蛋白S缺乏导致静脉窦血栓形成合并硬脑膜动静脉瘘一例并文献复习

颅内静脉窦血栓形成(CVST)是一种少见的脑血管疾病,尤其是合并硬脑膜动静脉瘘形成(DAVF)时。蛋白S是机体重要的抗凝剂,其缺乏时可导致CVST,而临床上罕见蛋白S缺乏诱发CVST及DAVF的病例。本文报道1例此患者,并结合相关文献进行分析。     

警惕脑静脉窦血栓形成影像诊断陷阱

脑静脉窦血栓形成(CVST)是一种相对少见的脑血管疾病,影像检查是确诊CVST的主要途径。CVST诊断中的错误多由对影像发现的误读所致。文章讨论总结了在CVST诊断中的常见影像陷阱,重点是容易被误诊为CVST的影像改变,也包括了部分提示CVST而被判断为非CVST病变的影像改变。     

S100A9蛋白的生物学特性与临床意义

S100A9蛋白属钙结合蛋白S100蛋白家族成员,通常与S100A8通过化学结合形成异二聚体,其主要功能是抑制酪蛋白激酶Ⅰ和Ⅱ的活性。近年来研究发现在多种疾病状态,包括肿瘤组织中有S100A9高表达,这提示S100A9有可能作为临床诊断的新指标。     

颅内静脉窦血栓的影像学研究进展

<正>颅内静脉窦血栓(CVST)最早于1825年由Ribes报道,是一种临床少见的脑血管病,由多种病因所致的脑静脉系统狭窄或闭塞,颅内静脉回流受阻,伴随颅内压增高为特点的神经系统疾病,约占所有脑卒中的0.5%〔1〕,以中青年人多见,病因复杂,且临床表现缺乏特异性,极易被临床医师漏诊或误诊。随着影像学技术的发展和普及,CVST逐渐得到早期诊断及治疗,病死率已有所下降。本文总结近几年CVST的影像学检测方     

儿童轻度头部外伤致颅内静脉窦血栓形成一例并文献复习

儿童颅内静脉窦血栓形成(CVST)是一种罕见的脑血管疾病,其临床表现多样,很少由轻度头部外伤引起,临床中往往存在延迟诊断.作者报道1例轻度头部外伤引起儿童CVST的病例,并从PubMed数据库中检索到9例轻度头部外伤致CVST患儿的临床资料并进行回顾性分析,共对10例患者(包括本例)的临床特点、影像学表现、治疗及转归情...     

颅内静脉窦血栓形成的研究进展

颅内静脉窦血栓形成(CVST)是由多种原因造成脑静脉回流受阻而引起的一种脑血管疾病,其发病率较低,但临床症状复杂多样,临床医务工作者常由于缺乏对该病的充分认识而导致误诊、误治。本文对CVST的流行病学、病因、发病机制、诊断、治疗及预后等进行综述。     

维生素K依赖性凝血因子检测及临床意义

测定了临床几种疾病状态下6种依赖维生素K凝血因子的含量。证实肝、胆疾病长期联合使用抗生素,采用VK拮抗剂治疗及DIC时可引起继发性依K因子减少,VK治疗有效;而某些血栓症则由于先天性蛋白C、S缺乏所致,VK治疗无效。     

子痫并颅内静脉窦血栓形成、脑出血及可逆性后部脑病综合征一例报道

子痫是导致妊娠期母婴死亡的主要原因之一,主要临床表现为抽搐,临床治疗以控制抽搐、纠正缺氧和酸中毒为主。颅内静脉窦血栓形成(CVST)是一种特殊类型脑血管疾病,好发于产褥期女性,是子痫的严重并发症之一。脑出血是指原发性非创伤性脑实质出血,而高血压是导致脑出血的常见原因。可逆性后部脑病综合征(PRES)是高血压脑病的一种临床亚型,主要临床表现为头痛、意识障碍、癫痫及视力受损。子痫并CVST、脑出血及PRES患者病情危重,临床较少见。本文报道了1例子痫并CVST、脑出血及PRES患者,以期提高临床医生对此类疾病的认识和处理能力。     

机械血栓切除术和局部溶栓治疗自发性颅内低压并发的脑静脉窦血栓形成：1例报道并文献复习

自发性颅内低压(spontaneous intracranial hypotension, SIH)是一种以脑脊液量低于正常值为特征的疾病, 通常认为是由于未知原因的脑脊液漏所致, 临床表现为直立性头痛等神经系统症状, 增强MRI可见硬脑膜均匀弥漫性强化、硬膜下积液及脑结构移位等特征性影像学表现[1]。据估计, SIH的年发病率约为(4～5)/10万, 各年龄段人群均可受累, 以35～55岁女性发病率最高, 其并发症包括硬膜下血肿、脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis, CVST)、昏迷、中枢神经系统表面铁沉积症及双臂肌萎缩等[1,2,3]。其中, CVST是SIH的罕见短期并发症, 可有持续性头痛、呕吐、癫痫发作及意识障碍等非特异性症状, 影像学检查可见颅内静脉显影浅淡、引流静脉异常扩张等表现。常规治疗手段包括药物保守治疗或硬膜外血补丁疗法(epidural blood patch, EBP)治疗原发病, 联合抗凝或介入技术治疗CVST, 但由于抗凝治疗可能会增高颅内出血风险, 应谨慎采用或注意严密监测[4]。SIH合并CVST时的临床表...     

脑静脉窦血栓形成13例临床分析

脑静脉窦血栓形成（cerebral venous sinus thrombosis，CVST）是脑血管疾病中的一种少见类型，病因复杂，起病形式多样，临床表现缺乏特异性，易被误诊漏诊，误诊率可高达50％以上。若不能及时明确诊断和给予有效治疗，常常引起死亡等严重并发症。如何早期识别及明确诊断，是关系患者预后的关键。现将我院诊治的13例CVST患者的临床资料进行回顾性分析。旨在探讨CVST的早期临床特点及可行的治疗方案。     

重视脑静脉窦血栓形成

正脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)是一类少见的脑血管疾病,具有潜在的致死性。由于其临床表现不典型,容易误诊、漏诊。在治疗方法与策略上,还存在较多的问题。近年来,虽然国内少数医院开展了相应的治疗与研究,但仍有一些患者未被及时发现,或未接受正确治疗。因此,有必要加强相关知识的学习和普及,并深入展开临床研究。一、CVST的发病率CVST最早在100多年前就有描述。由于临床     

硫化氢在脂多糖所致老年大鼠急性肺损伤中的作用

目的 探讨硫化氢(H2S)在脂多糖(LPS)所致老年大鼠急性肺损伤(ALI)中的作用机制.方法 64只SD老年大鼠随机分为对照组、LPS组、NaHS+LPS组、炔丙基甘氨酸(PPG)+LPS组,每组16只.LPS组、NaHS+LPS组、PPG+LPS组经气管内滴注LPS 200 μg/只,制备大鼠ALI模型;对照组经气管内滴注无菌生理盐水200 μl/只.NaHS+LPS组制模前10 min腹腔注射NaHS 28 μmol/kg,PPG+LPS组制模前10 min腹腔注射PPG 45 mg/kg.给药后4 h或8 h处死动物,测定肺系数;光镜观察肺组织形态学改变;化学法检测血浆H2S、NO和CO含量、肺组织丙二醛(MDA)含量、胱硫醚-γ-裂解酶(CSE)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和血红素加氧酶-1(HO-1)活性;采用免疫组织化学法检测肺组织iNOS、HO-1蛋白表达及吸光度值.结果 气管内滴注LPS可引起肺组织明显的形态学改变;肺系数和肺组织MDA含量增加;血浆H2S含量和肺组织CSE活性下降;肺组织iNOS活性和iNOS蛋白表达增强,血浆NO含量增加;肺组织HO活性和HO-1蛋白表达增强,血浆CO含量增加.预先给予NaHS可显著减轻LPS所致肺组织损伤,肺系数和肺组织MDA含量下降;血浆H2S含量和肺组织CSE活性升高;肺组织iNOS活性和iNOS蛋白表达减弱,血浆NO含量减少;肺组织HO活性和HO-1蛋白表达增强,血浆CO含量增加(均P＜0.05).而预先给予PPG可加重LPS所致肺损伤,使血浆NO含量、肺组织iNOS活性和iNOS蛋白表达进一步增加(均P＜0.05),但对血浆CO含量、HO活性和HO-1蛋白表达无明显影响.结论 H2S/CSE体系的下调在LPS所致老年大鼠ALI的发病学中有一定作用,而外源性给予一定量的NaHS对肺组织具有保护作用,其可能与抗氧化效应和下调NO/iNOS体系、上调CO/HO-1体系有一定关系.     

精神分裂症患者血浆S100B蛋白变化的临床意义

自1965年Moore等在牛脑组织中发现S100B蛋白以来,随着对其分子结构及生物学活性的研究,目前S100B蛋白已成为精神分裂症患者中枢神经损伤的定量标志物。为探讨精神分裂症患者血浆S100B蛋白变化的临床意义,我们进行了相关研究。现报告如下。     

脑静脉窦血栓形成的急诊识别与处理

脑静脉窦血栓形成（cerebral venous sinus thrombosis，CVST）是缺血性脑血管病的一种少见类型，由于其临床表现多种多样，缺乏特异性，常造成误诊或漏诊。本文对2002年4月-2009年4月我院收治的14例CVST患者临床资料进行回顾性分析，以探讨CVST的急诊识别及治疗方法。     

颅内静脉窦及脑静脉血栓形成与D-二聚体的相关性研究

目的研究颅内静脉窦及脑静脉血栓形成与D-二聚体的相关性。方法选取我院神经内科收治的颅内静脉窦血栓(CVST)病人45例,同一时间段健康体检者90名作为正常对照组。CVST组给予常规抗凝、抗血小板聚集,对症降低颅内压、抗感染治疗。治疗前,对所有病人进行影像学[头CT、磁共振成像(MRI)或数字减影血管造影(DSA)]检查,正常对照组入院时、CVST组病人急性期和恢复期分别采集清晨空腹静脉血,检测血浆D-二聚体水平、血清C-反应蛋白含量,并进行比较;采用统计学方法分析CVST组病人发病与血浆中的D-二聚体水平、血清C-反应蛋白含量的相关性。结果 CT的阳性结果表现为静脉窦区异常高密度或低密度影,阳性表现率为31.1%;MRI的阳性结果表现为静脉窦区短T1、长T2信号,阳性表现率为40.6%;DSA的阳性结果表现为静脉窦显影减弱或不显影,阳性表现率为71.4%。与正常对照组相比,CVST组急性期血浆D-二聚体、血清C-反应蛋白含量均明显较高,差异有统计学意义(P0.05);恢复期与正常对照组比较差异无统计学意义(P0.05);CVST发病与血浆D-二聚体、血清C-反应蛋白的含量呈正相关关系(P0.05)。结论血浆D-二聚体和血清C-反应蛋白与颅内静脉窦及脑静脉血栓形成呈正相关关系,对CVST的早期诊断具有临床价值。     

动静脉溶栓联合机械碎栓术序贯使用阿加曲班治疗静脉窦血栓的安全性和初始疗效观察

<正>颅内静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)是一种由多种原因所致静脉回流受阻的脑血管疾病,由于临床表现多样,该疾病误诊率及病死率较高。急性期治疗主要以抗凝及血管内介入治疗为主,现本文对血管内介入治疗静脉窦血栓的同时序贯使用阿加曲班的安全性进行分析及对治疗疗效的初始观察。1资料与方法选取兰州大学第二医院脑血管内科2014年2     

巨噬细胞炎症蛋白与呼吸系统疾病

巨噬细胞炎症蛋白是一组多源的细胞因子,具有广泛的生物学活性,其合成和分泌的异常与多种疾病有关。该文从巨噬细胞炎症蛋白的结构、来源、表达及生物学活性几个方面概述其近年的研究进展和热点,以及它在呼吸系统疾病中的变化和临床意义。     

血清S100β蛋白测定在老年认知功能障碍疾病诊断中的意义

目的探讨老年认知功能障碍患者血清S100β蛋白含量变化的临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定28例老年认知功能障碍患者(疾病组)、31例其他神经系统疾病患者(非认知功能障碍疾病组)和25例健康人血清中S100β蛋白含量。结果疾病组血清S100β蛋白含量明显高于非认知功能障碍疾病组和健康对照组(均P0.05);非认知功能障碍疾病组与健康对照组比较差异无统计学意义(P0.05);疾病组患者血清中S100β蛋白含量随增龄和病情加重有升高趋势,但并无统计学意义(P0.05)。结论血清S100β蛋白含量升高可能是老年认知功能障碍发生的生物化学机制之一,其可为该病的临床诊断提供客观的实验室依据。     

阵发性睡眠性血红蛋白尿并发颅内静脉窦血栓形成一例

颅内静脉窦血栓形成(CVST)是一种相对少见的特殊类型脑血管病,是指患者颅内静脉窦或静脉出现血栓和闭塞,其病因不同且临床表现缺乏特异性,因此容易出现漏诊、误诊。作者报道了1例以头痛起病,阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)并发CVST的患者,结合国内外文献进行了分析,探讨了CVST的发病机制、治疗方法及如何获得更好的预后,以期提高临床医师对PNH并发CVST的认识。     

颅内静脉窦血栓形成11例

颅内静脉窦血栓形成(CVST)是脑血管疾病中的一种特殊类型,约占全部脑血栓形成的3.5%[1].其临床表现多种多样,缺乏特异性,容易误诊.为提高临床的诊断及预后,现将我院2002年1月-2006年12月收治的颅内静脉窦血栓形成11例患者的临床资料报道如下.