基于现代临床研究文献分析中西医结合治疗非寻常型银屑病

目的总结分析近15年发表的关于中西医结合治疗非寻常型银屑病的临床研究文献,以期为临床治疗该病提供一个更好的综合医疗方案。方法从中国期刊全文数据库、维普期刊全文数据库、万方数据资源系统中检索文献,应用NoteExpress、Excel整理分析文献。结果最终纳入文献12篇,其中红皮病型7篇、关节病型3篇、脓疱型2篇。中西医结合治疗非寻常型银屑病常用的口服西药分别是红皮病型为阿维A胶囊,关节型为非甾体抗炎药,而脓疱型为皮质类固醇激素;中西医结合治疗非寻常型银屑病常用的中药方剂分别是红皮病型为清营汤加减或养血解毒汤加减,关节型为乌头汤加减或宣痹汤合萆薢渗湿汤加减,脓疱型为清营汤加减或解毒养阴汤加减。结论中西医结合治疗非寻常型银屑病有机地整合了中医的辨证论治和西医局部微观辨病的优势,可进一步提高疗效,减少药物不良反应,降低复发率。     

寻常型银屑病血热证的用药规律分析

目的 分析和总结近30年文献中对于寻常型银屑病血热证的用药规律,为临床治疗提供参考.方法 通过检索中国期刊全文数据库知网、万方、维普数据库近30年来中医药治疗寻常型银屑病血热证的相关文献,基于中医传承辅助平台软件建立方剂数据库从而分析组方规律.结果 共筛选出中医药治疗寻常型银屑病血热证随机对照试验文献55篇,中药处方6...     

基于文献数据挖掘分析寻常型银屑病血瘀证的方药证治规律

目的:运用中医传承辅助平台V2.5,分析当代医家治疗银屑病血瘀证用药规律。方法:以"银屑病"OR"白疕"为主题词,"血瘀"OR"活血化瘀"为自由词,采用主题词与自由词结合的方式检索中国知网(CNKI)、维普全文数据库(VIP)及万方数据知识服务平台,根据纳入及排除标准,搜集治疗寻常型银屑病血瘀证的方剂运用中医传承辅助平台进行数据挖掘分析。结果:共纳入文献35篇红花、丹参、桃仁等为寻常型银屑病血瘀证最常用药物,并对药物间关联规则进行挖掘得出10个核心药物组合及5个新方。结论:寻常型银屑病血瘀证的中医治疗以活血化瘀为主要治则;运用中医传承辅助平台挖掘寻常型银屑病血瘀证用药规律,不仅能客观反映临床用药规律亦可为相关科研提供参考。     

基于关联规则的1979—2010年寻常型银屑病期刊医案用药规律分析

目的：探索1979—2010年期刊文献中459例寻常型银屑病医案358味中药的用药规律。方法：对收集到的数据进行中药和证候的规范,再采用SPSS17.0和SPSSClementine12.0软件,进行频数统计和关联规则分析。结果：通过对比频数统计和关联分析的结果,银屑病遣方用药时优先考虑具有清热凉血、补血活血、祛风解毒的药物。数据分析结果和治疗寻常型银屑病的常用治则一致。结论：数据挖掘的结果可以作为治疗寻常型银屑病的有益参考。     

凉血解毒法治疗寻常型银屑病疗效的Meta分析

目的系统评价凉血解毒法治疗银屑病的临床疗效。方法计算机检索中国期刊全文数据库(1956-2016)、VIP全文数据库(1989-2016)、万方数据库(1990-2016)和Pub Med、EMBASE、Medline,收集所有关于凉血解毒法治疗寻常型银屑病的随机对照实验,由2名评价员共同评价纳入研究的质量,并用Rev Man5.3进行Meta分析。结果纳入9篇随机对照实验。Meta分析结果显示:凉血解毒法治疗寻常型银屑病的有效率与其他方法治疗寻常型屑病的有效率有明显差异[RR=1.20,95%CI(1.13,1.28)]。结论凉血解毒法治疗寻常型银屑病优于其他方法治疗寻常型银屑病,但由于纳入研究的方法学质量较低,故尚不能据此证实凉血解毒法治疗寻常型银屑病的疗效优于其他方法,仍需要进行严格的多中心、大样本的随机双盲对照试验,以提供高质量的临床证据。     

基于集对分析的寻常型银屑病方证相关性研究

目的:通过文献回顾、课题组前期临床数据回顾和临床研究,运用经典统计学原理和联系数学集对分析相结合的方法,分析寻常型银屑病血热证与方药的相关性,为临床诊疗提供依据。方法:研究纳入符合标准的清热凉血中药治疗寻常型银屑病血热证临床疗效相关文献15篇、课题组前期临床数据回顾160例以及临床研究中寻常型银屑病血热证患者92例,运用单因素相关系数法,分析相关性并剔除无统计学意义的因素,变量进入联系数学集对分析,从而量化方药与血热证之间的关联度。结果:联系数学集对分析显示荆芥、白芍、白鲜皮、蜈蚣、全蝎、苦参、金银花、土茯苓、蛇莓、丹皮、生地、蚤休、赤芍、地肤子、莪术等用于治疗寻常型银屑病血热证均为强同势(按势值大小排序),势值均≥7.00。结论:荆芥、白芍、白鲜皮、蜈蚣、全蝎、苦参、金银花、土茯苓、蛇莓、丹皮、生地、蚤休、赤芍、地肤子、莪术等15种中药是寻常型银屑病血热证的相关因素。     

凉血除湿解毒法治疗寻常型银屑病有效性及安全性的系统评价及Meta分析

目的：评价凉血除湿解毒法治疗寻常型银屑病的有效性与安全性。方法：计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Wiley、Ovid、Clinical Trials.gov、ChiCTR、中文期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库及SIGLE灰色文献数据库。检索建库至2019年3月关于凉血解毒法治疗寻常型银屑病的随机对照研究,依据Cochrane手册规定方法依次对文献进行筛选、数据提取和质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果：最终共纳入10篇文献,789例寻常型银屑病患者,2篇为低偏倚文章,其余偏倚风险不确定。Meta分析结果显示凉血除湿解毒法可有效提高寻常型银屑病的临床有效率（OR=4.84,95%CI=3.09,7.56）,降低PASI评分（MD=-2.81,95%CI=-3.98,-1.65）、DLQI评分（MD=-2.66,95%CI=-4.77,-0.55）,减少不良反应发生（OR=0.51,95%CI=0.09,2.84）。结论：目前证据支持凉血除湿解毒法可提高寻常型银屑病的临床疗效,改善患者的生命质量,且安全性较好。     

基于聚类分析和因子分析对寻常型银屑病中医外治用药规律的研究

目的探究寻常型银屑病中医外治方药物组方配伍规律。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国中医药文献检索系统数据库(TCM),对1979—2016年所报道的寻常型银屑病外治方药文献进行查找,利用Excel建立方药数据库,对收集的数据进行方剂和中药的规范,应用SPSS 22.0进行频数分析、聚类分析和因子分析。结果最终符合要求的文献369篇,方剂400首,频数3 033次,中药以清热药(36.1%)、杀虫止痒药(10.0%)、活血化瘀药(9.1%)、补虚药(8.2%)、解表药(7.6%)、利水渗湿药(5.0%)为主。43味高频药物出现频数占总比70.3%,可分为5个聚类方,其KMO值为0.612,Bartlett球形度检验P0.05,适于因子分析,得出17个公因子。结论寻常型银屑病从血分辨证论治,中医外治原则以清热凉血、活血化瘀、养血润燥为主,同时配合解毒祛风、燥湿杀虫止痒。     

凉血法治疗寻常型银屑病血热证的文献研究

目的探讨凉血法治疗寻常型银屑病血热证方药规律。方法按照二次文献研究方法,检索近10年来治疗银屑病的相关文献,通过纳入排除标准,选择到目标文献58篇,再用描述性统计学方法进行分析整理。结果出现频率最高的治法依次是:清热凉血法,凉血解毒法,凉血活血法,凉血祛风法,凉血滋阴法,凉血除湿法,凉血潜阳法,凉血通络法,凉血疏肝法;使用的方剂多为自拟方;使用频次在20次以上具有清热凉血解毒功效的药物依次为:生地黄,赤芍,紫草,牡丹皮,土茯苓。结论寻常型银屑病血热证治法在凉血基础上,多配合清热、解毒、活血、祛风等方法;药物配伍不同医家差异较大,大多数文献缺乏深入的微观研究,普遍缺乏多中心临床试验,极少采用盲法;不同地域有习惯用药或使用道地药材,但缺乏系统研究。     

基于“中医传承辅助系统”探索中医治疗寻常型银屑病血瘀证的用药规律

目的:总结中药治疗寻常型银屑病血瘀证的用药规律,为临床用药和研究提供参考和指导。方法:检索Cochrane library、PubMed、Embase、CNKI、维普资讯、万方、CBM等数据库,检索策略围绕"银屑病""中医药"纳入中药治疗寻常型银屑病血瘀证的临床随机对照研究。借助"中医传承辅助系统"对纳入研究的治疗用药进行分析。结果:根据用药规律演化出治疗寻常型银屑病血瘀证的2个新处方,"丹参,穿山甲,鸡血藤,大黄""红花,赤芍,生地黄,土茯苓,桃仁"。结论:中药治疗寻常型银屑病血瘀证以活血化瘀药为主,辅以清热凉血药。     

中西医结合治疗寻常型银屑病85例

目的探讨复方甘草酸苷片口服联合清热凉血中药外敷,中西医结合治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法将寻常型银屑病随机分为2组。治疗组85例采用复方甘草酸苷片口服联合清热凉血中药外敷治疗;对照组45例,单纯外用清热凉血中药外敷治疗。结果治疗组85例,总有效率92.94%;对照组45例,总有效率77.78%。2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复方甘草酸苷片口服联合清热凉血中药外敷法治疗寻常型银屑病疗效确切。     

基于数据挖掘中医药治疗银屑病用药规律研究

目的:分析治疗银屑病方剂的组方用药配伍规律,为银屑病的临床治疗提供依据。方法:基于筛选中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed数据库收录治疗银屑病方剂,采用频次分析、系统聚类分析、关联规则分析等数据挖掘方法对筛选方剂的组方用药进行分析。结果:共筛选327首治疗银屑病方剂,涉及中药240味,出现频数最高的单味药为生地黄(204次);聚类数目为9类时较好,常用药物有生地黄、赤芍、甘草、牡丹皮、当归、土茯苓、丹参、白鲜皮、紫草、白花蛇舌草等;关联分析显示,当归配伍川芎、生地黄配伍水牛角、桃仁配伍红花为已知常用药对。结论:治疗银屑病处方多以清热、凉血、解毒、滋阴、活血化瘀法为主,而生地黄→板蓝根、生地黄→白茅根以及藤类药、虫类药的使用值得进行进一步讨论,进而为中医方剂治疗银屑病的临床研究和新药开发提供一定参考。     

中西医结合治疗寻常型银屑病的Meta分析

目的：本研究旨在评价中西医结合治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法：检索2016年-2022年3月间PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普、万方等数据库公开发表的有关中西医结合治疗寻常型银屑病的随机对照试验,并运用Review Manager 5.3软件对纳入的文献进行比较分析。结果：纳入10篇文献,共994例患者。中西医结合组与单纯西医组比较,总有效率、银屑病皮损面积和严重程度指数（Psoriasis Area and Severity Index,PASI）评分、中医证候积分、复发率的差异均具有统计学意义（P <0.05）。结论：中西医结合可以提高寻常型银屑病的治疗总有效率,改善PASI评分、中医证候积分,降低复发率,无严重不良反应报告。但由于各研究的干预措施和疗效指数之间存在一定的偏差,且未提及分配隐藏和盲法,所以可能存在部分偏倚风险。此外,对长期随访的报告不充分,疗效可以长期维持的证据不足,需要进一步解决研究方法和报道不足的缺陷,在更完备的临床研究中进行相应的评估。     

中医药治疗银屑病湿热证用药规律分析

目的：总结中医治疗银屑病湿热证用药经验,分析银屑病湿热证用药规律,将中医理论与中药药理相结合,以指导临床治疗,提高疗效。方法：以“银屑病”为关键词,以“湿热证”为主题词,在1979-2011年中国期刊全文数据库(CNKI)和1998年-2012年万方医学期刊全文数据库资料内检索,重复文献除外。根据纳入和排除标准,搜集了用于治疗银屑病湿热证的中草药和基本方。结果：治疗银屑病湿热证的中草药共87味,基本方17首。土茯苓、白鲜皮、黄芩等23味中药治疗银屑病湿热证使用频率较高,属治疗银屑病湿热证的主药。药物归经主要归肝经,在治疗银屑病湿热证应重点从肝经论治。结论：治疗银屑病湿热证的主要方剂为：龙胆泻肝汤、萆薢渗湿汤、黄连解毒汤。     

胃癌中医辨证与方药应用的文献研究

目的探讨胃癌的中医证型特点和中医治疗胃癌的方药规律。方法检索1987年4月至2016年3月中国期刊全文数据库中中医治疗胃癌文献,建立中医治疗胃癌的证型和方药数据库,对胃癌中医证型、使用方药等进行统计,并对方药类型进行分析。结果共纳入文献103篇,涉及中医证型26个,方剂189首,中药221味。胃癌中医证型以瘀毒内阻、脾胃气虚、脾胃虚寒、气血两虚、肝胃不和、痰湿凝结、胃热伤阴为主,方剂中成方以二陈汤、失笑散、柴胡疏肝散、十全大补汤、四君子汤、海藻玉壶汤、理中汤为常用。中药按功效分为18类,其中补虚药最多,其次为清热药、活血化瘀药和理气药。最常用中药为白术、茯苓、党参、陈皮、甘草。结论中医治疗胃癌以补虚扶正为基础,根据辨证可配合施以清热解毒、活血化瘀、疏肝理气等方法治疗。     

中西医结合治疗中风后癫痫临床疗效的meta分析

目的：评价中西医结合治疗中风后癫痫的疗效。方法检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）、中国学术期刊数据库（万方数据）、PubMed数据库中有关中西医结合治疗中风后癫痫的临床研究文献,筛选出中西医结合与西药对比治疗中风后癫痫的随机对照试验,采用RevMan 5软件进行统计分析。结果有7篇文献纳入研究,各研究间存在同质性（P＞0.05）,采用固定效应模型进行meta分析,合并后OR＝5.17,95%CI（3.02,8.82）,整体效应检验Z＝6.01,P＜0.01,治疗组与对照组疗效比较,差异有统计学意义,可认为中西医结合治疗中风后癫痫的总体效果优于对照组;倒漏斗图的图形显示不对称,表明文献存在发表偏倚。结论中西医结合治疗中风后癫痫的疗效优于单纯西药治疗,但由于文献存在发表偏倚,需要更多高质量大样本的临床研究进行证明。     

基于聚类分析和关联规则对寻常型银屑病中药内服用药规律的研究

目的探究中医药内服治疗寻常型银屑病的用药规律。方法检索中国知网(CNKI)数据库、中国生物医学(CBM)文献数据库和中国中医药期刊(TCMLARS)文献数据库,对1979—2019年12月所有报道中医药内服治疗寻常型银屑病临床文献进行查找。利用WPS Office Excel 2016建立数据库和规范数据,统计药物的使用及功效,对高频药物应用SPSS 22.0进行聚类分析和利用SPSS Clementine 12.0进行关联规则分析。结果最终符合要求的文献1 650篇,方剂671首,共使用单味中药331味,累及频数15 571次。使用频数前3位药类分别为清热药(46.9%)、补虚药(14.5%)、活血化瘀药(12.8%);使用频次前5位中药分别为生地黄(873)、赤芍(615)、当归(568)、牡丹皮(557)、土茯苓(556)。41味高频中药(频次100)出现频数占总比71.8%,聚类分析可分为7个聚类方,关联规则分析得到31条药组。结论中医药内服治疗寻常型银屑病多从血分论治,以凉血、养血、活血为普遍用药规律,清热解毒、补虚贯穿其中。     

寻常型银屑病进行期血热证与方药的相关性研究

目的 运用经典统计学方法和联系数学集对分析相结合的方法,分析寻常型银屑病进行期血热证与方药的相关性.方法 研究纳入患者1238例,包括清热凉血中药治疗寻常型银屑病进行期血热证相关文献15篇986例、课题组前期临床数据资料160例以及前瞻性临床研究92例,运用单因素相关系数法分析相关性并剔除无统计学意义的因素,变量分别进入二分类Logistic回归模型和联系数学集对分析.结果 单因素相关系数分析显示,苦参、金银花、重楼、蛇莓、土茯苓、赤芍、白鲜皮、荆芥、牡丹皮、生地黄、水牛角(片)、白芍、蜈蚣、全蝎、凌霄花等中药是寻常型银屑病进行期血热证临床疗效的正相关因素.二分类Logistic回归分析显示,甘草、磁石、牡蛎、赭石、赤芍、菝葜、知母、生地黄、山豆根、全蝎、蜈蚣、重楼为寻常型银屑病进行期血热证临床疗效的影响因素.联系数学集对分析显示,荆芥、白芍、白鲜皮、蜈蚣、全蝎、苦参、金银花、土茯苓、蛇莓、牡丹皮、生地黄、蚤休、赤芍、地肤子用于治疗寻常型银屑病进行期血热证均为强同势.结论 荆芥、赤芍、生地黄、重楼、苦参、白鲜皮、金银花、土茯苓、蛇莓、牡丹皮、知母、山豆根、水牛角片、菝葜、地肤子、磁石、全蝎、蜈蚣、牡蛎、赭石、白芍、甘草等22种中药是寻常型银屑病进行期血热证的相关因素,临床应用疗效较好.     

基于文献挖掘及复杂网络探讨寻常性痤疮常见中医证型及核心用药规律＊

目的 运用文献挖掘及复杂网络方法探讨中医治疗寻常性痤疮常见证型及核心用药规律。方法 收集中国期刊全文数据库（China National Knowledge Infrastructure，CNKI）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP Database，VIP）、万方数据库（WanFang）、中国生物医学文献数据库（Sinomed）中近15年已公开发表的中医治疗寻常性痤疮核心期刊，对其进行医案提取及规范化后，运用复杂网络方法进行分析。结果 共纳入文献178篇，医案数据195条，涉及中药184味，药性多以寒、微寒为主，药物归经归肺经最多，其次肝经、胃经、心经，药物功效多以清热解毒、清热燥湿、清热凉血为主，常见中医证型及对应核心加减处方4个。结论 系统总结了寻常性痤疮近年发病的主流证型、核心处方及用药规律，为之后的临床辨证用药提供参考及借鉴。     

凉血汤治疗寻常型银屑病血热证30例临床观察

目的:观察凉血汤治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效.方法:纳入60例寻常型银屑病血热证患者,随机分为治疗组和对照组,分别采用中药凉血汤与迪银片治疗,2个疗程后评价临床疗效.结果:凉血汤组治愈率、总有效率分别10.0%、76.7%,而迪银片组治愈率、总有效率仅为3.3%和43.3%,经统计学分析差异有统计学意义(P＜0.05),认为凉血汤治疗银屑病优于迪银片.结论:凉血汤对寻常型银屑病血热证的疗效较好.