基于因加而发理论与二次碰撞学说探析股骨头坏死的发病机制

股骨头坏死的病因和发病机制复杂，至今尚未完全明晰。近年来中医药在防治股骨头坏死方面取得了一定进步，部分学者开始从中医角度探究其病因及发病机制。研究发现因加而发理论在本病病因中愈发重要，故本文基于因加而发理论，并结合西医学二次碰撞学说，对股骨头坏死的发病机制进行剖析。因加而发理论认为本病主因先天肝肾不足、后天失养，或夹外伤、酗酒等复合因素结合致病；二次碰撞学说则主张遗传易感合并多种危险因素协同致病，故二者存在共通之处。因此，因加而发理论结合二次碰撞学说能够为股骨头坏死的病因病机研究提供新的理论支持，富有创新性，为股骨头坏死病因病机的研究提供了积极的指导作用。     

细胞因子治疗非创伤性股骨头坏死的研究进展

股骨头坏死的发生与多种疾病、药物及髋关节创伤有关。其中,非创伤性股骨头坏死发病率逐年增加,但其病因病机理尚未完全明确,国内外学者提出许多病因学假说,诸如脂肪代谢紊乱、骨髓内压力升高、血管内凝血学说、骨质疏松学说等。     

“标本兼治”理论在股骨头坏死中医药治疗中的指导作用

"标本兼治"理论是中医辨证论治体系的精华,中医药诊治股骨头坏死需把握好股骨头坏死的"标"与"本"。"坏死→修复→塌陷→骨关节炎"是股骨头坏死的主要病理过程。股骨头塌陷的根本原因是骨修复反应和负重应力综合作用的结果,"坏死骨吸收→新生血管长入→新骨形成"是股骨头坏死的修复过程。塌陷是股骨头坏死最关键的病理转归,认识股骨头塌陷与骨修复的关系,对临床治疗时机的把握和治疗方法的选择至关重要。"标本兼治"理论指导下的股骨头坏死中医药治疗,是针对疾病的"本"(瘀血),把握股骨头塌陷与骨修复的关系,积极治疗其"标"(临床症状)。本文从股骨头坏死塌陷的机制、股骨头坏死的骨修复、"标本兼治"指导股骨头坏死的治疗3个方面,对"标本兼治"理论在股骨头坏死中医药治疗中的指导作用进行了阐述。     

补肾活血法防治创伤性股骨头坏死机制研究进展

创伤性股骨头坏死是临床中股骨头坏死的主要类型,主要是由暴力造成的股骨颈骨折或髋关节脱位后,导致股骨头供血出现障碍,不能满足股骨头生理需求,从而发生坏死。中医学认为,肾虚血瘀是创伤性股骨头坏死发病的主要病机,临床也多以补肾活血为法进行论治,并对补肾活血法治疗创伤性股骨头坏死的作用机制进行了深入研究。兹将近年来有关补肾活血法防治创伤性股骨头坏死作用机制的研究进行归纳总结,以期为进一步指导和规范临床应用、充分发挥中医药的优势提供理论依据。     

从整体观念论治股骨头坏死

中医学对疾病的治疗,均是建立在辨证论治的基础上.股骨头坏死的治疗,强调保留各期坏死股骨头,并根据分期、分型不同,分阶段综合治疗.动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作等从整体观念出发的中医学骨折治疗基本原则,也适用于股骨头坏死,对股骨头坏死的治疗有一定指导作用.     

中西医治疗激素性股骨头坏死的研究进展

在临床上,股骨头坏死多因长期使用激素引发。激素性股骨头坏死是骨科疑难杂症,其治疗不及时可严重影响患者的生活和工作。临床上治疗激素性股骨头坏死的中医疗法主要有中药、针灸等,而西医治疗激素性股骨头坏死主要有转化生长因子、西药、高压氧、手术等,另外还有中西医结合疗法应用。目前中医和西医均尚未完全明确地认识激素性股骨头坏死的病因及发病机制,关于激素性股骨头坏死的治疗策略也缺乏相关的研究及报道。本文从中西医治疗激素性股骨头坏死研究进展进行综述,以供临床参考。     

股骨头坏死的中医药治疗新进展

目的:临床研究中医药治疗股骨头坏死的新方法与临床价值。方法:笔者将收集最近几年间国内学者研究中医药治疗股骨头坏死的临床实验结论进行全面总结分析。结果:通过对于患者的病因、病机进行辨证分型,采取具有针对性的中医药内服与外治疗法,探讨中药处方对股骨头坏死的临床疗效。结论:综合分析不同中医药治疗方法对股骨头坏死的临床疗效。     

中医药治疗股骨头坏死的研究概括

股骨头坏死是一种慢性、致残性、发病率较高的疾病,给人们带来了巨大的痛苦和经济负担,因此,股骨头坏死越来越引起人们的重视。中医对于股骨头坏死的治疗有独到的认识,多以活血、健脾、补肝肾法为基本思路,运用中医药治疗股骨头坏死不仅疗效显著,而且损伤小,突出了中医药的显著优势。     

何伟教授运用“治未病”理论指导股骨头坏死防治经验介绍

何伟是广州中医药大学教授，博士研究生导师，广州中医药大学第一附属医院全国中医髋关节疾病中心主任。何教授从事临床、教学与科研20余年，擅长中西医结合治疗股骨头坏死等髋关节疑难病。何教授运用中医学“治未病”理论指导股骨头坏死的防治，为走出股骨头坏死治疗的困境提供了新思路，其认为“治未病”理论对股骨头坏死的具体指导作用有以下几层含义：一是未病先防，针对股骨头坏死的高危人群重点应预防股骨头坏死的发生；     

手术配合中医药对早期ANFH保头治疗的研究进展

股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head,ANFH)是骨科常见病、疑难病之一,西医认为该疾病是由于不同的病因破坏股骨头的血液循环,最终导致股骨头塌陷、髓关节功能障碍的一种疾病;中医认为该疾病属于“骨蚀”、“骨痹”、“骨萎”等范畴,临床上对股骨头缺血性坏死行早期保头治疗尤其重要,目前行手术配合中医中药保头治疗方式在临床上交单纯手术治疗方式取得更佳的疗效,故本文作者通过综合近期中西医结合方面保头式治疗股骨头相关文献数据,简述目前对手术配合中医药对股骨头保头治疗的最新进展情况.     

从"骨淤血证"论股骨头坏死

股骨头坏死属"骨蚀""骨痹""骨痿"等范畴,以血瘀气虚为主要病机,早期病程进展快,漏诊率高,后期多需手术干预;近年来,中医药治疗股骨头坏死在理论认识、辨证论治、实验研究、临床观察等方面取得显著进步,涌现出一些新的理论和治疗策略,文章通过回顾近年来关于中医药治疗股骨头坏死最新研究进展,及多年来经验总结,提出"骨淤血证"——"郁血期""溢血期""凝血期"三期辨证理论,特作以下论述,以期为股骨头坏死的治疗提供新的方法及辨证策略。     

中医药治疗酒精性股骨头缺血性坏死的研究进展

总结了中医药治疗酒精性股骨头缺血性坏死（Avascular Osteoncerosis of Femoral Head,AOFH）的研究近况,阐述了中医学以及当代医家对AOFH病因病机的认识和中医药对AOFH的治疗,提出了目前中医药治疗AOFH存在的一些问题,提示中西医结合防治酒精性股骨头缺血性坏死必是将来的研究方向和发展趋势。     

股骨头缺血性坏死药物治疗进展

股骨头缺血性坏死已发现100余年,发病率也逐渐提高,现已由少见病变成多发病、常见病。股骨头缺血性坏死是由不同病因使股骨头的血液供应障碍,造成股骨头骨与软骨坏死的一种疾病。其发病机制复杂,治疗方法很多。将股骨头缺血性坏死的主要发病机制及主要应用于临床Ficat分期的0期和Ⅰ期的药物进展进行综述。     

关节腔注射治疗股骨头坏死97例

股骨头坏死又称股骨头无菌性坏死，是由于各种原因造成的单侧或双侧股骨头供血障碍而引起的股骨头活性成分坏死的一种常见外科疾病。大量应用激素、长期大量饮酒、外伤、风寒湿痹等是最常见的病因，以男性多见。此病在影像学上分5期，其中3期以上为晚期，以往多以外科手术为主要治疗手段。近年来，血管内介入逐步用于股骨头坏死的治疗，取得了很好的效果。     

早期股骨头坏死的非手术治疗现状

股骨头坏死作为骨科难治性疾病,对早期股骨头坏死患者可以采取非手术治疗。非手术治疗包括降脂药、抗凝剂、血管扩张剂、双膦酸盐、中医药等药物治疗以及物理治疗。药物治疗主要针对股骨头坏死的病因,可减轻疼痛,改善功能,延缓病程。体外震波和高压氧能改善微循环,促进血管修复,从而改善软骨下骨重建和预防股骨头塌陷。非手术治疗主要用于股骨头坏死的早期,对于其临床疗效,有待进一步研究。     

中西医结合治疗激素性股骨头坏死刍议

激素性股骨头坏死属难治疾病,发病率和致残率高,严重影响患者的生活质量。但激素性股骨头坏死确切的发病机制尚未十分清楚,限制了预防和治疗工作的开展。手术是遏制激素性股骨头坏死进程和防止塌陷的基本方法,但有其自身的局限性。中医药治疗激素性股骨头坏死有着显著优势,疗效满意,但单纯中医治疗也存在不足。探讨如何将西医手术和中医药的治疗优势有机结合,寻求一种疗效确切,费用低廉,副作用少的综合疗法,对于提高治疗激素性股骨头缺血性坏死的疗效,减轻患者和社会经济负担具有重要意义。而要创立治疗激素性股骨头坏死的独特指导原则,关键在中西医治疗激素性股骨头坏死的结合点的确定。     

病证结合治疗股骨头坏死思路探析

股骨头坏死是骨科领域常见病、难治病,是众多学者关注研究的热点之一。其病因病理尚未完全清楚,现代医学也无疗效确实可靠的药物。以整体观念和辨证论治为特点的中医药疗法,理念上具有优势,尤其是病证结合思想的深入,“辨病为先,辨证为主,病证结合”的诊疗思路,使得中西医结合治疗股骨头坏死具有独特的优势。现将病证结合诊疗思路在股骨头坏死方面的应用作一简述。 1辨证论治 辨证论治是中医学理论体系的基本特点之一,也是中医临床的精髓。证是对疾病发生和演变过程中某阶段本质的反映,不同程度地反映疾病病因、病机、病位、病性、病势等。辨证论治突显个体化和灵活性,在疾病诊疗过程中,常随着疾病不同阶段病机和证候的变化而采用不同的治疗方法和方药。辨证的目的在于揭示患者机体的具体发展阶段,偏重于个性的把握,是先看到患者的证候特征,同时参考疾病的整体特异性来阐明其病机的本质：论治的目的在于契合病机,并考虑患者各方面的因素,使治疗更有针对性。     

马在山主任医师治疗股骨头缺血性坏死的经验总结

股骨头坏死系骨科难治性疾病。马在山主任医师在中医药防治股骨头缺血性坏死方面有着独特的理论特色和论治方法,疗效显著。笔者从病因病机、证候特点、治则治法、内外治疗等方面总结马在山主任医师治疗股骨头坏死的学术思想。     

综合疗法治疗股骨头缺血性坏死30例

股骨头缺血性坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应所造成的最终结果,为临床常见的疾病之一。本病类似古代中医学文献所谓“骨痹”、“骨蚀”。由于股骨头塌陷造成髋关节的病残程度较重,治疗也较困难。临床治疗方法较多．其目的都是改善股骨头血运,防范股骨头软骨下骨塌陷,停止或减缓关节变性过程。     

中药内治法治疗股骨头缺血性坏死研究进展

股骨头缺血坏死（avascular necrosis of thefemoral head,ANFH）,又称股骨头无菌性坏死,是临床常见的骨关节疾病,归属于祖国医学将本病归属＂骨痹＂、＂骨蚀＂的范畴。股骨头缺血性坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应所造成的最终结果,虽然其病因病机相当复杂,但其实质为＂本虚标实＂。历代中医专家学者对ANFH都有大量的临床研究,特别是在中药内治法方面,现将近年来有关进展综述如下。