中药薰蒸联合小针刀疗法治疗髂胫束综合征

目的:观察中药薰蒸联合小针刀疗法治疗髂胫束综合征(iliotibial band syndrome,ITBS)的临床疗效。方法:2014年9月至2017年9月,采用中药薰蒸联合小针刀疗法治疗单侧ITBS患者29例,男16例、女13例。年龄(41. 59±9. 13)岁。左膝12例,右膝17例。病程(3. 00±0. 62)个月。中药薰蒸每天1次,每次30 min,2周为1个疗程,共治疗2个疗程;小针刀每周治疗1次,共治疗2次。比较患者治疗前后下肢功能量表(lower extremity function scale,LEFS)评分和膝关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分。结果:治疗开始后2周、4周,患者LEFS评分分别由治疗前(56. 28±7. 63)分升高至(73. 48±6. 65)分、(74. 49±6. 13)分,膝关节疼痛VAS评分分别由治疗前(6. 55±1. 24)分降低至(2. 68±1. 00)分、(1. 69±0. 71)分。结论:中药薰蒸联合小针刀疗法治疗ITBS,可缓解膝关节疼痛,促进膝关节功能的恢复,值得临床推广应用。     

超声引导下小针刀治疗髂胫束综合征60例

目的:观察超声引导下小针刀治疗髂胫束综合征(ITBS)的临床疗效。方法:回顾性分析2020年12月至2022年2月就诊的60例髂胫束综合征患者,采用超声引导下小针刀治疗,7 d为1个疗程,共治疗3个疗程。记录并分析治疗前、首次疗程后及疗程结束后3周的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、下肢功能指数评分(LEFS)及股骨外侧髁处髂胫束弹性模量。结果:患者疗程结束后3周VAS评分为(1.05±0.79)分,低于治疗前的(6.35±1.30)分及首个疗程后的(2.93±0.84)分;疗程结束后3周LEFS为(74.87±4.95)分,高于治疗前的(45.32±10.38)分与首个疗程后的(62.88±7.77)分;疗程结束后3周股骨外侧髁处髂胫束弹性模量为(9.41±5.94)Pa,低于治疗前的(14.21±7.85)Pa与首个疗程后的(11.64±6.33)Pa,差异均有统计学意义(P<0.05)。临床治疗总有效率为93.33%。结论:对于髂胫束综合征的患者,采用超声引导下小针刀疗法可以取得较好的临床疗效,能缓解患者疼痛,明显改善膝关节功能障碍,具有治疗精准、起效快、疗效好等优势,值得临...     

中药熏蒸联合浮针治疗髂胫束综合征30例

<正>髂胫束综合征(iliotibial band syndrome,ITBS)又称髂胫束摩擦综合征、膝外侧疼痛综合征,俗称“跑步膝”,是一种常见的运动损伤。患者屈膝25°～30°,膝外侧疼痛明显是该病主要临床表现^[1]。目前保守治疗是治疗该病的首选,其中包括口服非甾体抗炎药、局部封闭治疗、针灸、针刀、臀外展肌群力量训练等对症治疗^[2];但是治疗周期长,复发率较高。因此,需要寻找一种新的治疗方法。近两年,笔者采用中药熏蒸联合浮针治疗ITBS取得了比较好的效果,现报道如下。     

针刺配合物理疗法治疗髂胫束摩擦综合症29例

目的:观察针刺配合物理疗法治疗髂胫束摩擦综合症的疗效。方法:将58例髂胫束摩擦综合症(ITBFS)患者按就诊顺序随机分成治疗组与对照组,治疗组(针灸加物理疗法)与对照组(物理疗法)各29例。结果:治疗2周后,两组下肢功能量表(LEFS)得分较治疗前均有明显改善且两组比较无统计学差异(P=0.79);两组视觉模拟评分系统(VAS评分)治疗组明显优于对照组,有高度统计学差异(P=0.00);治疗4周后LEFS得分和VAS得分两组均较治疗前提高无明显差异(PLEFS=0.66,PVAS=0.35)。结论:针刺配合物理治疗和单纯物理治疗在改善髂胫束摩擦综合症患者膝关节功能疗效肯定,但在短期内(2周)缓解膝痛方面针刺配合物理治疗有明显优势,较单纯物理疗法能够缩短病程,值得推广。     

超声引导下类固醇注射联合针刺治疗髂胫束综合征（风寒痹阻证）的随机对照研究

目的 观察超声引导下类固醇注射联合针刺治疗髂胫束综合征（ITBS）（风寒痹阻证）的疗效。方法患者60例按随机数字表法分为观察组与对照组各30例。两组均予针刺治疗,观察组加用超声引导下类固醇注射治疗。在治疗前和治疗7、14 d后对所有患者评估中医证候积分、数字疼痛评分（NRS）、股骨外侧髁髂胫束厚度、膝关节HSS评分、下肢功能评定（LEFS）,日常生活能力评分（ADL）。结果 治疗后,观察组总有效率为97.67%,高于对照组的80.00%(P <0.05)。两组治疗前与治疗7、14 d后NRS评分、股骨外侧髁髂胫束厚度、膝关节HSS评分、LEFS、ADL比较,差异均具有统计学意义（P <0.01）,且各时间点观察组和对照组比较,差异具有统计学意义（P <0.01）。结论 与单纯针刺相比,超声引导下类固醇注射联合针刺治疗ITBS（风寒痹阻证）的疗效更佳,能明显减轻疼痛,改善下肢运动功能,提高日常生活能力。     

消炎镇痛液痛点阻滞联合中药熏蒸治疗长期运动所致髂胫束摩擦综合征疗效及对膝关节、下肢功能的影响

目的观察消炎镇痛液痛点阻滞联合中药熏蒸治疗长期运动所致髂胫束摩擦综合征(ITBS)的疗效及对患者膝关节、下肢功能的影响。方法将天津市海滨人民医院2016年10月—2018年12月诊治的64例长期运动所致ITBS患者随机分为观察组32例和对照组32例,2组均给予常规保守治疗及消炎镇痛液痛点阻滞治疗,观察组在此基础上给予中药熏蒸治疗,疗程为8周。记录2组治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Ober征阳性发生率、膝关节MRI检查结果、美国纽约特种外科医院膝关节评分(HSS)、下肢功能量表(LEFS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分,并统计2组临床疗效。结果 2组治疗后膝关节屈曲20°～30°时VAS评分、伸直时VAS评分、Ober征阳性率及外侧髁上方厚度、外侧髁的厚度、胫骨结节的厚度均较治疗前明显降低(P均0.05),观察组治疗后以上指标均明显低于对照组(P均0.05)。2组治疗后HSS评分中功能状态、疼痛、屈曲畸形、关节活动范围评分及总分,LEFS评分中日常生活、静止性活动、运动类活动、重体力类活动评分及总分,ADL量表评分中上下楼梯、平地行走、洗澡、床椅转移、上厕所评分及ADL总分均较治疗前明显升高,且观察组治疗后以上各项评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。观察组治疗总有效率为90.6%(29/32),明显高于对照组的75.0%(24/32),差异有统计学意义(P0.05)。结论消炎镇痛液痛点阻滞联合中药熏蒸治疗长期运动所致ITBS可有效缓解膝关节疼痛,促进膝关节功能和下肢功能恢复,改善日常生活能力,且治疗总有效率高。     

基于经筋理论针刀治疗髂胫束综合征的临床研究

摘要：目的：观察分析基于经筋理论针刀治疗髂胫束综合征的临床疗效。方法：将62例髂胫束综合征的患者随机分为治疗组31例和对照组31例。治疗组采用针刀松解结筋病灶点治疗,对照组采用局部痛点封闭治疗。采用VAS疼痛评分、LEFS评分、SAS评分、SAS评分正常率为疗效评价指标。在初次治疗后两周、6周进行临床疗效随访。结果：两组患者治疗后组内比较,各随访点的VAS疼痛评分、LEFS评分、SAS评分均优于治疗前（P＜0.05）。治疗后2周随访时两组患者的疗效评价指标组间比较无明显差异（P＞0.05）;治疗后6周随访时治疗组的疗效评价指标优于对照组（P＜0.05）。结论：对于髂胫束综合征的患者,对照组和治疗组均取得了较好的临床疗效,但治疗组在缓解患者疼痛、改善膝关节功能、缓解焦虑程度方面的远期疗效更具有优势,有助于提高临床治疗有效率,值得临床进一步推广应用。     

皮肤针放血疗法联合极超短波治疗髂胫束综合征42例

目的 探讨皮肤针放血疗法联合极超短波治疗髂胫束综合征的疗效及对下肢功能以及患侧伸肌群肌力恢复的影响。方法 收集2019年1月—2023年2月福建省体育科学研究所门诊部收治的83例髂胫束综合征患者,采用随机数字表法分为对照组41例和观察组42例,对照组予电针联合特定电磁波治疗仪（TDP）治疗,观察组予皮肤针放血疗法联合极超短波治疗,2组均治疗4周。治疗前后采用下肢功能评价量表（LEFS）评分评估2组下肢功能障碍对日常生活的影响,采用等速肌力测试系统检测2组患侧膝关节屈伸肌群在60°/s角速度下的峰力矩（PT）,并比较2组疗效。结果 与治疗前比较,治疗后2组LEFS评分和患侧伸肌群PT均提高（P<0.05）,患侧屈肌群PT差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组LEFS评分和患侧伸肌群PT均明显高于对照组（P<0.05）;观察组疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论 皮肤针放血疗法联合极超短波治疗髂胫束综合征,在膝关节功能恢复与肌力改善方面均有显著作用,疗效优于电针联合TDP理疗。     

基于经筋理论针刀治疗髂胫束综合征临床研究

目的:观察分析基于经筋理论针刀治疗髂胫束综合征的临床疗效.方法:将62例髂胫束综合征患者随机分为治疗组和对照组,各31例.治疗组采用针刀松解结筋病灶点治疗,对照组采用局部痛点封闭治疗.采用VAS疼痛评分、LEFS评分和SAS评分、SAS评分正常率为疗效评价指标.在初次治疗后两周、6周进行临床疗效随访.结果:两组患者治疗...     

温针灸联合手法治疗髂胫束综合征

目的观察温针灸联合手法治疗髂胫束综合征的临床疗效。方法 60例髂胫束综合征患者均来自广东省佛山市中医院骨科及针灸科门诊,按照随机数字表法,将病例分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组采用温针灸联合手法治疗,对照组采用局部封闭治疗,一周为1个疗程,2组均为2个疗程,记录并分析2组患者的临床疗效、视觉模拟评分(VAS)和美国膝关节外科学会膝关节评分(KSS)。结果 2组治疗后VAS评分均较治疗前明显降低,KSS评分均较治疗前升高,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗组VAS评分及KSS评分改善优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论温针灸联合手法治疗髂胫束综合征疗效优于局部封闭治疗。     

针刺配合物理疗法治疗髂胫束摩擦综合征的临床观察

目的:研究针刺配合物理疗法治疗髂胫束摩擦综合症的效果。方法:选择我院2016年9月～2017年9月收治的髂胫束摩擦综合征患者56例,按照治疗差异分为两组,各28例。对照组单独采用物理治疗,研究组在对照组基础上采用针灸配合治疗。观察两组疼痛情况与膝关节活动。结果:两组治疗前疼痛情况无显著差异,P0.05;治疗后3d与治疗后7d研究组优于对照组,治疗后15d研究组膝关节功能与活动度优于对照组,研究组各项生活质量评分优于对照组,差异显著,P0.05。结论:通过对髂胫束摩擦综合征实施针刺配合物理疗法,患者疼痛明显降低,可尽早开始康复治疗,生活质量得到有效提升。     

超声引导铍针松解配合臭氧注射治疗军人髂胫束摩擦综合征的疗效观察

目的:观察超声引导铍针松解配合臭氧注射治疗军人髂胫束摩擦综合征的疗效。方法:将部队因患髂胫束摩擦综合征送我院就诊的72例军人患者,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各36例。治疗组在高频超声引导下进行精准铍针松解联合髂胫束滑囊臭氧注射,对照组给予痛点局部封闭注射,观察两组单次治疗后1、3、5 h的疗效。结果:治疗总有效率和治疗后3个观察时段的VAS评分方面,治疗组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:超声引导下精准铍针松解配合臭氧注射干预髂胫束摩擦综合征的方法应用于部队军人训练伤治疗,即时疗效明确。     

针刺治疗髂胫束综合征临床观察

目的:初步观察针刺治疗髂胫束综合征(ITBFS)的效果。方法:选取东莞塘厦医院2016年1月至2016年12月收治的94例ITBFS患者作为研究对象,随机分为两组,每组47例。对照组采用口服对乙酰氨基酚片治疗,观察组采用针刺腧穴治疗,疗程2周。观察两组治疗主要症状和视觉模拟量表(VAS)和下肢功能指数评分(LEFS)。结果:观察组患者治疗总有效率91.49%,高于对照组68.08%,差异具有统计学意义(P 0.05)。两组患者治疗开始前VAS、LEFS评分及VAS评分在治疗结束时比较,差异无统计学意义(P 0.05);两组患者治疗前后组内VAS评分比较,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者在治疗结束后2周、LEFS在治疗结束后2周及治疗前后组内评分比较,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者LEFS在治疗结束时比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:针刺治疗ITBFS有良好治疗效果。     

芒针恢刺治疗髂胫束摩擦综合征-随机临床试验（英文）

Objective:to observe the clinical effect of acupuncture by mángzhen huid(relaxing needling with sharp long needle) on iliotibial band friction syndrome(ITBS).Design:this was a two-arm randomized controlled trial with blinding of participants,outcome assessment and statistician.Setting:acupuncture-Moxibustion,Tuina and Orthopedics Department and the Orthopedics Department of Shanghai the Sixth People’s Hospital,June 2018 to January 2021.Participants:a total of 64 patients with iliotibial band fri...     

经筋排刺法对髂胫束综合征下肢功能的影响

目的 探析髂胫束综合征患者应用经筋排刺法治疗的临床价值。方法 选取2020年5月至2022年5月在成都市双流区中医医院康复一科接受治疗的70例髂胫束综合征患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组各35例。对照组应用双氯芬酸钠缓释片治疗,每次75 mg,每日1次;试验组应用经筋排刺法治疗,采用平补平泻法,留针30 min,每日1次。2组患者均连续治疗14 d。比较2组临床疗效、美国膝关节协会评分(KSS)、视觉模拟量表(VAS)评分及复发率。结果 试验组治愈22例,有效11例,无效2例,总有效率94.29%(33/35);对照组治愈15例,有效10例,无效10例,总有效率71.43%(25/35),试验组治疗总有效率明显高于对照组(χ²=6.437,P<0.05)。试验组VAS评分为(2.47±1.10)分,低于对照组[(4.66±1.05)分](t=8.520,P<0.05);试验组KSS评分为(70.48±5.16)分,高于对照组[(63.76±5.20)分](t=5.427,P<0.05)。试验组复发率为8.57%(3/35),对...     

艾灸配合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:探讨艾灸配合运动疗法对膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法:以本院2014年3月-2017年5月收治的120例膝关节骨性关节炎患者为对象,按电脑数字表法随机分为2组,每组各60例,对照组予以艾灸治疗,实验组予以艾灸配合运动疗法,对比两组疗效。结果:治疗后,实验组膝关节活动度优于对照组,P 0.05;治疗后,实验组疼痛评分是(4.13±0.33)分,较对照组的(6.17±0.35)分低,实验组膝关节功能评分是(89.53±1.85)分,较对照组的(77.98±1.35)分高,P 0.05。结论:艾灸配合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎可有效对患者膝关节活动度进行改善,并降低疼痛评分、提升膝关节功能。     

小针刀“丰”字形松解髂胫束治疗外侧型弹响髋的临床观察

目的:评价小针刀"丰"字形松解髂胫束治疗成人外侧型弹响髋的治疗效果。方法:收集30例成人外侧型弹响髋患者,采取小针刀"丰"字形松解髂胫束治疗,治疗后配合自主功能锻炼,治疗前后采用疼痛视觉模拟(VAS)评分及简化国际髋关节评分量表(iHOT-12)评分评估治疗效果。结果:30例患者治疗后VAS评分、iHOT-12国际髋关节评分与治疗前对比差异有统计学意义。结论:小针刀"丰"字形松解髂胫束治疗外侧型弹响髋的疗效确切,具有创伤小、并发症少、术后恢复快、止痛效果好、功能恢复好等优点,后期随访再复发率低。     

栀黄止痛散联合理筋手法治疗膝关节内侧副韧带损伤

目的:探讨栀黄止痛散联合理筋手法治疗膝关节内侧副韧带损伤的临床疗效。方法:选取Ⅰ、Ⅱ度膝关节内侧副韧带损伤患者21例,其中男12例,女9例,左膝10例,右膝11例,年龄23~58岁,平均年龄(43.6±1.5)岁,病程15天至2.3个月,平均(1.6±0.5)个月。治疗前后采用膝关节Lysholm scale评分、膝关节活动度(range of motion,ROM)以及VAS评分评价疗效。结果:患者治疗前Lysholm scale评分(49.14±2.20)分,ROM(63.62°±2.48°),VAS评分(6.29±1.19)分;治疗2个疗程后Lysholm scale评分(90.19±1.40)分,ROM(130.81°±2.82°),VAS评分(1.05±0.50)分,治疗前后各项指标之间对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:栀黄止痛散联合理筋手法治疗Ⅰ、Ⅱ度膝关节内侧副韧带损伤,能够减轻患者膝关节疼痛,促进膝关节的康复,临床疗效显著。     

石氏针刺疗法配合口服益肾蠲痹丸治疗膝骨关节炎

目的:观察石氏针刺疗法配合口服益肾蠲痹丸治疗膝骨关节炎的临床疗效和安全性。方法:将120例膝骨关节炎患者随机分为2组,每组60例,分别采用石氏针刺疗法配合口服益肾蠲痹丸和传统针刺疗法治疗。于治疗前和治疗3周后,分别记录并比较2组患者膝关节疼痛视觉模拟评分(vsual analogue score,VAS)及西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and Mc Master Universities,WOMAC)量表积分;并在治疗期间观察有无与治疗相关的不良反应。结果:治疗3周后,3例患者脱落,其中石氏针刺疗法配合口服益肾蠲痹丸组脱落1例,传统针刺疗法组脱落2例。治疗前2组患者膝关节疼痛VAS评分及WOMAC量表积分比较,差异均无统计学意义[(7.14±1.14)分,(7.20±1.15)分,t=-0.180,P=0.858;(57.26±8.49)分,(56.36±8.76)分,t=0.404,P=0.688]。治疗3周后,2组患者膝关节疼痛VAS评分[(2.90±1.47)分,(3.83±1.51)分]及WOMAC量表积分[(25.69±5.31)分,(34.90±4.75)分]均较治疗前下降(t=11.559,P=0.000;t=9.505,P=0.000;t=13.319,P=0.000;t=9.627,P=0.000);2组患者膝关节疼痛VAS评分下降幅度比较,差异无统计学意义[(4.18±1.95)分,(3.34±1.89)分,t=1.537,P=0.121];石氏针刺疗法配合口服益肾蠲痹丸组膝关节WOMAC量表积分下降幅度大于传统针刺疗法组[(31.65±12.79)分,(21.86±12.22)分,t=2.830,P=0.006]。2组患者在治疗期间均未出现不良反应。结论:采用石氏针刺疗法配合口服益肾蠲痹丸和传统针刺疗法治疗KOA,均能缓解膝关节疼痛,不良反应小;但在改善膝关节功能方面,石氏针刺配合口服益肾蠲痹丸优于传统针刺疗法,值得临床推广应用。     

长期运动小心摩擦综合征

中山大学孙逸仙纪念医院骨科唐勇副教授提醒说,运动员及运动爱好者如果出现了膝关节外侧疼痛,那么要小心髂胫束摩擦综合征. 穿旧鞋跑步也会引起膝关节疼痛 唐勇说,临床所见,登山、长跑、骑自行车等的运动员或爱好者,很容易出现膝关节外侧疼痛,而引发这一症状的原因往往是髂胫束摩擦综合征.它主要是由于髂胫束和股骨外踝过度摩擦引起的过度使用损伤.