联合米托蒽醌治疗急性白血病的临床研究

目的 :观察米托蒽醌治疗急性白血病的临床疗效和毒副作用。方法 :采用以米托蒽醌为主组成的联合化疗方案 ,治疗 5 7例 (初发 40例、复发 17例 )急性白血病。结果 :总有效率 82 .5 %。其中初治的 40例 ,完全缓解(CR) 2 7例 ,部分缓解 (PR) 8例 ,有效率 87.5 % ;对照组 35例初治的急性白血病 ,CR 14例 ,PR 7例 ,有效率 6 0 .0 %。两组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。复发 17例中CR 8例 ,PR 4例。米托蒽醌主要副作用表现为骨髓抑制。结论 :以米托蒽醌为主组成联合化疗方案治疗初发和复发的急性白血病具有较好的疗效 ,毒副作用小。     

长春瑞滨联合米托蒽醌治疗转移性乳腺癌疗效观察

目的:观察长春瑞滨联合米托蒽醌治疗转移性乳腺癌的疗效和毒性反应。方法:应用长春瑞滨25mg/m2快速静脉注射第1天、第8天,米托蒽醌15mg/m2静脉点滴第1天。结果:45例患者中CR8例,PR22例,SD11例,PD4例,总有效率(CR PR)为66·7%(30/45)。结论:长春瑞滨联合米托蒽醌治疗转移性乳腺癌有效率较高,毒副反应较小且可耐受。     

多西他赛加表阿霉素联合新辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌疗效观察

目的 探讨多西他赛联合表柔比星新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌患者的临床疗效。方法 回顾性分析149例Ⅱb~Ⅲc期局部晚期乳腺癌患者的临床资料,随机分为两组,观察组（63例）和对照组（86例）。观察组采用多西他赛联合表柔比星（TE）化疗方案;对照组采用环磷酰胺、表柔比星联合氟尿嘧啶（FEC）化疗方案。4个疗程后,根据原发灶和区域淋巴结的临床情况进行评价疗效,并观察化疗后的不良反应。结果 观察组总有效率为85.7%（54/63）,其中完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)50例,稳定(SD)9例,无疾病进展(PD)病例。对照组总有效率为70.9%（61/86）,其中完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)58例,稳定(SD)25例,无疾病进展(PD)病例。观察组化疗有效率明显高于对照组（P<0.05）,两组患者化疗不良反应发生率比较差异无显著性（P＞0.05）。结论 多西他赛联合表柔比星方案治疗局部晚期乳腺癌的新辅助化疗中,临床疗效显著,患者耐受性良好。     

TAC与CAF方案应用于乳腺癌新辅助化疗的疗效和安全性研究

目的 比较TAC与CAF方案应用于乳腺癌新辅助化疗的疗效和安全性.方法 74例均经病理学检查证实为乳腺癌患者,随机分为CAF组(37例)和TAC组(37例).21 d为1个周期,化疗2个周期后手术,比较其疗效和安全性.结果 两组患者均无不能耐受的不良反应而退出治疗.两组均无疾病进展者.TAC组完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)27例,病情稳定(SD)6例;CAF组CR 2例,PR 21例,SD 14例.两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).TAC组与CAF组白细胞减少率、粒细胞减少率、脱发发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);而血小板减少率、恶心呕吐发生率、心脏毒性发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 TAC与CAF方案均有效,在乳腺癌新辅助化疗中TAC方案的疗效优于CAF方案,毒副作用高于CAF方案.     

多西紫杉醇对蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效分析

目的观察国产多西紫杉醇(Taxotere,TXT)为主的联合化疗方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌的疗效与安全性。方法晚期乳腺癌患者46例,其中21例给予多西紫杉醇联合顺铂(TXT DDP)方案化疗,17例给予多西紫杉醇联合吡喃阿霉素(TXT THP)方案化疗,8例给予多西紫杉醇联合米托蒽醌(TXT MIT)方案化疗。21天为1周期,2周期后评价疗效,有效患者治疗4周期以上。结果46例均可评价疗效,完全缓解(CR)4例(8.7%),部分缓解(PR)22例(47.9%),稳定(SD)18例(39.1%),进展(PD)2例(4.3%),总有效率(CR PR)为56.6%,中位肿瘤进展时间(TTP)为7.5个月。结论以多西紫杉醇为主的联合化疗可以作为治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的补救方案。     

多西他赛联合表柔吡星治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的:观察多西他赛联合表柔吡星治疗晚期乳腺癌的临床疗效与安全性。方法:40例晚期乳腺癌患者平分为两组,对照组单独使用多西他赛治疗,治疗组采用多西他赛联合表柔吡星治疗。结果:经过化疗4个周期后,治疗组20例,CR 2例,PR 10例,SD 6例,PD 4例,总有效率为60.0%。对照组20例,CR 0例,PR 8例,SD 4例,PD 8例,总有效率为40.0%。治疗组的临床疗效明显好于对照组(P<0.05)。两组都没有发生药物所致的死亡和严重的不良反应,不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多西他赛联合表柔吡星化疗治疗晚期乳腺癌疗效肯定,临床受益反应良好,具有比单药治疗更好的应用前景,值得推广应用。     

健择联合伽玛刀与健择单独化疗治疗晚期胰腺癌的疗效比较

目的 观察健择联合伽玛刀与健择单独化疗治疗晚期胰腺癌的近期疗效和临床受益反应.方法 经病理组织学或细胞学证实的50例胰腺癌患者,随机分为健择联合伽玛刀组和健择单独化疗组,每组25例.结果 完成综合治疗后3个月CT检查,健择联合伽玛刀组CR7例(28%),PR9例(36%),NC7例(28%),PD2例(8%),有效率(CR PR)64%(16/25),健择单独化疗组CR3例(12%),PR6例(24%),NC13例(52%),PD3例(12%),有效率(CR PR)36%(9/25),两组有效率差异有统计学意义(P<0.05);健择联合伽玛刀组CBR为20/25(80%);健择单独化疗组CBR为13.25(52%),两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 健择联合伽玛刀比健择单独治疗晚期胰腺癌具有较好的耐受性和疗效.     

多西他赛联合希罗达在晚期胃癌患者中的应用

目的 针对多西他赛(TXT) 联合希罗达(Xeloda) 在晚期胃癌病患中的临床疗效进行试验观察统计分析.方法 将2006年6月～2011年12月收治的82例患者随机平均分为治疗组41例,应用多西他赛联合希罗达治疗;对照组41例应用奥沙利铂(LOHP)联合希罗达(Xeloda) 治疗,均进行9周期以上化疗.结果 治疗组治疗有效率(CR+PR) 为53.7%,CR6例,PR16例,SD15例,PD4例;对照组治疗有效率为56.1%,CR5例,PR18例,SD14例,PD4例;数据间差异无统计学意义(P>0.05).两组均无过敏反应和极少肝肾功能损伤、手足综合征发生,主要表现为骨髓抑制和胃肠道反应,数据差异无统计学意义(P>0.05);在外周神经毒性中,治疗组为22.0%,对照组为61.0%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论 两种方案对晚期胃癌患者疗效相当,不良反应可以耐受,在外周神经毒性中治疗组优于对照组.     

草酸铂联合希罗达治疗晚期结直肠癌的疗效研究

目的评价草酸铂联合希罗达方案治疗晚期结直肠癌的疗效与安全性。方法48例草酸铂联合希罗达治疗的晚期结直肠癌患者（XELOX组）与同时期收治的40例草酸铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗的晚期结直肠癌患者（OLF组）进行对比观察。结果XELOX组48例患者中完全缓解（CR）0例,总分缓解（PR）21例,稳定（SD）18例,进展（PD）9例;中位肿瘤进展时间（TTP）7.9个月。OLF组40例患者中CR0例,PR16例,SD14例,PD10例;中位TTP7.0个月。两组疗效间差异无显著性意义（P〉0.05）,两组均无严重的化疗相关不良反应,两组患者骨髓抑制、恶心和呕吐、腹泻、口腔炎、周围神经异常的发生率间差别无显著性意义（P〉0.05）,XELOX组较突出的不良反应为手足综合征,与OLF组比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论草酸铂联合希罗达方案治疗晚期结直肠癌给药方便,疗效确切,耐受性较好。     

紫杉醇联合顺铂药物治疗28例晚期卵巢上皮癌

目的:观察紫杉醇(Taxol)联合顺铂(DDP)(TP方案)药物治疗晚期卵巢上皮癌的疗效.方法:52例晚期卵巢上皮癌患者,按入院先后顺序随机分为两组.TP方案化疗组28例给予TP方案化疗,CP方案化疗组24例采用环磷酰胺(CTX)加DDP的CP方案化疗.结果:观察组CR 9例,PR 12例,总有效率为75.0%;对照组CR 3例,PR 7例,总有效率为41.7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组方案治疗出现的不良反应在肝肾损害、心电图改变、脱发等方面无差异;手足麻木TP＞CP(P＜0.05);胃肠道反应、骨髓抑制CP＞TP(P＜0.05).结论:TP方案是治疗晚期卵巢上皮癌较理想的方案.     

艾迪注射液联合FOLFOX4方案治疗复发转移性大肠癌的疗效观察

目的观察和比较艾迪注射液联合FOLFOX4（亚叶酸钙＋氟尿嘧啶＋奥沙利铂）方案与单纯FOLFOX4方案治疗转移性或复发性晚期大肠癌的疗效及毒副反应。方法将经病理组织学及影像学确诊为转移性或复发性晚期大肠癌患者108例作为研究对象,将其分为艾迪注射液联合FOLFOX4方案组（联合治疗组）56例及单纯FOLFOX4方案组（对照组）52例。每例患者至少治疗2个周期进行疗效评价。结果联合治疗组可评价疗效56例：完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）22例,稳定（SD）24例,有效率为42.86%,临床获益率（CR＋PR＋SD）为85.71%,疾病进展时间（TTP）为（8.4±0.2）个月,中位生存期（MST）为15.6个月;对照组可评价疗效52例：CR 1例,PR 18例,SD 21例,有效率为36.54%,CR＋PR＋SD为76.92%,TTP为（7.9±0.6）个月,MST为14.9个月;两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。联合治疗组生活质量Karnofsky评分提高率为78.57%,对照组提高率为55.69%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。联合治疗组白细胞减少的发生率、消化道反应（恶心呕吐、腹泻）发生率显著少于对照组（P〈0.05）。结论复发转移性大肠癌使用FOLFOX4方案化疗时加用艾迪注射液,虽在临床疗效上未见明显提高,但患者的化疗不良反应明显减轻。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌35例

目的:观察多西紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌(ABC)及蒽环类耐药性乳腺癌的疗效和毒性反应。方法:多西紫杉醇75mg/m2静滴,d1;顺铂25mg/m2静脉滴入,d1～d3;每3周重复,完成3周期化疗后评价疗效。结果:35例均可评价疗效,CR4例,PR15例,SD9例,PD7例,总有效率(CR+PR)54.3%(19/35),中位TTP6.1月,中位生存时间13月,CBR(CR+PR+PD)74.3%(26/35)。主要毒性反应为骨髓抑制及胃肠道反应,本组白细胞下降～度8例(22.8%);恶心、呕吐20例(57.1%),多为～度。结论:多西紫杉醇和顺铂联合治疗ABC,特别是蒽环类耐药性乳腺癌疗效较好,毒副反应骨髓抑制较明显,消化道反应较轻。     

多西他赛联合希罗达治疗转移性乳腺癌的临床观察

目的：研究多西他赛联合希罗达治疗转移性乳腺癌的治疗效果和不良反应。方法选取60例转移性乳腺癌患者,随机分为2组,各30例。观察组采用多西他赛联合希罗达治疗,对照组采用多西他赛单药治疗。评价2组患者治疗疗效,记录不良反应。结果观察者总有效率(CR+PR)为60.0%、肿瘤控制率(CR+PR+SD)为86.7%;对照组总有效率(CR+PR)为33.3%、肿瘤控制率(CR+PR+SD)为70.0%;观察组疗效明显高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05);观察组患者常见的不良反应中手足综合征明显少于对照组（χ2=4.6296,P=0.0314）,其余指标与对照组比较差异无统计学意义。结论多西他赛联合希罗达治疗转移性乳腺癌比单药治疗效果更佳,值得临床推广。     

NP和CAF方案治疗晚期乳腺癌疗效及副反应分析

目的比较NP和CAP方案对晚期乳腺癌的疗效和毒副反应.方法 78例晚期乳腺癌患者分别接受NP、CAF方案的治疗,病例数分别为37和41,观察疗效和毒副反应.结果 NP组总有效率为64.9%(其中初治组73.7%,复治组55.6%),CAF组有效率为41.5%(其中初治组52.4%,复治组30.0%).两组初治、复治病例有效率差异无统计学意义(P＞0.05),总有效率差异有统计学意义(P＜0.05);其中位缓解期分别为7.6和8.1个月,中位生存期分别为17.5和18.6个月,两组差异无统计学意义.NP组静脉炎发生率多于CAF组,而CAF组心脏毒性及脱发多于NP组,其余不良反应发生率相近.结论NP方案是治疗晚期乳腺癌的有效方案,其不良反应均能耐受.     

乳腺癌新辅助化疗前检测雌激素受体和孕激素受体的临床意义

目的探讨新辅助化疗对乳腺癌组织中雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）表达的影响以及新辅助化疗前后测定ER、PR的必要性。方法2000年1月至2008年1月对231例Ⅱ～Ⅲ期局部晚期乳腺癌进行CMF、CAF或CTF、AT等不同方案进行新辅助化疗,在化疗前后分别进行ER和PR的检测,以了解新辅助化疗前后ER和PR的变化。结果ER新辅助化疗前阳性表达率为44．39％,新辅助化疗后的阳性表达率为63．23％,其差异有统计学意义（X^2=9．824,P〈0．05）。PR新辅助化疗前阳性表达率为60．99％,新辅助化疗后的阳性表达率为60．09％,其差异无统计学意义（X^2=3．526,P〉0．05）。结论由于新辅助化疗对部分ER、PR的表达有影响,且与化疗疗效有关,所以必须在对所有实施新辅助化疗的乳腺癌患者实施化疗前后ER、PR的测定,为以后的综合治疗提供必要的依据。同时认为TA方案优于CAF或CTF方案,CAF或CTF方案又优于CMF方案。     

注射用盐酸米托蒽醌毫微球治疗原发性肝癌临床试验

目的：评价靶向性新药盐酸米托蒽醌毫微球对原发性肝癌的治疗效果。方法：将２０例原发性肝癌随机分为试验组与对照组。试验组使用盐酸２３．５２ｍｇ／ｍ＾２静脉滴注，对照组为盐酸米托蒽醌１２ｍｇ／ｍ＾３静脉滴注，两组均为２１天重复给药，共用两次。结果：治疗前后ＣＴ扫描评价近期疗效，试验组ＣＲ０例，ＰＲ０例，ＳＤ７例，ＰＤ３例；对照ＣＲ０例，ＰＲ０例，ＳＤ４例，ＰＤ６例，两组有效率均为０％。中位生存期试验组６     

应用卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌的临床研究

目的:研究观察应用卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌的近期临床疗效及毒副反应。方法:卡培他滨2000mg/m2,2次/d口服,第1~14天;长春瑞滨25mg/m2快速静脉滴注,第1,8天,21天为1周期,所有病例均接受化疗2~4个周期。结果:35例患者中,均可行疗效及毒性评价,其中CR 4例(11.43%),PR 14例(40.00%),SD 12例(34。28%),PD 5例(14.28%)总有效率(CR+PR)为51.42%。结论:卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌取得了较好的疗效,不良反应可以耐受,值得临床进一步研究。     

重组人血管内皮抑素联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌30例疗效观察

目的探讨我国自主开发的新型重组人血管内皮抑素（恩度）联合化疗的疗效及用药安全性。方法 2008年1月-2010年4月海南省人民医院收治的55例晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者,随机分为两组：对照组25例单用GP（吉西他滨＋顺铂）方案治疗;试验组30例采用GP联合恩度方案治疗。化疗至少两个周期以上。结果对照组CR为0,PR为24.0%,SD为52.0%,PD为24.0%;试验组CR为0,PR为53.3%,SD为43.3%,PD为3.33%。试验组和对照组的总RR分别为53.3%和24.0%（P〈0.05）,总CBR分别为96.7%和76.0%（P〈0.05）,试验组和对照组不良反应的发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论恩度联合GP方案化疗明显增加晚期NSCLC治疗的有效率及临床受益率,其毒副作用可以耐受。     

CD3＋CD28＋T细胞与晚期非小细胞肺癌化疗疗效的相关性研究

目的探讨CD3＋CD28＋T细胞与晚期非小细胞肺癌化疗疗效的相关性。方法 40例有可测量病灶的晚期非小细胞肺癌患者接受NP方案化疗,化疗前采用流式细胞术检测外周血CD3＋CD28＋T细胞的数值,进行有效组（CR＋PR）、稳定组（SD）、进展组（PD）和正常对照组四组间比较,并进行疗效与CD3＋CD28＋T细胞值的相关性分析。结果化疗前有效组的CD3＋CD28＋T细胞值与对照组相比差异无统计学意义（P=0.158）,稳定组和进展组均低于对照组（P=0.003,P=0.000）;有效组明显高于稳定组和进展组（P=0.036,P=0.000）,稳定组高于进展组（P=0.000）。疗效与CD3＋CD28＋T细胞数值的相关系数r=0.672（P=0.000）。结论化疗前CD3＋CD28＋T细胞检测值与化疗疗效有一定的相关性,化疗前CD3＋CD28＋T细胞数值高,则化疗效果好。