球形角膜的角膜移植术

球形角膜为全部角膜包括角膜缘部都向前膨隆,全部角膜明显变薄,其厚度可减到正常角膜的三分之一。但有时圆锥角膜也可以弥漫的变薄和隆起而转变成球形角膜,在同一家族中的不同成员可分别患有圆锥角膜和球形角膜,故认为两者属同一类疾病。因球形角膜整个都很薄故不可能施行穿透性角膜移植术,作者对3例球形角膜施行板层角膜移植术,收到良好效果。方法如下:用9-11mm     

角膜中央结晶状角膜营养不良一例

角膜中央结晶状角膜营养不良临床上少见。１９２４年首先由ｖａｎＷｅｎｔ与Ｗｉｂａｕｔ报告一家系３代患者。国内龚向明等曾报告１例，我科遇１例，报告如下。患者女性，４６岁，工人，因双眼视力减退近２０年而来我院就诊。此前曾在多家医院就诊，均诊为角膜变性给予抗...     

角膜色素痣一例

毕××男31岁。左眼发现一黑色肿物三年。肿物原有米粒大,不红不痛,无异物感,无畏光流泪。缓慢生长,未曾治疗。否认外伤史及其它眼病史。家族中无类似病患者。全身查体未见异常。视力:右1.2,左0.6。眼     

上角膜缘角膜结膜炎一例

上角膜缘角膜结膜炎Superior Limbic Keratoconjunctivitis简称SLK,是一种常与甲状腺病并存的罕见疾病,国内(1981年)夏氏报道四例,笔者遇到一典型病例,介绍如下: 患者李×仙,女,35岁,于1984年4月15日就诊     

先天性球形晶状体合并周边带状角膜病变1例

患者,女,16岁,因双眼自幼视力差,进行性加重,要求治疗.患者从6岁开始戴镜-8.0DS,且度数逐年加深.家族中无近视病史,父母非近亲结婚.全身检查:智力正常,身高162 cm,体重48kg,手指、足趾正常.右眼视力:裸眼0.02,-35.00 DS=0.2;左眼视力:裸眼0.04,-16.00 DS/-2.50DC×30°=0.2.     

放射状角膜切开术后角膜裂开一例

放射状角膜切开术后角膜裂开一例周培兰马汀镡鲁滨赵力明患者李轩，男，２２岁，于１９９４年７月２０日左眼被他人拳击伤，当即感觉有热泪流出，疼痛不能睁眼，当天１８时急诊入院。曾于１９９２年７月１８日在他院施行双眼放射状角膜切开术，术后双眼视力均为１．０。全...     

双眼先天性球形晶状体一例

患者,女,6岁,因“双眼喜近距离视物5年余”就诊。眼科检查：视力双眼数指／30cm,双眼角膜透明,中央前房明显变浅,瞳孔直径约3mm,对光反射存在。散瞳后检查见双眼晶状体呈球形,悬韧带稀疏,眼底检查未见异常。眼压右眼12mmHg,左眼14mmHg（1mmHg=0．133kPa）。全身检查未见异常,血压、胸部X片、心电图、血常规、尿常规检查结果均正常,尿胱氨酸试验结果阴性。双眼前节OCT显示双眼球形晶状体（图1）,右眼中央前房深度为0．62mm,     

角膜化生症一例

患者,女,5岁.因左眼球渐进性突出3年于1998年12月15日就诊.1995年家长发现患儿左眼黑眼珠中央长一约麦粒大小白色肿物,左眼球呈渐进性向外突出且视力丧失.眼部检查:视力右1.0,左无光感.右眼未见异常.左眼角膜呈瓷白色混浊,表面见大量新生血管生长,自角膜缘平面向前呈球形突出约0.8cm,角膜知觉丧失,球内结构不清.B超示:左眼玻璃体腔内见片状、条索状中强回声区,眼环弧度扭曲变形.X光片示:左眼眶内软组织肿物.以左眼前节葡萄肿收住院.12月18日在全麻下行左眼球摘除术,术后病理检查示:角膜表层细胞有角化,明显出现了角化层,表层下有毛细血管、脂肪及纤维组织,睫状体冠状部见大部分血管充血及纤维素样渗出,视网膜组织结构尚正常.病理诊断为:左眼角膜化生症、左眼球组织慢性炎性病变(图1,2).     

角膜内出血一例报告

角膜内出血极少见,我科遇1例,现报告如下:患者于××,女,64岁,住院号78221,于4个月前左眼患匐行性角膜溃疡,经前房穿刺及药物等治疗,形成粘连性角膜白斑,入院前10天不慎用手碰击左眼后,发生眼痛、头痛.于1988年10月11日住院,检查:远视力右1.0左光感.左眼角膜白斑中央有一直径约4mm近似圆形红色小血肿.凸出于角膜表面,界限清楚;10数条帚状新生血管侵入角膜深层,直达白斑;虹膜前粘连.瞳孔变形,前房积血约1.5mm深,眼压左右眼均为2.73kPa(1kPa=7.5mmHg).诊断为左眼挫伤后角膜内出血,前房积血.10月14日在0.5%丁卡因溶液满眼局部麻醉后,在血肿下方切开,排出积血2滴,又用生理盐水冲洗血肿腔,排出部分小的凝血块,血肿腔与前房不交通.球结膜下注入庆大霉素1万u,单眼压迫绷带包扎1周,每日换药,给维生素K_3、C和安络血口服,维脑路通400mg加入5%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注每天1次;术后4天前房积血全部吸收,10天后角膜白斑血肿内残余积血全部吸收,住院15天,出院时左视力眼前手动.     

角膜蜂蜇伤一例

患者周×× ,男 ,2 0岁 ,病案号 97712 ,右眼蜂蜇伤后眼痛 ,视物不清 1天 ,于 2 0 0 0年 7月 19日入院。查体 :右眼视力 0 .15 ,左眼视力 1.2 ,右眼睑红肿 ,睑结膜充血 ,球结膜混合充血 ( ) ,角膜上皮水肿 ,角膜偏下方可见 5× 5ｍｍ直径灰白色浑浊 ,深达基质层 ,周围浸润 ,浑浊中央约 2× 2ｍｍ浑浊更严重 ,荧光素染色着色 ,未见蜂刺 ,前房深浅正常 ,房水闪辉 ( ) ,瞳孔 3× 3ｍｍ ,光反射灵敏 ,晶状体透明 ,玻璃体未见浑浊 ,眼底未见异常 ,眼压Ｔｎ .。入院后予青霉素 32 0万ｕ静滴 2 /日 ,庆大霉素 2万ｕ加地塞米松 2ｍｇ右结膜下…     

角膜蜂蜇伤一例

1病例患者男,20岁.左眼被蜜蜂蜇伤后疼痛,视力下降12 h余,当时未.处理,急诊于我院.当日,2011年6月2日,以左跟角膜蜂蜇伤收住院.眼部检查:左跟视力:数指/150cm;眼睑肿胀;结膜充血;角膜中央上皮剥脱,中心可见一针尖样蜂蜇伤口,深达全层角膜,周围角膜基质乳白色浑浊、浸润,其余部分角膜呈颗粒状浑浊,角膜后沉着物(+++),角膜内皮水肿;房水闪光(+++);瞳孔圆形居中,对光反应灵敏;晶状体透明,散瞳检查眼底来见异常;眼压Tn;眼B超来见异常.右眼;视力:1.0;屈光间质透明;眼底未常;眼压:15.0 mmHg(1 mmHg=1.33 kPa).左眼给予表皮生长因子滴.眼液、盐酸左氧氟沙星滴跟液、妥布霉素滴跟液各5次/d滴眼,小牛血去蛋白眼凝胶3次/d滴眼,氧氟沙星眼膏每晚睡前滴眼1次.     

角膜巨大错构瘤一例

张××,男,11岁,学生。自幼发现左眼角膜上有绿豆大小一肿块,随着年龄增大肿块逐渐增大,并遮盖角膜及瞳孔。视力消失,异物感较重,有少量分泌物。于1990年12月23日入院。全身检查:体温、脉搏、呼吸、血压及血、尿、大便化验均正常;左侧面部有一块4×3.8厘米大小的黑色素斑,心肺、肝、脾未见异常,眼部检查:视力:右眼1.2,左眼光感。右眼检查正常、左眼睑裂开大,不能闭合,角膜有一乳白色肿物隆起突出。肿块遮盖整个外侧角膜的五分之四及全部瞳孔区,其大小是8.5×9×4毫米。肿物呈     

鸡啄伤角膜一例

王××,女,72岁,农民。1991年8月5日下午,喂鸡时,离鸡笼较近,不慎被鸡啄伤左眼,即感伤眼刺痛,流泪不适,到当地医疗站诊治,未见效,上述症状加重,次日来我科就诊,视力右0.08,左数指/眼前,左眼球结膜混合性充血(++)、水肿(+),角膜中央上皮横行线状损伤约2×5mm,四周轻度水肿,瞳孔约2.5mm大     

角膜沥青异物一例

患者徐××,男,20岁、于1993年11月23日眼部检查:结膜充血,水肿;裂隙灯下发现角膜瞳孔区偏内下方有斜行细条状黑红色物嵌入上皮层,见是沥青.追问病史:前天中午患者煮沥青时融后,溅入左眼,一直无自觉症状.昨天傍晚出现畏光、流泪、灼痛.用钝异物针拨动异物时,则呈油珠样移动并一次取出,见其周围角膜上皮呈鳞片状分裂.术后第2天裂隙灯检查:上皮     

角膜内皮炎一例

患者 男 45岁 反复右眼红、异物感伴视物模糊半年,加重半月.患者于2006年12月无明显诱因出现右眼眼红、异物感,检查发现右眼角膜点状着色,予氧氟沙星、阿昔洛韦眼液,症状无明显缓解,并出现右眼胀痛伴视物模糊,测眼压右25.3 mmHg,左16.3 mmHg.     

放射状角膜切开术后外伤性角膜穿孔一例

患者,叶X,男,32岁.住院号25201.于1993年3月2日被他人拳脚击伤左眼.当时左眼疼痛,眼睑肿胀明显,视物模糊,于40分钟后就诊.眼科检查:右眼视力0.8,左眼光感.双眼放射状角膜切开术后(8刀).左眼睑肿胀,皮下瘀血,角膜水肿,9点钟“放切”切口处楔形裂伤5mm,虹膜嵌顿,前房消失,内下方有凝血块.眼压低.眼底窥不清.全身检查未见异常.11小时后急诊手术,复位虹膜,角膜伤口缝合3针.经抗炎等对症     

接触镜引起角膜翘曲的角膜地形图一例

接触镜引起角膜翘曲的角膜地形图一例王建华，张惠成ＭｅｅＳ．Ｃｈｏｎｇ陈友慈患者女，４０岁，戴－５．００ＤＳ硬角膜接触镜１０年无任何不适，于１９９２年８月２０日来我院门诊随访检查。眼部检查：右眼视力４．３，左眼视力４．４。戴接触镜后，右眼视力４．９，左...     

角膜穿孔伤角膜接触镜眼内存留一例

患者男，23岁。左眼外伤后视物不清10个月余，以“左眼后发性白内障”于2001年4月2日收住院。既往患者双眼屈光度数为-4．50D，长期配戴角膜接触镜。2000年5月6日患者左眼被铁丝戳伤，当地医院诊断为“左眼角膜穿通伤，外伤性白内障”，急诊清创缝合，术后仍视物不清。2000年10月16日再次入院，右眼正常；左眼视力为眼前手动，角     

煤块致角膜裂伤一例

患者 ,男 ,2 1岁 ,煤矿工人 ,工作时不慎左眼被飞来的煤块崩伤 ,于 2 0 0 0年 12月 2 0日来院就诊。诊断为角膜裂伤收入院治疗。眼科检查 :右眼视力 1 0 ,左眼视力 0 15 ,眼睑红、肿 ( ) ,球结膜充血 ( ) ,角膜 7点处有一线形裂伤 ,伤口齐 ,闭合紧密 ,其间有黑色煤屑嵌置 ,近角膜缘 2点处有一细小黑色煤屑 ;与伤口相应处有虹膜前粘连 ,瞳孔 3 5ｍｍ ,呈椭圆形 ,瞳孔光反应(± ) ,眼底模糊不清 ,右眼正常。入院后即在表面麻醉下行角膜异物剔除术 ,术中见角膜创缘对合水密 ,未缝合。术后 2日 ,裂隙灯下见黄斑部 1/4ＰＤ大小红色斑 ,边界不…     

双眼小角膜高度近视一例

双眼小角膜高度近视一例何关坤患儿男，９岁，因自幼视力差，于１９９３年６月４日来我科初诊。患儿为第二胎足月顺产，与同龄儿相比，智力稍低，学习成绩较差。父母为姑表兄妹联姻，其兄及父母双眼均正常。体检；身体稍矮小，余未见异常。眼部检查：视力检查不合作。睑裂...