特殊闭孔疝2例分析

例1女,69岁,因反复阵发性腹痛伴恶心呕吐10个月于2002年7月4日人院.患者近10个月反复出现阵发性腹痛,偶有恶心呕吐,伴发间歇性自腹股沟处扩展至大腿内侧的疼痛,有时至髋部.     

节育环异位至盆腔1例分析

对节育环异位至盆腔1例分析如下. 1 病历摘要 女,31岁,已婚.因放环9 d、下腹痛9 d于2009-05-25入院.9 d前在当地诊所行放环术,自述手术时感下腹较痛,术后腹痛减轻,但阵发性发作,腹痛时有大便感,4 d前到我院就诊.行妇科B超未见宫内节育环.行腹部平片:盆腔耻骨联合上方见3 cm左右中线处可见一T型节育环.行盆腔CT:子宫与直肠之间可见金属高密度影,周围可见金属伪影.     

一起细菌性食物中毒的调查报告

2008年8月29日,张家港某制衣企业发生一起细菌性食物中毒,现将有关情况报告如下. 1 案由 1.1 发病经过 29日晨,该企业42名工人出现腹痛、腹泻等不适症状,其中腹泻36人(85.7%)、发热34人(81.0%)、腹痛32人(76.2%)、恶心26人(61.9%).腹痛部位在上腹部和脐周,为阵发性绞痛.腹泻多为黄色水样便,腹泻次数1~6次/d.发热体温37.4～40 ℃.潜伏期最早为12.5 h,最晚35.5 h,平均20.3 h.当晚前往医院就诊,疑为食物中毒.根据临床症状,医院给予补液和抗感染等治疗后,症状缓解,于2～4 d内康复.     

宫内节育器致绞窄性肠梗阻1例

资料:女,70岁,主因持续性腹痛伴呕吐23h入院。患者于入院前23h无明显诱因,出现脐周持续性疼痛,阵发性加剧,无放射痛及转移痛,与呼吸体位无关。10h后呈持续性绞痛,并伴恶心,呕吐3次,呕吐物为胃内容物,量约700ml,吐后腹痛无缓解,20h后腹痛扩散至全腹,来本院就诊。既往体健,月经史     

帆状胎盘血管前置2例

患者1女性,23岁.因“停经8+个月,阴道流液4h”于2011-11-15入本院.病史采集:G3P0,LMP为2011-3-6,EDC为2011-12-13.4h前出现阴道流液(色清),无腹痛、腹胀,无阴道流血.孕期无放射线、毒物接触史,定期规律产前检查.     

黑斑息肉综合征1例并文献复习

1.临床资料: 患儿女某,12岁,因反复腹痛8年余,再发2周人院.患儿自3岁起无明显诱因出现腹痛,疼痛主要位于下腹及脐周,呈阵发性隐痛,发作无明显规律,无明显诱因,持续2-3分钟能自行缓解,能忍受,无放射痛,不伴有腹泻、恶心、便血等不适.     

误食油桐子致儿童急性中毒6例

患儿 男性为4例,女性为2例,年龄为7～11岁,均为学龄期儿童.因"误食油桐子(1/3～3枚)/人,于4h内出现恶心、呕吐、腹痛、胸闷及乏力等症状"入院治疗.病史采集:本组6例患儿均于误食油桐子后(1～4)h出现恶心、呕吐、腹痛、胸闷及乏力等.入院查体:其中1例误食量较多(3枚),腹痛明显,反复呕吐,面色苍白,精神差,表情淡漠、嗜睡.5例轻症患儿生命体征正常,中至上腹轻压痛,反跳痛及心、肺(-).辅助检查:肝、肾功能,电解质等(-).1例病情较重患儿,心音低钝,心电图示:窦性心律不齐.入院治疗:立即予催吐、洗胃、口服甘露醇、MgSO4导泻,大量补液促进毒物排泄,大剂量VitC、辅酶A及ATP、肌苷、VitB6等保护心、肝、肾等重要器官功能.治疗结果:1例病情较重患儿住院治疗5d治愈出院.其余5例3d治愈出院.     

脐带脱垂抢救成功1例体会

1病例介绍患者，女，36岁，体重65kg，孕2产1存1，孕39周阵发性腹痛1h，阴道见红2h流液半小时入院。     

胆结石并胆囊炎为首发的遗传性球形红细胞增多症一例并家系报道

患儿女,4岁8个月,以发热伴腹痛3d为主诉于2012年11月26日人院（12月6日出院）。患儿入院前3d无诱因开始发热,体温最高39℃,4～6h发热一次,无抽搐及寒战,口服退热药体温可下降,伴有阵发性腹痛,以右上腹为著,病后口服“红霉素”2d无好转,外院行彩超示“胆结石”,为系统治疗来我院。     

子宫坏疽穿孔致弥漫性腹膜炎误诊胃穿孔一例报告

妇科炎性反应较常见,但子宫炎性反应引起坏疽穿孔临床少有报道.病程发展不典型,易误诊漏诊.现将1例报道如下. 患者 女,76岁,因"发热5d,突发全腹痛4h"拟"弥漫性腹膜炎、胃肠穿孔?"入院.2个月前有妇科炎症、宫腔积液病史,4d前在某医院因"发热2d"拟"上呼吸道感染"给以先锋霉素治疗无效.10h前有下腹隐痛,4h前进食后突发全腹痛.入院时:体温36.6℃急性痛苦貌,巩膜无黄染,全腹肌紧张、压痛、反跳痛明显,妇科检查有脓性分泌物.直肠指诊(-),腹部立位片:右膈下游离气体.白细胞计数23×109/L,中性粒细胞0.863.     

高位小肠结石1例

患者,女,56岁.10年余阵发性下腹绞痛并腹部隆起,恶心,轻度腹胀,入院前一周阵发性腹痛加重,发作频繁,但仍有排气。检查:下腰部膨隆,腹痛时可见肠型,右下腹压痛为主.可触及界限不清包块,肠音活跃,腹平片无异常,钡灌肠全部结肠未见病变。     

老年高血压的诊断治疗与管理 2008中国专家共识简介

1 临床资料 患者,女,72岁,因腹痛、腹泻、呕吐4 d,便血1 d,于2004年3月29日入院.腹痛呈持续性,阵发性加重,大便5～6次/d,呈鲜红色,伴有少许黏液.高血压、冠心病史32年,服用降压药及抗心肌缺血药治疗.     

儿童急性肠系膜淋巴结炎56例临床分析

儿童急性肠系膜淋巴结炎是小儿腹痛的常见原因之一。由于其临床表现多样,无特异性诊断手段和统一的诊断标准,极易误诊误治。本院自1996-03~2004-03共诊治56例,现总结报告如下。1资料与方法1·1一般资料56例中男37例,女19例:年龄18月~13(4·5±2·2)岁,其中<3岁11例,3~7岁34例,7~13岁11例。发病季节:1~3月9例,4~6月24例,7~9月13例,10~12月10例,病程1~5(2·4±1·2)d。1·2临床表现56例均有不同程度的腹痛,腹痛部位;脐周痛23例,上腹痛9例,下腹痛19例,腹痛部位不清者5例。腹痛性质:隐痛13例,痉挛性疼痛34例,剧烈绞痛9例;腹痛多为阵发性,每次持…     

巨R波形ST段抬高误诊为室性心动过速1例

患者 女,31岁,因"腹痛伴乏力、出虚汗6h"入院.患者于晨起时无明显诱因感腹部阵发性绞痛且伴乏力、出虚汗.于当地医务室给予静脉滴注"先锋霉素"等对症治疗,症状无缓解,心电图检查示:QRS波宽大畸形,诊为室性心动过速,经抗心律失常治疗无改善,且出现呕吐、腹胀、烦躁不安,遂转入我院治疗.     

一起乙型溶血性链球菌引起食物中毒的报告

2001年7月4日在重庆市大渡口区发生一起食物中毒事件,中毒者在食用某超市制作的葱油饼、开口酥及豆沙酥后,出现恶心、腹痛和皮肤红疹。经流行病学调查,结合临床表现、实验室检测,证实为B群乙型溶血性链球菌所致。现将调查结果报告如下:1 流行病学调查1.1 中毒经过 2001年7月4日,我市某厂职112人外出郊游,中途食用购自某超市的葱油饼、开口酥及豆沙酥作为午餐,餐后2h有1人发生恶心、腹痛（上腹部较重）。8h内9人自述出现恶心、腹痛症状,但无呕吐、腹泻,发病率75％。其中3人出现皮肤发痒及红疹。1.2 临床表现1.2.1 潜伏期 最短1h,最长8h,多数2-4h。1.2.2 临床症状 患者以恶心、腹痛为主要症状。少数出现     

残角子宫妊娠破裂1例

资料:黄某,女,20岁。因停经15周,腹痛7h,加重1h于2005年4月17日8:00入院。G1P0,末次月经2004年12月28日,于停经40余日在当地门诊行药物流产,未见孕囊排出,出血40天后停止。4天前B超检查提示宫内妊娠4个月。2005年4月17日2:00突发下腹部阵发性胀痛,每次疼痛持续1min,在当地门诊以“先兆流产”予安胎治疗,症状无好转。于4月17日7:00腹痛突然加剧,伴肛门坠涨、恶心、呕吐数次。自觉头晕、眼花、心悸、四肢无力,无阴道流血。入院体检:T35℃,P152次/min,BP8.00/4.00kPa,神志清,痛苦面容,面色苍白,四肢冰冷,双肺无异常,心率152次/min,律齐,未…     

动态心电图对老年男性阵发性心房颤动发作特点的探讨

目的 通过分析老年男性动态心电图记录中阵发性心房颤动的发作特点,探讨诱发老年男性阵发性心房颤动的可能因素.方法 76例老年男性阵发性心房颤动患者,行动态心电图检测,并对阵发性心房颤动的发作时间、发作次数、心房颤动发作时心率的变化、诱发心房颤动的房性早搏与未诱发心房颤动的房性早搏进行对比分析.结果 76例患者动态心电图检查共记录153次阵发性心房颤动.(1)阵发性心房颤动发作的高峰时间是上午6:00,其次为上午9:00,低谷时间在凌晨1:00.(2)148次阵发性心房颤动由房性早搏诱发,5次阵发性心房颤动由房性心动过速或心房扑动诱发.(3)诱发阵发性心房颤动的房性早搏前1 min平均窦性心率较前1 h平均窦性心率明显增快,而未诱发阵发性心房颤动的房性早搏前1 min平均窦性心率与前1 h平均窦性心率比较,差异无统计学意义.(4)诱发心房颤动的早搏联律间期为(428.61±44.96)ms,早搏指数为0.43±0.17;未诱发心房颤动的早搏联律间期为(509.52±97.11)ms,早搏指数为0.52±0.10,两者比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 短联律间期的房性早搏是阵发性心房颤动的诱发因素,老年男性阵发性心房颤动可能与交感神经张力增强有关.     

小儿美克尔憩室致急性肠梗阻的诊治体会

小儿美克尔憩室致急性肠梗阻临床少见 ,现将我院 1990 -2 0 0 2年经手术证实的 2 6例的诊治体会报道如下。1　临床资料本组 2 6例 ,男 17例 ,女 9例。年龄7d～ 16岁。起病至就诊时间 5h～ 3d。本组均以阵发性腹痛起病 ,并进行性加重 ,起病后未排大便 ,其中伴有呕吐 2 4例 ,腹胀 2 0例 ,发热 16例 ,7例病史中曾有反复多量的便血史 ,发作时可伴有轻度腹痛或不伴有腹痛 ,其中 3例曾因反复无痛性便血而行放射性核素99mTcO4腹部扫描 ,结果阳性。本组均无腹部手术史。 13例曾经在外院诊断消化不良 ,保守治疗无好转而转本院诊治。来本科就诊后 ,7…     

嗜酸细胞性胃肠炎

嗜酸性细胞性胃肠炎是累及消化道组织的胃肠道嗜酸性细胞增多性疾病。本病发病年龄从24岁到77岁都有报道,发病率为1-20例每10万例,具有自限性或对症治疗可缓解治愈。1病例报告案例:患者男性,71岁,因腹胀腹痛10天入院,患者10天前无明显诱因出现腹胀腹痛,症状位于上腹部,呈持续性腹胀,阵发性腹痛加重,症状与饮     

腹痛疑云

腹痛,俗称肚子痛,是几乎每个人都有过的经历。腹痛的症状常见于很多疾病,也有很多患者因为缺乏相关知识,发现后没有及时到医院就诊,因而错过了治疗的最佳时机。腹痛常见以下疾病:1.急性胃肠炎:以上腹部与脐周部为主,呈持续性疼痛伴阵发性加剧。常伴恶心、呕吐、腹泻,可有发热。体格检查时可发现上腹部或脐