经阴卵巢良性肿瘤切除术与腹腔镜手术的对比分析

目的:通过经阴和腹腔镜下卵巢良性肿瘤切除术的比较,探讨经阴卵巢良性肿瘤切除术的安全性及可行性。方法:回顾性分析了2003年1月～2005年1月在我院妇科施行的 30例经阴卵巢良性肿瘤切除术和同期施行的 28例腹腔镜下卵巢良性肿瘤切除术的手术的临床资料,比较术中术后及随访情况。结果:经阴卵巢良性肿瘤切除术手术时间、住院费用明显少于腹腔镜手术。结论:经阴道卵巢肿瘤切除术是一种无须借助内窥镜操作但又同样具有微创效果的手术途径。     

经阴道行卵巢肿瘤切除术40例临床分析

目的:探讨经阴道行卵巢良性肿瘤切除术的安全性及治疗效果.方法:经阴道行卵巢良性肿瘤切除的40例患者,观察其手术适应证、术后恢复情况和治疗效果,并选择同期经腹行卵巢肿瘤切除的42例患者相对比.结果:40例成功经阴道行卵巢肿瘤切除术作为观察组,42例经腹行卵巢肿瘤切除术作为对照组,肿瘤大小、术中平均出血量及手术时间,两组间...     

卵巢良性肿瘤31例经阴道手术临床观察

<正>非脱垂子宫的良性疾病、输卵管、卵巢良性肿瘤、甚宫颈癌等均可经阴道实施手术。我院妇科探索卵巢良性肿瘤经阴道进行手术,已成功实施手术31例。现报告如下。临床资料1一般资料本组卵巢良性肿瘤患者31例,年龄27～49岁,平均年龄(35±5.7)岁,均已婚、有阴道分娩史,无盆腔及下腹部手术史。术前询问病史,妇科检查盆腔无粘连。病灶27例位子宫后方、4例位子宫前方,最大径线约9cm、活动度好。盆腔     

卵巢良性肿瘤术式的探讨

目的:探讨卵巢良性肿瘤的手术方法.方法:回顾性分析解放军总医院2003～2006年间收治的卵巢良性肿瘤患者60例(阴式、腹腔镜、开腹手术各20例),对3种术式的手术时间、术中出血量、术后病率、术后肛门排气时间、住院时间进行比较.结果:阴式组手术时间短,恢复快,术后病率少.结论:经阴道卵巢囊肿剥除术是治疗卵巢良性肿瘤很好的一种微创术式.     

经阴道非子宫切除的手术探讨

目的:探讨经阴道切除卵巢、输卵管、剔除子宫肌瘤保留子宫的可行性及优点.方法:对99例要求保留子宫的子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤、异位妊娠患者经阴道手术.结果:经阴道手术均获成功,手术时间(56±19)min;术中出血量为(170±45)mL;术后住院(3.9±2.4)d.结论:保留子宫的经阴道手术安全可靠,具有创伤小、恢复快等优点,是一种值得推广的微创手术.     

经阴道超声和经腹部超声对卵巢扭转的诊断效能对比研究

目的 探讨经阴道超声和经腹部超声对卵巢扭转的诊断效能.方法 选取2019年1月至12月期间在本院就诊的96例高度疑似卵巢扭转患者作为研究对象,所有患者术前均行腹部超声及经阴道超声检查.以手术诊断结果为"金标准",比较腹部超声及阴道超声检查诊断卵巢扭转的灵敏度、特异度及准确度.结果 96例疑似病例中,经手术诊断确诊为卵巢...     

绝经后妇女经阴道子宫切除时输卵管卵巢处理问题

随着对绝经后妇女经阴道子宫切除手术的开展,术中是否保留输卵管卵巢存在不同的看法.为了进一步了解保留与切除输卵管卵巢的利弊关系以及手术的难点问题,本研究分析了上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科1995年1月-2006年1月间361例经阴道行子宫切除术绝经后患者的临床资料,旨在探讨输卵管卵巢的处理问题.     

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤114例临床分析

目的探讨腹腔镜手术在卵巢良性肿瘤治疗的临床应用价值。方法收集2007年1月-2008年12月在黄山市人民医院行腹腔镜手术治疗的卵巢良性肿瘤114例,其中行肿瘤剥除术86例,行患侧附件切除术28例,通过观察手术适应证、手术方法、手术时间、术中出血量、术后并发症及术后住院时间来分析经腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的适应证和效果。结果114例手术均顺利,术后恢复良好,病理报告均证实为良性肿瘤。结论经腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤,出血少,并发症少,术后患者恢复快,创伤小。适应证掌握得当,是一种安全、有效的方法。     

不同术式对良性肿瘤患者免疫功能的影响

目的 探讨经阴道和腹腔镜两种方式切除卵巢良性肿瘤对患者机体体液免疫的影响.方法 将在我院妇产科住院手术并经术后病理学检查证实为卵巢良性肿瘤的患者140例随机分成经阴道手术组与腹腔镜手术组,比较2组患者术前、术后体液免疫功能（IgG、IgA和IgM）和C-反应蛋白（CRP）.结果 经阴道手术前后患者IgG、IgA和IgM无明显变化;腹腔镜术后患者IgG、IgA和IgM较手术前明显降低;2组患者手术后,周围血CRP与手术前比较均明显升高.经阴道手术对机体刺激低于腹腔镜手术,引起机体的炎症反应也相对较小.结论 经阴道手术对机体体液免疫抑制较小,机体存在较小的炎症反应,手术时间相对较短,而且不在患者体表留下瘢痕,值得临床推广.     

腹腔镜下良性卵巢肿瘤剥除术76例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效和安全性.方法:回顾性分析2007年1月至2010年12月76例卵巢良性肿瘤患者行腹腔镜手术的临床资料.结果:76例手术均顺利完成,无中转开腹,无手术切口感染、出血、脏器损伤等并发症.术后随访6 ～48个月,除1例失访外,其余患者B超检查均未发现异常.结论:经腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤安全、有效,值得推广.     

卵巢恶性苗勒氏混合瘤8例

 摘要【目的】总结卵巢恶性苗勒氏混合瘤的临床特点、治疗方法和预后。【方法】回顾性分析我院1990年至2009年收治的8例该肿瘤病例的临床资料。【结果】平均发病年龄51.7岁,主要以腹胀及发现盆腔包块起病。其中2例患者行根治术,6例行肿瘤细胞减灭术。术后辅以铂类为基础的联合化疗。随访5~65个月。1例Ic期患者术后65个月无复发后失访;3例IIIc期患者分别于随访6月、10月及13月死亡;1例患者现随访7月,局部复发;余1例IIc期患者及2例Ⅲc期患者仍在继续随访中,一般情况良好。【结论】临床病理分期、手术满意程度是影响卵巢恶性苗勒氏混合瘤预后的主要因素。     

宫颈鳞癌和宫颈腺癌卵巢转移比较及危险因素分析

[目的]探讨宫颈鳞癌与宫颈腺癌卵巢转移的特点及高危因素.[方法]分析2004年1月- 2010年1月625例术后病理诊断为宫颈鳞癌和腺癌患者的临床病理资料,其中鳞癌355例,平均年龄50.5岁;腺癌270例,平均年龄49.5岁.比较宫颈鳞癌和腺癌卵巢转移发生率及患者年龄、肥胖、月经情况、组织学类型、分化程度、宫旁浸润、子宫内膜受侵、肿瘤大小、临床分期、淋巴结转移与卵巢转移之间的关系.[结果]625例患者中22例(3.5％)有卵巢转移,宫颈腺癌卵巢转移发生率( 17/270,6.3％)显著高于宫颈鳞癌(5/355,1.4％,P＜ 0.01).41～50岁、绝经前、Ⅱb、肿瘤直径＞4 cm的宫颈腺癌患者卵巢转移发生率均显著高于宫颈鳞癌.宫颈低分化腺癌卵巢转移率高于宫颈低分化鳞癌(P＜0.05).子宫内膜浸润、淋巴结转移与宫颈鳞癌及腺癌卵巢转移均相关,而宫旁浸润与宫颈腺癌卵巢转移相关.临床分期Ⅱb期是宫颈鳞癌卵巢转移的独立显著变量,肿瘤超过4cm是宫颈腺癌卵巢转移的独立显著变量.[结论]宫颈腺癌卵巢转移发生率高于宫颈鳞癌,宫颈鳞癌卵巢转移发生率与临床分期密切相关,而宫颈腺癌卵巢转移与肿瘤大小密切相关.     

卵巢巧克力囊肿对卵巢储备功能的影响分析

摘 要:【目的】 以代表卵巢储备功能的血清抗苗勒氏管激素(AMH)为指标评估卵巢巧克力囊肿对卵巢储备功能的影响,并探讨相关影响因素? 【方法】 收集2013年6月至2014年01月在我院行卵巢巧克力囊肿?卵巢其他良性包块剔除及因输卵管因素不孕行腹腔镜手术的患者共98例,其中巧囊组40例?卵巢其他良性包块对照组22例,输卵管性不孕对照组36例?收集患者术前肘静脉血检测血清AMH值,通过秩和检验来比较各组间血清AMH的差异,应用相关分析来探索影响血清AMH水平的因素?【结果】 巧囊组术前血清AMH值(1.53 ± 1.37)ng/mL较卵巢其他良性包块组的(2.20 ± 1.23 )ng/mL?不孕组的(2.82 ± 1.74) ng/mL均低,而卵巢其他良性包块组与不孕对照组差异无统计学意义?巧囊组患者术前血清AMH值与年龄均呈负相关,相关系数r = -0.54;与BMI?囊肿总大小相关性均无统计学意义?巧囊组单双侧术前血清AMH值比较差异亦无统计学意义?【结论】 卵巢巧克力囊肿病变可降低患者血清AMH水平,损害患者卵巢储备功能?巧克力囊肿大小?单双侧均非影响患者血清AMH值的因素,而年龄与血清AMH值呈负相关,是影响卵巢储备功能的一个负面因素?     

GST-π、ERCC1、MRP和LRP在卵巢癌组织中的表达及意义

目的探讨谷胱甘肽S-转移酶π(GST-π)、切除修复交叉互补基因(ERCC1)、多药耐药相关蛋白(MRP)及肺耐药相关蛋白(LRP)在上皮性卵巢癌组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学技术检测67例卵巢恶性肿瘤、20例卵巢良性肿瘤和16例正常卵巢组织中GST-π、ERCC1、MRP及LRP的表达状况,并对相关的临床病理因素进行分析。结果①67例卵巢癌中,GST-π、MRP和LRP阳性表达均显著高于其在卵巢良性肿瘤和正常卵巢组织中的阳性表达(P<0.05),而ERCC1的阳性表达同卵巢良性肿瘤和正常卵巢组织比较差异无统计学意义(P>0.05)。②GST-π的表达与肿瘤分化程度有关,分化越低表达越高(P<0.05);而ERCC1、MRP和LRP的阳性表达与多种临床病理因素无关(P>0.05)。结论 GST-π、ERCC1、MRP及LRP蛋白在卵巢癌的发生发展及耐药机制中发挥重要作用,联合检测对卵巢癌治疗方案的合理制定及化疗反应性的评估具有积极的临床指导意义。     

围绝经期阴道出血患者的临床分析

目的探讨围绝经期阴道出血的原因,病理检查结果与绝经年限、年龄的关系。方法回顾性分析2011年1月-2013年12月耒阳市中医院收治的围绝经期阴道出血386例患者的临床资料。结果 386例患者出血原因中,以炎症性疾病及良性肿瘤最多见,为240例,占总数的62.2%;其次为恶性肿瘤,为146例,占总数的37.8%;各年龄段、各绝经年限段出现恶性病变的患者数差异明显（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论导致围绝经期妇女阴道出血的原因有多种,随着绝经时间的延长、年龄的增长,恶性肿瘤发生率越高,患者就诊时临床医师应给予明确诊断,并正确判断是否为恶性病变。     

酪氨酸激酶c-Kit及phospho-c-Kit(Tyr719)在上皮性卵巢癌中的表达及意义

【目的】 探讨膜受体型的酪氨酸激酶c-Kit及719位酪氨酸磷酸化的c-Kit [phospho-c-Kit(Tyr719)]的表达与上皮性卵巢癌的关系。【方法】 采用免疫组织化学法分别检测c-Kit、phospho-c-Kit(Tyr719)在上皮性卵巢癌(82例)及卵巢良性肿瘤(25例)、正常卵巢组织(10例)表达情况,并分析这两项指标的表达与卵巢癌临床病理特征及预后的关系。【结果】 82例卵巢癌中,c-Kit阳性表达率显著高于卵巢良性病变和正常卵巢组织(P < 0.05)。c-Kit的表达水平与患者的临床分期呈负相关,Ⅰ、Ⅱ期患者的c-Kit阳性率显著高于Ⅲ、Ⅳ期患者(P <0.05)。Phospho-c-Kit(Tyr719)在卵巢癌组织、卵巢良性病变和正常卵巢组织中几乎无表达。【结论】 c-Kit在卵巢癌中表达明显升高提示c-Kit可能与卵巢癌的发生发展有关。在上皮性卵巢癌中,c-Kit蛋白的表达水平与患者的临床分期呈负相关,提示c-Kit蛋白可能是在卵巢癌发展的早期阶段起作用的。而phospho-c-Kit(Tyr719)在卵巢癌组织中几乎无表达,提示c-Kit蛋白在Tyr719位点磷酸化可能不是上皮性卵巢癌发生、发展的激活途径。     

卵巢囊腺瘤和囊腺癌的多层螺旋CT诊断及病理对照

[目的]利用多层螺旋CT鉴别卵巢囊腺瘤与囊腺癌,观察它们的CT征象,并与病理对照.[方法]回顾性分析2010年1月至2011年5月经手术病理证实卵巢囊性占位48例,其中卵巢囊腺瘤30例,囊腺癌18例,利用CT图像分析其特征,并和病理分型进行对照.[结果]总计发现病灶53个,主要CT表现为囊腺瘤密度均匀,囊壁菲薄,可见分隔;囊腺癌密度不均,多见囊实性改变,实性成份增强后明显强化,常伴有腹腔积液.[讨论]CT能够较准确地显示卵巢囊腺瘤与囊腺癌的特征,可为临床提供手术和治疗方案的依据.     

宫颈腺癌125例预后分析

【目的】 总结宫颈腺癌临床病理资料和随访资料,了解宫颈腺癌预后相关因素? 【方法】 回顾性分析中山大学附属第一医院妇科2000 年1 月至2010 年12 月间收治的125 例宫颈腺癌临床病理资料和随访资料?【结果】 125例患者中位年龄45 岁, 总的5 年生存率为75.5%, 按FIGO 分期Ⅰ?Ⅱ?Ⅲ期患者5年生存率分别为93.4%?66.7%?30.0%?单因素?多因素分析均显示FIGO分期?局部肿瘤大小?组织学分级是影响预后的独立因素?39例II期患者采用不同方法治疗的预后差异无统计学意义(P = 0.122)?102例手术治疗患者,63例行双附件切除,卵巢转移4例,其中ⅡB期1例,Ⅲ期3例;39例保留单侧或双侧卵巢患者随访中,2例发生卵巢转移,本组经病理确诊的卵巢转移率为5.9%(6/102)?卵巢保留与否者的5年生存率无统计学差异(P > 0.05)?本组25例临床检查宫颈外观正常者宫颈液基细胞学检查20例(80%)异常,5例(20%)正常?【结论】 FIGO分期晚?局部肿瘤直径 > 4 cm?肿瘤细胞分化差的患者预后较差?根治性手术或以根治性手术为主的综合治疗是治疗宫颈腺癌的主要方法,早期年轻宫颈腺癌患者可考虑保留卵巢功能?宫颈液基细胞学检查有助于无症状体征宫颈腺癌患者的早期诊断?     

联合检测波形蛋白、抑制素A在卵巢癌诊断中的应用

目的探讨联合检测波形蛋白(vimentin)、抑制素A(INH-A)在卵巢癌诊断中的价值。方法选择2018年4月至2019年4月南阳市第一人民医院收治的卵巢癌高度疑似患者82例,所有患者均接受免疫组织化学法检测vimentin、INH-A水平,以病理诊断结果为“金标准”,分析vimentin、INH-A及联合检测对卵巢癌的诊断效能。结果82例患者均经临床病理诊断检查,其中卵巢癌39例(47.56%),卵巢良性病变43例(52.44%)。82例患者经vimentin、INH-A及联合检查卵巢癌的阳性率分别为46.34%、47.56%、50.00%,诊断卵巢癌与金标准一致性分别为0.192、0.221及0.805,联合检测与金标准的一致性最高。3种诊断方法中,以联合诊断敏感度及准确度最高,INH-A次之,vimentin最低(P<0.05)。结论联合检测vimentin、INH-A能够明显提高卵巢癌的诊断效能,可为临床诊疗提供较为准确的参考依据。     

腮腺良恶性病变的MSCT影像表现及鉴别诊断

目的 探讨腮腺良恶性病变的CT表现和诊断价值.方法 回顾性分析经病理证实的腮腺良恶性病变30例CT表现.结果 30例病灶,22例良性病灶,8例恶性肿瘤病灶;其中右侧病变13例,左侧病变17例;腮腺浅叶病变19例,深叶病变6例,浅深叶交界病变5例;4例良性病变边缘不清,术前误诊为恶性肿瘤,2例恶性肿瘤边缘清楚,术前误诊...