误区(2)——依据不足、滥用药物

1举例分析 例1：诊断依据与病情评估不足，主观猜测决策与低效用药——缺乏规范的临床诊治路径病历摘要：患者，男，60岁，阵发性胸闷痛8年，伴心悸。在重度劳累及休息时均发作，每次持续几分钟到几小时，胸闷痛部位为胸骨后疼痛，休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解或减轻。多次心电图多导联T波低平，但无动态性改变。平板运动试验阴性（-）（Bruce3级，正服β-阻滞剂）。高血压10年，吸烟史20年。无颈椎病史。     

多重实时PCR与常规方法检测主要性病病原体的比较

目的 比较多重实时PCR检测解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)和淋病奈瑟氏菌(NG)与常规检测方法(培养法,金标法)在结果上的差异,探讨多重实时PCR在临床上的应用.方法 用多重实时PCR法和常规检测方法分别检测可疑患者宫颈分泌物、尿道分泌物标本中的UU、CT和NG.结果 多重实时PCR检测UU、CT阳性率分别达到35.6%,14.4%,二种方法间有显著差异(P<0.05),NG阳性率6.7%也有提高.显示多重实时PCR具有良好的特异性和准确性,可以对患者进行灵敏、准确、快速的检测.     

PCR法诊断肺结核的研究

肺结核诊断一般根据临床表现、χ线检查、痰涂片镜检及结核菌培养等传统方法。但为了快速敏感、特异及早期诊断,我们自１９９６年２月至１９９８年５月用ＰＣＲ技术检测１６８例肺结核患者,现报告如下。材料与方法１６８例痰标本来源于我院传染科住院病人,留取晨痰,根据临床表现、χ检查及细菌学检验（涂片、ＰＣＲ）、血抗结核抗体诊断为肺结核。（ＰＣＲ诊断试剂由华远生物技术研究所提供）。其中男９１例,女７７例,年龄１６～７９岁,平均３５－４岁。晨痰标本直接涂片抗酸染色镜检。并用ＥＬＩＳＡ方法检测病人血清中特异性的结核…     

桡神经损伤诊断的误区

桡神经损伤是一种常见的周围神经损伤。桡神经损伤后，其临床表现较为复杂，且假象较多。作通过大量临床观察，总结出了桡神经损伤后诊断上常见的误区，以供同道参考。     

PCR诊断肺炎支原体感染

我科于1997年8月至1998年7月共收治404例呼吸道感染患儿,对其中346例应用聚合酶链反应(Polymerase ChainReaction,PCR)进行肺炎支原体(Mycoplasma Pneumoniae,MP)检测,现就MP感染率,婴幼儿与儿童感染率有无差异,以及PCR技术对MP感染检测的可行性进行探讨。 1资料与方法 1.1一般资料 346例住院呼吸道感染患儿,男187例,女159例,<3岁(婴幼儿组)218例,≥3岁(儿童组)128例。 1.2标本 用无菌咽拭子采取患儿咽部分泌物。 1.3方法 由上海复瑞科技研究院基因中心在我院分部检测,步骤如下:①制备PCR反应扩增模板:咽拭子浸于1ml生理盐水中漂洗,弃咽拭子取50μl漂洗液,15krpm/10′,用枪吸取上清液沉淀加50μl DNA提取液打匀,100℃沸水浴15分钟,15krpm/10′,取上清液;②PCR循环扩增:在微量离心管中加入     

荧光定量PCR检测性病患者人乳头瘤病毒核酸

为了解本地区STD患者中HPV的感染情况,我们对2 0 0 1年9月～2 0 0 2年8月收集的35 7名STD患者标本进行HPVDNA荧光定量检测,结果如下。1　材料和方法1.1　研究对象　本院性病门诊尖锐湿疣(CA)患者10 3例,均为男性,年龄2 1～6 5岁,平均30 .2岁;HPV亚临床感染者2 5 4例,男137例,女     

产前超声诊断胎儿肺囊性病

目的探讨超声诊断胎儿肺囊性病,主要是先天性肺囊腺瘤(CCAM)及隔离肺(PS)的临床应用价值。方法对常规产前筛查怀疑先天性肺囊性病的23胎行进一步超声检查,重点观察胎儿肺内病变的回声特征、血供情况,并定期进行超声复查,观察有无纵隔偏移、羊水量增多或腹腔积液等合并症及其他结构异常,随访妊娠结局。结果 23胎于产前诊断为先天性肺囊性病,其中20胎为CCAM(20/23,86.96%),2胎为PS(2/23,8.70%),1胎为CCAM合并PS(1/23,4.35%)。7胎(7/23,30.43%)发生纵隔移位,3胎(3/23,13.04%)出现羊水过多,另有1胎出现腹腔积液(1/23,4.35%)。随访结果表明,9胎(9/23,39.13%)活产,其中5胎病变在产前出现自发性减小甚至消退;其余14胎引产(14/23,60.87%)。结论产前超声对于诊断胎儿肺囊性病有重要临床价值。     

超声诊断滥用海洛因致感染性心内膜炎

我院自１９９６年９月至１９９７年１０月共收治感染性心内膜炎（ＩＥ）４例，发病前无心脏病史。均有１～３年吸毒史和自行注射海洛因史。４例皆为青年男性，年龄２１～２９岁，平均年龄２４岁。以咳嗽、气紧、发热就医者３例；以黄疸、发热、一侧肢体功能障碍就医者１例...     

常见性病实验室诊断方法及其临床意义

性传播疾病(STD)是现代社会常见疾病之一。近半年来我国的STD有增加趋势,因此,我国政府对STD的防治工作十分重视。本文就几种主要STD的实验室诊断方法及其有关实验的临床意义作一概述。淋病涂片检查淋病是由淋球菌引起的传染病。检查取尿道、前列腺、宫颈等处的脓液或分泌物,新生儿可取结膜渗出物直接涂片,作革兰染色或美蓝染色。急性期在脓细胞内找到革兰阴性肾形双球菌有诊断价值。慢性期由于分泌物稀薄,脓细胞少,镜检可见典