经直肠彩色多普勒超声诊断输尿管盆段结石的价值

1　资料与方法　　本文 96例均为我院住院患者 ,年龄 1 3～ 57岁 ,平均年龄 35 5岁。经腹超声检查发现肾结石、输尿管腹段结石 69例 ,输尿管出口处结石 7例。肾积水及输尿管腹段扩张找不出结石 2 0例 (男 1 5例 ,女 5例 ) ,左侧输尿管盆段结石 6例 ,右侧输尿管盆段结石 1 4例。均经手术或碎石、中药治疗后排出体外证实。仪器 :使用美国ＡＴＬ ＨＤＩＥＳＰ全数字化彩超 ,腹部探头频率 3 5ＭＨｚ ,5 0ＭＨｚ ;直肠探头频率 5 0～9 0ＭＨｚ ,探头直径 1 6ｃｍ ,长度 1 0 7ｃｍ。患者适度充盈膀胱 ,取仰卧位 ,先经腹部二维及彩色多普勒超声检…     

输尿管结石急性梗阻并肾周积液的超声观察

临床上输尿管结石梗阻合并肾积水多见 ,而并发肾周积液者较少见。本文旨在观察输尿管结石急性梗阻并肾周积液的变化并探讨其发生机制 ,以指导临床治疗。自 1999年 12月～ 2 0 0 1年 9月 ,在我院急诊科以放射性肾绞痛而就诊的输尿管结石患者 2 6 9例 ,年龄 15～ 6 8岁之间 ,就诊时间为发病后 2 0分钟至 4小时 ,排除了炎症、外伤、手术及肿瘤破裂史。仪器采用 GE L igiq 2 0 0和 L igiq 5 0 0型超声诊断仪 ,探头频率 3～ 4 MHz。受检者采用仰卧位、侧卧位或俯卧位 ,多方位、多途径、多切面扫查。观察患者有无肾周积液、肾积水的程度和输尿…     

输尿管膀胱段结石的超声诊断

本文总结我院近年来超声诊断并经临床最后确诊的21例输尿管膀优段结石报告如下。本组21例，男性12例，女性9例，年龄9～70岁，平均38．6岁。病史多为10小时～3个月。膀胱段结石左侧9例，右侧12例，其中1例为双侧膀脱段结石。临床表现均为腰、下腹部疼痛，肉眼血尿5例，镜下血尿16例。14例患者有不同程度耻骨联合上及会阻部放射性疼痛。应用ATL－Mark超4型诊断仪及GELogiq500型数字彩色多普勒超声仪。探头频率3．5MHz，5MHZ。B超扫查条件为膀优中度充盈，采用俯卧位先检查肾脏及输尿管中上段有无结石、积液、扩张，然后取仰卧位检查输…     

超声引导经皮肾穿刺造影在体外冲击碎石术中的定位作用

我们自1989年10月～1997年8月对12例输尿管阴性结石患者采用超声引导下经皮肾穿刺造影辅助定位,指导体外冲击碎石术（ESWL）治疗,取得良好效果,报道如下。1资料与方法1．1一般资料本组12例,男9例,女3例;年龄25～48岁,平均38岁。超声诊断：左输尿管结石7例,右输尿管结石5例。其中结石位于上段4例,中段6例,下段2例。结石最大1．2cm×1．0cm,最小0．4cm～0．5cm。超声提示给石以上输尿管扩张伴有肾积水。IVU检查患肾及输尿管不显影4例,显影浅谈8例。行逆行插管造影9倒置管失败,3例拒绝膀脱镜检查。1．2方法穿刺造影采用SDI,…     

左输尿管下段癌1例的超声所见

患者男 ,4 9岁。主诉尿频、尿急及血尿多年 ,超声检查提示左肾积液伴左输尿管末段结石 (图 1)。经治疗后排石一粒 ,大小约 0 .5 cm× 0 .6 cm。半年后再见血尿前来复查 ,尿查 RBC (+++) WBC (++) ,超声检查显示左肾积液明显增多 ,左输尿管中上段扩张 ,原左输尿管末段结石影已消失。左输尿管下段约1/ 3处可见一低回声区约 4 .0 cm× 1.7cm× 1.5 cm,管壁厚 ,输尿管近端呈鼠尾状 ,后腹膜亦见一 1.9cm× 1.7cm肿大淋巴结声像 (图 2 )。超声诊断 :左输尿管下段肿瘤伴腹膜后淋巴结转移。手术和病理证实为左输尿管下段移行上皮癌伴淋巴结转移。…     

B超检查对输尿管结石合并肾盂积水的诊断分析

目的　探讨输尿管结石的大小及发生部位与其所致的肾盂积水程度之间关系。方法　用二维超声对各段输尿管结石进行详细扫查 ,测量结石的大小、部位以及肾盂积水的程度 ,分析结石大小、部位与肾盂积水之间的关系。结果　 7例重度肾盂积水中 ,5例结石长径 >1 0 mm,均位于输尿管第一狭窄处 ;2例结石长径在 4～ 1 0 mm,位于输尿管腹段。 1 8例中度肾盂积水中 ,1 0例结石长径 4～ 1 0 mm,8例结石长径 >1 0 mm;1 7例位于输尿管腹段 ,1例位于输尿管的盆段 ,尤以第一狭窄处为多 ,占 1 2例。 2 6 5例轻度肾盂积水中 ,1 6 1例结石长径<4 mm,占 5 5 .5 % ,输尿管全长均可发生 ,以膀胱壁内段为多 ,占 4 3.5 %。 2 5 5例结石发生于三个生理性狭窄处 ,占 87.9% ;35例结石发生于非生理性狭窄处 ,占 1 2 .1 %。结论　超声探测输尿管结石时 ,通过先对肾盂积水程度的判断 ,可初步估计输尿管结石的大小及发生部位 ,为快速、准确的诊断输尿管结石提供参考     

妇科急腹症的超声临床诊断

作者自 1 996年以来 ,收治经Ｂ超诊断的妇科急腹症 1 0 6例 ,现报告如下。1　资料与方法本组 1 0 6例 ,年龄 1 1～ 49岁 ,平均 2 9 5岁。使用日本Ａｌｏｋａ -ＳＳＤ1 2 0 0实时超声显像仪 ,扇形探头 ,频率为 3 5ＨＭｚ。腹部检查时 ,患者适度充盈膀胱 ,取平卧位 ,探头在耻骨上作多切面扫查。仔细观察子宫大小 ,双侧附件有无异常 ,腹腔、盆腔及后穹窿有无积液。本组 1 0 6例妇科急腹症 ,其中 82例经手术及病理证实 ,2 4例盆腔炎未行手术 ,在Ｂ超动态观察下感染治疗痉愈。Ｂ超对妇科急腹症诊断的符合率为 90 0 6% (96/1 0 6) ,其中宫外孕 91…     

高低频超声结合诊断输尿管疾病的临床价值

目的探讨高低频超声结合诊断输尿管疾病的临床价值。方法对133例输尿管疾病,先常规应用3.5MHz低频探头超声扫查,再用7.5MHz或10MHz高频探头进一步检查(腹壁法),同时行多普勒血流检测。结果133例中输尿管结石70例,其中1例合并输尿管积脓;输尿管口囊肿11例,其中2例同时合并下段多发性结石;输尿管狭窄11例;输尿管息肉2例;输尿管肿瘤13例;盆腔肿块压迫8例;输尿管结核3例;其它先天性畸形15例。结论高低频超声结合扫查输尿管,两者可优势互补,一定程度上能提高输尿管疾病的诊断正确性。     

超声诊断输尿管结石

目的探讨提高超声诊断输尿管结石的方法.方法对207例输尿管上段、中段及下段结石患者,采用不同的超声检查体位和方法,重点扫查中、下段输尿管,并对显示不清的中、下段输尿管结石,在患者口服超声膀胱快速显像剂后,采用绷带棒加血压带气囊加压法再行扫查.结果超声检查直接显示上段输尿管结石68例,准确率为100%;中段输尿管结石93例,准确率98%(93/95);下段输尿管结石43例,准确率98%(43/44).结论口服超声膀胱快速显像剂后,采用绷带棒加血压带气囊加压法可提高超声对中、下段输尿管结石的诊断率,是一种有价值的检查方法.     

气压弹道碎石治疗输尿管结石36例报告

1999年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月我们用硬性输尿管镜插入后直视下气压冲击碎石治疗输尿管结石36例 ,全部获得成功。现分析报告如下。1　临床资料本组输尿管结石 36例 ,男 2 1例 ,女 1 5例。年龄 2 1～ 52岁。结石位于上段 3例 ,中段 2 9例 ,下段 4例。双侧结石 3例。Ｘ线检查阳性结石35例。结石横径 0 3～ 1 2ｃｍ ,最大结石 1 2ｃｍ× 2 2ｃｍ。患者全部有疼痛和血尿史 ,病程 4～35ｄ。全部病例均经ＩＶＰ检查。对输尿管上段结石 ,经过排石治疗并通过ＩＶＰ检查后 ,只要肾门与肾盂输尿管交界处无明显增大改变 ,上段输尿管相对较直 ,就可…     

胎儿口唇的二维超声显像

二维超声显像是诊断胎儿唇裂畸形方法之一 ,我院对 91例中、晚期妊娠的胎儿进行 2 96次常规产科超声检查 ,现报告如下。资料与方法一般资料 :孕妇年龄 2 2～ 38岁 ,平均年龄 31岁 ,妊娠 2 2～41周 ,平均孕周 32周。其中双胎妊娠 3例 ,1例母亲为唇裂。均除外妊娠合并症。仪器与方法 :采用ＬＧ -4 0 0黑白超声仪 ,探头频率 4ＭＨｚ ,福田 -5 5 0 0黑白超声仪 ,探头频率 3.5ＭＨｚ ,对孕 2 2周～ 41周的胎儿进行常规产科超声检查 ,并着重观察胎儿口唇。通过对胎儿面部冠状面扫查 ,显示胎儿双眼、向下扫查显示胎儿鼻子 ,然后声束稍向唇部倾斜 ,…     

超声显像对甲状舌管囊肿的诊断价值

甲状舌管囊肿在外科临床上并非少见 ,但术前超声显像诊断在国内尚未见报道。我院自 1998- 0 4～ 2 0 0 1- 10 ,术前经超声检查 ,术后证实为甲状舌管囊肿 18例 ,现将有关超声显像所见报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 18例中男 8例 ,女 10例 ,年龄 7～ 5 7岁 ,平均年龄35岁。囊肿直径 0 .8～ 3.4 cm不等 ,术前均经超声检查定性定位。1.2　方法　采用 Aloka.SSA- 390超声显像仪 ,探头频率 5～ 7.5 MHz(少儿用 5 MHz)实时扫查。检查时患者仰卧 ,颈后垫枕 ,颈部呈过伸位 ,面部朝上 ,应用直接接触法纵横扫查肿块及整个甲状腺体。2　结果甲…     

急性肾绞痛患者输尿管肾镜碎石术

20 0 0年 2～ 8月 ,我们为 5例结石致急性肾绞痛患者施行经尿道输尿管肾镜 (ＵＲＳ)气压弹道碎石术 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 5例患者 ,男 4例 ,女 1例 ,年龄 2 4～ 51岁 ,平均 42岁。 3例既往有结石病史 ,2例曾做过体外冲击波碎石 (ＥＳＷＬ)。其中左侧 3例 ,右侧 2例 ;结石位于输尿管膀胱入口处 1例 ,盆段 3例 ,腰段 1例 ;结石最大者 1 1ｍｍ×1 0ｍｍ ,结石局部输尿管黏膜并发炎性息肉 ;其中 4例均伴不同程度肾积水及输尿管近端扩张 ;1例急性肾绞痛患者行输尿管肾镜检查证实。1 2　手术方法　应用Ｆ 8…     

输尿管结石78例彩色多普勒超声诊断分析

目的：探讨输尿管结石的彩色多普勒超声诊断方法。方法：患者取仰卧位、俯卧位、侧卧位对输尿管进行切面扫查，检查方法是先上再下后中段，观察结石部位，测量结石大小。结果：彩色多普勒超声确诊输尿管结石74例，其中上段24例，中段10例，下段40例，4例中段结石未检出。结论：彩色多普勒超声检查简单快捷，诊断符合率高。     

超声诊断恶性胸腺瘤心包转移

本文报告应用二维超声心动图(2DE)回顾分析诊断恶性胸腺瘤心包转移5例,均经手术病理证实,探讨超声对本病的诊断价值及临床意义。男性3例,女性2例,年龄23～39岁,平均31岁。3例以咳嗽、气短等肺支气管疾患来就诊,2例以心包积液来就诊。本组5例中2例有肌无力表现。MRI、CT、胸片等检查诊断前纵隔肿瘤5例,明确诊断胸腺瘤2例。使用仪器ATL-9型超声显像仪,探头频率3.0MHz。患者左侧卧位或半坐位,对心脏各切面常规扫查。结　　果超声所见心包脏层可见粗糙、凹凸不平的实性中低回声2例(图1),其中1例伴大量心包积液深1.6～2.7cm,1例为中量0.7～1…     

输尿管结石的超声显象诊断50例报告

本文报道我室自1985年1月至1991年11月应用美国ATLMK100型超声显像诊断仪,机械扇扫探头,频率3MHz,可同时启动三个3MHZ晶,更易发现小结石。诊断输尿管结石50例,均经排石或手术取石而证实。年龄7～90岁,男27例,女23例。结果:结石分布:双侧24例,右侧11例,左侧15例,上段1例,中段24例,下段(膀胱壁段)1例,多发24例,单26例,合并肾盂积液12例,合并肾石7例,合并     

卵巢囊肿的超声误诊分析

卵巢囊肿是妇科的常见病 ,术前诊断直接影响着手术指征及术式等。本文收集 5 1例经超声未能明确诊断、临床以卵巢囊肿手术的病例 ,就其声像图特征与病理结果对照分析 ,旨在进一步提高超声诊断的正确率。1　临床资料1 1　一般资料　本组为我院 1998年 6月 2 0 0 1年 12月的妇科手术病例。年龄 12 6 0岁 ,平均 34 4岁 ;未婚 6例 ,已绝经 2例。均以下腹部疼痛、坠胀、月经紊乱及不孕症等症状就诊。1 2　方法　使用AlockSSC 110 0型超声显像仪 ,探头为3 5mHz经腹凸阵探头和 5mHz经阴道探头。常规扫查子宫及双附件 ,记录病灶的大小、部位、形…     

双J管在治疗输尿管结石所致肾后性急性肾功能衰竭中的应用

1998～ 2 0 0 0年我科应用双Ｊ管作内引流 ,治疗输尿管结石所致急性肾功能衰竭 7例 ,9侧输尿管 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　本组 7例 ,9侧输尿管。男 4例 ,女 3例。年龄 32～ 6 8岁 ,平均 42岁。有 5例既往有上尿路结石病史 ,有 4例曾行体外冲击波碎石 (ＥＳＷＬ)治疗。所有病人入院前均有尿闭 ,时间最长 5ｄ ,最短 30ｈ。入院后经Ｂ超、泌尿系平片 (ＫＵＢ)、逆行造影确诊。孤立肾合并输尿管结石 3例 ,1侧肾无功能 ,有功能侧合并输尿管结石 2例 ,双侧输尿管结石 2例。结石位于下段 4侧 ,位于上段 5侧。 5例病人入院时合并感染…     

经皮肾微造瘘输尿管镜取石术的护理46例

20 0 1年 12月～ 2 0 0 3年 6月 ,我院泌尿碎石中心对 4 6例鹿角形巨大肾结石和输尿管上段结石经体外震波碎石 (ESWL)或输尿管镜碎石术 (URL)治疗失败的病例 ,采用经皮肾微造瘘TROCAR管输尿管镜取石术获得成功 ,避免了开放手术[1,2 ] ,效果满意 ,现将护理配合体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 4 6例 ,男 31例 ,女 15例 ,年龄 9～ 73岁 ,平均年龄 4 5岁。鹿角形肾结石 4 3例 ,左侧 2 9例 ,右侧 14例。输尿管上段结石 3例 ,左侧 1例 ,右侧2例 ,均行ESWL数次后结石无变化 ,又在本院行URL ,均因输尿管上段迂曲致使输尿管镜无…     

腔内超声诊断输尿管下段结石的价值探讨

目的探讨腔内超声对输尿管下段结石的诊断价值.方法对临床疑诊尿路结石患者,按常规扫查肾脏和输尿管中上段,当发现肾盂扩张并排除了输尿管中上段结石后,改为腔内(阴道或直肠)超声检查确定有否输尿管下段结石,并与放射检查结果进行对照.结果 80例经腹部超声检查高度怀疑输尿管下段结石者(膀胱未充盈状态),其中79例经腔内超声检查得到证实,与X-线检查结果一致.1例被排除,造影结果为中段结石.结论应用腔内超声诊断输尿管下段结石具有快捷、方便、准确率高等优点,值得推广应用.