化湿活血汤联合甲钴胺治疗2型糖尿病下肢周围神经病变随机平行对照研究

[目的]观察化湿活血汤联合甲钴胺治疗2型糖尿病下肢周围神经病变疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将113例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组56例甲钴胺500ug,1次/d,肌注,出院后甲钴胺片,0.5mg/次,3次/d,口服。治疗组57例化湿活血汤(黄芪30g,苍术、白术各15g,薏苡仁30g,黄芩、丹参各15g,独活、赤芍各10g,鸡血藤30g,地龙10g,川牛膝15g,甘草6g),水煎服,1剂/d,水煎80m L,早晚分服;甲钴胺治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、麻木、疼痛、感觉障碍、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效24例,有效26例,无效7例,总有效率87.82%。对照组显效14例,有效26例,无效16例,总有效率45.61%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]化湿活血汤联合甲钴胺治疗2型糖尿病下肢周围神经病变,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

滋阴活血通络方治疗糖尿病周围神经病变46例

目的:观察滋阴活血通络方和甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:治疗组采用中药组方(太子参、牛膝、狗脊、地龙、麦冬等)联合甲钴胺治疗,对照组采用甲钴胺治疗,观察两种方法治疗的效果。结果:对照组总有效率65.6%;治疗组总有效率85.0%。结论:滋阴活血通络方和甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变有滋养胃阴、活血通络的功效。     

自拟调糖通络方治疗糖尿病周围神经病变对照临床观察

[目的]观察自拟调糖通络方治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。[方法]将60例患者分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组口服自拟调糖通络方(药用黄芪、葛根、天花粉、牛膝、鸡血藤等),1剂/d;对照组口服甲钴胺片,500ug/次,3次/d。两组均治疗8周进行疗效判定。[结果]空腹血糖值治疗组有降低(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率50.00%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]调糖通络方对糖尿病周围神经病变有较好的临床疗效。     

自拟调糖通络方治疗糖尿病周围神经病变对照临床观察

[目的]观察自拟调糖通络方治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。[方法]将60例患者分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组口服自拟调糖通络方（药用黄芪、葛根、天花粉、牛膝、鸡血藤等）,1剂/d;对照组口服甲钴胺片,500ug/次,3次/d。两组均治疗8周进行疗效判定。[结果]空腹血糖值治疗组有降低（P〈0.01）,治疗组优于对照组（P〈0.05）。治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率50.00%,治疗组临床疗效优于对照组（P〈0.01）。[结论]调糖通络方对糖尿病周围神经病变有较好的临床疗效。     

辨证分型、药浴与针刺联合西药治疗糖尿病周围神经病变随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型、药浴与针刺联合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。口服降糖药、注射胰岛素。对照组48例甲钴胺,50mg/次,3次/d。治疗组48例辨证分型:脾虚气弱,理气通络,健脾除湿(党参18g,茯苓、薏苡仁、苍术、木瓜各6g,威灵仙、半夏、白芥子各3g);血疲阴虚,滋补肝肾、通络养血(桑葚子9g,何首乌、熟地黄、五加皮各6g,生地黄、怀牛膝、鸡血藤、白芍、海风藤各3g);1剂/d,水煎300m L,1次/d;药浴(细辛、艾叶各30g,伸筋草、透骨草、桂枝各20g,丹参15g,鸡血藤12g,冰片9g,乳香、红花各6g),水煎3000m L,温度维持在40℃,置于足浴桶浸泡患肢,早晚各浸泡一次。针刺:足三里、气海、血海,10min/次,1次/d。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、肢体麻木、萎缩、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈30例,有效17例,无效1例,总有效率97.92%。对照组痊愈18例,有效22例,无效8例,总有效率83.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]辨证分型、药浴与针刺联合西药治疗糖尿病周围神经病变效果显著,值得推广。     

活血通痹汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变随机平行对照研究

[目的]观察活血通痹汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将82例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。降糖治疗,皮下注射胰岛素或者口服降糖药、复合维生素B,合理控制饮食,合理运动,对症镇痛药物。对照组41例甲钴胺,0.5mg/次,3次/d。治疗组41例活血通痹汤(黄芪、丹参各30g,女贞子、枸杞子、鸡血藤、延胡索、牛膝各15g,当归、川芎、海风藤、地龙各10g,甘草6g,红花5g;疼痛甚加蜈蚣、穿山甲;阴虚甚加山茱萸、淮山药;气虚甚加白术、黄精),1剂/d,水煎300m L,早晚口服,150m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗56d为1疗程。观测临床症状、SCV、MCV、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效23例,有效14例,无效4例,总有效率90.24%。对照组显效12例,有效15例,无效14例,总有效率65.85%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。神经传导速度两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]活血通痹汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

益肾活血汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察益肾活血汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取2016年1月—2018年1月本院收治的糖尿病周围神经病变患者60例,随机分为2组,对照组30例采用甲钴胺治疗,治疗组30例在甲钴胺治疗的基础上,加用益肾活血汤治疗,比较2组患者临床疗效、治疗前后神经传导速度。结果治疗组疗效显著高于对照组,具有统计学意(P0.05);治疗后2组患者正中神经、腓总神经传导速度均有提高,而治疗组患者神经传导速度提高更显著,具有统计学意(P0.05)。结论益肾活血汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变能显著改善患者症状、提高临床疗效,值得推广。     

通络活血汤治疗糖尿病周围神经病变65例

目的:观察通络活血类中药配合西药治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将130例确诊为糖尿病周围神经病变患者,随机分为两组。对照组采取常规西药(控制血糖药、甲钴胺片、维生素B1片、肌注胰激肽原酶等)治疗糖尿病及周围神经病变;治疗组在对照组基础上配合通络活血汤加减(黄芪、桂枝、当归、白芍、丹参、地龙、蜈蚣、鸡血藤、川芎、甘草等)治疗本病,观察两组疗效情况。结果:治疗组总有效率92.3%,对照组总有效率75.4%。结论:通络活血汤加减配合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效明显优于单纯的西药组。     

补阳还五汤联合通络汤腿浴治疗气虚血瘀型糖尿病神经病变随机平行对照研究

[目的]观察补阳还五汤联合通络汤腿浴治疗气虚血瘀型糖尿病神经病变疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。连续治疗60d为1疗程。胰岛素皮下注射或口服药物控制血糖。对照组40例前列地尔,1~2m L+10ml生理盐水,1次/d,静滴;0.5mg甲钴胺,肌注,1次/d,3次/周。治疗组40例补阳还五汤(生黄芪60g,赤药10g,川芎9g,当归10g,地龙10g,桃仁10g,红花6g,枳壳10g,牛膝15g,下肢冰凉加附子6g;下肢疼痛加延胡索12g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。通络汤腿浴(桂枝15g,炙乳香10g,制没药10g,鸡血藤、络石藤、忍冬藤、青风藤各30g,威灵仙、苏木红各15g,怀牛膝30g),1剂/3d,水煎1500ml,中药腿浴治疗仪,舒适为度。观测临床症状、症状积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制26例,显效6例,有效6例,无效2例,总有效率95.00%。对照组痊愈17例,显效14例,有效1例,无效8例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]补阳还五汤联合通络汤腿浴治疗气虚血瘀型糖尿病神经病变疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

中医治疗糖尿病周围神经病变42例疗效观察

目的:观察活血解毒通络法治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:将78例本病患者随机分为治疗组42例和对照组36例,两组均给予控制血糖到较为理想水平,并予甲钴胺片口服,治疗组同时予以中药泡洗,8周后观察疗效.结果:总有效率治疗组为83.3%,对照组为56.6%,治疗组总有效率及神经传导速度均高于对照组,差异有统计学意义.结...     

血栓通联合天麻素及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:探讨血栓通联合天麻素及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将96例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,治疗组、对照组各48例。治疗组采用静脉滴注血栓通(冻干)450mg、天麻素注射液1000mg,静脉入壶甲钴胺500μg,1次/d;对照组采用静脉滴注血栓通注射液450mg,静脉入壶甲钴胺500μg,1次/d。疗程均为4周。观察治疗后两组临床疗效、神经传导速度的变化。结果:治疗组在临床疗效、神经传导速度等方面均显著优于对照组,经比较差别均有显著统计学意义(P0.05)。结论:血栓通联合天麻素及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效显著,值得临床推广应用。     

活血通痹方手足浸泡联合甲钴胺注射液肌注治疗紫杉醇化疗所致周围神经毒性25例

目的:观察活血通痹方手足浸泡联合甲钴胺注射液肌注治疗紫杉醇化疗所致周围神经毒性的临床疗效.方法:将50例使用含紫杉醇方案化疗引起周围神经毒性的恶性肿瘤患者按1:1的比例随机分为两组.对照组25例,给予甲钴胺注射液500 μg,1d1次,肌注.治疗组在对照组治疗基础上加用自拟活血通痹方(生黄芪、当归、川芎、桃仁、赤芍、牡丹皮、三棱、柴胡、红花、淫羊藿、牛膝、丹参、伸筋草、威灵仙、独活、羌活)浸泡手足,每次30 min,每日早晚各1次.两组均以10 d为1个疗程,治疗2个疗程.结果:治疗组显效11例,有效10例,无效4例,有效率占84.00％;对照组显效7例,有效5例,无效13例,有效率占48.00％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:活血通痹方手足浸泡联合甲钴胺注射液肌注治疗紫杉醇化疗所致周围神经毒性疗效确切.     

黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗糖尿病性周围神经病随机平行对照研究

[目的]观察黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗糖尿病性周围神经病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将54例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组27例甲钴胺,0.5mg/次,3次/d。治疗组27例黄芪桂枝五物汤(桂枝、当归、丹参、茯苓、赤芍各15g,红花、地龙各12g,白芍10g,黄芪50g,鸡血藤30g,生地黄20g,生姜2片,甘草6g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、神经传导速度、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效18例,有效7例,无效2例,总有效率92.59%。对照组显效10例,有效9例,无效8例,总有效率70.37%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。神经感觉传导速度两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗糖尿病性周围神经病疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

甲钴胺穴位注射治疗糖尿病周围神经病变40例临 床 观 察

目的：探讨甲钴胺穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：将82例入院患者随机分为2组,在常规治疗基础上,治疗组予甲钴胺穴位注射治疗,对照组予甲钴胺肌肉注射治疗,疗程均为15d,观察2组治疗前后临床症状、体征、神经传导速度及ABI指数。结果：治疗组临床症状、体征、神经传导速度及ABI指数的改善情况均明显优于对照组。结论：甲钴胺穴位注射治疗糖尿病周围神经病变安全有效,疗效优于甲钴胺肌肉注射治疗。     

针刺联合格列齐特与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变随机平行对照研究

[目的]观察针刺联合格列齐特与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组43例格列齐特80mg/次,2次/d,口服;甲钴胺0.5mg/次,1次/d,肌注。治疗组43例针刺,主穴:关元、肾俞、胃脘下俞、足三里、三阴交、曲池及合谷,辨证施针,上肢麻木感强烈加手三里、外关及尺泽等;下肢麻木感明显加足三里、太冲及阳陵泉等;患肢瘀血较重加膈俞、血海及阴陵泉等;痰浊较盛加丰隆及膻中等,局部消毒,0.35mm不锈钢毫针,平补平泻,插、捻、转手法,酸麻重胀为宜,留针20~30min/次,1次/d;西药治疗同对照组。连续治疗6d为1疗程。观测临床症状、空腹血糖值(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、疼痛评分、不良反应。连续治疗5疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效14例,有效21例,无效8例,总有效率84.40%。对照组显效9例,有效15例,无效9例,总有效率55.81%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。FBG、HbA1c、疼痛评分改善治疗组优于对照组(P0.01)。[结论]针刺联合格列齐特与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

活血通脉方治疗糖尿病周围神经病变随机平行对照研究

[目的]观察活血通脉方治疗糖尿病周围神经病变疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按病志号抽签/就诊顺序号方法简单随机分两组;饮食控制,适量运动,每天注射胰岛素或口服降血糖药物控制血糖,空腹血糖不超过7.0mmol/L,餐后2h血糖不超过11.1mmol/L。对照组30例甲钴胺0.5mg,肌肉注射,1次/d;维生素B1,20mg,口服,3次/d。治疗组30例活血通脉方(黄芪、桂枝、红花、赤芍、地龙、鸡血藤、透骨草;偏阴虚加熟地、山萸肉、麦冬、茯苓、杞子、龟板、旱莲草、女贞子等;阴虚火旺明显加知母、黄柏;气阴亏损加生脉散;偏阳虚药用制附片、仙灵脾、肉苁蓉、肉桂、补骨脂、炙黄芪等。肢体厥冷甚加重附子用量、肉桂、干姜等;血虚寒凝明显重用黄芪,加鹿胶(烊化)、黄精等;水肿明显加车前草、大腹皮、猪苓,泽兰等;大量蛋白尿加芡实、金樱子、白果等;痰湿较重加陈皮,半夏,茯苓,苍术,竹茹等;偏于下肢痛在原方基础上加姜黄、独活,怀牛膝、木瓜等;上肢痛加桑枝、秦艽、川芎,羌活等;腰部疼痛明显加杜仲、续断、牛膝,狗脊等;瘀血重加白花蛇、水蛭等);1剂/d,水煎100m L,早晚口服。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、肢体麻木、刺痛、感觉异常、皮肤瘙痒、倦怠乏力、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效14例,有效18例,无效4例,总有效率88.89%;对照组显效10例,有效6例,无效8例,总有效率66.67%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。感觉异常两组均有改善(P0.05,P0.01),肢体麻木治疗组前后组内比较有改善(P0.05),对照组无明显变化(P0.05),刺痛、皮肤瘙痒、倦怠乏力两组均无明显变化(P0.05);刺痛治疗组改善优于对照组(P0.01),肢体麻木、感觉异常、皮肤瘙痒、倦怠乏力两组间无明显差异(P0.05)。[结论]活血通脉方治疗糖尿病周围神经病变,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

中西医联合治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的：探讨延缓和控制糖尿病周围神经病变的中西医治疗方法。方法：糖尿病周围神经病变患者65例,随机分为治疗组（34例）和对照组（31例）,治疗组口服自拟降糖活血祛痹汤和联用甲钴胺治疗,对照组单用甲钴胺治疗,疗程为4周,观察比较2组疗效。结果：两组糖尿病周围神经病变患者麻木疼痛减轻程度、神经传导速度均明显改善,且治疗组优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）.结论：自拟降糖活血祛痹汤联用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变有明显疗效。     

益气通络疏肝汤治疗带状疱疹后遗神经痛随机平行对照研究

[目的]观察益气通络疏肝汤治疗带状疱疹后遗神经痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将43例门诊患者按抽签法简单随机分为两组。对照组20例阿米替林,50~100mg/次,3次/d;甲钴胺,0.5mg/次,3次/d;维生素B1,20mg/次,2次/d。治疗组23例益气通络疏肝汤(桃仁、红花各10g,当归15g,柴胡10g,白芍20g,生黄芪30g,栀子15g,蜈蚣2条,山药20g,延胡索25g,甘草6g),1剂/d,水煎200mL,早晚饭后温服。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、VAS评分、皮损、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈16例,显效2例,有效4例,无效1例,总有效率95.65%。对照组痊愈7例,显效6例,有效2例,无效5例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。VAS评分两组均有明显降低(P0.05),治疗组降低优于对照组(P0.05)。[结论]益气通络疏肝汤治疗带状疱疹后遗神经痛效果显著,值得推广。     

益气通络汤联合西药治疗面神经炎随机平行对照研究

[目的]观察益气通络汤联合西药治疗面神经炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将116例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组58例甲钴胺,0.5mg/次,2次/d;银杏叶提取物片,40mg/次,3次/d;泼尼松,5mg/次,1次/d。治疗组58例益气通络汤(地龙、羌活各12g,菟丝子5g,杜仲6g,白附子10g,全蝎6g,僵蚕15g,天南星、制半夏各12g,蜈蚣4g,细辛12g,白芷、肉桂各10g,黄芪12g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服,150m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效24例,有效30例,无效4例,总有效率93.10%。对照组显效21例,有效25例,无效12例,总有效率79.31%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]益气通络汤联合西药治疗面神经炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

活血通络汤配合舒血宁治疗糖尿病性周围神经病变40例

[目的]观察活血通络汤配合舒血宁治疗糖尿病性周围神经病变疗效。[方法]将80例随机分为两组,均给予饮食控制、合理运动,口服降糖药物或注射胰岛素。对照组40例弥可保片500μg日3次口服。治疗组40例活血通络汤配合舒血宁静滴。两组均治疗60天进行疗效判定。[结果]治疗组显效18例,有效18例,无效4例。对照组显效10例,有效19例,无效1例。总有效率治疗组(90.00%)优于对照组(72.50%)(P<0.05)。[结论]活血通络汤配合舒血宁治疗糖尿病性周围神经病变疗效满意,患者依从性好,值得推广。