星状神经节封闭治疗耳鸣

耳鸣是一种无外界声源的主观感觉,其发病率相当高[1],发病机制尚不清楚,亦无特效疗法.自1989年以来我院采用封闭星状神经节治疗耳鸣,疗效较好,报告如下.     

星状神经节封闭治疗突发性聋

星状神经节封闭治疗突发性聋连俊勤１刘永刚１我科于１９８６年～１９９４年间采用星状神经节封闭辅以复方丹参静注治疗突发性聋６１例，报告如下。１资料６１例中男性４０例，女性２１例；年龄为３０～６５岁，其中３０～３９岁７例，４０～５０岁２６例，５１～５５岁２...     

星状神经节封闭治疗变态反应性鼻炎

1984年若杉报告星状神经节封闭治疗变应性鼻炎,取得了良好效果。既往认为在花粉症时,由于释放组胺而使血管扩张、粘膜水肿,故通常使用血管收缩剂治疗。而星状神经节封闭可使血管扩张而诱发变态反应症状。作者认为变应性鼻炎的组织学特点为伴有血管扩张的循环障碍及上皮下水肿。从局部血液循环角度考虑,能使血循环改善的星状神经节封闭是有效的治疗方法。 1985年3～4月,作者对83例杉树花粉症患者行星状神经节封闭,每周3次,左右侧交替进行。行5次后症状完全消失者14例(16.9％);症状大部消失者36例(43.4％);症状稍轻者31例(37.3％);无变化2例(2.4％);无恶化者。前二者共约60％,加上症状稍有改善者共97.6％。行10次封闭后全部病例症状均有改善,其中前二者总计达77％。最早消失的症状为眼部搔痒感,大部病例封闭2     

奴佛卡因星状神经节封闭治疗美尼尔氏病

作者们对有经常眩晕发作的50例美尼尔氏病患者(年龄30～60岁)用奴佛卡因行星状神经节封闭。治疗前全部患者均经全面临床检查(神经科、眼科、内科),并排除了中枢神经系统器质性病变、桥小脑角肿瘤及其他疾病。在耳科方面进行了纯音阈和阈上测听、言语测听、超声、前庭功能(旋转和冷热温试验)检查、耳神经学检查、脑血流图检查、颞骨Stenver氏位和颈椎(正、侧、斜位)摄影等。X线摄影显示:颈椎关节强硬11例,骨发育不良23例。植物神经血管张力不全14例,高血压病6例。眼底检查见网膜动脉呈高血压型,即变细者18例,静脉扩张充盈者10例。脑血流图检查     

封闭星状神经节治疗儿童药物中毒性聋一例

患儿,男,2.5岁.因听力下降3个多月于1993年7月10日来诊.患儿系第一胎,足月顺产,父母非近亲婚配,否认同样病家族史.2岁时可喊“爸爸”、“妈妈”等词.3个多月前因感冒后患“肺炎”,在本村卫生室肌注青、链霉素5天(剂量不详)后,发现患儿对周围强声反应迟钝,且发音愈来愈不清晰.查体见双侧外耳道及鼓膜正常.声导纳检查,双耳鼓室图均为A型,峰压点左0 daPa,右5 daPa.静态声顺左     

星状神经节封闭术的并发症及处理

报告6例星状神经节封闭术的并发症,并从解剖学角度对其发生原因进行了分析讨论,同时提出了操作中的注意事项,以冀引起重视。     

星状神经节封闭加丹参治疗突聋的疗效观察

报告以星状神经节封闭（SGB）和丹参治疗特发性突聋（突聋）患者共114例。其中SGB组34例（34耳）．丹参组42例（48耳）．SGB＋丹参组38例（42耳），并对其疗效进行比较，结果：SGB组有效率为58．8％，丹参组为58．3％；两组之间无差异（P＞0．05），SGB＋丹参组有效率达81．0％，与SGB和丹参两组相比有明显提高（P＜0．05），还进一步观察了三组患者起病至治疗时间（病程）和听力损失程度与疗效的关系，结果显示病程≤15天及听力损失程度≤90dB三组疗效无差异（P＞0．05），病程16～30天及听力损失＞90dBSGB＋丹参组的疗效与SGB和丹参组相比有明显提高。本文还讨论了三组疗法对耳鸣的治疗，结果SGB＋丹参组有效率为71．0％，SGB组为44．4％，丹参组为42．9％，提示SGB＋丹参组治疗耳鸣也比SGB和丹参二组有明显的效果（P＜0．05）。表明SGB＋丹参治疗突聋的疗效明显优于二者单独治疗。     

双侧Bell氏面瘫

双侧 Bell 氏面瘫同时发生者少见,作者4年中从570例诊断为 Bell 氏面瘫(BP)的患者中, 仅发现2例(0.35%),均伴发单纯疱疹性口龈炎。临床表现相同,起病急,在口唇、龈粘膜有水疱疹,几天后出现单侧 BP,继而成双侧性,以面具脸为其特征。例1伴听神经损害,例2伴外展神经损害。作者认为 BP 可能是病毒感染引起神经变性,可以单独累及面神经或为全身多发神经病变。曾有人根据 EMG 检查发现 BP 病人对侧面神经存在亚临床改变。虽有不少学者未能发现 BP     

星状神经节封闭对鼻粘膜组织氧分压变化的观察

采用星状神经节封闭(SGB)测定鼻粘膜组织氧分压。正常组选择20～40岁健康成人(男7、女3),经查无鼻疾病。过敏性鼻炎组选择正在发病的病人,鼻涕中嗜酸细胞检查和用放射变应原习服试验进行抗原测定阳性者10名(男6、女4)。对正常组鼻腔通气度、过敏性鼻炎组下鼻甲前端温度也一并进行测定。结果两组行SGB后,该侧的氧分压上升,正常组的鼻腔通气度下降,过敏性鼻炎组下鼻甲前端温度和氧分压都发生变     

经定喘穴封闭星状神经节治疗花粉症机理的探讨与研究

目的 探讨经定喘穴注射药物封闭星状神经节治疗花粉症的作用机理。方法 抽取80例经定喘穴注药封闭星状神经节取得显著临床效果的花粉症患者，分成3组，于1999年采用不同的药物，相同的治疗方法。相同的药物，不同的治疗方法进行治疗，并分别检测治疗前后血清总IgE,IgG4,Ca水平，鼻分泌物嗜酸细胞数。蒿属花粉嗜碱粒细胞脱颗粒。结果 治疗后3组鼻嗜酸细胞数目均明显降低，蒿属花粉嗜碱粒细胞脱颗粒无变化，IgE水平，单纯利多卡因封闭组治疗后继续升高，利多卡因 醋酸曲氨缩松封闭组和曲所缩松肌注组均降低，而IgG4水平明显升高，3组血Ca水平治疗前后无变化。结论 定喘穴，星状神经节与花粉症的发生，发展有着密切的关系。经定喘穴注药封闭星状神经节治疗花粉症，效果显著，方法可行，易于推广。     

星状神经节封闭加针灸治疗周围性面神经瘫痪的疗效观察

报告以星状神经节封闭和针灸治疗３３周周围性面神经瘫痪患者，并对基颜面皮肤温度变化进行了比较。结果：（１）经ＳＧＢ｜针灸治疗后，两侧颜面和患侧前额的皮肤温度较单纯针灸和单纯ＳＧＢ两组显著增高，且维持时间长。（２）ＳＧＢ、针灸和ＳＧＢ＋针灸三种疗法的疗效比较，ＳＧＢ组总有效率为７７．７％，针灸组总有效率为７０．０％，ＳＧＢ和针灸组之间治疗结束时得分无显著差异。     

毫米波为主治疗Bell面瘫的临床观察

Bell面瘫是临床常见病症。几乎占周围性面瘫的80％以上，病因仍未查清，是耳鼻咽喉科发病率较高的病症之一。笔者自2002年5月-2006年12月，采用以毫米波照射为主配以电针治疗Bell面瘫150例，取得较满意的治疗效果。现报道如下。     

川芎嗪治疗Bell‘s面瘫的临床观察

Bell’s面瘫是耳科常见病之一,常突然发病,病因尚不清楚,有人认为与病毒感染或受冻有关。现将我科1985年6月～1996年12月间,以川芎嗪治疗30例Bell’s面瘫的临床观察报告如下。1临床资料1．1一般资料：30例Bell’s面瘫中,男20例,女10例。左侧面摊12例,右侧18例。年龄在1．25～74岁之间。1．25～12岁者3例,21～40岁者16例,41～60岁者8例,61～74岁老3例,平均年龄为38．42岁。1．2病程：就诊时间最短者半天,最长者2月余,病程与治疗关系见附表。1．3症状与体征：患者常在洗口或谈笑时突然发现口水外溢,咀角歪斜,呈不同程度的面…     

Bell氏面瘫的发病机理

作者们在给Bell氏面瘫病人作面神经颞骨内全程面神经管手术的同时作了面神经的形态学和组织学测量的研究,发现面神经骨管最狭窄的部位是内耳道底面神经骨管入口处,作者们称之为内耳道孔(meatal foramen)。〔请参阅本刊6(3):192,文摘号273,1982〕在此孔的内耳道一侧的面神经直径为1～1.2mm,而耳道孔骨峡部的直径平均只0.68mm,故面神经势必是被挤压着进入该孔的。在内耳道和膝状神经节之间的迷路段面神经,缺乏神经外膜和神经外周组织,神经内膜和蛛网膜组织也很少,故在神经受牵张或受挤压时,此处神经容易受损害。Lang(1981)和Ge&Spector(1981)也都从解剖学观     

高压氧及星状神经节阻滞治疗突发性聋

本文对91例突发性聋患者划分三个组进行治疗,以观察对比高压氧及星状神经节阻滞的疗效。第一组为对照组计22例,病期均在2周以内。采用地塞米松、维生素B、血管舒缓素(Kallikrein)、核甙合剂(nuclesoide mixed)及羟甲基丙醇(hydroxy methyl-propanol)等药物治疗。第二组采用星状神经节阻滞及高压氧治疗计49例,其中病期在2周以内19例;2周以上4周以内9例;4周以上6周以内8例;超过6周13例。对星状神经阻滞的目的是避免患者在进行高压氧治疗时引起脑血管收缩而影响到耳蜗血供。在作好星状神经节阻滞出现Horner氏症候群后     

特发性突聋的星状神经节阻滞治疗

特发性突聋属原因不明的突发性感觉神经性聋,一般认为血管病变或迷路病毒感染为其重要原因。治疗极为困难。作者等在1974～1984年间,采用星状神经节阻滞辅以英泼来特(Impletol)耳后封闭治疗特发性突聋35例,报告于下。 一、临床资料 35例中男20例,女15例;年龄16～68岁,多数     

Bell氏面瘫病人的前庭异常

一些研究表明,特发性面瘫(Bell氏面瘫)的患者存在前庭异常,但学者们解释各殊。本研究旨在进一步证实Bell氏面瘫早期患者的主观和客观前庭受累情况,并企图阐明其病因和发病机理。24例受试者,男11,女13;年龄6～65岁,平均37.4岁。凡有糖尿病、眩晕症、中枢神经系统障碍、中耳病或感觉神经性聋病史者均已剔除。在前庭检查48小时前均不许服用可能影响前庭反应的药物和洒精。所有患者的最初检查均在面瘫发生的一周内。检查包括各种听力测试     

双侧Bell氏面瘫1例报告

患者女 ,6 3岁。因左侧口角歪斜 ,闭眼不能 6年 ,右侧口角歪斜 2个月于 1998年 12月 10日入院。入院前6年受凉后早晨起床发现左侧面麻木 ,左眼睑闭合不全 ,口角向右侧歪斜 ,按“感冒”治疗。入院前 2个月受凉后出现右侧颜面麻木 ,右眼睑闭合不全 ,饮水时口角漏水。在当地间断治疗 ,效果不佳 ,来我院治疗。既往无耳流脓、耳痛及听力下降 ,无耳鸣、头痛等。入院查体 ,一般情况较好。面部呆板无表情 ,双侧额纹消失 ,不能蹙额。右眼睑闭合时有 2 mm间隙 ,左眼睑闭合时有3mm间隙 ,内侧明显。不能鼓腮 ,双侧鼻唇沟变浅 ,口角向左歪斜。耳廓无畸形 …     

星状神经节阻滞治疗突发性聋的疗效观察

目的 观察星状神经节阻滞疗法治疗突发性聋的临床疗效.方法 采用历史对照法,比较近期联合应用联合星状神经节阻滞疗法治疗的69例突发性聋患者与此前单纯应用常规疗法治疗的71例突发性聋患者的临床疗效.结果 联合疗法组痊愈率43.5%(30/69),总有效率91.3%(63/69),而对照组痊愈率为15.5%(11/71),总有效率50.7%(36/71),疗效差异的统计学意义非常显著(P＜0.01及0.05).结论 星状神经节阻滞疗法治疗突发性聋疗效明显.     

复方丹参联合星状神经节阻滞治疗噪声性聋

目前临床治疗噪声性聋主要是吸氧,应用扩张血管、活血化淤、降低血黏度、溶解小血栓等药物,并给予多种维生素和能量合剂。曾有用丹参注射液、高压氧治疗噪声性聋的报道;也有用星状神经节阻滞(steuate ganglion block,SGB)术治疗突发性聋的。近年来我们采用复方丹参注射液联合SGB治疗噪声性聋,取得了一定效果,现报告如下。