中药熏药治疗椎体成形术后疼痛43例临床观察

目的:观察中药熏药治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折椎体成形术后疼痛的疗效。方法:选择因骨质疏松所致脊柱压缩性骨折,并行椎体成形术后残留疼痛患者86例,随机分为对照组和观察组,每组各43例,对照组予以常规护理及康复教育,口服美洛昔康、阿仑膦酸钠。观察组在对照组的基础上配合中药熏蒸局部疼痛部位。疗效评价采用视觉模拟评级法(VAS),在术后3天、1周、2周对疼痛强度进行测定。结果:观察组与对照组术前VAS评分相比较无统计学意义(P0.05),观察组和对照组术后各个时间点腰痛VAS评分与术前相比较均具有统计学意义(P0.05)。术后3天、1周、2周观察组腰痛VAS评分均低于对照组,两组间差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏药治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折椎体成形术后疼痛具有较好疗效,值得推广应用。     

中药熏洗结合高黏度骨水泥治疗椎体压缩性骨折的临床研究

目的:观察中药熏洗结合高黏度骨水泥对恢复椎体压缩性骨折患者压缩椎体高度的影响。方法:将骨质疏松压缩性骨折患者56例随机分为治疗组和对照组各28例,对照组采用经皮椎体成形术(PVP)治疗,治疗组在此基础上结合中药熏洗治疗。分别在术前及术后3天、6个月对患者进行VAS模拟评分、伤椎高度恢复测量、ODI评分以及患者满意程度调查。结果:术后3天及6个月2组患者VAS评分有显著性差异(P0.05);手术前2组间椎体后凸Cobb角比较差异无统计学意义(P0.05),手术后3天、6个月2组比较有显著性差异(P0.05),对照组椎体后凸Cobb角较治疗组大;ODI评分,手术前2组比较差异无统计学意义(P0.05),手术后3天、6个月2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组脊柱功能改善更加明显;手术后3天对照组和治疗组满意率分别为85.89%和87.46%,6个月后分别为90.46%和97.21%。结论:PVP结合中药熏洗治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折可有效改善患者疼痛症状,有利于恢复压缩椎体的高度,提高患者满意率。     

电针夹脊穴对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者疼痛及功能的影响：随机对照研究

目的：观察电针夹脊穴法对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法：将82例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者随机分成电针组及对照组，每组41例。对照组口服碳酸钙D₃(钙尔奇D600),1次2片，联合皮下注射鲑降钙素100 IU,隔日1次；电针组则在对照组治疗方案的基础上，选取患者病椎两侧的华佗夹脊穴进行电针治疗，每次30 min,每日1次。两组均治疗14 d。分别于治疗前后观察两组的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及日常生活活动能力(ADL)评分。结果：治疗后两组的VAS评分、ODI评分均较治疗前下降(P>0.05),ADL评分较前升高(P>0.05),且电针组优于对照组(P<0.05)。结论：电针夹脊穴可有效缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的疼痛症状，改善脊柱功能，提高生活质量。     

独活寄生汤联合经皮椎体成形术治疗老年女性骨质疏松性椎体压缩骨折临床研究

目的:观察独活寄生汤联合经皮椎体成形术(PVP)治疗老年女性骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床效果。方法:选取270例老年女性OVCF患者,按照随机数字表法分为A组、B组、C组,每组90例。A组采用PVP联合独活寄生汤治疗,B组采用PVP治疗,C组采取保守治疗联合独活寄生汤。比较3组视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)、生化指标及骨密度。结果:术后1、3、6个月,3组VAS评分、ODI评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);A组VAS评分、ODI评分均低于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,3组股骨近端骨密度、生化指标均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);A组股骨近端骨密度高于B组、C组(P<0.05),A组生化指标较B组、C组改善程度更多(P<0.05)。结论:独活寄生汤联合PVP治疗OVCF,可以有效缓解患者疼痛,改善下肢功能,减缓骨质疏松症进展。     

补阳还五汤加减治疗高龄骨质疏松性椎体压缩性骨折PVP术后患者49例

目的:观察补阳还五汤加减治疗脾肾两虚兼血瘀型高龄骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)经皮椎体成形术(PVP)术后患者的临床疗效。方法:将98例高龄OVCF并已行PVP术后患者随机分为2组,每组各49例。对照组采用骨康颗粒治疗,治疗组在对照组基础上加用补阳还五汤加减治疗。对2组患者术后3d、1个月及3个月的视觉模拟疼痛评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)及骨密度(BMD)进行比较。结果:总有效率治疗组为91.84%(45/49),对照组为79.59%(39/49),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月及术后3个月2组VAS评分、ODI、骨密度组间比较及2组术后1个月与术后3d组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤加减能够显著提高脾肾两虚兼血瘀型高龄OVCF术后患者的临床疗效。     

射频针刀联合仙灵骨葆胶囊治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折PVP术后疼痛的临床疗效观察

[目的]观察射频针刀联合仙灵骨葆胶囊口服治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折经皮椎体成形(PVP)术后疼痛的临床疗效。[方法]将60例骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者均采取PVP手术治疗,并随机分为治疗组和对照组各30例,对照组术后行腰背部痛点射频针刀治疗配合口服阿仑膦酸钠片、罗盖全以及钙尔奇D片,治疗组在对照组基础上服用仙灵骨葆胶囊。对比两组治疗前、治疗3个月、6个月后视觉模拟(VAS)评分、腰椎活动功能Oswestry残损指数评分(ODI)、腰椎及股骨颈骨密度变化评分、椎体骨折后Cobb角恢复率评分。临床疗效采用OVCF的治疗指南进行评价。使用SPSS18.0进行统计分析。[结果]治疗后两组患者VAS评分、腰椎活动功能ODI评分及两组椎体后凸Cobb角较治疗前明显降低,腰椎及股骨颈骨密度变化评分较治疗前明显提高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后3个月、6个月,治疗组VAS评分、ODI评分及椎体后凸Cobb角均低于对照组,治疗组腰椎及股骨颈骨密度变化评分高于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组椎体后凸Cobb角恢复率明显低于治疗组,两组间比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组和对照组有效率分别为96.67%、80.00%,两组疗效相当,两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]射频针刀联合仙灵骨葆胶囊治疗OVCF能有效、快速缓解PVP术后患者腰背部疼痛,改善腰椎功能,促进骨密度增加,降低骨质疏松性骨折的再次发生率,值得临床推广运用。     

筋骨复原汤辅助PKP术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床观察

目的:研究筋骨复原汤辅助经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法:选取100例符合纳入标准的OVCF患者,按照随机数表法分为观察组和对照组各50例。对照组采用PKP疗法,观察组采用筋骨复原汤口服联合PKP疗法;治疗前后观察患者Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和JOA评分变化。结果:治疗后,两组患者腰椎ODI,VAS和JOA评分均明显改善,且观察组改善程度优于对照组(P0.01);观察组的临床疗效优于对照组(P0.05)。结论:采用筋骨复原汤口服辅助经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折具有较好的临床疗效,优于单纯西医疗法。     

PVP联合抗骨质疏松综合治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的:探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折患者运用经皮椎体成形术(PVP)联合抗骨质疏松治疗的临床效果。方法:选择2017年6月至2018年12月期间龙川县中医院收治的120例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者为研究对象,根据掷硬币法将其分为两组,其中对照组行单一PVP术治疗,而观察组在此基础上,再联合抗骨质疏松治疗,对比分析两组治疗效果。结果:术前,两组患者的Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)和视觉模拟评分法(VAS)评分以及骨密度值比较,差异无统计学意义(P 0.05);术后,观察组患者的VAS和ODI评分以及骨密度值均优于对照组;与对照组比较,观察组患者术后椎体再骨折率低,生活质量评分高,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:临床上给予骨质疏松性椎体压缩性骨折患者抗骨质疏松+PVP联合治疗可以获得满意疗效。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效观察

目的：观察经皮椎体成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效.方法：将符合纳入标准的80例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者随机分为治疗组与对照组,每组40例.观察组行PKP治疗,对照组行经皮椎体成形术（PVP）治疗,观察2组患者治疗前后视觉模拟疼痛评分（VAS）、Cobb角、椎体高度等指标的病化情况.结果：VAS评分、Cobb角、椎体高度相比2组治疗前后组内相比,差异有显著性（P〈0.05）;治疗后2组组间比较,差异有显著性（P〈0.05）.结论：经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折可降低VAS评分,缩小Cobb角,使压缩的椎体恢复正常.     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效观察

目的：观察经皮椎体成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效.方法：将符合纳入标准的80例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者随机分为治疗组与对照组,每组40例.观察组行PKP治疗,对照组行经皮椎体成形术（PVP）治疗,观察2组患者治疗前后视觉模拟疼痛评分（VAS）、Cobb角、椎体高度等指标的病化情况.结果：VAS评分、Cobb角、椎体高度相比2组治疗前后组内相比,差异有显著性（P〈0.05）;治疗后2组组间比较,差异有显著性（P〈0.05）.结论：经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折可降低VAS评分,缩小Cobb角,使压缩的椎体恢复正常.     

经皮椎体成形术联合小针刀松解治疗骨质疏松性胸椎压缩性骨折合并肋间痛的疗效观察

目的 观察经皮椎体成形术(PVP)联合小针刀松解治疗骨质疏松性胸椎压缩性骨折(OVCF)合并肋间痛的临床疗效。方法 将63例OVCF合并肋间痛患者按照随机数字表法分为2组,对照组28例单纯予PVP治疗,治疗组35例予PVP联合小针刀松解治疗。比较2组术前及术后3天、1个月、6个月胸背及肋间疼痛变化情况,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)进行评价;比较2组术前及术后3天、1个月、6个月腰椎功能变化情况,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)进行评价。结果 与本组术前比较,治疗组术后3天、1个月、6个月胸背及肋间疼痛VAS均降低(P<0.05),对照组术后3天、1个月、6个月胸背VAS及术后6个月肋间VAS均降低(P<0.05),且治疗组术后3天、1个月肋间疼痛VAS均低于对照组(P<0.05),2组术后3天、1个月、6个月胸背疼痛VAS及术后6个月肋间疼痛VAS比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与本组术前比较,2组术后3天、1个月、6个月ODI评分均降低(P<0.05),但2组术后3天、1个月、6个月ODI评分组间比较差异均无统计学意义(P>0....     

中药熏蒸治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术后疼痛临床研究

目的：观察中药熏蒸疗法缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF） 患者经皮椎体后凸成形 术（PKP） 术后疼痛的效果。方法：将纳入的88 例OVCF PKP 术后疼痛患者随机分为对照组和熏蒸组,2 组 患者均予唑来膦酸钠注射液静脉滴注,对照组口服塞来昔布胶囊,熏蒸组予伤骨科Ⅱ号方熏蒸治疗,2 组均治 疗1～2 周。出院后规律口服碳酸钙D3 片与阿法骨化醇软胶囊。比较2 组手术前后的疼痛视觉模拟评分 法（VAS） 评分及术后的简易功能评分。结果：2 组术后1 d、术后1 周、术后1 个月、术后2 个月的疼痛 VAS 评分均低于术前,差异均有统计学意义（P＜0.01）。熏蒸组术后1 周、术后1 个月的疼痛VAS 评分均低 于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。熏蒸组术后1 周、术后1 个月、术后2 个月的简易功能评分均低 于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）。结论：在常规疗法基础上采用伤骨科Ⅱ号方熏蒸治 疗,可有效缓解OVCF 患者PVP 术后早期的局部疼痛,提高活动能力。     

五子散热敷治疗老年骨质疏松性压缩骨折椎体成形术后下腰痛25例临床观察

目的:观察五子散热敷治疗老年骨质疏松性压缩骨折(OVCF)椎体成形(PVP)术后下腰痛的临床观察。方法:选取50例老年骨质疏松性压缩骨折PVP术后有下腰痛患者,随机分为对照组和实验组(每组各25例)。对照组给予疼痛部位红外线照射;实验组疼痛部位给予中药五子散热敷。比较二者治疗后疼痛缓解情况(VAS评分)及椎体功能恢复情况(ODI评分)。结果:治疗前两组患者VAS及ODI评分无明显差异(P 0. 05),治疗后实验组下腰痛明显缓解,VAS及ODI评分明显低于对照组(P 0. 05)。结论:五子散热敷能有效缓解PVP术后下腰痛,值得临床推广。     

加味身痛逐瘀汤治疗骨质疏松椎体压缩性骨折经皮穿刺椎体成形术后残余痛临床研究

目的:观察加味身痛逐瘀汤治疗骨质疏松椎体压缩性骨折经皮穿刺椎体成形术(PVP)后残余痛患者的临床疗效。方法:将64例患者随机分为观察组和对照组,每组32例,观察组予以口服加味身痛逐瘀汤,对照组为空白对照组,观察治疗前及规范服药后1 d、7 d、14 d、1月后的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、血瘀证评分及ODI指数的变化程度,以此来判别治疗疗效。结果:两组在治疗后1 d时VAS及ODI较治疗前有统计学意义(P<0.05),而血瘀证在治疗后1 d时与治疗前比较无统计学意义(P>0.05),在治疗后7 d、14 d、1月时,ODI指数、血瘀证评分及VAS评分均有统计学意义(P<0.05),组间对比时,两组在治疗前,治疗后1 d及治疗后1月时无统计学意义(P>0.05),治疗后7 d及治疗后14 d时,两组比较有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05),并且通过相关性分析,VAS评分及ODI指数与血瘀证评分有显著的相关性(其相关系数分别为r=0.906、0.975)。结论:PVP手术是一种能治疗OVCF快速有效的方法,但对患者术后瘀血证候无明显改善作用,身痛逐瘀汤通过促进机体对瘀血的吸收从而加快患者术后残余痛的恢复。     

补肾活血方联合益盖宁保守治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折32例

目的：观察补肾活血方联合益盖宁保守治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法：将2017年4月至2019年2月就诊于浙江中医药大学附属第一医院符合纳入标准的64例患者随机分为对照组和观察组,各32例。对照组予益盖宁肌肉注射,观察组在对照组基础上口服补肾活血方。观察两组患者治疗前及治疗1周后视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,并记录治疗前及治疗1月后腰椎骨密度(BMD)以及血清Ⅰ型胶原C末端肽(S-CTX)、血清骨钙素(OC)的变化情况。结果：同治疗前相比,两组患者的OC水平、S-CTX水平、VAS评分、ODI评分及观察组BMD均显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组ODI评分、VAS评分、BMD、OC水平较对照组改善更为显著,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对OVCF,补肾活血方联合益盖宁保守疗法能够缓解疼痛,刺激成骨,有效提高患者骨密度,提高其生活质量。     

PKP与过伸复位加PVP治疗新鲜骨质疏松椎体压缩性骨折的比较

目的:探讨PKP与过伸复位加PVP治疗新鲜骨质疏松椎体压缩性骨折临床疗效的比较。方法:将2010年3月～2012年3月入院的48例单一椎体老年性骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)患者分为治疗组25例行PKP术和对照组23例行过伸复位加PVP术。术前及术后3d进行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、椎体前缘高度恢复率及骨水泥的渗漏率。结果:手术全部成功,患者术前及术后3d的VAS评分:治疗组与对照组无统计学差异(P>0.05),均能有效缓解疼痛;椎体高度前缘恢复率两组有统计学差异(P<0.01),治疗组好于对照组;骨水泥的渗漏率两组有统计学差异(P<0.01),治疗组明显好于对照组。结论:PKP与过伸复位加PVP术均能缓解疼痛,PKP术能有效地减少骨水泥的渗漏及更好地恢复病椎的高度。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果评价

目的:观察经皮椎体成形术(PVP)对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床效果.方法:用“单双数掷骰子法”将我院110例OVCF患者随机分入对照组和观察组,每组55例,对照组使用经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗,观察组使用PVP治疗,对比两组患者不同时间点的临床观察指标.结果:两组患者术前及术后不同时间点的疼痛评分...     

伤科接骨片联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床研究

目的：观察伤科接骨片联合经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）的临床效果。方法：采用随机数字表法将104例OVCF患者分为对照组、观察组各52例。对照组给予PVP治疗,观察组采用伤科接骨片联合PVP治疗。比较2组治疗前及治疗1周、3个月后视觉模拟评分法（VAS）评分、Cobb角、腰椎骨密度、中医证候积分及血清骨钙素（BGP）、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列（β-CTX）水平。结果：治疗1周、3个月后,2组VAS评分、Cobb角、中医证候积分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组治疗后VAS评分、中医证候积分均低于对照组（P<0.05）,但2组治疗后Cobb角比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗3个月后,2组血清BGP水平均较治疗前升高（P<0.05）,β-CTX水平降低（P<0.05）,观察组治疗3个月后血清BGP水平高于对照组（P<0.05）,β-CTX水平低于对照组（P<0.05）。2组治疗前后腰椎骨密度比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：伤科接骨片联合PVP治疗OVCF,能够有效减轻患者疼痛症...     

经皮椎体注入骨水泥治疗老年脊椎骨质疏松压缩性骨折临床观察

目的:探究老年脊椎骨质疏松压缩性骨折采用经皮椎体注入骨水泥治疗的临床疗效和应用价值。方法:选取68例老年脊椎骨质疏松压缩性骨折患者,随机数字法分为对照组和观察组,各34例,对照组患者均采用保守治疗,观察组患者均采用经皮椎体注入骨水泥治疗,观察比较两组患者治疗效果、视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分以及并发症情况。结果:观察组患者治疗优良率94.1%高于对照组的70.6%(P0.05)。治疗后两组患者VAS评分和ODI评分与治疗前相比均明显降低(P0.05),且观察组患者VAS评分和ODI评分均低于对照组(P0.05)。观察组患者并发症发生率为5.9%,对照组患者并发症发生率为23.5%(P0.05)。结论:老年脊椎骨质疏松压缩性骨折采用经皮椎体注入骨水泥治疗,可有效缓解患者临床症状,减轻患者疼痛,改善功能障碍,治疗效果良好。     

PVP联合肾气丸加减方治疗老年OVCF的疗效观察

目的：探讨经皮椎体成形术（PVP）联合肾气丸加减方治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的疗效。方法：将我院2019年11月—2021年11月收治的61例老年OVCF患者按照随机数表法分为两组,对照组30例予以PVP治疗,观察组31例在对照组的基础上给予肾气丸加减方治疗,观察两组伤椎形态、胸腰椎功能、生活质量以及并发症发生情况。结果：随访结束后,观察组椎体楔变角、后凸Cobb角均小于对照组（P<0.05）,观察组椎体前缘高度高于对照组（P<0.05）;观察组Oswestry功能障碍指数（ODI）评分低于对照组;观察组躯体功能、心理功能、疼痛以及总分均高于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率（9.68%,3/31）低于对照组（30.00%,9/30）(P<0.05)。结论：PVP联合肾气丸加减方治疗老年OVCF可纠正伤椎形态,改善胸腰椎功能,提高生活质量,且并发症发生率更低。