丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠肝内胆汁淤积综合征临床效果分析

目的 缓解妊娠期瘙痒症状,恢复肝功能,降低血胆汁酸浓度,降低胎儿宫内窘迫、围生儿患病率、死亡率和产后出血.方法 妊娠期肝内胆汁淤积综合征(ICP)孕产妇136例,其中76例采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗(观察组),60例采用口服中药菌陈汤及能量合剂治疗(对照组),分析两组患者的,临床诊断、治疗、孕期监护等资料,观察丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗ICP的疗效.结果 观察组治疗后瘙痒评分及各项实验室指标明显低于治疗前(P<0.05),与对照组治疗后比较差异有显著性意义(P<0.05),观察组新生儿窒息、早产、胎儿宫内窘迫及产后出血率较对照组低(P<0.05),两组间剖宫产率比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论 丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸较传统治疗更能改善ICP患者皮肤瘙痒症状及围产儿结局,疗效好,对母婴无副作用,是治疗ICP的有效药物.     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸对慢性病毒性肝炎合并胆汁淤积患者肝功能的影响

目的探讨丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗慢性病毒性肝炎合并胆汁淤积效果。方法选取某院2017年1月至2019年1月收治的慢性病毒性肝炎合并胆汁淤积患者82例,随机数表法分为对照组和实验组,各41例。对照组给予门冬氨酸钾镁联合还原型谷胱甘肽治疗,实验组在对照组治疗基础上给予丁二磺酸腺苷蛋氨酸,均治疗1个月。观察两组治疗前后肝功能指标[谷氨酰转肽酶(GGT)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)]、不良反应。结果与对照组比较,治疗后实验组TBIL、ALT、GGT较低,差异有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应发生率为12.20%,对照组不良反应发生率为9.76%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在门冬氨酸钾镁联合还原型谷胱甘肽治疗基础上加用丁二磺酸腺苷蛋氨酸可改善慢性病毒性肝炎合并胆汁淤积患者肝功能,且安全性较高。     

谷胱甘肽联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的效果

目的观察谷胱甘肽联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸(ABC)治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床效果。方法选取2018年8月至2019年7月在洛阳东方医院治疗的50例ICP患者,将其按随机数字表法分为两组。对照组25例,采取熊去氧胆酸治疗;观察组25例,采取二磺酸腺苷蛋氨酸联合谷胱甘肽治疗。比较两组的治疗总有效率、羊水污染、胎儿窘迫发生率、肝功能指标水平。结果与对照组(76%,19/25)相比,观察组患者的治疗总有效率(96%,24/25)更高,羊水污染、胎儿窘迫发生率更低,且胆汁酸、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶等肝功能指标水平更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论对ICP患者采用二磺酸腺苷蛋氨酸联合谷胱甘肽治疗,可改善患者肝功能及妊娠结局,治疗效果更加理想,具有推广价值。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎的效果及对氧化应激指标的影响

目的 研究丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎（PBC）的效果及对氧化应激指标的影响。方法 选取2017年5月至2022年5月在我院接受治疗的100例PBC患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用熊去氧胆酸治疗,观察组采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗。比较两组的肝功能指标、炎症和氧化应激指标、临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组的总胆红素（TBiL）、总胆汁酸（TBA）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）以及天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组的白细胞介素-12(IL-12)、磷脂转运蛋白（PLTP）、丙二醛（MDA）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗PBC的效果理想,可明显改善肝功能,抑制机体氧化应激反应。     

腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症36例临床分析

目的:探讨腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效.方法:妊娠期肝内胆汁淤积癌孕妇48例随机分为观察组和对照组各24例.观察组给予腺苷蛋氨酸注射剂500 mg加入5%葡萄糖注射液500 mL中静脉滴注,1次/d;对照组给予能量合剂500 mL静脉滴注,1次/d,疗程均为2周.比较2组皮肤瘙痒症状评分,谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清胆汁酸水平及妊娠结局(早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、剖宫产、产后出血发生率).结果:2组治疗后皮肤瘙痒症状评分、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清胆汁酸水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组较对照组下降明显(P<0.05).观察组早产、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率低于时照组(P<0.05),割宫产率、产后出血发生率比较差异无统计学意艾(P>0.05).结论:腺苷蛋氨酸可以改善妊娠期肝内胆汁淤积症患者瘙痒症状和妊娠结局,是治疗妊娠期肝内胆汁淤积症安全有效的药物.     

多烯磷脂酰胆碱注射液、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、呋塞米存在配伍禁忌

在临床治疗过程中发现静脉用药多烯磷脂酰胆碱注射液（易善复）、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸（思美泰）、呋塞米（速尿）存在相互配伍禁忌,输注多烯磷脂酰胆碱注射液时呋塞米人墨菲滴管、输注注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸时呋塞米入墨菲滴管及易善复、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸替换时均出现乳白色混浊液体。     

不同剂量腺苷蛋氨酸治疗乙肝肝衰竭患者肝内胆汁淤积的疗效观察

目的：探讨不同剂量腺苷蛋氨酸治疗乙型病毒性肝炎（乙肝）肝衰竭并发肝内胆汁淤积患者的疗效。方法：57例乙肝肝衰竭并发肝内胆汁淤积的男性患者分为A组25例、B组22例、C组10例,均予相同的内科治疗,B组予腺苷蛋氨酸1g／d,C组予腺苷蛋氨酸2g／d．疗程4周。比较3组治疗过程中ALT、γ-谷氨酰转移酶（GGT）、总胆汁酸、总胆红素、直接胆红素和终末期肝病模型（MELD）评分的变化。结果：治疗第3周,B组直接胆红素、C组GGT和直接胆红素均低于A组（P均〈0．05）,治疗第4周,B组、C组的GGT、总胆汁酸、直接胆红素均低于A组（P〈0．05或0．01）。治疗1～4周,3组患者的ALT、总胆红素、MELD评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗过程中,3组患者均未出现明显不良反应。结论：腺苷蛋氨酸对改善乙肝肝衰竭患者并发肝内胆汁淤积的GGT、总胆汁酸、直接胆红素疗效较好,虽未见并发症及不良反应,但目前大剂量并未能体现出更加显著的疗效,其使用亦有待进一步探讨。     

腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性肝病疗效观察

目的评价腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性肝病的疗效。方法 78例淤胆型肝炎分为两组,每组各39例。治疗组给予腺苷蛋氨酸1500 mg静脉注射。对照组(传统治疗组)给予茵栀黄30 ml静脉注射。所有患者均应用激饲液、前列腺素E及还原性谷胱甘肽。疗程均为2周。结果腺苷蛋氨酸治疗组治疗2周后患者总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶、γ-谷氨酸转肽酶水平的下降程度明显高于对照组,患者恢复快,住院时间短,且腺苷蛋氨酸治疗组未发生不良反应。结论肝病早期使用腺苷蛋氨酸是治疗肝内胆汁淤积的重要环节;腺苷蛋氨酸能快速降低胆红素,全面保护肝细胞,有效预防和阻止疾病进展。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸联用甘利欣治疗急性黄疸型肝炎的疗效观察

将符合诊断标准的急性黄疽型肝炎患者40例按照数字表法随机分为治疗组与对照组各20例。两组均给予甘利欣等保肝、退黄常规干预,治疗组加用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗。分别在入院24h内及治疗2w后检测血清总胆红素(TBIL)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平,同时计算临床总有效率。治疗2w后,两组临床症状均有所缓解,治疗组总有效率明显高于对照组(P0.01);两组血清TBIL、AST、ALT、γ-GT均明显改善,与对照组相比,治疗组TBIL、γ-GT改善更显著(P0.05)。丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合甘利欣能够明显改善急性黄疽型肝炎患者的肝功能,提高治疗效果。     

腺苷蛋氨酸序贯治疗对胆汁淤积性肝病的疗效观察

目的观察S-腺苷蛋氨酸序贯治疗胆汁淤积性肝病的临床疗效。方法 52例胆汁淤积性肝病患者随机分为单纯静点组和序贯治疗组,比较治疗后2组间及组内谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、谷氨酸转肽酶（GGT）、总胆红素（TBil）、间接胆红素（DBill）、总胆汁酸（TBA）的变化。结果序贯治疗组ALT、AST、GGT、TBill、DBill、TBA 6项指标均较治疗前明显下降,且差异有统计学意义。序贯治疗组降低TBill、DBill及TBA显著优于单纯静点组,P〈0.05。结论对于各类原因导致的肝内胆汁淤积性肝病,腺苷蛋氨酸序贯治疗可明显提高疗效。     

腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症的临床观察

目的评估腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症 ( ICP)的效果。方法将 6 0例 ICP患者 ,随机分为观察组和治疗组 ,观察组采用腺苷蛋氨酸治疗 ,对照组采用苦黄注射液治疗 ,3周后观察肝功能 (重点检查 TBIL ,DBIL ,TBA,ALT,AST,CHOL,AL P,AL B)。瘙痒评分。结果治疗后第一周、第二周和第三周测肝功能。观察组 TBIL、DBIL、TBA、AL P、CHOL及瘙痒评分明显下降 ,与对照组比较有显著差异性 ( P<0 .0 1)。结论腺苷蛋氨酸是治疗 ICP的有效药物     

头孢哌酮钠舒巴坦钠与注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸存在配伍禁忌

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(舒普深)为白色或类白色粉末,适用于治疗敏感细菌所引起的各种感染。注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸(思美泰)为白色冻干块状物,适用于治疗肝硬化所致肝内胆汁淤积、妊娠期肝内胆汁淤积。在临床输液     

注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合茵栀黄口服液在新生儿急性黄疸型肝炎中的应用

目的：观察注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合茵栀黄口服液在新生儿急性黄疸型肝炎（AIH）中的应用效果。方法：选取96例AIH新生儿为研究对象,依照完全随机化分组法分为对照组和观察组各48例。所有患儿给予保肝等对症治疗,对照组联合注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,观察组在对照组基础上联合茵栀黄口服液治疗。对比两组疗效、肝功能指标[总胆红素（TBil）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）]、凝血功能指标[凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）]。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗2周后,两组TBil、ALT含量均较治疗前显著降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗2周后,两组PT较治疗前显著降低,且观察组明显低于对照组（P＜0.05）;两组FIB较治疗前显著升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合茵栀黄口服液治疗新生儿AIH疗效显著,能加快恢复肝功能,改善患儿凝血功能。     

妊娠期肝内胆汁瘀积症对血脂代谢的影响及地塞米松联合腺苷蛋氨酸疗效

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对患者血脂代谢的影响及使用地塞米松联合注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸(思美泰)的治疗效果。方法回顾性分析我院诊治的60例ICP患者资料,按随机数表法分为治疗组和观察组各30例。治疗组采取思美泰合并地塞米松治疗,观察组仅使用思美泰治疗。另取30例该期间未出现肝内胆汁淤积的正常孕妇作为对照组。比较ICP患者和对照组肝功能、血脂,以及思美泰联合地塞米松与单用思美泰对ICP的治疗效果。结果治疗前,治疗组、观察组患者相比对照组,天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TB)、总胆汁酸(TBA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(apo-B)均显著升高(均P0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和载脂蛋白A(apo-A)显著降低(P0.05);治疗后,治疗组相比观察组,AST、ALT、TB、TBA、TC、TG、LDL-C、apo-B下降更为显著(均P0.01或0.05)。HDL-C和apo-A上升更明显(P0.01);治疗组总有效率86.7%(26/30)显著高于观察组总有效率50.0%(15/30),痊愈率40.0%(12/30)同样较观察组痊愈率10.0%(3/30)高(P0.01)。结论肝内胆汁淤积会使患者血脂代谢受到影响,地塞米松联合思美泰治疗方案优于单用思美泰方案。     

谷胱甘肽治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床效果

目的：分析谷胱甘肽联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症患者肝功能的影响。方法：选取医院2019年6月至2021年6月收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者64例，依照随机数字表法分成单一用药组和联合用药组，各32例。单一用药组采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗，联合用药组在单一用药组基础上采用谷胱甘肽治疗。对比两组疗效，治疗前后肝功能[胆汁酸（TBA）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）]、瘙痒程度、脂质过氧化物[谷胱甘肽（GSH）、丙二醛（MDA）]水平及不良妊娠结局情况。结果：联合用药组总有效率96.88%（31/32），高于单一用药组的75.00%（24/32），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后联合用药组AST、ALT、TBA水平均低于单一用药组，瘙痒程度评分、GSH与MDA含量均低于单一用药组（P＜0.05）。联合用药组胎儿窒息发生率3.12%（1/32），低于单一用药组的25.00%（8/32）；联合用药组产后出血、羊水污染发生率分别为9.38%（3/32）、3.12%（1/32），分别与单一用药组的18.75%（6/32）、3.12%（1/32）比较，无显著性差异（P＞0.05）。结论：谷胱甘肽联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸能加强对妊娠期肝内胆汁淤积症患者治疗效果，改善肝功能和瘙痒症状，降低脂质过氧化物水平，安全性较高。     

腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的效果

目的 探讨在妊娠期肝内胆汁淤积症患者的治疗中运用腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸的临床疗效及其对患者肝功能的影响。方法 选择2018年1月至2019年1月于湛江市霞山妇幼保健院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者35例,应用随机数字表法将患者分为参照组17例与观察组18例。参照组运用熊去氧胆酸疗法,观察组运用腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸疗法。记录并比较治疗前后两组的瘙痒症状评分,观察并比较治疗前后两组患者的血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、总胆汁酸、天冬氨酸氨基转移酶等肝功能指标水平的变化情况。结果 治疗前,参照组瘙痒症状评分为(3. 34±0. 56)分,观察组为(3. 51±0. 58)分,两组比较差异未见统计学意义(P0. 05)。两组血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)等肝功能指标水平比较,差异未见统计学意义(P0. 05)。治疗后,两组瘙痒症状评分均呈现明显的下降趋势,且观察组的下降幅度更大(P 0. 05),两组TBIL、ALT、TBA、AST等肝功能指标水平均呈现明显的下降趋势,且观察组的下降幅度更大(P 0. 05)。结论 腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸联合疗法治疗妊娠期肝内胆汁淤积症效果好,能够有效缓解患者的临床症状,改善患者的肝功能,预后良好。     

不同剂量腺苷蛋氨酸治疗酒精性肝病的疗效观察

目的探讨不同剂量腺苷蛋氨酸治疗酒精性肝病的疗效。方法将80例酒精性肝病患者,随机分为高剂量组和低剂量组,在基础治疗上分别加用腺苷蛋氨酸2000 mg、1000 mg静脉滴注治疗,观察两组患者治疗后临床症状、肝功能变化情况。结果高剂量组总有效率为85%,低剂量组总有效率为72.5%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后肝功能均较治疗前明显改善(P0.05),高剂量组治疗后肝功能指标变化优于低剂量组(P0.05),两组均未出现明显不良反应。结论高剂量腺苷蛋氨酸治疗酒精性肝病有更好的疗效且安全,值得临床推广应用。     

腺苷蛋氨酸与熊去氧胆酸联合在妊娠期肝内胆汁淤积症治疗中的疗效观察

目的:探讨腺苷蛋氨酸与熊去氧胆酸联合在妊娠期肝内胆汁淤积症治疗中的临床疗效。方法:选取2015年7月至2018年7月本院收治的74例妊娠期肝内胆汁淤积患者作为研究对象,通过抽取用腺苷蛋氨酸治疗的医院单分为对照组和研究组,每组37例,对照组患者给予腺苷蛋氨酸治疗,研究组患者在对照组的基础上联合熊去氧胆酸治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后各肝功能指标变化。结果:研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗后两组患者的TBIL、TBA、AST及ALT水平较治疗前均显著降低,且研究组显著低于对照组,两组比较存在统计学差异(P <0.05)。结论:熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸可有效改善患者的临床症状及肝功能,在妊娠期肝内胆汁淤积症治疗中具有重要应用意义。     

熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症及分娩结局的影响

目的探讨熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)肝功能及分娩结局的影响。方法选取94例ICP患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组采用熊去氧胆酸治疗,观察组给予氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗,均治疗12d。对比两组治疗前后肝功能水平、疗效及不良分娩结局。结果观察组有效率为89.36%高于对照组的72.34%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)、血清总胆汁酸(TBA)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良结局发生率为14.89%低于对照组的34.04%,差异有统计学意义(P0.05)。结论熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗ICP可降低不良分娩结局发生率,促进肝功能恢复,效果显著,值得推广。     

腺苷蛋氨酸治疗酒精性肝硬化的临床效果分析

目的观察应用腺苷蛋氨酸治疗酒精性肝硬化的临床效果。方法抽取186例患有酒精性肝硬化的患者,将其分为对照组和治疗组,每组93例。对照组采用多烯磷脂酰胆治疗,治疗组采用腺苷蛋氨酸治疗,比较两组治疗疗效。结果治疗组患者酒精性肝硬化治疗效果明显优于对照组;治疗前后相关生化指标的改善幅度明显大于对照组;两组均未观察到任何药物原因导致的不良反应。结论应用腺苷蛋氨酸对患有酒精性肝硬化的患者实施治疗的临床效果非常明显。