参芪扶正注射液辅助GP方案对晚期非小细胞肺癌的影响

目的：研究参芪扶正注射液辅助GP方案（顺铂+吉西他滨）对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能及生活质量评分的影响。方法：选取2018年6月~2020年4月收治的96例晚期非小细胞肺癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各48例。对照组给予GP方案治疗,观察组给予参芪扶正注射液+GP方案治疗。对比两组疗效、免疫功能（CD4+/CD8+、CD4+、CD3+）、血清肿瘤标志物水平（糖类抗原199、神经元特异性烯醇化酶、癌胚抗原、细胞角蛋白19片段）、生活质量评分及并发症发生情况。结果：治疗后,观察组总有效率66.67%（32/48）明显高于对照组43.75%（21/48）（P＜0.05）;治疗后,观察组CD4+/CD8+、CD4+、CD3+水平与生活质量评分均高于对照组,血清糖类抗原199、神经元特异性烯醇化酶、癌胚抗原、细胞角蛋白19片段水平均低于对照组（P＜0.05）;观察组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：参芪扶正注射液辅助GP方案治疗晚期非小细胞肺癌患者可有效提高疗效,改善免疫功能及生活质量,提升抗肿瘤能力,降低并发症发生率。     

晚期肺癌患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC、NSE水平变化的临床意义

目的探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)和神经烯醇化酶(NSE)在晚期肺癌患者化疗疗效评估中的价值。方法选择136例晚期肺癌患者(肺癌组)和40例肺部良性疾病患者(对照组),对肺癌组进行至少2个疗程的化疗,比较化疗前肺癌组和对照组、肺癌组不同病理类型患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC和NSE水平,并比较肺癌组不同疗效患者化疗前后上述肿瘤标志物水平的变化情况。结果化疗前肺癌组血清CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC水平均高于对照组(P0.01);鳞癌患者血清CEA水平高于腺癌患者和小细胞癌患者(P0.01),小细胞癌患者血清NSE水平高于腺癌患者和鳞癌患者(P0.01),鳞癌患者血清CYFRA21-1、SCC水平均高于腺癌患者和小细胞患者(P0.01)。腺癌部分缓解(PR)患者化疗后血清CEA水平显著下降(P0.01),鳞癌PR患者化疗后血清CYFRA21-1、SCC水平显著下降(P0.05),小细胞癌PR患者化疗后血清NSE水平显著降低(P0.01),各组化疗后稳定的和有进展的患者化疗前后血清CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC水平差异均无统计学意义(P0.05)。结论 CEA、CYFRA21-1、SCC、NSE可作为肺腺癌、肺鳞癌和小细胞癌化疗有效的评估指标,但对化疗无效患者检测意义不大。     

康艾注射液联合贝伐珠单抗注射液和DP方案对非小细胞肺癌疗效及血清肿瘤标志物、预后的影响

目的 观察康艾注射液联合贝伐珠单抗和DP方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)疗效及血清肿瘤标志物、预后的影响。方法 回顾性选取2017年10月至2020年10月我院收治的95例NSCLC患者作为研究对象;以治疗方式分为3组,单纯DP治疗(对照组)30例,康艾注射液联合DP治疗(观察组一)34例,康艾注射液与贝伐珠单抗联合DP治疗(观察组二)31例。比较近期疗效、血清生化因子[血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原19-9(CA199)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)]、生活质量[肺癌生存质量评价量表(FACT-L)]及生存时间。结果 3组近期疗效差异有统计学意义(P<0.05),且观察组一、观察组二的有效率均显著高于对照组(P<0.05)。3组治疗后血清VEGF、CA199、CEA、CYFRA21-1水平均显著下降(P<0.05);且治疗后血清VEGF、CA199、CEA、CYFRA21-1均以对照组>观察组一>观察组二(P<0.05)。3组FACT-L评分T1下降至最低(P<0.05)。T1、T2时点均以观察组二>观察组一>对照组(P<0.05)。观察组二生存时间显著高于对照组、观察组一(P<0.05)。结论 康艾注射液及贝伐珠单抗联合DP化疗方案治疗NSCLC,能提升临床有效率、改善生活质量,并延长生存时间。     

呼气冷凝液中3种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值研究

目的对呼气冷凝液（EBC）中3种肿瘤标志物进行联合检测,研究其在肺癌诊断中的临床价值,探讨该方法在临床应用的可能性,为今后的肺癌诊断和治疗效果评估提供可靠的参考依据。方法选择2011年1月15日至2012年12月15日该院肿瘤科收治的肺癌患者30例作为肺癌组,另抽取同期健康体检者30例作为健康对照组,对肺癌组患者治疗前后和健康对照组进行EBC及血清中癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19的可溶性片段（CYFRA21—1）、血管内皮生长因子（VEGF）水平检测,并对比分析检测结果。采用标准EBC收集器收集EBC,CEA、CYFRA21—1采用化学发光法,VEGF用酶联免疫吸附法测定。结果肺癌组患者EBC及血清中CEA、CY—FRA21-1、VEGF检测水平明显高于对照组（P〈0．05）,化疗后CEA、CYFRA21-1、VEGF水平较治疗前显著降低（P〈O．05）,EBC中cEA、CYFRA21-1、VEGF水平较血清中低（P〈0．05）。结论对EBC中CEA、CYFRA21—1、vEGF水平进行检测对于肺癌的诊断、病理分型和疗效判断均具有重要的参考价值,EBC检测结果与血清结果联合可实现相互补充,提高阳性率,值得关注。     

非小细胞肺癌患者血清VEGF、CYFRA21-1及CEA的表达及意义

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性细胞角蛋白19片断(CYFRA21-11)、癌胚抗原(CEA)的表达以及临床分期及病理类型的相关性,为临床床诊断、估计预后提供理论依据.方法 研究对象为NSCLC组80例,健康对照组30例.采用酶联免疫吸附法检测VEGF,电化学发光法检测CY-FRA21-1,CEA.结果 NSCLC组血清中VEGF,CYFRA21.1,CEA的表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).血清中VEGF,CYFRA21.1,CEA水平与NSCLC临床分期有关,Ⅲ-Ⅳ期患者高于Ⅰ～Ⅱ期患者(P＜0.05).血清中VEGF水平与NSCLC病理类型无关(P＞0.05),而血清CEA在腺癌中的表达高于鳞癌及其他类型癌(P＜0.05).血清CYFRA21.1在鳞癌中的表达高于腺癌及其他类型癌(P＜0.05).有远处转移组血清中VEGF表达水平高于无远处转移者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)呈高表达,且与临床分期有关.CEA在腺癌中的表达最高.CYFRA21.1在鳞癌中的表达最高.VEGF可作为肿瘤转移的独立预后判断因素,但与病理类型无关.     

125I粒子对中晚期肺癌患者近期不良反应的影响

目的 探究125I粒子对中晚期肺癌患者近期不良反应的影响。方法 选取收治的中晚期肺癌患者68例,随机均分为试验组和对照组各34例。对照组使用多西他赛联合奥沙利铂化疗方案进行治疗,试验组在对照组基础上植入125I粒子进行治疗。对比两组治疗前后血清细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)水平和卡氏生存质量(KPS)评分;对比两组近期不良反应发率。结果 两组治疗前CYFRA21-1、NSE、CEA水平和KPS评分无明显差异(P0.05)。治疗后试验组CYFRA21-1、NSE、CEA水平均低于对照组,KPS评分高于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率无显著差异(χ2=0.073,P0.05)。结论 使用125I粒子对中晚期肺癌患者进行治疗可有效降低患者血清CYFRA21-1、NSE、CEA水平,提高患者的生存质量,安全性较好。     

肺癌和乳腺癌患者血管内皮生长因子水平及其临床意义

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)血清水平与肺癌和乳腺癌临床病理参数的相关性及与癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细菌角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC)和糖链抗原15-3(CA15-3)联合诊断的意义。方法采用ELISA检测77例肺癌患者、41例乳腺癌患者和164例健康体检者血清VEGF的水平;采用电化学发光免疫分析法检测肺癌患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC和乳腺癌患者血清CEA、CA15-3的水平,并对结果进行统计分析。结果肺癌组和乳腺癌组血清VEGF水平分别为(234.08±187.33)、(229.20±187.33)pg/mL,分别高于肺癌健康对照组和乳腺癌对照组(P0.05)。血清VEGF水平与乳腺癌的肿瘤大小差异有统计学意义(t=-2.520,P0.05)。VEGF对肺癌和乳腺癌的诊断灵敏度分别为62.3%和61.0%,均明显高于其他临床常见标志物,特异性分别为82.0%和70.7%。VEGF与CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC和CA15-3的联合检测诊断肺癌和乳腺癌的灵敏度分别是80.5%和70.4%。结论VEGF与CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC和CA15-3的联合检测能明显提高对肺癌和乳腺癌的诊断灵敏度,在肺癌和乳腺癌的筛查、临床诊断方面具有重要的临床意义。     

血清肿瘤标志物NSE、SCC、CYFRA21-1与CEA联合检测在肺癌诊断中的应用价值研究

目的探讨血清肿瘤标志物神经特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)与癌胚抗原(CEA)联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法选取2015年2月至2016年7月该院收治的肺癌患者63例作为肺癌组、肺良性疾病患者63例作为肺良性疾病组,另选取同期体检健康者63例作为对照组。抽取空腹静脉血,以酶联免疫法测定SCC水平,以电化学发光法测定NSE、CYFRA21-1、CEA水平。对比3组CYFRA21-1、CEA、NSE、SCC表达水平及2种肺癌疾病CYFRA21-1、CEA、NSE、SCC表达水平,并对比各项肿瘤标志物单独诊断及联合诊断肺癌的敏感性、特异性及准确度。结果肺癌组CYFRA21-1、CEA、NSE、SCC表达水平显著高于肺良性疾病组与对照组,差异有统计学意义(P0.05);非小细胞肺癌组CYFRA21-1、CEA、SCC表达水平显著高于小细胞肺癌组,小细胞肺癌组NSE水平显著高于非小细胞肺癌组,差异均具有统计学意义(P0.05);CYFRA21-1、CEA、NSE、SCC联合诊断敏感性及准确度均高于CYFRA21-1、CEA、NSE、SCC单独诊断,联合诊断特异性较CYFRA21-1、CEA、NSE单独诊断略有降低。结论肺癌患者血清肿瘤标志物NSE、SCC、CYFRA21-1与CEA水平异常增高,联合检测NSE、SCC、CYFRA21-1与CEA可有效提高诊断准确度及敏感性,同时对鉴别肺癌类型具有一定临床价值。     

肺癌患者手术前后血清NSE、CYFRA21-1、CEA的变化及临床意义

目的 探讨血清神经元烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)及癌胚抗原(CEA)在肺癌患者手术前后的水平变化及临床意义.方法 选择肺癌患者105例,肺良性病变患者54例.采用电化学发光法检测了手术前后血清NSE、CYFRA21-1、CEA水平.结果 肺癌组血清NSE和CYFRA21-1、CEA水平高于胃良性疾病组,差异有统计学意义(P<0.01).肺癌患者行根治性手术组术后血清NSE、CYFRA21-1、CEA水平明显低于手术前,差异有统计学意义(P<0.01).结论 手术切除肿瘤特别是行根治性切除术后,血清NSE、CYFRA21-1、CEA水平显著降低,动态观察NSE、CYFRA21-1、CEA水平及其变化,对肺癌的辅助诊断、预后判断有重要的价值.     

血清SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125、CA199水平在非小细胞肺癌诊治中的价值

目的研究血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)水平在非小细胞肺癌诊治中的价值。方法选取80例非小细胞肺癌患者(观察组)和80名健康体检者(对照组)作为研究对象,检测并比较两组的SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125、CA199水平,分析其联合诊断的价值。结果观察组的SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125、CA199水平均高于对照组(P<0.05)。观察组中腺癌患者和鳞癌患者的SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA199水平有显著差异(P<0.05)。SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125、CA199联合诊断的阳性率高于单一诊断(P<0.05)。治疗后,观察组的SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125、CA199水平均低于治疗前(P<0.05)。结论SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125、CA199水平联合检测在非小细胞肺癌诊治中的应用价值显著,能早期明确疾病,为患者后期治疗提供依据。     

血清CEA、CYFRA21-1及TK1在非小细胞肺癌早期诊断中的临床意义

目的:研究血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段19抗原21-1(CYFRA21-1)及胸苷激酶1(TK1)在非小细胞肺癌早期诊断中的价值,为临床诊断提供参考。方法:回顾性分析我院2016年1月-2018年1月期间收治的104例非小细胞肺癌患者的临床资料作为观察组,另选取同期来院参加体检的健康志愿者67例作为对照组。对比两组受检者的血清CEA、CYFRA21-1及TK1水平,并分析其表达水平对诊断及联合诊断特异度及灵敏度。结果:两组间相比,非小细胞肺癌患者的血清CEA、CYFRA21-1及TK1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。非小细胞肺癌患者的血清CEA、CYFRA21-1及TK1阳性率分别为48.1%、36.5%、67.3%,均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),其中对肺鳞癌、肺腺癌敏感性最高的标志物分别为CYFRA21-1(78.3%)及CEA(75.9%)。诊断效能对比,CEA、CYFRA21-1及TK1三者联合检测的灵敏度最高,可达到80.8%。结论:非小细胞肺癌患者的血清CEA、CYFRA21-1及TK1水平及阳性率明显升高,其中CYFRA21-1对诊断肺鳞癌、CEA对诊断肺腺癌敏感性较好,且三者联合检测诊断灵敏度最高,临床上可考虑采用联合检测诊断提高灵敏度。     

联合检测CEA、CYFRA21-1、NSE在肺癌诊断中的意义

目的探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)3种肿瘤标志物在肺癌诊断中的意义。方法采用电化学发光法检测52例肺癌组、60例肺部良性疾病组、58例健康对照组血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平。结果肺癌组CEA、CYFRA21-1、NSE水平明显高于肺部良性疾病组和健康对照组(P<0.01)。腺癌中CEA水平明显高于鳞癌和小细胞癌(P<0.01),敏感度也最高;鳞癌中CYFRA21-1水平明显高于腺癌和小细胞癌(P<0.01),敏感度也高于两者;小细胞肺癌中NSE水平和敏感度高于鳞癌和腺癌(P<0.05)。三者联合检测对肺癌敏感度为92.3%,特异度为93.2%。结论 3种肿瘤标志物在肺癌分型中有重要价值,联合检测血清CEA、CYFRA21-1、NSE能提高肺癌诊断的阳性率,特异度也较高。     

联合检测血清CEA、CYFRA21-1、NSE在肺癌诊断、分期、分型中的意义

目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)在肺癌诊断、临床分期以及病理分型中的作用.方法 采用化学发光法、放射免疫分析法和酶联免疫吸附法分别检测114 例肺癌患者和89例肺部良性疾病患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平.结果 肺癌组血清CEA、CYFRA21-1、NSE含量明显高于肺良性疾病组(P＜0.05);CEA、CYFRA21-1及NSE诊断肺癌的ROC曲线下面积分别是0.60、0.85、0.82;联合检测对肺癌诊断的灵敏度明显高于任何单一检测(P＜0.05);Ⅰ+Ⅱ期肺癌组血清CEA含量明显高于肺良性疾病组(P＜0.05);CEA 在腺癌组含量明显高于鳞癌组(P＜0.05);NSE在小细胞肺癌组含量明显高于鳞癌组和腺癌组(P＜0.05);血清CEA在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌组含量明显低于Ⅳ期(P＜0.05);CYFRA21-1在Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌组含量明显低于Ⅲ、Ⅳ期(P＜0.05).结论 CEA对肺癌的早期诊断有一定意义;血清CEA对腺癌的灵敏度最佳,NSE对小细胞肺癌的灵敏度最佳;早期肺癌血清CEA、CYFRA21-1水平明显低于晚期肺癌;三种肿瘤标志物联合检测可明显提高肺癌诊断的敏感性,对肺癌的临床诊断、病理分型、临床分期具有重要的临床意义.     

血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断及疗效评估中价值

目的:评价血清肿瘤标志物在肺癌诊断及疗效判断中的应用价值.方法:检测105例肺癌(肺癌组)和24例肺部非肿瘤性疾病(非肺癌组)患者治疗前、后血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、神经元特异性烯醇化酶(neurone-specfic enolase,NSE)、细胞角质蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)水平,并进行分析和评价.结果:肺癌患者血清CEA,NSE,CYFRA21-1水平明显高于肺部非肿瘤性疾病患者,其中肺腺癌患者血清CEA水平最高,小细胞癌患者血清NSE水平最高,鳞癌患者血清CYFRA21-1水平最高;在化疗有效与无效者之间,血清肿瘤标志物水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肺癌患者血清CEA,NSE,CYFRA21-1测定有助于肿瘤细胞类型的判断,化疗前、后血清水平的变化与治疗效果密切相关.     

非小细胞肺癌放疗前后血清肿瘤标记物的改变及其临床意义

目的观察非小细胞肺癌（NSCLC）放疗前后血清CEA、CYFRA21-1、NSE的变化,探讨血清肿瘤标记物的改变能否用于评价放疗疗效。方法选取58例接受放射治疗的非小细胞肺癌病例（其中22例为局部晚期患者行胸部原发灶放疗,12例行骨转移放疗,24例行脑转移放疗）,所选病例放疗前肿瘤标记物均高于正常参考值,分别记录放疗前与放疗后血清CEA、NSE、CYFRA21-1的数值,并用Wilcoxon秩检验进行统计分析,以p〈0.05为有统计学意义。结果 22例胸部放疗患者放疗后血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平较放疗前降低（P值分别为0.046,0.003,0.002）,12例骨转移患者放疗后血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平较放疗前降低（P值分别为0.05,0.015,0.017）,24例肺癌脑转移患者放疗前后血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平无统计学差异（P〉0.05）。结论血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平可以用于非小细胞肺癌胸部放疗及骨转移放疗后的疗效评价。     

血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断及疗效评估中价值

目的:评价血清肿瘤标志物在肺癌诊断及疗效判断中的应用价值。方法:检测105例肺癌(肺癌组)和24例肺部非肿瘤性疾病(非肺癌组)患者治疗前、后血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、神经元特异性烯醇化酶(neurone-specific enolase,NSE)、细胞角质蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)水平,并进行分析和评价。结果:肺癌患者血清CEA,NSE,CYFRA21-1水平明显高于肺部非肿瘤性疾病患者,其中肺腺癌患者血清CEA水平最高,小细胞癌患者血清NSE水平最高,鳞癌患者血清CYFRA21-1水平最高;在化疗有效与无效者之间,血清肿瘤标志物水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺癌患者血清CEA,NSE,CYFRA21-1测定有助于肿瘤细胞类型的判断,化疗前、后血清水平的变化与治疗效果密切相关。     

CYFRA21-1和CEA对Ⅲ期非小细胞肺癌患者的临床预后意义

目的 探讨CYFRA21-1和CEA对Ⅲ期非小细胞肺癌患者的临床预后意义。方法 采用化学发光法检测62例Ⅲ期非小细胞肺癌患者放疗前与放疗结束时血清标本中CYFRA21-1和CEA的含量,临床随访6-24月。结果 Ⅲ期非小细胞肺癌患者放疗结束时血清中CYFRA21-1和CEA的水平显著低于放疗前;放疗前血清中CYFRA21-1和CEA升高患者组的2年生存率与正常组2年生存率差异均无显著性意义;放疗结束时CYFRA21-1和CEA的水平正常组的两年生存率明显高于升高组;放疗结束时CYFRA21-1和CEA含量较放疗前下降≥50%的病人的2年生存率,明显高于放疗结束时血清CYFRA21-1和CEA含量较放疗前下降〈50%的病人的2年生存率。结论 Ⅲ期非小细胞肺癌患者放疗结束后血清中CYFRA21-1和CEA的水平为有意义的阴性预后指标,尤其是放疗结束时血清中CYFRA21-1和CEA含量下降程度的大小有重要的临床预后价值。     

外周血硫氧还蛋白还原酶与血清CYFRA21-1、CEA在肺癌筛查中的临床意义

目的探讨血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)及血浆硫氧还蛋白还原酶(TrxR)在肺癌筛查中的临床价值。方法选取2018年4月至2020年11月南通市肿瘤医院就诊的160例肺癌患者(肺癌组)作为研究对象;同期选取体检健康者100例作为健康人对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血浆TrxR活性水平,电化学发光免疫试验(ECLIA)检测血清CYFRA21-1、CEA水平;采用ROC曲线评估血清CYFRA21-1、CEA及血浆TrxR活性水平对早期肺癌的筛查价值。结果与健康人对照组相比,肺癌组血清CYFRA21-1、CEA及血浆TrxR活性水平均显著升高(t分别为15.180、13.453和16.038,P均0.001)。与Ⅰ期+Ⅱ期肺癌患者相比,Ⅲ期+Ⅳ期患者血清CYFRA21-1、CEA及血浆TrxR活性水平均显著升高(t分别为5.538、5.740和3.342,P均0.001)。ROC曲线结果表明,CYFRA21-1筛查早期肺癌的AUC~(ROC)、敏感性和准确性均低于TrxR(P0.05),CEA筛查早期肺癌的AUC~(ROC)、敏感性、准确性、特异性和阴性预测值亦低于TrxR(P均0.05)。与治疗后相比,治疗前肺癌患者血清CYFRA21-1、CEA及血浆TrxR活性水平明显升高(t分别为14.897、7.826和29.989,P均0.001)。结论血清CYFRA21-1、CEA及血浆TrxR活性水平对肺癌均具有一定的筛查价值,其中TrxR的筛查效能更好。     

血清肿瘤标记物CYFRA21-1、CEA和NSE联合检测在肺癌诊断的应用

目的 探讨三项血清肿瘤标记物CYFRA21-1、CEA 和NSE联合检测对肺癌的诊断价值及与肿瘤病理类型的相关性.方法 采用化学发光技术测定经病理确诊的187例肺癌患者、33例肺良性疾病和30名健康对照的血清中CYFRA21-1、CEA 和NSE水平,应用SPSS18统计软件包进行统计学分析.结果 187例肺癌患者血清中NSE、CEA、CYFRA21-1的水平显著高于肺良性疾病组和正常对照组,三组间行方差分析有显著差别,但肺良性病与健康对照组比无显著差别;三项血清肿瘤标记物在鳞癌、腺癌和小细胞肺癌中的水平有显著差别,CYFRA21-1、CEA 和NSE分别在肺鳞癌、肺腺癌和小细胞肺癌中的水平较高.单项肿瘤标志物在肺癌诊断中敏感性：NSE〉CYFRA21-1〉CEA;在腺癌中CEA敏感性最高（43.1%）,鳞癌中CYFRA21-1敏感性最高（60.0%）,小细胞肺癌中NSE敏感性最高（83.8%）;NSE、CYFRA21-1、CEA的ROC曲线下面积分别为0.845±0.027、0.782±0.031、0.657±0.036,NSE显示诊断准确性较高.在肺癌诊断中NSE、CEA、CYFRA21-1组合敏感性最高（77.5%）,特异性也较好（76.2%）.结论 NSE、CEA、CYFRA21-1对肺癌的诊断均有一定意义,不同病理类型各有特点,选择合适的组合有利于对肺癌的鉴别诊断.     

联合检测外周血CYFRA21-1、CEA分子在局部晚期非小细胞肺癌早期预后中的意义

探讨联合检测外周血CYFRA21-1、CEA分子在局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)早期预后中的意义。回顾性分析就诊的106例局部晚期NSCLC患者临床资料,根据早期疗效(化疗2个周期后)评估结果分为预后良好组(研究组,n=42)和预后不良组(对照组,n=64)。于治疗前及化疗2个周期后采用酶联免疫吸附法检测外周血CYFRA21-1、CEA水平,比较两组检测结果差异。经Pearson相关性分析法分析外周血CYFRA21-1、CEA水平与C患者早期预后的关系。治疗后检测显示,研究组CYFRA21-1、CEA水平均较治疗前降低(P均0.05),对照组则无明显变化(P均0.05)。Pearson相关分析表明,局部晚期NSCLC患者化疗2个周期后外周血CYFRA21-1、CEA水平均与早期预后质量呈负相关性(r=-0.512、-0.437,P均0.05)。局部晚期NSCLC患者外周血CYFRA21-1、CEA分子水平与其早期预后关系密切,需引起临床重视。