血塞通联合依达拉奉对急性脑梗死患者的影响研究

目的探讨血塞通联合依达拉奉对急性脑梗死患者的影响。方法选取2016年9月—2017年11月湖北民族学院附属民大医院收治的急性脑梗死患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。在常规治疗基础上,对照组患者给予血塞通治疗,观察组患者给予血塞通联合依达拉奉治疗;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者治疗前后血脂指标、凝血功能指标、同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)。结果治疗前两组患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者TG、TC、LDL低于对照组,HDL高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者D-二聚体、FIB低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者Hcy、NSE、hs-CRP、WBC比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者Hcy、NSE、hs-CRP、WBC低于对照组(P0.05)。结论血塞通联合依达拉奉可有效改善急性脑梗死患者血脂代谢、凝血功能,降低Hcy、NSE水平,减轻炎性反应。     

依达拉奉联合尼莫地平对急性脑梗死患者神经功能的影响

目的探讨依达拉奉联合尼莫地平对急性脑梗死患者神经功能的影响。方法选择2012年12月—2014年2月山东省德州市中医院收治的急性脑梗死患者78例,随机分为对照组和治疗组,各39例。两组患者均给予基础治疗和原发病治疗,在此基础上治疗组患者给予依达拉奉联合尼莫地平治疗,均以14 d为1个疗程。治疗前、治疗后15 d和治疗后30 d采用Barthel指数(BI)评定两组患者生活自理能力;治疗前和治疗后90 d采用改良Rankin量表(mRS)评定患者神经功能恢复情况;治疗期间观察患者血压变化及并监测心、肝、肾功能指标变化。结果治疗前两组患者BI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后15 d、30 d治疗组患者BI评分高于对照组(P0.01)。治疗前两组患者mRS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后90 d治疗组患者mRS评分低于对照组(P0.05)。治疗期间两组患者均未出现严重不良反应,治疗组有3例患者出现转氨酶轻度升高,对照组有2例患者出现乏力、易倦。结论依达拉奉联合尼莫地平能有效改善急性脑梗死患者神经功能及患者预后。     

依达拉奉对老年急性脑梗死患者颅内动脉血流动力学的影响

长久以来,人们一直在探索治疗急性脑梗死的有效方法,研究提示,依达拉奉可清除自由基,抑制脂质过氧化,从而抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤[1-3].我科在2009年1月至2012年1月应用依达拉奉治疗急性脑梗死患者,获得良好疗效. 1对象与方法 1.1 纳入标准所有纳入对象均为发病72 h以内的急性脑梗死患者,共152例,均符合1996年全国第四届脑血病会议提出的急性脑梗死诊断标准[4].     

依达拉奉联合丁苯酞对急性脑梗死患者的影响研究

目的探讨依达拉奉联合丁苯酞对急性脑梗死患者的影响。方法选取2016年3月—2017年8月沧州市盐山县人民医院收治的急性脑梗死患者106例,采用随机数字表法分为对照组52例和观察组54例。在常规治疗基础上,对照组患者给予依达拉奉治疗,观察组患者给予依达拉奉联合丁苯酞治疗;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者治疗前后血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、内皮素1(ET-1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平,治疗前、治疗结束时、随访3个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、功能独立性量表(FIM)评分,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者血清MMP-9、ET-1、VEGF水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清MMP-9、ET-1水平低于对照组,血清VEGF水平高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分、FIM评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗结束时、随访3个月观察组患者NIHSS评分低于对照组,FIM评分高于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论依达拉奉联合丁苯酞可有效降低急性脑梗死患者血清MMP-9、ET-1水平,升高血清VEGF水平,改善神经功能及日常生活活动能力,且安全性较高。     

银杏达莫联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察银杏达莫联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法将我院就诊的176例急性期脑出血患者随机分为4组,对照组、银杏达莫组、依达拉奉组及联合组。对照组进行常规治疗,银杏达莫组在对照组的基础治疗上加用银杏达莫注射液20ml静脉滴注,1次/d,依达拉奉组在对照组的基础上加用依达莫依达拉奉30mg静脉滴注,2次/d,联合组在对照组的基础上同时使用银杏达莫和依达拉奉,用药方法不变,两周后观察结果。结果对照组有效率为56.82%,银杏达莫组有效率为77.27%,依达拉奉组有效率为79.55%,联合组有效率为95.45%,经统计分析,银杏达莫组和依达拉奉组两组差异无统计学意义,但两组疗效均高于对照组（P〈0.01）;而联合组有效率优于另外3组（P〈0.05）。结论银杏达莫和依达拉奉可有效治疗急性脑梗死,两药同时使用有协同作用。     

疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗死患者的疗效

目的探讨疏血通联合依达拉奉用于老年脑梗死患者的临床疗效和安全性。方法随机选取在该院就诊的老年脑梗死患者108例,随机分为对照组和治疗组各54例;其中对照组单用依达拉奉,治疗组采用疏血通联合依达拉奉治疗;对比两组临床总有效率、脑卒中量表(ESS)及日常生活自理能力量表(ADL)评分。结果治疗前两组ESS及ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均升高(P<0.05);且治疗4 d及14 d后治疗组的ESS评分均高于对照组(P<0.05);治疗14 d后治疗组的ADL评分也高于对照组(P<0.05)。3个月后,对照组总有效率明显低于治疗组(P<0.05)。治疗组出现2例皮疹,未处理患者自行缓解;两组患者均未发生发热、颅内出血或胃肠道反应等并发症;两组患者并发症情况比较无统计学意义(P>0.05)。结论与单用依达拉奉相比,疏血通联合依达拉奉用于治疗老年人脑梗死疗效更显著,且安全性好,值得推广使用。     

尼莫地平联合依达拉奉治疗老年急性脑梗死的临床效果

目的分析尼莫地平联合依达拉奉对老年急性脑梗死的治疗效果。方法入选2017年4月至2018年10月重庆三峡中心医院神经内科老年急性脑梗死患者96例,随机数表法分为研究组和对照组,每组48例。对照组采用尼莫地平治疗,研究组采用尼莫地平联合依达拉奉治疗,对比2组患者临床疗效、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、氧合血红蛋白(HbO_2)、还原血红蛋白(Hb)、脉搏血氧饱和度(SpO_2)、总血红蛋白(HbT)指标以及氧化应激反应指标超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和不良反应。应用SPSS 22.0统计软件对数据进行分析。组间比较采用t检验或χ~2检验。结果研究组总有效率高于对照组[95.83%(46/48)vs 75.00%(36/48)],差异有统计学意义(χ~2=12.080,P=0.001)。研究组治疗后相比对照组HbO_2[(4.16±0.57)%vs(3.26±0.46)%]、SpO_2[(66.32±5.51)%vs(59.64±4.93)%]和HbT[(4.48±0.86)vs(3.62±0.88)g/L]明显增高,Hb[(0.42±0.16)vs(0.56±0.22)g/L]、SOD[(42.65±6.88)vs(48.56±8.09)U/ml]、MDA[(2.28±0.58)vs(3.78±0.85)mmol/L]、hs-CRP[(8.12±2.04)vs(12.87±4.26)mg/L]和NIHSS评分[(13.13±5.74)vs(18.92±4.60)]降低,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组相比对照组不良反应发生率低,差异有统计学意义[16.67%(8/48)vs 39.58%(18/48),χ~2=6.235,P=0.013]。结论尼莫地平联合依达拉奉治疗老年急性脑梗死患者临床效果显著。     

依达拉奉对急性脑梗死患者脑电活动的影响

目的探讨依达拉奉对急性脑梗死(ACI)患者脑电活动的影响。方法选取2016年9月—2017年12月钦州市第一人民医院收治的ACI患者100例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组50例;后对照组患者中脱落10例,试验组患者中脱落4例。对照组患者给予常规治疗,试验组患者在常规治疗基础上给予依达拉奉治疗;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者入院24 h内、治疗7 d、治疗14 d健侧、患侧、整体δ及θ频段绝对功率值、慢波化比率(DTABR),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,Barthel指数评分;DTABR与ACI患者NIHSS评分的相关性分析采用Pearson相关分析;观察两组患者治疗期间药物不良反应发生情况。结果 (1)时间与方法在健侧、患侧、整体δ频段绝对功率值上存在交互作用(P0.05);时间、方法在健侧、患侧、整体δ频段绝对功率值上主效应显著(P0.05)。治疗后14 d试验组患者健侧、患侧、整体δ频段绝对功率值低于对照组(P0.05)。(2)时间与方法在健侧、患侧、整体θ频段绝对功率值上不存在交互作用(P0.05);时间、方法在健侧、患侧、整体θ频段绝对功率值上主效应显著(P0.05)。试验组患者治疗7 d健侧、患侧、整体θ频段绝对功率值低于对照组(P0.05)。(3)时间与方法在健侧、患侧、整体DTABR上存在交互作用(P0.05);时间、方法在健侧、患侧、整体DTABR上主效应显著(P0.05)。试验组患者治疗后7d、14 d健侧、患侧、整体DTABR低于对照组(P0.05)。(4)时间与方法在NIHSS评分上存在交互作用(P0.05),在Barthel指数评分上不存在交互作用(P0.05);时间、方法在NIHSS评分和Barthel指数评分上主效应显著(P0.05)。试验组患者治疗7 d、14 d NIHSS评分低于对照组,治疗14 d Barthel指数评分高于对照组(P0.05)。(5)Pearson相关分析结果显示,DTABR与ACI患者NIHSS评分呈正相关(r=0.936,P=0.021)。(6)两组患者治疗期间药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论依达拉奉可有效降低ACI患者δ及θ频段绝对功率值、DTABR、NIHSS评分,提高ACI患者Barthel指数评分,且安全性较高,有利于改善脑微循环、神经功能,缓解脑水肿,提高患者生活质量。     

银杏达莫联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的观察银杏达莫联合依达拉奉治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法选取百色市人民医院2013年1月—2015年1月收治的ACI患者128例,应用医学研究随机分组系统Rand A 1.0并结合患者或其家属意愿分为治疗组72例和对照组56例。对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上给予银杏达莫联合依达拉奉治疗,两组患者均治疗14 d。比较两组患者入院即刻和入院15 d梗死体积、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,统计两组患者入院15 d生存情况;两组患者均随访6个月,并于随访结束时评定患者日常生活活动能力改善效果。结果入院即刻两组患者梗死体积、血浆Hcy水平及NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);入院15 d治疗组患者梗死体积小于治疗组,血浆Hcy水平和NIHSS评分均低于对照组(P0.05)。入院15d,治疗组与对照组患者生存率分别为80.5%、64.3%,两组患者生存曲线比较,差异有统计学意义(P0.05)。随访结束后治疗组患者日常生活活动能力改善效果优于对照组(P0.05)。结论银杏达莫联合依达拉奉治疗ACI的临床疗效确切,能有效改善患者神经功能、日常生活活动能力及预后,降低患者死亡风险。     

依达拉奉治疗老年急性脑梗死的疗效观察

目的观察依达拉奉治疗老年急性脑梗死的临床疗效。方法选择发病48h内的老年急性脑梗死患者85例，随机分为A组44例和B组41例。A组应用依达拉奉静脉给药，剂量为30mg，2次／d，共14d，余治疗与B组相同。治疗前后对患者进行欧洲卒中评分（ESS）、日常生活能力（ADL）、APACHEⅡ评分及C-反应蛋白（CRP）的测定。结果治疗7d后，A组的各项指标较治疗前有显著差异，其中ESS和ADL有显著升高（P〈0．01，P〈0．05），APACHEⅡ和CRP有显著下降（P〈0．05），A组的ESS和APACHEⅡ与B组比较有显著差异（P〈0．05），B组的各项指标较治疗前无明显变化；在治疗14d后，B组的各项指标才较治疗前出现显著差异，而同期A组的各项指标与B组比较均有显著差异。A组无严重不良反应。结论依达拉奉能够安全有效的治疗老年急性脑梗死。     

依达拉奉对急性脑梗死患者自由基清除的临床研究

目的 探讨依达拉奉清除自由基治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 脑梗死患者60例,随机分为治疗组和对照组,两组均常规脱水、降颅压、控制血压等,治疗组用生理盐水250 ml+依达拉奉30 mg静脉滴注,2次/d,连续使用14 d;对照组用生理盐水250 ml,静脉滴注,2次/d,连续使用14d.两组分别于治疗前和治疗后第14 d进行神经功能缺失程度和日常生活活动能力评分(ADL),测定血清超氧化物歧化酶(SOD).结果 治疗组与对照组比较,治疗第14天患者的神经功能缺失程度[(7.5±5.4)分与(15.9±7.9)分,P＜0.05]、ADL得分[(58.32±11.57)分与(43.73±12.48)分,P＜0.05]和血清SOD[(157.25±21.81)mmol/L与(127.08±13.14)mmol/L,P＜0.05]都得到改善,差异均有统计学意义.结论 依达拉奉治疗急性脑梗死可以提高机体清除自由基能力,促进神经功能恢复.     

依达拉奉对急性脑梗死患者血清hs-CRP及神经功能的影响

目的探讨依达拉奉对急性脑梗死（ACI）患者血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）及神经功能的影响。方法将67例ACI患者随机分为治疗组33例、对照组34例,两组均采用常规脱水、降颅压、控制血压等治疗;在此基础上,治疗组加用依达拉奉静滴,对照组加用生理盐水静滴,疗程均为14 d。两组分别于治疗前后行神经功能缺损评分和日常生活活动能力（ADL）评分,检测血清hs-CRP。结果与对照组比较,治疗组神经功能缺损评分、ADL评分和血清hs-CRP明显改善（P均〈0.05）。结论依达拉奉可通过降低炎症因子表达,减少缺血区损伤,促进神经功能恢复,明显改善ACI患者的临床症状。     

高压氧联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察

急性脑梗死（CI）致残率、病死率极高,其主要治疗方法是溶栓、抗血小板聚集、抗凝、改善微循环和神经保护等综合治疗,但均未取得较理想疗效。研究表明,自由基在缺血后脑损伤中起关键作用。依达拉奉作为新型自由基清除剂,临床已广泛用于脑血管疾病的治疗。2006年6月-2008年3月,我院采用高压氧联合依达拉奉治疗急性CI,取得较好疗效。现报告如下。     

依达拉奉联合疏血通注射液治疗急性脑梗死临床研究

目的观察依达拉奉联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法选择80例脑梗死患者,随机分为治疗组(41例)与对照组(39例),治疗组予以依达拉奉联合疏血通治疗,对照组予以疏血通注射液治疗。观察治疗两周后两组神经功能缺损评分和日常生活能力评分变化,并随时记录用药不良反应。结果治疗组神经功能缺损评分较对照组下降明显,日常生活能力评分较对照组明显提高,两组比较差异有统计学意义(P0.01);治疗组显效率及总有效率为63.4%、85.3%,对照组显效率及总有效率48.9%、69.1%,两组比较有统计学意义。结论依达拉奉联合疏血通治疗急性脑梗死疗效显著,有利于尽快控制病情,降低致残率。     

依达拉奉联合苦碟子对急性脑梗死患者凝血纤溶系统的影响

目的探讨依达拉奉联合苦碟子对急性脑梗死患者凝血纤溶系统的影响。方法 92例急性脑梗死患者随机分为治疗组（依达拉奉注射液＋苦碟子注射液）和对照组（苦碟子注射液）,治疗前及治疗后测定血浆中D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（Fig）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）。结果对照组和治疗组的PT、APTT、Fig、D-D在治疗前无统计学意义（P〉0.05）,治疗后上述4项指标均较治疗前有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;治疗组和对照组相比,除PT外的其余3项指标间有统计学意义（P〈0.05）,治疗组治疗后APTT为35.44 s&#177;2.37 s,Fig为3.25 g/L&#177;0.37 g/L,D-D为583.1 ng/mL&#177;103.5 ng/mL。结论依达拉奉联合应用苦碟子对急性脑梗死患者凝血纤溶系统有显著影响。     

丁苯酞联合依达拉奉对急性脑梗死患者血清SOD、MDA的影响

目的探讨丁苯酞胶囊及依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的作用机制。方法将80例急性脑梗死患者随机分为丁苯酞组和实验组,各40例,分别于发病后1 d、7 d及14 d测定其血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的浓度,并于入院1 d和14 d进行临床神经功能缺损程度评分与日常生活活动能力量表评分。结果治疗后,两组均可降低急性脑梗死患者血清MDA浓度、升高SOD活力,有效降低神经功能缺损评分,丁苯酞联合依达拉奉效果更显著(P<0.05);结论丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死可明显降低患者血清MDA浓度、升高其SOD活力,有效降低神经功能缺损评分,两者有协同治疗效果。     

依达拉奉联合氯吡格雷对老年急性脑梗死患者炎性因子及预后的影响分析

目的探讨分析依达拉奉联合氯吡格雷对老年急性脑梗死患者炎性因子及预后的影响。方法选择本院收治的83例老年急性脑梗死患者,将其随机分为观察组43例、对照组40例,对照组患者给予氯吡格雷治疗,观察组给予依达拉奉联合氯吡格雷治疗,比较两组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)以及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗7 d、治疗14 d两组患者NIHSS评分均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组降低程度显著显著优于对照组(P0.05);治疗后两组患者血清hs-CRP、IL-6以及TNF-α均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗后观察组患者血清hs-CRP、IL-6以及TNF-α均显著低于对照组(P0.05)。结论依达拉奉联合氯吡格雷治疗老年急性脑梗死疗效疗效显著,可有效改善患者的神经功能缺损,可显著降低患者血清hs-CRP、IL-6以及TNF-α水平,表明依达拉奉联合氯吡格雷对急性脑梗死的治疗作用可能与减轻患者机体炎症反应密切相关。     

依达拉奉治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及其安全性。方法将116例48h内发病的急性脑梗死患者随机分为依达拉奉治疗组（治疗组）和常规治疗组（对照组）,对照组应用甘油果糖、阿司匹林、丹参注射液等药物对症治疗,治疗组在常规治疗的基础上静脉输注依达拉奉30mg,2次/d,共14d。在治疗第7、14、21天进行欧洲卒中（ESS）判断治疗效果。结果治疗后第21天治疗组及对照组有效率分别为57%和24.6%,治疗组的疗效明显优于对照组。治疗组与对照组不良反应发生率分别为6.2%和5.4%。结论依达拉奉作为脑保护剂治疗急性脑梗死,疗效确切,无明显严重不良反应,可明显改善患者的预后。     

疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗死患者的临床效果观察

目的探究在老年脑梗死患者中应用疏血通联合依达拉奉治疗的临床疗效。方法选取100例患者为研究对象,患者均在我院住院治疗,在2014年6月~2015年6月在我院经临床诊断确诊为脑梗死的老年患者,将研究对象进行分组,以随机数字表法为分组依据,分为采用依达拉奉治疗的对照组50例和在对照组的基础上采用疏血通治疗的观察组50例,比较两组的临床疗效。结果两组治疗疗效比较,观察组(88.00%),对照组(62.00%),观察组好于对照组;不良反应发生率比较,观察组(14.00%),对照组(40.00%),观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论疏血通联合依达拉奉联合应用提高治疗的安全性,临床疗效显著临床价值较高。