多睾症合并急性睾丸扭转1例

多睾症为临床上极罕见的男性生殖系统先天性发育异常,国内自1994,年至今仅报道不足10例.本院曾收治1例,现报告如下. 1 临床资料患者男性,18岁,因夜间突发左侧睾丸疼痛4 h急诊入院.主要体征:外生殖器发育正常,左侧阴囊红,左侧睾丸抬高、横位、触痛,Perhn's征阳性.阴囊彩超:左侧睾丸不均质改变,睾丸内血流信号较右侧睾丸稀少;左侧睾丸鞘膜积液;左侧睾丸鞘膜内异常回声;左侧阴囊壁增厚;右侧睾丸结构未见异常.     

盆腔腹膜后睾丸横过异位一例报告

患儿 ,7岁。因双侧阴囊空虚 7年入院。患儿生后 ,父母发现其阴囊双侧空虚 ,未触到睾丸 ,未治疗。查体 :阴茎、阴囊发育正常 ,双侧阴囊内均未触及睾丸 ,左侧腹股沟管外环口处可触及睾丸 ,约 1.5ｃｍ× 0 .6ｃｍ× 0 .6ｃｍ ,右侧腹股沟管处未触及睾丸。Ｂ超检查右侧腹股沟及腹腔内未发现睾丸。行经左侧腹股沟　　作者单位 :4710 0 3洛阳医学高等专科学校附属医院泌尿外科切口探查 ,见左侧睾丸位于左腹股沟管外环口外 ,附睾、输精管发育正常。游离左侧睾丸至内环口处后提起精索 ,自内环口内又提出一睾丸 ,约 0 8ｃｍ× 0 6ｃｍ× 0 6ｃｍ ,…     

尿路移行上皮细胞癌睾丸转移一例报告

患者,84岁.左侧阴囊内肿块进行性增大4个月于2005年10月20日入院.查体:左阴囊内扪及2 cm×3 cm肿块,质地较硬.B超示左阴囊内低回声肿块1.24 cm×0.96 cm,与附睾分界不清,左睾丸受压变形.诊断:左侧睾丸旁肿块.硬膜外麻醉下行探查术,术中见左侧睾丸旁肿块,质硬,与睾丸粘连紧密.行左侧睾丸高位切除术.病理报告:左睾丸低分化癌,血管内见癌栓.     

精索中肾管囊肿1例报告

1病例报告 患者,男性,45岁,以“发现左腹股沟包块6月伴阴囊坠胀3月”主诉入院,患者否认结核病史。入院查体：左腹股沟区可触及一大小约8cm×7cm×4cm包块,肿块下缘在腹股沟外环口触及,活动度差,左侧睾丸轻度萎缩,左侧精索静脉曲张,右侧睾丸发育正常,双侧精索及附睾无串珠样结节,左侧阴囊透光试验阳性、右侧阴性,双侧腹股沟未触及肿大淋巴结。腹部CT示腹膜后未见占位性病变。     

睾丸间质细胞瘤1例

患者男性,19岁,左侧睾丸肿大2月入院,肿块呈进行性增大。体查:外生殖器发育正常,男性第二性征表现明显,无男性乳房发育,左侧睾丸中部可及质中偏硬的包块,大小约1cm 3,表面光滑,透光试验阴性．CT显示左睾丸内见稍高密度条索灶, CT值为84Hu,未见积液,增强提示左睾丸内条索灶呈环形中等强化,腹股沟及盆腔淋巴结无肿大。血AFP、CEA、HCG、性激素均在正常参考范围内。行     

左侧睾丸异位于右侧腹股沟内环一例

患者,8岁。患儿出生后发现左侧阴囊内无睾丸。8岁时又发现右侧腹股沟内有肿物。1988年3月7日以左侧隐睾,右侧腹股沟斜疝入院。体检:发育正常。左侧阴囊未扪及睾丸,左侧腹股沟未触及实质性包块。右侧阴囊可扪到正常睾丸,立位时,右侧腹股沟管处可触及肿物2.0×2.0cm,质软,平卧后肿物消失。术前诊断:左腹腔型隐睾,右侧腹股沟斜疝。3月11日在硬膜外麻醉下,取左     

睾丸表皮囊肿2例报告

我院自2006年1月至今收治2例睾丸表皮样囊肿患者,现报告如下. 例1 男,10岁.入院前1周其父亲发现患儿左侧睾丸较右侧明显增大,无疼痛、红肿等不适.来我院行B超检查提示:左侧睾丸实质性肿块,以左睾丸肿瘤收入院.查体:左睾丸明显增大,约3.5cm×3.0cm大小,质偏硬.磁共振显像(MRI)提示左侧睾丸囊性增大.     

右侧双重睾丸、左侧睾丸缺如1例报告

患儿男性 ,1.5岁 ,主因右侧腹股沟斜疝嵌顿 4小时入院。自幼患儿左侧阴囊未发现睾丸。查体 :右阴囊内梨形肿物约 8ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ ,睾丸可触及 ,外环口处饱满。左阴囊及腹股沟区未触及睾丸。诊断为右侧腹股沟斜疝嵌顿 ,左侧隐睾行急诊手术。术中还纳嵌顿肠管剥离疝囊时 ,发现右侧外环口处有一睾丸 ,右阴囊内睾丸仍存在 ,遂将阴囊内睾丸及外环口处睾丸均提出切口外 ,见阴囊内睾丸发育良好 ,约 1.5ｃｍ× 1.0ｃｍ× 0 .8ｃｍ。外环口处睾丸较小 ,约 1.0ｃｍ× 0 .8ｃｍ× 0 .6ｃｍ ,形状及质地均同正常睾丸。两睾丸均有自己独立的附睾 ,…     

显微外科治疗三睾畸形一例

患者１８岁。出生后发现左侧阴囊内双睾丸,近２年觉左阴囊有坠胀感,伴不规则阵发性绞痛,于１９９７年８月１４日入院。检查：阴毛分布、阴茎发育正常。右侧阴囊内睾丸正常。左侧阴囊内可触及与右侧阴囊内大小、形状、质地相同的两个睾丸。表面光滑,相互独立。附睾及精...     

三次手术治疗睾丸、腹膜后巨大畸胎瘤一例

患者 ,男性 ,46岁。左侧睾丸无痛性肿大 1年 ,无畏寒发热、盗汗及其它不适 ,3个月前按睾丸结核治疗无效 ,于 1991年 8月 10日拟诊为左侧睾丸肿瘤入院。入院检查 ,左侧腹股沟有散在肿大之淋巴结 ,质中 ,无压痛 ;左侧睾丸较右侧明显增大 ,约鹅蛋大小 ,表面光滑 ,质硬 ,无粘连及触压痛。血常规 :血红蛋白 131ｇ/Ｌ ,白细胞 5 .2× 10 9/Ｌ ,中性 0 .6 0 ,嗜酸性 0 .0 4,淋巴 0 .36 ;肝肾功能 ,胸片、心电图检查正常 ,ＡＦＰ阴性。 8月 2 5日在硬膜外麻醉下行左侧睾丸肿物切除术。病理报告 :左侧睾丸成熟型畸胎瘤。 2年后发现左中上腹部有无痛性…     

腹腔镜在隐睾症诊断中的应用

<正> 1 病例摘要 患者男,59岁,因自幼左侧阴囊空虚以左侧隐睾入院。查体见第二性征发育良好,右侧睾丸附睾正常,左侧阴囊空虚,左腹股沟区未触及睾丸组织,腹部未扪及包块。B超示膀胱左侧偏后探及5cm×3cm实质回声区。经术前准备,在硬膜外麻醉下行腹腔镜隐睾探查术,先在脐下缘作1cm切口,穿刺气腹针,由于患者肥胖,气腹针刺不进腹腔,所以改在脐上缘穿刺制造气腹,并穿刺     

隐睾扭转二例报告

睾丸扭转是泌尿外科较少见的急症之一,隐睾扭转更为少见,我院收治2例,现报告如下.例1 13岁.因左腹股沟区包块伴疼痛5天入院.无外伤及剧烈活动等诱因,既往无类似病史.患儿自幼左阴囊内睾丸缺如.体检:T37.4℃,左腹股沟区可扪及一4cm×4cm×3cm肿物,中等硬度,触痛明显.皮肤无红肿,左阴囊空虚,内无睾丸.诊断为左侧隐睾扭转.急症手术,术中见左侧睾丸位于外环口上方,顺时针扭转360度,呈炭黑色已坏死.遂行左睾丸切除术.病理报告:睾丸坏死.     

幼儿睾丸横过异位1例报告

患儿,男,1岁。主因右侧阴囊内无睾丸伴左侧腹股沟可复性肿物1年入院。查体：右侧阴囊发育欠佳,内无睾丸。右侧腹股沟内亦未及。左侧腹股沟内有一肿物,透光试验阴性,可还纳入腹。左侧阴囊发育良好,内可触及睾丸样组织两个,均约1．5cm×1．3cm×1．2cm大小。彩超示：左侧斜疝;左侧阴囊内双睾丸;右侧隐睾。初步诊断：右睾丸横过异位;左侧斜疝。经过术前准备,在全麻下行左侧疝囊高位结扎术,异位睾丸右侧阴囊内固定术。术中见两睾丸均有各自的精索和输精管,两睾丸膜状相连。与内侧睾丸相连的精索和输精管由膀胱前壁穿出内环口,考虑其为异位的右侧睾丸。     

输精管畸胎瘤恶变合并腹膜后转移一例报告

输精管肿瘤临床罕见 ,我们收治 1例 ,报告如下。患者 ,男 ,31岁 ,已婚。因无痛性肉眼血尿 1个月入院。 2年前因外伤行左睾丸切除术。体检 :阴茎发育正常 ,左侧睾丸缺如 ,右侧睾丸、附睾、输精管未见异常。左上腹触及 6ｃｍ× 6ｃｍ肿块 ,活动度小 ,表面光滑无压痛 ;左下腹触及 6ｃｍ× 4ｃｍ肿块 ,质硬 ,固定。直肠指检 :前列腺正常 ,其上方可触及肿块边缘 ,质硬。血尿常规正常。ＢＵＮ 5 .39ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｃｒ 172 μｍｏｌ/Ｌ膀胱镜检查 :膀胱粘膜光滑 ,左输尿管间嵴部位有多处隆起。活检报告 :(1)腺性膀胱炎 ,(2 )正常移行上皮下可见粘膜…     

右肾先天性旋转不良、左肾异位肾萎缩无功能并巨输尿管一例

<正>临床资料患者,男,40岁,已婚未育,因"无痛性肉眼血尿1个月"于2009年2月收入我院。查体:右侧肾区轻度叩击痛,双侧睾丸位于阴囊上方,左侧睾丸较右侧小,阴囊空虚,余正常。尿常规提示白细胞20～30/HP,红细胞满视野。超声提示右肾先天旋转不良伴双肾盂,双侧睾丸下降不全伴左侧睾丸萎缩,左肾缺如。KUB+IVP(图1)提示右肾盂肾盏输尿管反转畸形并输尿管末端囊肿、左肾缺如。CT(图2)检查提示右侧肾脏融合畸形并输尿管畸形囊肿可能性大,右肾区多发小结石,左肾缺如。入院后查血常规提示红细胞2.68×1012/     

睾丸平滑肌瘤1例报告

1病例报告 患者,男,83岁。左睾丸肿块进行性增大5年余。患者5年前发现左侧睾丸旁一黄豆大小的肿块,但无明显触痛,当时未予注意。近半年来肿块进行性增大,并出现左侧睾丸坠胀感,偶有左腰部疼痛,体温正常,无纳差、消瘦,无尿频、尿急、尿痛。体检：右侧阴囊及睾丸、附睾无异常。左侧阴囊及附睾正常,左侧睾丸边界不清,     

单侧睾丸缺如三例报告

例16岁.因外生殖器畸形,左侧阴囊无睾丸,尿道口异位,于1990年4月入院.体检:一般情况好,心、肺、腹部无特殊.外阴发育不良,阴囊形如阴唇,阴茎短小而屈曲,形如阴蒂,不能拉直,尿道口位于阴囊上部.左侧阴囊空虚无睾丸,左腹股沟及左下腹未触及形似睾丸之包块.右侧阴囊、睾丸、附睾、输精管均清楚可及,直肠指诊未触及条索状物,尿道口下方无阴道口.核型(G带)46XY,口腔粘膜涂片,X染色质0%.诊为尿道下裂和左侧腹腔型隐睾.     

横过异位睾丸(附3例报告)

横过异位睾丸临床上少见。我院1986年～1988年收治三例,报告如下: 例1.8岁,于1988年3月以左侧隐睾,右侧腹股沟斜疝入院。体检:左侧阴囊空虚,左侧腹股沟未触及包块。右侧阴囊扪到睾丸。站立时右侧腹股沟管中部触及约2.0×2.0cm肿物。质软,平卧后肿物消失。术前诊断:左腹腔型隐睾,右腹股沟斜疝。于1988年3月11做左睾丸牵拉固定术,术中探查左腹股沟管、腹腔及腹膜后,均未找到睾丸。又取右大腹切口,行疝修补术时,手指探查内环周围腹壁,偶然发现内环上内侧有约1.5×1.5cm睾丸,突入腹腔。睾丸后上缘与附睾相连,其尾部有输精管及精索合并进入内环。精索与右侧精索相连,牵拉时可使右侧睾丸在阴囊内回缩。沿其精索做纯性分离,从膀胱前上向左走行,确认该睾丸为左睾丸异位于右侧。将异位睾丸和精索经膀胱前上提至左侧切口,行左睾丸牵拉固定术。因左右侧精索相连,     

含绒癌成分的晚期睾丸混合瘤1例

患者 ,2 7岁。左睾丸进行性肿大 4个月于2 0 0 2年 3月 4日入院。体检 :左睾丸增大 ,4cm×6cm× 7cm ,质地不均匀 ,大部分较硬 ,无弹性 ,无压痛 ,沉重感 ,附睾触诊不清。左精索增粗 ,透光实验阴性。全身浅表淋巴结未扪及肿大。彩超示右侧睾丸正常 ;左侧睾丸前后径 37mm ,回声不均质 ,包膜不光整 ,其内见多个大小不等的散在低回声区 ,较大直径约 1 8mm。左侧精索内径约 8.5mm。腹部CT见 :左肾静脉及腹主动脉间可见约 3.0cm× 3.7cm ,腹主动脉左侧见 2 .5cm× 3.0cm× 6.5cm的软组织密度影 ,密度欠均匀。X线胸片双肺见 3处直径约 1cm结节影 …     

睾丸网腺癌6例报告

目的:探讨睾丸网腺癌的发病和临床特点,以做到早诊断、早治疗.方法:报告6例睾丸网腺癌患者的临床资料.6例均为左侧发病,术前均诊断为左侧附睾和睾丸炎,并继发性睾丸鞘膜积液;拟行患侧附睾切除加鞘膜翻转术.术中发现左睾丸质硬有肿物并侵及附睾,遂行睾丸、附睾切除术.结果:术后病理检查诊断为睾丸网腺癌侵及睾丸和附睾;6例术后均获随访.结论:睾丸网腺癌在临床表现独特,根治性睾丸切除辅以根治性腹膜后淋巴结清扫术效果满意,放疗和化疗效果欠佳.