新生儿血铅水平及其相关影响因素的研究

目的:探讨我市新生儿血铅水平现状及其相关的影响因素。方法:2004年1～10月对我院产科出生的330例新生儿进行脐血血铅含量的测定,并对新生儿出生情况及产妇情况、家庭环境等相关因素进行问卷调查,采用回归分析,找出影响新生儿血铅水平的危险因素。结果:330例新生儿血铅水平均值为77.77±6.32μg/L,最小值为26μg/L,最大值为198μg/L,血铅≥100μg/L56例,与母亲血铅水平(93.19±58.45μg/L)呈正相关关系,r=0.96;与新生儿血铅水平有显著相关的因素是新生儿出生时情况(窒息、早产)、家庭住址、产妇职业及其血铅水平等,P<0.01。结论:本市新生儿平均血铅水平偏高,与环境因素存在显著相关。     

环境铅与幼儿体内铅水平及健康危害研究

目的　了解环境铅与幼儿体内铅水平及对幼儿体格发育的影响。方法　测定大气、食品、饮水等铅含量以及5 0 1例 3～ 6岁儿童发铅和血铅含量 ,并检查 2 6 4名儿童的体格发育情况。结果　计算获得市区幼儿每人每日摄入铅约 5 4 μg ,郊区约 4 5 μg ,市区和郊区幼儿发铅分别是 18 71± 8 8μg/g和 13 97± 8 0 μg/ g:血铅分别是 131 2± 72 1μg/L和 10 8 3± 6 8 1μg/L(1μg/L =0 0 0 4 83μmol/L) ;市区幼儿的发铅和血铅水平显著高于郊区 ,P <0 0 0 1;市区幼儿血铅≥ 10 0 μg/L者占 6 9 8% ,郊区占 4 0 1% ;以血铅 10 0 μg/L划线分组比较幼儿体格发育 ,各年龄段幼儿血铅 <10 0μg/L和≥ 10 0 μg/L组的身高、体重、胸围、头围和血色素含量无显著性差异。 结论　成都市环境铅污染严重 ,幼儿血铅水平及铅中毒流行率较高 ,应重视防治儿童铅中毒。     

产妇及新生儿血铅水平调查

目的了解佛山市产妇、新生儿血铅水平及其影响因素.方法采用电感耦合高频等离子体发射光谱法,于2003年6月～2004年2月,取本院产科产妇静脉血及其新生儿脐血588例,进行血铅、钙、锌、铁、铜和锰水平测定,按妇幼保健管理卡内容,进行相关记录.结果产妇血铅水平0.424±0.170 μmol/L,Bpb≥0.483 μmol/L者占19.05%,新生儿脐血铅水平0.41 7±0.164μmol/L,铅中毒率为18.71%;母子血铅值显著正相关(r=0.861,P＜0.01),产妇血铅值与其血钙、铁值显著负相关(r=-0.267、-0.298,P＜0.05);城郊产妇及新生儿血铅水平显著高于城区.结论城郊产妇、新生儿血铅较高,血钙、锌、铁含量影响血铅水平.     

广州市荔湾区产妇及新生儿脐带血铅水平及其影响因素分析

目的了解广州市荔湾区产妇及新生儿脐带血铅水平及其相关的影响因素。方法于2005年7-12月对在某医院产科分娩的155例产妇及其新生儿进行静脉血和脐带血铅含量的测定,并进行家庭社会环境和健康状况问卷调查,分析脐带血铅水平的影响因素。血铅测定采用石墨炉原子吸收光谱法。结果155例母子血铅水平分别为(72.3±47.5)μg/L(8～260μg/L)及(68.7±45.6)μg/L(11～160μg/L)。产妇血铅与新生儿脐血铅含量呈显著性相关(r=0.532 0,P<0.01)。其中,母血铅值≥100μg/L者38例,占24.52%;新生儿脐血铅值≥100μg/L者32例,占20.65%。孕期被动吸烟、居住地靠马路边、住房新装修、怀孕前半年内或怀孕期间染过发是胎儿期铅暴露的危险因素,母亲文化程度及家庭人均收入相对高、了解铅污染相关知识、补钙和补锌是胎儿期铅暴露的保护因素。结论该次调查新生儿脐带血铅水平与家庭和环境因素有关,对孕妇加强宣教,避免影响因素,适时补钙、锌可预防新生儿铅暴露。     

中国维吾尔族和彝族人群δ-氨基乙酰丙酸脱水酶基因多态性与铅遗传易感性的关系

目的　探讨我国维吾尔族、彝族人群δ 氨基乙酰丙酸脱水酶 (ALAD)基因多态性与铅遗传易感性的关系。方法　采用多聚酶链式反应 (PCR)和限制性内切酶 (MspI)限制性片断长度多态性(RFLP)方法分析 2 14名新疆维吾尔族人和 14 4名云南彝族人的ALAD基因多态性及等位基因分布 ;运用单因素和多因素分析探讨了维吾尔族和彝族人群ALAD基因多态性与血铅水平的相关关系 ,及影响血铅水平的因素。结果　维族人群ALAD1和ALAD2 等位基因分布频率分别是 0 .91和 0 .0 9;彝族人群ALAD1和ALAD2 等位基因频率分别是 0 .98和 0 .0 2。维族人群的血铅均值为 (76± 4 ) μg/L ,血铅≥10 0 μg/L的比例为 2 5 .7% ;彝族人群的血铅均值为 (5 0± 16 ) μg/L ,血铅≥ 10 0 μg/L的比例为 6 .3%。未见本研究人群ALAD等位基因的多态性与血铅水平有相关关系。结论　ALAD基因多态性对铅毒性影响的方式可能与机体铅的负荷量密切相关     

洛山矶中南部孕妇的血铅水平

25年来 ,在公共卫生部门的努力下铅暴露有了显著的下降。现在美国血铅水平平均值已降至 70年代测定水平的 2 0 %以下 ,但居住在大城市中心的一小部分人群仍处于高血铅水平的高危状态。本次研究资料表明 ,居住在洛山矶中南部 (该地区是加利福尼亚州最贫困地区之一 )的移民孕妇 ( n=1 42 8)的血铅水平 (几何平均值 =2 3μg/ L[0 .1 1 μmol/ L] )明显高于非移民孕妇 ( n=50 4 )的血铅水平 (几何平均值 =1 9μg/ L [0 .0 9μmol/ L] ) ( P <0 .0 0 1 )。两组与低血铅水平有关的最重要的因素是较小的年龄、近期的血样资料 (排除延续的趋向 )、…     

无铅汽油使用后学龄儿童血铅、智商变化及经济效益初探

[目的 ]了解无铅汽油在上海使用 2年多来 ,汽车尾气相关污染物对学龄儿童血铅及智商的影响。 [方法 ]1999年、2 0 0 0年连续 2年对上海市不同交通污染区的学龄儿童进行流行病学调查 ,主要包括现场问卷调查 ,学龄儿童血铅水平及智商测定 ,并初步评价了汽油无铅化对学龄儿童的血铅及智商影响。同时根据有关资料作了经济效益的初步探讨。 [结果 ]城乡不同暴露地区的学龄儿童前后 2年血铅水平差异无统计学意义 ,血铅几何均数分别为 ( 0 .2 79±0 0 681)和 ( 0 .2 98± 0 .15 6) μmol/L(P >0 .0 5 ) ;但不同暴露地区 1999年儿童的血铅水平分别为 ( 0 .2 98± 0 .15 6)和 ( 0 .2 5 2±0 13 4) μmol/L(P <0 .0 5 ) ,可能原因主要包括区域及居住环境的差异。 1999年血铅水平与儿童智商呈负相关 ,智商 =119 2 -0 .114×血Pb(P <0 .0 0 2 ) ;经济效益的初步分析表明上海市学龄儿童血铅的降低可为上海避免近 6亿美元 (约 5 0亿人民币 )的经济损失。[结论 ]汽油无铅化可有效降低儿童的大气铅接触及学龄儿童血铅浓度 ,具有一定的社会和经济效益。     

大连市幼儿血硒与血铅含量相关性研究

采用新极谱法对大连市 84 6例幼儿全血样品进行硒含量测定 ,其值为 12 1 9± 4 0 5 μg/L ,其中男性与女性血硒含量分别为 12 0 4± 4 1 9μg/L (45 4例 ) ,12 3 7± 38 7μg/L (392例 ) ,均处于我国全血硒临床正常值和营养状态 ,男女血硒含量无显著性差异 (P >0 .10 )。血铅含量超过 10 0 μg/L的幼儿血硒含量为 116 7±39 5 μg/L(178例 ) ,与血铅含量正常幼儿血硒含量为 12 3 3± 4 0 6 μg/L(6 6 8例 )比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。血铅含量超过 10 0 μg/L的各年龄段幼儿血硒含量无显著性差异 (P >0 10 ) ,但低于各年龄段血铅含量正常的幼儿的血硒含量。     

南昌市城区883名儿童血铅水平及影响因素调查

目的 :了解南昌市城区 2～ 8岁儿童血铅水平现状及影响因素。方法 :采用严格质量控制的流行病学研究方法 ,于 2 0 0 0年 4～ 6月对南昌市城区 883名 2～ 8岁儿童进行血铅水平测定 ,并对其个人健康状况、家庭环境及生活卫生习惯等相关因素进行问卷调查。结果 :883名儿童血铅水平均数为 84.2 4 μg/L( 1 μg/L=0 .0 0 4 83μmol/L) ,其中高于目前国际公认的儿童铅中毒诊断标准 1 0 0μg/L的比例是 32 .84%。血铅值在 1 0 0～ 1 49μg/L ( - A级 ) 2 64例 ,占30 % ;1 50～ 1 99μg/L( - B级 ) 2 6例 ,占 3% ;>2 0 0μg/L( 级 ) 0例。各年龄段儿童血铅值及铅中毒率无明显差异。家庭住址、乘坐汽车及摩托车的频数、父母职业、不良生活卫生习惯、住房条件及父母吸烟量是影响儿童血铅值的主要危险因素。结论 :南昌市城区儿童血铅水平及铅中毒率已较高 ,应引起家长及有关方面的关注。     

孕产妇505例血铅水平调查分析

目的了解福建省宁德市孕产妇血铅水平及相关的影响因素.方法采用石墨炉原子吸收光谱法,对505例孕产妇进行血铅水平测定,并对新生儿出生体重、胎龄情况及家庭、环境等进行询问调查.结果①孕产妇血铅平均值为(0.338 4±0.184 7)μmol/L,其中血铅≥0.483 0 μmol/L占26.13%;城市明显高于农村(P＜0.01).②胎龄小于37周的孕产妇血铅平均值明显高于37周以上者(P＜0.01),新生儿出生体重大于2 500 g的孕产妇血铅平均值明显低于2 500 g以下者(P＜0.01).③环境、饮食因素与孕产妇血铅水平有关(P＜0.01).结论孕产妇血铅水平高低对胎龄、新生儿出生时体重有影响;与环境、饮食因素有关.需重视加强孕产妇铅暴露污染的防制.     

牛磺酸对大鼠染铅所致贫血的疗效

[目的 ]探讨牛磺酸 (Tau)对大鼠染铅所致贫血的治疗作用。 [方法 ] 40只Wistar大鼠随机均分为 5组 :①空白对照组 ;②染铅组 :醋酸铅 40mg/(kg·d)连续灌胃 4周 ;③Tau治疗 1、2、3组 :与染铅组相同处理 4周后分别以 10 0、40 0、80 0mg/(kg·d)Tau灌胃 4周。实验第 8周末测定各组大鼠血红蛋白 (Hb)含量及红细胞 (RBC)数 ,并处死动物 ,颈动脉取血 ,测定血铅和血清丙二醛 (MDA)含量、超氧化物歧化酶 (SOD)水平。 [结果 ]①Tau 10 0mg/kg组和Tau 40 0mg/kg组大鼠Hb分别为 ( 13 1.98± 6.83 )g/L和 ( 13 6.2 5± 5 .97)g/L ,与染铅组大鼠Hb( 118.74± 5 .3 5 )g/L相比明显升高 ,差异有显著性(P <0 .0 1)。②Tau 10 0mg/kg、Tau 40 0mg/kg组大鼠RBC分别为 ( 4 .71± 0 .40 )× 10 12 /L和 ( 4 .89± 0 .44 )× 10 12 /L ,与染铅组大鼠RBC( 3 .5 3± 0 .19)× 10 12 /L相比明显升高 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。③Tau 10 0mg/kg、Tau 40 0mg/kg组大鼠血铅水平分别为 ( 2 .47± 0 .2 8) μmol/L、( 2 .3 4± 0 .48) μmol/L ,与染铅组大鼠血铅 ( 3 .5 4± 0 .75 ) μmol/L相比明显降低 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。④Tau 10 0mg/kg和 40 0mg/kg组大鼠血清MDA含量分别为 ( 4 .96± 0 .5 5 )nmol/ml和 ( 4 .45     

药食两用中药预防性驱铅效果研究

[目的]研究药食两用中药预防性驱铅效果。[方法]将66名血铅高于2.40μmol/L的铅接触工人 ,随机分为对照组和试验组 ;测定两组分别服用安慰剂和中药前后的血铅、尿铅含量以及红细胞中游离锌卟啉 (ZPP) ,同时 ,检查血、尿常规、肝肾功能等指标。[结果]服用中药前试验组和对照组之间血铅、尿铅无差异。服用中药后 ,试验组血铅[15d为(4.63±2.23) μmol/L,30d为 (3.28±1.55) μmol/L]明显低于服用中药前[(8.02±1.23) μmol/L] ;试验组尿铅[15d为(1.24±0.61) μmol/L,30d为 (0.88±0.33) μmol/L]明显高于服用中药前[(0.63±0.40) μmol/L] ,差异均有统计学意义 ,而对照组服用安慰剂前后血铅、尿铅无差异。服用中药前后试验和对照组血ZPP无差异 ,服用中药15、30d后 ,血ZPP[15d为 (20.05±11.5) μg/gHb,30d为 (18.30±11.3) μg/gHb]明显低于用药前[(25.24±20.2) μg/gHb,P<0.05]。服用中药前后血、尿常规、肝肾功能等指标无差异。[结论]本研究选用的药食两用中药具有一定的驱铅作用 ,同时不改变机体的其他生理功能。     

景德镇市儿童血铅水平及相关因素分析

目的:了解景德镇市儿童血铅水平及影响因素。方法:用石墨炉原子吸收光谱法测定4 761例儿童末梢血铅浓度,并进行铅中毒因素的调查。结果:景德镇市儿童平均血铅水平为(79.29±105.68)μg/L,有1 108例儿童血铅水平>100μg/L,陶瓷业家庭儿童血铅水平为(153.31±197.76)μg/L,明显高于非陶瓷业家庭儿童血铅水平(72.58±119.26)μg/L,t=136.83,P<0.01。结论:景德镇市儿童尤其是陶瓷业家庭儿童铅中毒状况不容乐观,应引起全社会重视,并应采取综合措施防治儿童铅中毒。     

职业接触铅工人血细胞参数变化的调查

目的　对 5 98名工人的血铅及血细胞参数进行测定 ,以了解职业铅接触对工人造血系统的影响以及血细胞参数的变化。方法　据血铅测定水平将 5 98名职业接触铅工人分为 2组 :铅接触组 (血铅小于 2 .4 1μmol/ /L) 32 5名和铅吸收组 (血铅大于或等于 2 .4 1μmol/L) 2 73名。血铅测定采用石墨炉原子吸收法 ;血细胞参数的测定采用全自动血细胞分析仪进行测定。结果　铅吸收组的血红蛋白 (Hb) [男 :(12 9.3± 12 .3)g/L ,女 :(112 .2± 9.4 )g/L]、红细胞压积 (HCT) [男 :(0 .338± 0 .0 30 )L/L ,女 :(0 .30 2± 0 .0 2 8)L/L]明显低于正常组和铅接触组 ,差异均有显著性 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;并且随血铅水平增高 ,Hb和HCT水平降低 ,血铅与Hb和HCT有弱的负相关关系。铅吸收组的红细胞平均分布宽度 (RDW) (男 :16 .6 8%± 0 .80 % ,女 :16 .98%± 0 .98% )明显高于正常组和铅接触组 ,铅接触组的RDW(男 :14 .77%± 0 .83% ,女 :14 .92 %± 1.13% )也明显高于正常组 ,差异均有显著性 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;血铅与RDW有弱的正相关关系。结论　用Hb、HCT和RDW 3个指标可以反映铅作业工人是否贫血和贫血程度。     

潍坊滨海开发区新生儿血铅水平与胎儿期环境因素的相关性研究

目的 了解本区新生儿血铅水平现状及与其在胎儿期所处环境因素的关系.方法 测定1023例新生儿及其母亲血铅含量并对母亲进行有关因素问卷调查.结果 1023例新生儿和母亲血铅均值分别为(45±25)μg/L和(56±30) μg/L;≥100μg/L者分别为55例(5.38％)和73例(7.14％);二者呈正相关(r=0.781,P＜0.01).新生儿血铅与胎儿母亲文化程度、家庭收入等7个高危因素有关.结论 本地区新生儿血铅水平低于其它省市,新生儿血铅与胎儿期环境及母亲因素相关显著.预防儿童铅中毒应从孕妇及新生儿做起.     

充血性心力衰竭患者血清Ⅲ型前胶原氨基端肽检测的临床价值

目的　测定充血性心力衰竭患者血清中的Ⅲ型前胶原氨基端肽 (PⅢP)及层粘连蛋白 (LN)水平 ,探讨其对心肌纤维化的诊断价值。方法　选择 4 4例充血性心力衰竭患者 (心功能Ⅲ级以上 )和正常健康对照者 30例 ,用放射免疫法测定其血清中的PⅢP及LN水平。结果　心力衰竭患者血清中的PⅢP水平明显高于健康对照组 (5 5± 1 1) μg/Lvs (3 8± 1 5 ) μg/L(P <0 0 1) ,心力衰竭患者血清的LN水平明显高于健康对照组 (14 8 0±32 6 ) μg/Lvs (10 2 6± 2 3 2 ) μg/L(P <0 0 1) ,心功能Ⅳ级组血清的PⅢP水平明显高于心功能Ⅲ级组 (5 7± 0 8)μg/Lvs (5 2± 0 6 ) μg/L(P <0 0 5 ) ,心功能Ⅳ级组血清的LN水平明显高于心功能Ⅲ级组 (16 8 3± 2 2 6 ) μg/Lvs(14 6 2± 18 4 ) μg/L(P <0 0 5 )。结论　PⅢP及LN水平的升高可能部分与心肌纤维化有关 ,可在充血性心力衰竭患者的血清中检测出来 ,并能反映心衰的严重程度     

米索前列醇晚期妊娠引产对新生儿黄疸的影响

目的　探讨米索前列醇晚期妊娠引产对新生儿胆红素水平的影响。　方法　对 5 0例无药物引产者、 5 2例用缩宫素引产者和 5 3例用米索前列醇引产者之新生儿生后 2 4、 96h微量血清总胆红素水平进行对照研究。　结果　新生儿生后 2 4、 96h微量血清总胆红素无药物引产组为 (4 7 3±12 5 ) μmol/L和 (173 9± 4 1 6 ) μmol/L ,缩宫素引产组为 (5 5 8± 15 4 ) μmol/L和 (198 9±4 3 8) μmol/L ,米索前列醇引产组为 (6 4 2± 19 8) μmol/L和 (2 30 9± 4 4 5 ) μmol/L ,3组比较差异有显著性 (P <0 0 1) ;　结论　米索前列醇用于晚期妊娠引产可加重新生儿黄疸。     

产妇及新生儿血铅水平调查

目的:了解佛山市产妇、新生儿血铅水平及其影响因素。方法:采用电感耦合高频等离子体发射光谱法,于2003年6月～2004年2月,取本院产科产妇静脉血及其新生儿脐血588例,进行血铅、钙、锌、铁、铜和锰水平测定,按妇幼保健管理卡内容,进行相关记录。结果:产妇血铅水平0.424±0.170μmol/L,Bpb≥0.483μmol/L者占19.05％,新生儿脐血铅水平0.417±0.164μmol/L,铅中毒率为18.71％;母子血铅值显著正相关(r=0.861,P<0.01),产妇血铅值与其血钙、铁值显著负相关(r=-0.267、-0.298,P<0.05);城郊产妇及新生儿血铅水平显著高于城区。结论:城郊产妇、新生儿血铅较高,血钙、锌、铁含量影响血铅水平。     

5168例门诊儿童血铅水平调查

目的:调查2006年门诊儿童血铅水平和铅中毒状况。方法:采用钨舟原子吸收光谱法测定5168例0~18岁儿童血铅水平,对各年龄段儿童血铅水平应用SPSS12.0软件进行分析。结果:不同年龄、不同性别儿童血铅水平存在显著差异,门诊儿童血铅水平为(55.78±1.65)μg/L,男、女童血铅水平分别为(58.88±1.62)μg/L、(52.48±1.66)μg/L。血铅水平≥100μg/L者483例,占9.35%,其中男童350例,检出率10.98%,女童133例,检出率6.72%,两者比较P≤0.05。结论:儿童血铅水平随年龄的增长而增加,男童铅中毒检出率高于女童。     

余姚市蔬菜加工区居民碘营养水平现状调查

[目的 ]　了解本市沿海蔬菜加工特殊地区人群碘营养水平现状 ,以采取相应有效的干预措施。 [方法 ]　对学生家庭食盐碘含量及 8～ 10岁儿童甲状腺肿大率和尿碘进行监测 ,同时测定孕妇、新婚育龄妇女、哺乳期妇女、0～ 2岁婴幼儿尿碘水平 ,以及新生儿促甲状腺素 (TSH)水平。 [结果 ]　学生家庭合格碘盐食用率 2 8.78%,8～ 10岁儿童甲状腺肿大率 4.2 8%,尿碘中位数 40 μg/L ,<5 0 μg/L的占 5 9.33 %,新生儿TSH值大于 5 μU/mL的占 2 3 .33 %。同期人群合格碘盐食用率 10 0 %,甲状腺肿大率 5 .8%,尿碘中位数 172 .5 μg/L ,<5 0 μg/L的占 16 .6 7%,新生儿TSH值大于 5 μU/mL的占3 .33 %。 [结论 ]　蔬菜加工区人群正处于隐匿性碘缺乏 ,必须引起各级政府部门的高度重视