庞春景治疗糖尿病周围神经病变经验

庞春景主任医师为全国第三批老中医学术经验继承导师，从医数十载，积累了丰富的临床经验，笔者有幸拜师学习，亲聆教诲，受益非浅，现将其治疗糖尿病周围神经病变的经验介绍如下：     

丁丽芳主任治疗糖尿病周围神经病变经验

丁丽芳主任医师从医30余载,衷中参西,学验俱丰,发挥中医特色,运用中药薰洗治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,本人有幸参加云南省第二批老中医药师带徒,跟师丁丽芳主任医师侍诊,现将老师运用中药薰洗及配合针灸治疗糖尿病周围神经病变经验总结如下.     

查玉明治疗糖尿病周围神经病变经验摭拾

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发证。全国名医查玉明对糖尿病周围神经病具有独到的治疗经验。认为肝肾阴虚是本,肺胃燥热是其标,气阴两虚是其常,湿热寒湿是其化,瘀浊阴络是其变,火湿浊瘀是其因,阴阳衰竭是其果。病机为消渴日久不愈,精气耗损,致气阴两虚,络脉失养,治用桃红四物汤合生脉饮加减,改善其组织的缺血缺氧状况,从而达以促使周围神经恢复之目的。     

刘志龙治疗糖尿病周围神经病变经验介绍

正糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的并发症,以肢体远端对称性麻木、疼痛、发凉、肿胀、感觉异常等为主要表现,发病率约占糖尿病神经病变的60%～90%,是糖尿病患者致残的主要原因~([1])。DPN属于中医学痹证、痿证、血痹等范畴。刘志龙教授为全国第六批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,澳门科技大学博士研究生导师,广东省名中医,医术精湛,学验俱丰,临床善于治疗糖尿病及其并发症,笔者有幸跟随刘志龙教授学习,兹将其治疗DPN的经验总结如下,以飨同道。     

吴深涛教授治疗糖尿病周围神经病变经验

<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,发病率在30%~90%,主要症状为四肢远端感觉、运动障碍,包括烧灼样疼痛、感觉异常等,体征主要包括痛觉、温度觉都降低,肌肉萎缩,少汗等,严重影响患者的生活质量。吴深涛教授系天津中医药大学第一附属医院内分泌科主任医师,医学博士,博士生导师,从事中医治疗糖尿病及其并发症临床、教学、科研工作多年,学验俱丰,尤其在治疗DPN方面     

简小兵治疗糖尿病周围神经病变经验

介绍简小兵教授治疗糖尿病周围神经病变经验。简教授认为阳虚血瘀是糖尿病周围神经病变的主要病机。温阳养血、活血通络用归龙丸方加减;温补脾阳、顾护后天用附桂理中汤加减;寒温并用、攻补兼施用乌梅丸加减;肝气郁结注重心理疏导,同时选用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减;内外合治、综合治疗,利用内服药物第3煎外洗患肢作局部治疗。     

蒋兴磊治疗糖尿病周围神经病变经验

蒋兴磊主任医师是全国第四批名老中医经验继承工作指导老师,从事临床工作近50年,具有丰富的临床经验,特别在治疗糖尿病周围神经病变方面疗效显著。余有幸跟随蒋兴磊老师学习,受益匪浅,现将其经验介绍如下。     

杨景锋治疗糖尿病周围神经病变经验

介绍杨景锋教授治疗糖尿病周围神经病变的经验。杨教授认为气阴两虚、瘀血阻络是本病的基本病机,治疗当以益气养阴、活血通络为法,临证多以自拟加味抵当芪桂汤化裁,取得了较好的临床疗效。     

徐文华治疗糖尿病周围神经病变经验

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症之一.起病隐匿,进展缓慢,表现为感觉障碍（对称性肢体麻木、疼痛、感觉异常、蚁走感、烧热感等）,感觉过敏,呈手套或袜套样感觉,后期可表现感觉减退甚至消失.DPN的病因及发病机制尚不完全清楚,主要与高血糖的毒性、微血管病变、氧化应激、脂代谢异常等多种因素相互作用所致[1].徐文华主任诊治糖尿病及其并发症有独到的经验,且疗效确切.     

李显筑教授治疗糖尿病性周围神经病变经验

吾师李显筑教授从事中西医结合治疗糖尿病研究20余载,擅长治疗糖尿病及其并发症,尤其是糖尿病性周围神经病变。笔者有幸跟师学习,受益匪浅。兹将其治疗糖尿病性周围神经病变的临床经验介绍如下。     

吕仁和治疗糖尿病性周围神经病变的经验

本人在京进修期间有幸侍诊于吕仁和老师,获益非浅,本文仅就吕老师诊治糖尿病性周围神经病变的部分经验整理如下。 明确本病的中医病名为消渴病痹痿病;基本病     

针灸治疗糖尿病周围神经病变体会

糖尿病周围神经病变多出现在糖尿病虚、损阶段,病程日久,久病入络,久病必瘀,病变病位在络.其病机关键是气血两虚、瘀血阻络,与肝、脾、肾脏有密切的关系,属本虚标实、虚实夹杂之证,治疗以益气养血、活血通络为大法.针灸治疗该病临床效果显著,取穴以足三里、三阴交、太溪、肺俞、脾俞、胰俞、肾俞为主,随症加减穴位.     

中医药治疗糖尿病周围神经病变的体会

1 对病因病机的认识 西医对糖尿病周围神经病变的病因及发病机制认识尚未完全阐明,中医学早期文献中对糖尿病周围神经病变尚无确切记载和专门病名,所以近代中医学家多根据其证候立论,依据临床表现可将其归属于"痹证"、"血痹"、"脉痹"、"麻木"、"不仁"等病变范畴.     

中医防治糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变病因复杂,与血糖控制不良密切相关。预防与早期诊断早期治疗是降低糖尿病周围神经病变的病残程度、提高糖尿病患者的生活质量的关键。治疗当以辨证论治(气虚血瘀、阴虚血瘀、阳虚寒凝、痰瘀阻络、肝肾亏虚)和针灸治疗为主,标本兼治,疗效满意。     

XiaoKeQing Granules in Treating Diabetic Peripheral Neuropathy

目的:观察消渴清颗粒治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法:将40例DPN患者随机分为消渴清颗粒治疗组(21例)和对照组(19例),在常规治疗的基础上治疗组加用消渴清颗粒1袋/次(6 g),3次/d;对照组用甲钴胺胶囊0.5 mg/次,3次/d,2组连续治疗3个月后观察神经传导速度(NCV)及临床症状变化.结果:治疗组在治疗后疼痛、麻木及感觉异常总有效率为85.71%,对照组为63.16%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组神经传导速度与治疗前比较明显提高(P＜0.01).结论:消渴清颗粒是治疗糖尿病周围神经病变的有效药物.     

经方治疗糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变属中医学消渴痹症、血痹、痿证范畴,认为消渴日久、气阴两虚、瘀血阻络、脾肾两虚、阳虚寒凝为其基本病机,病位在脉络;病机总属本虚标实,以气血亏虚为本,瘀血阻络为标。阴亏是发生糖尿病周围神经病变的关键;气虚是迁延不愈的症结;阳虚是发展的必然趋势;血瘀贯穿糖尿病周围神经病变的始终。中医分型辨治运用经方,每获良效,报道了运用黄芪桂枝五物汤、当归四逆汤、桂枝芍药知母汤治疗该病的案例。     

养血散寒颗粒治疗糖尿病周围神经病变

目的: 观察养血散寒颗粒治疗糖尿病周围神经病变(气血不足、寒湿痹阻型)临床疗效。 方法: 60例糖尿病周围神经病变患者随机平均分为治疗组和对照组,两组均进行基础降糖治疗。治疗组给予养血散寒颗粒治疗,对照组给予甲钴胺片治疗。两组均进行中医症状计分,测神经传导速度。试验共计12周。试验结束后进行两组症状计分、神经传导速度疗效比较。 结果: 治疗组总有效率为72.41%,对照组有效率为14.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后自身比较中医证候积分均明显降低(P<0.01),治疗后两组间中医证候积分比较有统计学差异(P<0.01);治疗组和对照组神经传导速度在组内、组间比较均无显著性差异。 结论: 养血散寒颗粒治疗气血不足、寒湿痹阻型糖尿病周围神经病变可以有效改善临床症状,尤其对疼痛、乏力症状改善明显。临床综合疗效优于甲钴胺片治疗。两组对改善神经传导速度均不明显。     

消渴清颗粒治疗糖尿病周围神经病变疗效分析

目的：观察消渴清颗粒治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法：将40例DPN患者随机分为消渴清颗粒治疗组（21例）和对照组（19例）,在常规治疗的基础上治疗组加用消渴清颗粒1袋/次（6 g）,3次/d;对照组用甲钴胺胶囊0.5 mg/次,3次/d,2组连续治疗3个月后观察神经传导速度（NCV）及临床症状变化。结果：治疗组在治疗后疼痛、麻木及感觉异常总有效率为85.71%,对照组为63.16%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组神经传导速度与治疗前比较明显提高（P〈0.01）。结论：消渴清颗粒是治疗糖尿病周围神经病变的有效药物。     

崔云竹治疗糖尿病周围神经病变经验

总结导师崔云竹治疗糖尿病周围神经病变(DPN)经验。从其本虚标实的病机出发,本病发病与肝、脾、肾关系密切,是在消渴病气阴两虚的基础上,逐渐形成瘀血、痰浊,并阻于络脉,气血不能畅通,筋脉肌肤失养所致。将本病分期论治,早期以气阴两虚为主,中期以肝肾阴虚、痰瘀阻络为主,晚期以脾肾两虚、寒凝血瘀为主;治疗大法早期补气养阴,中期补益肝肾、活血化痰通络,晚期健脾补肾、温阳通络。活血化瘀是本病的重要治法,应贯穿病变始终。     

补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变的Meta分析

目的 :运用Meta分析方法评价补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床疗效。方法:检索中国知网、万方、维普等数据库中应用补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变的随机对照临床试验文献,筛选合格研究,应用Meta分析方法分析统计相关数据,获得相对可靠的临床疗效证据。结果:27篇文献符合纳入标准,Meta分析显示,补阳还五汤(包括补阳还五汤联合西药)治疗DPN的疗效与西药组比较差异有统计学意义[OR=5.95,95%CI=(4.76,7.45),Z=15.59,P0.000 01];单纯补阳还五汤治疗DPN的疗效与西药组比较差异有统计学意义[OR=7.00,95%CI=(5.15,9.52),Z=12.40,P0.000 01]。结论:补阳还五汤或补阳还五汤联合西药治疗DPN的疗效优于单纯西药组,但由于原始研究质量较低,结果可能存在局限性。