基于超声评价加味补阳还五汤联合西药治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的疗效观察

目的:探讨加味补阳还五汤联合西药治疗2型糖尿病(T2DM)下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效及基于超声的效果评价。方法:将86例T2DM合并下肢动脉硬化闭塞症的患者随机分为治疗组和对照组,每组43例。对照组在饮食运动指导、降糖治疗基础上口服阿托伐他汀和阿司匹林肠溶片,治疗组在对照组基础上予中药加味补阳还五汤口服。比较2组患者治疗前后血糖情况并采用彩色多普勒超声(CDFI)观察治疗前后下肢动脉血流参数和狭窄度的变化情况。结果:治疗后2组患者FBG、2h PG和Hb Alc均降低(P0.05),治疗组2h PG降低程度优于对照组(P0.05);治疗组治疗后右侧胫后动脉、足背动脉收缩期峰值血流速度(PSV)升高程度及阻力指数(RI)下降程度均优于对照组(P0.05);治疗组治疗后下肢动脉狭窄度较治疗前及对照组明显改善(P0.05)。结论:加味补阳还五汤联合西药治疗T2DM下肢动脉硬化闭塞症可优化血糖控制,改善下肢血流,而CDFI有助于识别下肢病变血管的血流动力学改变,及时评估临床疗效和病情进展情况,值得推广。     

加味补阳还五汤联合介入治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症疗效观察

目的观察加味补阳还五汤联合介入治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法选取52例(56条肢体)糖尿病下肢动脉硬化闭塞症行股动脉支架植入成功后患者,随机分为2组。治疗组32例术后给予常规治疗的同时服用加味补阳还五汤,对照组20例术后仅给予常规治疗。观察2组患者治疗前后临床症状、肢体功能变化情况。结果治疗组患者均未截肢,治愈率为47%,再狭窄率为3%;对照组截肢率为10%,治愈率为14%,再狭窄率为19%。2组临床症状、踝肱指数、肢体功能恢复情况比较均有显著性差异。结论加味补阳还五汤联合介入治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症能改善下肢缺血引起的症状,降低再狭窄率和截肢率,提高治愈率。     

补阳还五汤加减对老年气虚血瘀型下肢动脉硬化闭塞症疗效观察

目的:观察补阳还五汤加减对老年气虚血瘀型下肢动脉粥样硬化闭塞症疗效观察。方法:80例老年气虚血瘀型下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为观察组、中药组各40例。观察组常规予贝前列素钠、阿托伐他汀、阿司匹林治疗,治疗组在常规西药治疗联合补阳还五汤加减;两组均治疗3周为1个疗程。对比两组患者临床疗效、踝肱指数(Ankle Brachial Index,ABI)、足背动脉血流量变情况。结果:经治疗后观察组总有效率65.0%(26/40),中药组总有效率95.0%(38/40),均有明显效果;两组比较差异有统计学意义(P 0.05);治疗后两组ABI、足背动脉血流量均与治疗前比较明显提高,差异有统计学意义(P 0.05);两组治疗后ABI、足背动脉血流量比较差异显著,有统计学意义(P 0.05)。结论:补阳还五汤加减对老年气虚血瘀型下肢动脉硬化闭塞症疗效显著。     

益气活血通脉方治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症84例

目的:观察益气活血通脉方治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法:选取本院2012年10月—2014年10月治疗的糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者168例,随机分为观察组和对照组,每组84例。对照组给予西医常规对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予益气活血通脉方治疗。结果:观察组治疗后三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白水平优于对照组(P0.05);观察组治疗后股动脉、足背动脉血管内径、峰值流速、血流量均优于对照组(P0.05);观察组治疗后踝肱指数、疼痛评分均优于对照组(P0.05)。结论:益气活血通脉方治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症疗效显著,能够改善患者股动脉和足背动脉血流量和血流速度,提升踝肱指数,减轻患者疼痛程度。     

补阳还五汤治疗下肢动脉硬化性闭塞病临床观察

目的探讨并观察补阳还五汤治疗下肢动脉硬化性闭塞病的临床作用效果。方法选取该院2014年1月—2016年10月收治的50例下肢动脉硬化闭塞症患者,按照治疗方法差异分为治疗组与对照组,各25例。对照组患者给予前列腺素E治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用补阳还五汤,对比两组患者的治疗效果以及肢体功能改善情况。结果治疗组的治疗有效率高于对照组,两组临床疗效对比差异有统计学意义(P0.05)。对比治疗组与对照组治疗前后的ABI变化,治疗前差异无统计学意义,治疗后差异有统计学意义(P0.05)。结论对下肢动脉硬化性闭塞症患者在基础治疗上加用补阳还五汤,效果显著,值得应用与临床推广。     

活血通痹汤联合前列地尔治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的临床研究

目的:观察活血通痹汤联合前列地尔治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的临床效果。方法:80例患者分为两组,全部患者给予糖尿病常规治疗,观察组予以活血通痹汤内服加双足浸泡联合前列地尔治疗,对照组则予以前列地尔治疗?结果:观察组疗效优于对照组(P0.05),两组股动脉、腘动脉、足背动脉内径、峰值流速及血流量均较治疗前改善?结论:活血通痹汤联合前列地尔治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症效果确切,值得临床推广?     

补阳还五汤干预下肢动脉硬化闭塞症腔内介入治疗后疗效的研究

目的探讨补阳还五汤对下肢动脉硬化闭塞症患者行经皮腔内介入治疗后治疗效果的影响。研究方法随机将42位下肢动脉硬化闭塞症并成功行皮腔内介入治疗的患者分为两组(对照组20例和治疗组22例),术后对照组采用口服阿司匹林肠溶片及西洛他唑治疗,治疗组在对照组基础上,加用补阳还五汤。观察两组患者治疗前,治疗后第1天,治疗后12、24周的临床症状和体征及踝肱指数(ABI)变化,血管彩超观察病变肢体血管通畅率。结果两组经皮腔内介入治疗成功率均为100%,两组血管通畅率随时间延长有不同程度的减低,同期随访对照组血管通畅率低于治疗组,治疗组病情进展较对照组明显减缓,治疗组术后同期有效率均明显高于对照组(P均0.05)。结论补阳还五汤对下肢动脉硬化闭塞症腔内介入治疗后疗效有积极作用。     

补阳还五汤加味治疗下肢动脉硬化闭塞症44例

目的:观察补阳还五汤加味治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法:将88例下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为对照组和观察组,每组各44例。两组均给予常规对症治疗,对照组加用脉络通治疗,观察组加用补阳还五汤加味治疗,观察临床疗效及患者血液流变学指标变化。结果:观察组有效率较对照组显著提高(P0.05);观察组治疗后ABI为(0.92±0.25),显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);经治疗后观察组患者全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、红细胞压积及纤维蛋白原均显著低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤加味用于治疗下肢动脉硬化闭塞症效果确切,能够改善患者血液流变性,缓解患肢缺血情况。     

补阳还五汤治疗下肢动脉硬化闭塞症形态学、血流动力学疗效及作用机理的探讨

目的：利用彩色多普勒超声观察补阳还五汤治疗下肢动脉硬化闭塞症的血流动力学的变化;同时观察其血液流变学及血脂的变化。方法：将符合纳入标准的156例患者随机分成两组,治疗组80例,口服补阳还五汤;对照组76例,口服脉络通。2个月为1个疗程。观察治疗前后临床症状、下肢动脉彩色多普勒超声血流动力学指标的改变,同时观察其血液流变学及血脂的变化。结果：治疗组总有效率100%,对照组总有效率80.26%。两组间比较,有显著性差异（P〈0.01）。补阳还五汤具有降低血脂作用,治疗前后比较,血脂多项指标均有显著性差异（P〈0.01或P〈0.05）。对血液流变学和血流动力学多项指标均有明显改善作用（P〈0.01或P〈0.05）。结论：补阳还五汤治疗下肢动脉硬化闭塞症,有较好的疗效,可明显改善临床症状。     

补阳还五汤片剂治疗早期动脉硬化性闭塞症临床研究

目的:探讨补阳还五汤片剂对下肢动脉硬化性闭塞症的治疗效果。方法:将 156 例患者随机分组。治疗组80例给予补阳还五汤片剂口服,对照组76例给予通塞脉片口服,3周为1疗程,3疗程统计疗效。观察治疗前后主要症状、体征和血脂、血液流变学、微循环指标变化。结果:总有效率治疗组为 100%,对照组为 80 .26%。治疗前后比较,血脂多项指标均有显著性差异(P<0. 01或P<0 .05)。对血液流变学和甲襞微循环多项指标均有明显改善作用(P<0. 01或P<0. 05)。结论:补阳还五汤片剂治疗肢体动脉硬化性闭塞症有显著疗效。     

补阳还五汤合延续性护理对下肢动脉硬化闭塞症患者术后恢复的影响

目的研究补阳还五汤合延续性护理对下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliteration,ASO)患者血液流变学及运动功能的影响。方法收取2016年4月—2018年4月收治的下肢动脉硬化闭塞患者60例,随访6个月,随机分为对照组(30例,脱落3例)和补阳还五汤合延续性护理组(联合治疗组)(30例,脱落2例)。所有患者均采用常规介入治疗,联合治疗组患者口服补阳还五汤联合延续性护理,比较2组的临床治疗效果及治疗前后患者血液中血小板聚集率、血液黏稠度及运动功能的变化。结果 ASO患者治疗后对照组与联合治疗组Fugl-Meyer运动功能及各分项评分、血液流变学较治疗前显著升高,差异具有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论补阳还五汤合延续性护理可以有效的改善下肢动脉硬化闭塞患者介入术后的运动功能及预后,且可有效改善患者血液流动学及血液流变学指标,是防止ASO患者介入术后再狭窄及复发的有效治疗方案。     

加味黄芪桂枝五物汤对2型糖尿病气阴两虚兼血瘀证患者下肢血管病变的影响

目的:探讨加味黄芪桂枝五物汤治疗2型糖尿病(T2DM)下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)的临床效果.方法:选取96例气阴两虚兼血瘀型T2DM下肢血管病变患者,按照简单随机数字表法分成观察组与对照组各48例.两组均给予相同的常规西药治疗,观察组在此基础上联合加味黄芪桂枝五物汤内服治疗,连续治疗8周后对两组疗效进行评估.治疗...     

小剂量雷公藤多甙治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的疗效观察

目的:探讨小剂量雷公藤多甙对糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法:确诊2型糖尿病患者88例,结合临床症状,下肢彩色多普勒超声心动图等检查筛选,符合下肢动脉硬化闭塞症诊断者。在良好控制血糖的基础上选治疗组42例,加雷公藤多甙每日15mg顿服,12个月为一个疗程。观察临床症状及体征改善情况。记录治疗前后糖化血红蛋白、C反应蛋白,股动脉、腘动脉、足背动脉内膜中层厚度、内经及其斑块数目、斑块积分、血流速度等指标进行分析。结果:雷公藤多甙治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症,在缓解临床症状,延缓管壁增厚、管腔狭窄的速度,减少血管内粥样斑块形成的同时能够降低患者糖化血红蛋白及C反应蛋白。疗效评定治疗组有效率为81%,而对照组为72.7%,两组比较p<0.05。结论:雷公藤多甙治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症疗效理想,且有利于血糖控制,副作用小。     

中药治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的临床观察

目的:观察木丹颗粒联合丹红注射液治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法:将68例符合诊断及纳入标准的糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为对照组、治疗组,各34例。对照组应用丹红注射液治疗,治疗组在对照组基础上予以木丹颗粒治疗,两组均以15d为1个疗程。结果:总有效率治疗组为91.2%,对照组为70.6%;两组患者ABI、足背动脉的血管内径、足背动脉峰值流速、足背动脉血流量治疗前后组内比较及组间比较差异显著;治疗组全血黏度、纤维蛋白原明显降低,与对照组比较差异显著。结论:木丹颗粒联合丹红注射液能明显改善糖尿病下肢动脉硬化闭塞症,值得在临床上推广应用。     

中药通脉汤在下肢动脉硬化闭塞症术后的应用

目的:观察中药通脉汤对下肢动脉硬化闭塞症术后患者预后的影响。方法:将140例下肢动脉硬化闭塞症的患者术后随机分为观察组和对照组,每组为70例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上应用中药通脉汤口服,对远期通畅率、血液流变、纤维蛋白原等指标两组患者进行比较,治疗中观察术后临床疗效及足背动脉的血流速度、血流峰值的差异等指标的改变。结果远期通畅率明显优于对照组(P0.05),临床疗效观察组足背动脉的血流速度、血流峰值的变化明显优于对照组(P0.01)。术后血液流变学、纤维蛋白原指标差异明显优于对照组(P0.05)。结论:在下肢动脉硬闭塞症术后联合应用通脉汤能可有效的提高下肢动脉闭塞症的预后效果、以期达到满意的治疗疗效。     

益气活血汤与高压氧治疗老年性下肢动脉硬化闭塞症的效果分析

目的分析使用益气活血汤与高压氧联合治疗老年下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效及价值。方法从2015年3月—2017年3月期间该院收治的老年性下肢动脉硬化闭塞症患者中选取87例,将使用高压氧治疗的38例作为对照组,将高压氧联合益气活血汤治疗的另39例作为实验组,对比分析两组治疗后的疗效。结果治疗以后,实验组足背动脉、胭动脉内径和血流量、血清NO、血清ET-1及总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论益气活血汤与高压氧联合治疗老年下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效确切,可推广。     

补阳还五汤治疗足下肢动脉硬化性闭塞病的价值体会

目的分析在足下肢动脉硬化性闭塞病治疗中应用补阳还五汤的临床效果。方法纳入2017年12月—2018年12月因足下肢动脉硬化性闭塞病就诊的84例在该院就诊患者,处理出对照组与分析组均纳入患者42例,分别给予前列腺素E治疗、联合补阳还五汤治疗,统计临床治疗有效率、记录临床相关指标。结果分析组临床有效率以及各项指标均更优,差异有统计学意义(P0.05)。结论在足下肢动脉硬化性闭塞病的治疗中,联合补阳还五汤治疗,对于促进患者康复更有利。     

加味阳和汤治疗寒凝血瘀证下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效及对血清ET-1、NO水平变化的影响

目的:探究加味阳和汤治疗寒凝血瘀证下肢动脉硬化闭塞症的疗效及对病人血液流变学和血管内皮功能的影响。方法:110例寒凝血瘀证下肢动脉硬化闭塞症患者随机分成两组,每组55例,对照组予以常规西医治疗;观察组在对照组治疗基础上应用加味阳和汤口服。两组均治疗1个月后观察临床疗效、中医证候评分、间歇性跛行距离、踝肱指数、足背动脉血流量、血管内皮功能指标、血液流变学指标的水平。结果:治疗后,观察组总有效率(92.72%)高于对照组(76.36%)(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组中医证候评分均明显下降(P0.05);治疗后观察组中医证候评分下降程度优于对照组(P0.05);与治疗前比较,两组间歇性跛行距离、踝肱指数、足背动脉血流量水平均得到改善(P0.05),治疗后观察组各项指标变化优于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组血液流变学各指标下降(P0.05),治疗后观察组血液流变学各指标降低水平优于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组一氧化氮(NO)水平均有提高,内皮素-1(ET-1)水平均有下降(P0.05),观察组NO水平高于对照组,ET-1水平下降低于对照组(P0.05)。随访期间两组不良反应发生率比较无差异(P0.05),但观察组不良反应发生率5.76%低于对照组不良反应发生率8%。结论:加味阳和汤治疗寒凝血瘀证下肢动脉硬化闭塞症可显著提高临床疗效并改善临床症状体征,同时对体内血管内皮功能、血液流变学指标水平进行有效调节。     

活血利湿汤治疗下肢动脉硬化闭塞症40例

目的观察活血利湿汤治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法选取80例门诊收治的下肢动脉硬化闭塞症,将其随机分为治疗组和对照组,所有患者均给予控制血压、控制血糖、稳定斑块等基础治疗,治疗组服用活血利湿汤,对照组服用桃红四物汤,均连续治疗3周为1疗程,疗程结束后统计效果。结果经治疗,治疗组总有效率92.5%(37/40)明显高于对照组82.5%(33/40)(P0.05)。结论活血利湿汤治疗下肢动脉硬化闭塞症有较好疗效,有效改善肢体循环及缺血情况,提高患者生活质量,具有一定推广性。     

前列地尔与西洛他唑联用治疗老年下肢动脉硬化闭塞症

目的观察前列地尔与西洛他唑（Cilostazol,CS）联用治疗老年下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法老年下肢动脉硬化闭塞症患者68例,随机分为用前列地尔组与联用西洛他唑组,比较两组治疗前后主观症状、血管踝臂指数（ABI）、最大行走距离和足背动脉血流量的变化。结果前列地尔组与联用西洛他唑组间歇性跛行、疼痛感及麻木感治疗后较治疗前均有明显改善,两组总有效率比较无统计学意义,但显效率比较西洛他唑组明显高于前列地尔组（P〈0.05）,在冷感改善方面联用西洛他唑组明显好于前列地尔组（P〈0.01）。两组最大行走距离、ABI、足背动脉血流量均较治疗前有明显改善（P〈0.05）,且最大行走距离、足背动脉血流量联用西洛他唑组增加更明显（P〈0.05）。结论前列地尔与西洛他唑联用治疗老年下肢动脉硬化闭塞症安全有效。