鼻骨骨折的法医学鉴定

目的 探讨鼻骨骨折的诊断和法医学鉴定方法。方法 根据鼻部外伤史、鼻腔出血、鼻骨X线侧位片进行诊断,必要时做鼻部CT平扫、冠扫。结果 单用X线侧位片确诊17例,单侧鼻骨骨折需经CT确诊,共23例,其他5例。结论 CT扫描可补充X线对鼻骨骨折诊断及法医学鉴定。     

鼻骨骨折的法医学鉴定方法探讨

目的:探讨鼻骨骨折的法医学鉴定方法。方法:对2015年1月-2016年6月在本法医中心进行鉴定的60例鼻骨骨折案件进行分析,根据鼻外伤史、鼻腔出血、鼻骨X线侧片,CT扫描进行诊断。结果:60例鼻骨骨折者主要的临床表现发现,均存在外鼻肿胀、疼痛、青紫的情况,且局部触压痛感明显,经X线侧位片检查,清晰可见鼻骨骨折线者29例,占48.3%,而单侧鼻骨骨折者25例X线侧位片不能清晰得显示,需经过CT检查,筛骨纸样板骨折及皮下气肿X线侧位片不能显示,经鼻部CT证实6例。60例鼻骨骨折者的骨折类型与鼻部外观畸形之间存在外观畸形者14例。结论:鼻骨骨折的法医学鉴定可在X线诊断后,进行CT扫描,提高鉴定的准确性。     

高分辨率CT扫描在鼻骨骨折的临床应用探讨

目的：探讨高分辨率CT扫描（冠状位＋横断位）在鼻骨骨折诊断中的临床应用价值。方法：选择我院2010年1月∽2013年1月58例鼻部外伤患者均行X线侧位片和冠状及横断位高分辨率CT扫描检查,主要分析X线侧位片及高分辨率CT扫描对鼻骨骨折的临床诊断价值。结果：X线检查确诊鼻骨骨折46例,高分辨率CT检查52例发现鼻骨骨折,其中粉碎性骨折5例,鼻区线性骨折26例,汇合部横断骨折19例,鼻中隔骨折1例,鼻额缝分离1例。结论：高分辨率CT扫描（冠状位＋横断位）对鼻骨骨折的诊断有较高的临床应用价值,可作为鼻骨骨折的常规和首选检查方法。     

薄层CT在鼻部外伤中的诊断价值

目的:对比X线平片与薄层CT扫描对鼻骨骨折的诊断价值。方法:回顾性分析131例鼻部外伤患者的薄层CT检查与鼻骨侧位X线平片对鼻骨骨折的诊断率。结果:131例鼻部外伤患者鼻骨侧位X线平片诊断鼻骨骨折48例(36.6%),可疑骨折22例(16.8%),未见骨折61例(46.6%);薄层CT检查显示:鼻骨骨折83例(63.4%),可疑骨折3例(2.3%),未见骨折45例(34.3%)。薄层CT诊断鼻骨骨折与X线平片差异有非常显著性(P<0.01)。结论:与X线平片相比,薄层CT可更清晰地显示鼻骨骨折错位的程度及对鼻部邻近结构如鼻中隔、筛骨、上颌骨损伤的显示则更为优越,临床疑有鼻面部骨折者应首选薄层CT检查。     

高分辨率CT扫描在鼻骨骨折中的临床应用价值

目的探讨高分辨率CT扫描在鼻骨骨折中的临床运用价值。方法选择94例患者进行X性侧位片检查和高分辨率CT检查,将检查结果记录制成表格,并比较两种检查方法的异同,从而确定高分辨CT扫描在鼻骨骨折中的临床运用价值。结果 94例鼻骨骨折患者中高分辨率CT确诊率明显高于X线侧位片的确诊率,X线侧位片的检查不确定率明显高于高分辨率CT,未见骨折的情况X线也明显多于高分辨率CT,差异有统计学意义(均P<0.05)。94例患者中高分辨率CT对鼻区骨折(线性骨折、粉碎性骨折)的检出率均明显高于X线侧位片的检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高分辨率CT在诊断鼻骨骨折时具有较好的诊断准确性和特异性,可以作为诊断鼻骨骨折的诊断标准和首要诊断方法。     

奥运会卫生保障协调会召开

目的：比较CT与X线平片对鼻骨骨折的诊断价值和限度。方法：回顾性对150例X线平片鼻骨侧位检查、120例薄层CT检查和其中85例同时进行X线平片鼻骨侧位及薄层CT检查结果进行对比分析。结果：X线平片检查150例。鼻骨骨折64例（43％），可疑骨折23例，未见骨折63例。薄层CT检查120例，阳性102例（85％），阴性18例。其中同时进行X线平片及薄层CT检查85例．X线平片确认鼻骨骨折37例（44％）。可疑骨折10例．未见骨折38例；薄层CT检查阳性78例（92％），65％为复合骨折。结论：X线平片时鼻骨骨折极易漏诊和误诊．且对骨折的部位、程度及并发改变显示不够全面和清楚。CT检查则清楚显示鼻部及邻近器官解剖结构，能细致、全面、准确地显示骨折部位程度及并发改变。     

鼻骨侧位片及多层螺旋CT诊断鼻骨骨折的价值比较

目的对比分析鼻骨侧位片、多层螺旋CT扫描对鼻骨骨折的诊断价值。方法对39例鼻骨骨折患者行X线片和多层螺旋CT扫描诊断。结果 39例患者中,X线检查发现鼻骨骨折21例,未发现骨折18例。CT检查均为阳性,其中单侧鼻骨骨折24例,双侧鼻骨骨折15例。结论普通X线检查只能作为简单初步的检查方法。为防止误诊漏诊,对临床复合型鼻部创伤患者应行CT扫描,对怀疑鼻骨骨折并上颌骨额突骨折应选冠状位CT检查及多层螺旋CT 3D成像检查。     

冠状位CT扫描在鼻骨骨折诊断中的应用

目的: 探讨冠状位CT扫描对鼻骨骨折的诊断价值。方法: 收集120例鼻骨骨折患者的CT冠状位扫描片和X线片进行对比分析。结果: 120例患者CT扫描后均确诊为鼻骨骨折,只有35例患者在X线片上发现有鼻骨骨折。结论: 冠状位CT扫描是诊断鼻骨骨折最有效的检查方法。     

鼻骨骨折中螺旋CT较普通X线片的诊断优势分析

目的:比较普通X线侧位片及螺旋CT在鼻骨骨折检查中CT的优势。方法:通过对41例鼻骨骨折患者分别行X线侧位片及进行螺旋CT扫描,靶区多平面重建(MPR)及三维重建(3D),立体观察成像,对比分析其相应的表现和诊断。结果:确诊的41例鼻骨骨折中,X线平片只显示了28例阳性,CT检查全部阳性,其中单侧鼻骨骨折16例,双侧鼻骨骨折8例,鼻骨汇合部骨折5例,其中鼻骨骨折伴鼻缝分离2例,鼻骨骨折伴上颌骨额突骨折6例,鼻骨骨折伴鼻中隔骨折4例。结论:普通X线检查鼻骨骨折只是简单初步的检查方法,螺旋CT及其图象重建能动态、立体观察鼻骨骨折及其周围结构的改变,是具有重要临床价值的检查方法。为防误漏诊,应将CT列为其必备的检查项目,X线平片、CT扫描两种检查互相补充对诊断鼻骨骨折有很大的价值。     

鼻部外伤的X线平片与CT检查对比分析

目的:比较CT与X线平片对鼻骨骨折的诊断价值和限度。方法:回顾性对150例X线平片鼻骨侧位检查、120例薄层CT检查和其中85例同时进行X线平片鼻骨侧位及薄层CT检查结果进行对比分析。结果:X线平片检查150例,鼻骨骨折64例(43%),可疑骨折23例,未见骨折63例。薄层CT检查120例,阳性102例(85%),阴性18例。其中同时进行X线平片及薄层CT检查85例,X线平片确认鼻骨骨折37例(44%),可疑骨折10例,未见骨折38例;薄层CT检查阳性78例(92%),65%为复合骨折。结论:X线平片对鼻骨骨折极易漏诊和误诊,且对骨折的部位、程度及并发改变显示不够全面和清楚。CT检查则清楚显示鼻部及邻近器官解剖结构,能细致、全面、准确地显示骨折部位程度及并发改变。     

鼻骨骨折CT冠扫加三维重建在法医学鉴定中的应用

目的 通过62例鼻骨骨折的鼻骨计算机X线摄影(CR)侧位片与螺旋CT对比研究，了解螺旋CT冠状位扫描加三维重建(CT冠扫 3D成像)对鼻骨骨折伤者的鉴定价值。方法 62例经CR侧位片证实为鼻骨骨折的伤者行CT冠扫 3D成像，对全部影像资料进行对比分析。结果 CT冠扫 3D成像可完全显示鼻骨骨折的类型，而CR片则有明显的局限性。结论 对鼻骨骨折的诊断，CT冠扫 3D成像明显优于CR侧位片，并可明确鼻骨骨折的类型、范围和程度，为法医鉴定和临床诊疗提供可靠的影像学依据。     

螺旋CT扫描及三维成像在鼻骨骨折中的诊断价值

目的利用CT扫描检查准确诊断鼻骨骨折及其分型和断端移位情况，为临床治疗及矫形外科提供可靠的影象资料，并为法医学鉴定提供可靠的依据。方法50例患者均行薄层螺旋CT扫描及3D图象重建并与X线片进行分析比较。结果50例患者中共检出鼻骨骨折46例，其中单侧鼻骨骨折16例，双侧鼻骨骨折30例，4例CT扫描未见异常。X线摄片50例患者中诊断鼻骨骨折者34例，8例可疑骨折，其余未见明显骨折。结论螺旋CT扫描及三维成像对鼻骨骨折的诊断明显优于X线平片。不仅可以显示两侧鼻骨的细微结构，还可显示线状骨折、一侧多处（粉碎性）骨折或塌陷性骨折，也能同时显示两侧鼻骨情况，更能充分显示骨折的部位和移位（成角）的程度，还可显示鼻中隔的骨折和移位。而且对鼻骨骨折的定性、分型、断端移位情况都能明确显示。对临床明确诊断，制定适宜的治疗方案以及在法医学鉴定中均有指导性意义。     

鼻骨骨折CT检查与X线平片对照分析

目的：对照研究和评价X线平片与CT检查在鼻骨骨折中的应用价值。方法：分别运用CT扫描及X线对45例鼻骨外伤患者进行检查,并对检查结果进行分析对比。结果：45例鼻骨骨折患者中,鼻骨侧位X线平片未发现骨折10例（22.2%）,单纯鼻骨骨折29例（64.5%）,合并眼眶及额骨骨折6例（1.33%）。CT检查全部为阳性。结论：普通X线检查鼻骨骨折只是简单初步的检查方法,为防误漏诊,应将CT列为其必需的检查项目。CT扫描是诊断鼻骨骨折最好的检查方法,且诊断准确率高。     

冠状位螺旋扫描及2D、3D重建在鼻区骨折诊断中的应用

目的探讨螺旋CT冠状位扫描及后处理功能在鼻区骨折的应用价值。方法通过对53例鼻部外伤进行冠状位薄层螺旋CT扫描，层厚1～2mm，pitch1．0，扫描后进行2D及3D重建观察，同时与鼻骨X线侧位片对照。结果CT检查检出鼻骨骨折47例，上颌骨额突骨折39例，鼻中隔骨折24例，鼻骨间缝增宽6例，鼻上颌缝增宽18例，而X线侧位片仅发现32例鼻骨折。结论冠状位螺旋CT扫描及2D、3D重建对鼻区骨折有重要的诊断价值。     

螺旋CT扫描及三维成像在鼻骨骨折中的诊断价值

目的利用CT扫描检查准确诊断鼻骨骨折及其分型和断端移位情况,为临床治疗及矫形外科提供可靠的影象资料,并为法医学鉴定提供可靠的依据。方法50例患者均行薄层螺旋CT扫描及3D图象重建并与X线片进行分析比较。结果50例患者中共检出鼻骨骨折46例,其中单侧鼻骨骨折16例,双侧鼻骨骨折30例,4例CT扫描未见异常。X线摄片50例患者中诊断鼻骨骨折者34例,8例可疑骨折,其余未见明显骨折。结论螺旋CT扫描及三维成像对鼻骨骨折的诊断明显优于X线平片。不仅可以显示两侧鼻骨的细微结构,还可显示线状骨折、一侧多处(粉碎性)骨折或塌陷性骨折,也能同时显示两侧鼻骨情况,更能充分显示骨折的部位和移位(成角)的程度,还可显示鼻中隔的骨折和移位。而且对鼻骨骨折的定性、分型、断端移位情况都能明确显示。对临床明确诊断,制定适宜的治疗方案以及在法医学鉴定中均有指导性意义。     

螺旋CT扫描及三维成像在鼻骨骨折中的诊断价值

目的利用CT扫描检查准确诊断鼻骨骨折及其分型和断端移位情况,为临床治疗及矫形外科提供可靠的影象资料,并为法医学鉴定提供可靠的依据。方法50例患者均行薄层螺旋CT扫描及3D图象重建并与X线片进行分析比较。结果50例患者中共检出鼻骨骨折46例,其中单侧鼻骨骨折16例,双侧鼻骨骨折30例,4例CT扫描未见异常。X线摄片50例患者中诊断鼻骨骨折者34例,8例可疑骨折,其余未见明显骨折。结论螺旋CT扫描及三维成像对鼻骨骨折的诊断明显优于X线平片。不仅可以显示两侧鼻骨的细微结构,还可显示线状骨折、一侧多处(粉碎性)骨折或塌陷性骨折,也能同时显示两侧鼻骨情况,更能充分显示骨折的部位和移位(成角)的程度,还可显示鼻中隔的骨折和移位。而且对鼻骨骨折的定性、分型、断端移位情况都能明确显示。对临床明确诊断,制定适宜的治疗方案以及在法医学鉴定中均有指导性意义。     

CR在鼻骨骨折检查中的作用

目的：为探讨CR在鼻骨骨折检查中的作用,回顾性分析了40例鼻骨骨折患者的鼻骨侧位CR片及普通X线平片。结果：40例鼻骨骨折在CR片上均有不同程度X线表现,而普通X线平片仅发现鼻骨骨折19例。结论：鼻骨侧位CR片对鼻骨骨折及其它面骨复合骨折的诊断敏感性高于普通X线平片,CR片骨折线显示清晰,综合信息量高,在实际工作中可以替代普通X线平片并可减少漏诊。     

鼻部骨折的诊断与复位

目的 寻找鼻部外伤性骨折的准确诊断和有效的复位方法。方法 对640例鼻部外伤病人的鼻骨x线侧位摄片（其中171例同时做鼻部CT水平位扫描）等资料进行分析：双侧鼻骨骨折256例,单侧鼻骨骨折294例,单纯上颌骨额突骨折20例,鼻骨、上颌骨额突复合骨折23例,鼻骨、鼻中隔复合骨折31例,鼻骨、上颌骨额突、鼻中隔复合性骨折16例,手法复位595例。结果 586例复位满意,9例较差。结论 x线鼻骨摄片只能诊断双侧鼻骨同时骨折,而单侧鼻骨骨折错位不严重,上颌骨额突骨折,筛骨垂直板骨折CT扫描均能清楚显示,鼻骨复位钳、枪状颞仍然是常用的方法。     

鼻部外伤性骨折114列临床分析

目的：提高鼻部外部伤性骨折的诊治效果。方法：回顾性分析114例鼻部外伤性骨折患者的诊断，整复方法及疗效。结果：治愈95例，好转19例，结论：详细检查（包括常规X鼻骨侧位片）并酌行CT扫描，明确单侧或双侧鼻骨骨折，注意鼻中隔，上颌骨额突有无骨折，有颅脑等严重复合伤者应按创伤外科治原则处理，伴鼻中隔骨折偏曲者需行鼻中隔矫正术。     

鼻骨骨折的X射线平片联合CT扫描分析

目的：对比研究和评价X线平片和CT检查在鼻骨骨折中的应用价值。方法：对53例鼻骨外伤患者分别进行X线和CT扫描检查，对比分析其相应的表现和诊断。结果：53例患者中，X线检查发现鼻骨骨折29例（54．7％），未发现骨折征象24例（45．3％），CT检查全部阳性，其中单侧鼻骨骨折38例，双侧鼻骨骨折15例，并对鼻区复合伤和周围情况诊断明确。结论：普通X线检查鼻骨骨折只是简单初步的检查方法，为防误漏诊，应将CT列为其必备的检查项目．X线平片、CT扫描两种检查互相补充对诊断鼻骨骨折有很大的价值。