卡培他滨联合铂类化疗对晚期结直肠癌患者肿瘤细胞恶性生物学行为的影响

目的探讨卡培他滨联合铂类化疗对晚期结直肠癌患者肿瘤细胞恶性生物学行为的影响。方法选取2017年1月至2019年6月间在盘锦辽油宝石花医院接受治疗的晚期结直肠癌患者87例作为研究对象,回顾治疗方案并将其分为接受单纯卡培他滨化疗的对照组45例、接受卡培他滨联合奥沙利铂治疗的观察组42例。化疗前、化疗后比较两组病灶组织中增殖、侵袭、凋亡相关基因表达量的差异。结果化疗前,两组病灶组织中增殖、侵袭、凋亡相关基因表达量的差异无统计学意义(P 0. 05)。化疗后,观察组病灶组织中增殖相关基因CTHRC1、FAK mRNA的表达量低于对照组,Mst1 mRNA的表达量高于对照组;侵袭相关基因BCL6B mRNA的表达量高于对照组,FMNL3、MAP1LC3B、WWTR1 mRNA的表达量低于对照组;凋亡相关基因Survivin、Bcl-x L、Livin mRNA的表达量低于对照组,Caspase-3mRNA的表达量高于对照组(P 0. 05)。结论晚期结直肠癌患者接受卡培他滨联合奥沙利铂化疗,较单纯卡培他滨化疗在抑制癌细胞恶性生物学行为方面更具优势。     

高强度聚焦超声联合辅助化疗治疗乳腺癌的疗效观察

【目的】探讨术前高强度聚焦超声（HIFU）联合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效。【方法】选取经确诊的原发性乳腺癌患者60例,分为HIFU组30例和对照组30例。HIFU组术前HIFU联合新辅助化疗,对照组仅行新辅助化疗,两组患者治疗后均行乳腺癌改良根治术／保乳术。比较两组有效率和不良反应。【结果】HIFU组有效率80．00％显著高于对照组53．33％（P〈0．05）;两组术后不良反应比较无显著性差异（P〉0．05）。【结论】HIFU联合新辅助化疗治疗乳腺癌疗效满意,是一种安全、有效的治疗方法。     

保乳手术、改良根治术分别联合新辅助化疗治疗早期乳腺癌的疗效比较

目的 观察保乳手术、改良根治术分别联合新辅助化疗治疗早期乳腺癌的疗效。方法 回顾性分析2016年1月至2017年1月鹤壁市人民医院收治的72例早期乳腺癌患者的临床资料,根据治疗方法不同,将行保乳手术联合新辅助化疗患者36例纳入保乳术组,将行改良根治术联合新辅助化疗治疗患者36例纳入根治术组。两组患者术前均进行2～4周的新辅助化疗。观察两组手术相关指标、术后并发症发生率、复发率及生存率等情况。结果 保乳术组术中出血量、拔管时间及住院时间均低于根治术组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组术后3年内复发率及生存率比较,差异未见统计学意义(P 0. 05);根治术组术后并发症发生率为22. 22%(8/36),高于保乳术组[5. 56%(2/36)],差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 与改良根治术比较,保乳术联合新辅助化疗治疗可减少对早期乳腺癌患者身体的损伤,降低术后并发症发生率。     

晚期消化道恶性肿瘤姑息治疗42例临床分析

目的观察香菇多糖注射液联合鸦胆子油乳注射液姑息性治疗晚期消化道恶性肿瘤的近期临床疗效。方法回顾性分析42例晚期消化道恶性肿瘤患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组和治疗组,每组21例,对照组单纯应用鸦胆子油乳治疗;治疗组予以香菇多糖注射液联合鸦胆子油乳治疗。3周期后观察两组患者的疗效、生存质量（QOL）评分和不良反应。结果治疗组与对照组治疗后生存质量改善率分别为81．0％（17／21）与47．6％（10／21）,差异有统计学意义（Х^2=5．081,P=0．024）。治疗组与对照组客观缓解率分别为19．0％（4／21）和14．3％（3／21）,差异无统计学意义（Х^2=0．171,P=0．679）,疾病控制率分别为85．7％（18／21）和61．9％（12／21）,差异有统计学意义（Х^2=4．200,P=0．040）。两组肝肾功能、消化道不良反应及皮肤瘙痒不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组静脉炎发生率明显低于对照组,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论香菇多糖注射液联合鸦胆子油乳姑息性治疗晚期消化道恶性肿瘤能提高疗效,明显改善患者生存质量,且安全有效。     

新辅助化疗前后乳腺癌患者血清扩散因子水平测定的意义

目的探讨新辅助化疗后乳腺癌患者血清扩散因子水平的变化及其与预后关系。方法采用酶联免疫吸附法检测乳腺癌患者新辅助化疗前后的血清扩散因子水平，并与健康女性和乳腺良性病变患者进行比较。结果乳腺癌组术前血清扩散因子水平较正常组和乳腺良性病变组明显升高（P〈0．05）。与新辅助化疗前相比，乳腺癌惠者新辅助化疗后血清扩散因子水平明显降低（P〈0．05）。结论新辅助化疗可降低乳腺癌患者血清扩散因子水平，可作为判断乳腺癌患者预后的重要指标，对于预测乳腺癌患者预后及指导临床治疗具有重要意义。     

诊断超声在乳腺癌保乳术中的应用探讨

目的探讨诊断超声在乳腺癌患者选择保乳术,术后判断疗效中的价值。方法回顾性分析59例乳腺癌患者保乳术前超声和术后病例资料。超声测量肿瘤最大直径,观察新辅助化疗前后病灶大小、体积、血流的变化。超声预测腋窝淋巴结转移情况,并与术后病理、腋窝清扫结果进行对照分析。结果超声测量病灶最大径与病理实体测量有较好的一致性,相关系数为0．91;超声预测腋窝淋巴结转移准确率为84．8％（28／33）;超声观察部分病灶在新辅助化疗前后,其长径、体积及多普勒血流发生明显变化（P〈0．01）。结论诊断超声在乳腺癌保乳术前筛查、新辅助化疗效果观察中有一定意义。     

鸦胆子油乳联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果分析

目的 分析鸦胆子油乳联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung carcinoma, NSCLC）的临床价值。方法 选择2020年2月—2023年2月在邳州市人民医院接受治疗的76例晚期NSCLC患者为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,各38例。对照组采用单纯化疗,观察组采用鸦胆子油乳联合化疗。比较两组治疗效果、生存质量及不良反应。结果 两组治疗效果对比,差异无统计学意义（Z=1.169,P>0.05）。治疗后,观察组卡氏评分为（85.56±7.23）分,较对照组的（78.26±6.41）分更高,差异有统计学意义（t=4.657,P<0.05）。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 鸦胆子油乳联合化疗治疗NSCLC对总体疗效影响不大,但可提升患者生存质量,且不会增加药物不良反应。     

新辅助化疗联合保乳手术治疗早期乳腺癌的临床研究

目的探究新辅助化疗联合保乳手术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法选取我院2014年6月~2016年6月收治的86例早期乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组行保乳手术,观察组在保乳手术前接受新辅助化疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率等指标均显著低于对照组,治疗总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后随访1年,观察组各项生活质量评价因子得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论新辅助化疗联合保乳手术治疗早期乳腺癌疗效显著,值得采纳应用。     

乳腺癌新辅助化疗后降期患者改良根治术后放射治疗的疗效

目的探讨乳腺癌新辅助化疗后降期的患者改良根治术后放射治疗的疗效。方法将本院肿瘤内科收治的100例乳腺癌患者分为2组,未放疗组仅给予新辅助化疗、改良根治术、术后辅助化疗,放疗组患者在未放疗基础上给予放射治疗,比较2组患者近期治疗效果、生存率与远期生存质量。结果放疗组患者疾病控制率、总有效率均显著高于未放疗组(P 0. 05);放疗组患者2、3年生存率显著高于未放疗组(P 0. 05);放疗组末期随访躯体领域、角色领域与情感领域评分均显著高于未放疗组(P 0. 05); 2组患者1年生存率差异无统计学意义(P 0. 05)。结论乳腺癌新辅助化疗后降期的患者改良根治术后放射治疗的疗效显著,可提高生存率,改善生存质量。     

鸦胆子油乳注射液联合DX方案治疗晚期胃癌临床研究

目的探讨鸦胆子油乳注射液联合DX方案治疗晚期胃癌的临床疗效。方法 78例晚期胃癌患者采用住院号单双数随机分为治疗组(40例)和对照组(38例),治疗组采用鸦胆子油乳注射液联合DX方案化疗,对照组单用DX方案化疗,21天为1个周期,均化疗2个周期评价疗效及化疗后的毒副反应。结果治疗组近期有效率(CR+PR)为65%,对照组为39.5%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.09,P0.05);两组化疗后毒副反应主要为骨髓抑制和腹泻,治疗组骨髓抑制发生率为37.5%,对照组为73.7%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.14,P0.05),治疗组腹泻的发生率也明显低于对照组(χ2=9.58,P0.05);治疗组生活质量(KPS)显著高于对照组(P0.05)。结论鸦胆子油乳注射液联合DX方案治疗晚期胃癌有一定作用,可明显提高患者的近期有效率和生活质量,保护免疫功能,减轻化疗的毒副反应。     

MRI多参数指标对乳腺癌新辅助化疗评估研究进展

乳腺癌目前是我国女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率、死亡率呈逐年上升趋势,目前治疗以手术为主。新辅助化疗（neoadjuvantchemotherapy,NAC）是对局部晚期乳腺癌（10callyadvancedbreastcancer,LABC）患者术前进行的“全身性辅助化疗”,     

85例乳腺癌新辅助化疗患者SWE与2D-US检查的图像分析及联合检测临床意义

目的:研究乳腺癌新辅助化疗患者剪切波弹性成像(SWE)与二维超声(2D-US)检查的图像分析及联合检测临床意义。方法:选取2017年1月～2018年7月我院收治的乳腺癌患者85例作为研究对象,所有患者均行新辅助化疗治疗,治疗前后均行SWE及2D-US检测,对比治疗前后SWE弹性模量值及乳腺癌病灶直径,分析SWE图像中的"周氏环"变化情况。结果:化疗后SWE弹性模量值的最小值、最大值及Ratio比值均低于治疗前(P 0. 05);化疗后2D-US检测乳腺癌病灶前后、左右及上下直径均小于治疗前(P 0. 05);治疗前,乳腺癌病灶硬度较高,SWE图像中可明显观察到病灶周围有"周氏环",治疗4周期后,乳腺癌病灶硬度明显降低,SWE图像中"周氏环"消失; SWE与2D-US联合判定治疗效果的准确度94. 12%(80/85)高于二者单独判定[81. 18%(69/85),75. 29%(64/85)](P 0. 05)。结论:乳腺癌患者采用新辅助化疗治疗后,SWE弹性模量值明显降低,图像反映出病灶硬度逐渐降低,2D-US检测显示病灶直径明显减小,二者联合可显著提高治疗效果的判定准确度,具有较高应用价值。     

新辅助化疗对乳腺癌患者血清胰岛素样生长因子-1的影响

[目的]探讨新辅助化疗对乳腺癌患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响.[方法]70例乳腺癌患者均接受术前新辅助化疗,同时随机选择20例乳腺良性疾病患者纳入乳腺良性疾病组,20例健康体检者纳入对照组.记录乳腺癌患者新辅助化疗疗效及比较各组研究对象血清IGF-1水平.[结果]乳腺癌组患者血清IGF-1水平明显高于对照组及乳腺良性疾病组,且差异均有显著性(P＜0.05);血清IGF-1水平在年龄≥45岁、临床分期Ⅲ-Ⅳ期、有淋巴结转移及雌激素受体ER阳性的乳腺癌患者中明显升高,且差异有显著性(P＜0.05);乳腺癌患者治疗有效率为71.43％(50/70),血清IGF-1水平在化疗后较化疗前明显降低,且差异有显著性[(168.6±33.4) ng/mL vs (125.3±29.5) ng/mL,P＜0.05].[结论]乳腺癌患者血清IGF-1水平显著增高,新辅助化疗可抑制乳腺癌患者IGF-1的生成,进而抑制体内肿瘤细胞的增殖.     

新辅助化疗联合保乳术治疗Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌的疗效观察

目的研究Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者应用新辅助化疗联合保乳术治疗的临床效果以及安全性分析。方法选取2008年8月至2012年8月阿克苏兵团第一师医院诊治的124例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者,将其分为两组,观察组患者采取新辅助化疗联合保乳术治疗,手术方法为肿块局限广泛切除或者象限切除联合腋窝淋巴结清除,对照组患者实施常规根治性切除术,术后进行辅助化疗。对两组患者手术时间、术中出血量、住院天数、术后并发症以及患者的满意率等指标进行比较,同时随访观察患者局部复发、乳房外形、远处转移等情况。结果所有患者经过2～4个疗程的化疗后,18例患者肿瘤病灶完全缓解,74例部分缓解,术后患者进行癌细胞病理学检查均出现程度不等的坏死、变性;经过2年随访观察,观察组复发率为9.6%,对照组复发率为6.4%,两组患者复发率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者远处转移率为12.9%,对照组为16.0%,两组患者差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在无禁忌证的情况下,Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者应用新辅助化疗联合保乳术治疗是可靠的,患者生存率无明显降低。     

乳腺癌分子分型与新辅助化疗后P-gp和Topo-Ⅱ表达的相关性研究

目的：探讨不同分子分型的乳腺癌患者在新辅助化疗后 P-gp和Topo-Ⅱ表达的相关性研究。方法选取本院86例乳腺癌患者,其中常规手术切除的乳腺癌标本的48例,术前新辅助化疗的乳腺癌标本38例,应用免疫组织化学法检测P-gp和Topo-Ⅱ的表达,分析新辅助化疗的临床病理特征及在不同分子分型中乳腺癌对其的影响。结果对照组P-gp、Topo-Ⅱ的阳性表达分别为43．8％、39．6％;观察组分别为39．5％、34．2％。P-gp的阳性表达与乳腺癌患者的年龄、组织学分级及淋巴结转移有关;Topo-Ⅱ的阳性表达与乳腺癌患者的年龄、组织学分级有关。在LuminalB型中,P-gp的阳性表达在两组之间有统计学差异,P＜0．05;在HER-2过表达型中Topo-Ⅱ的阳性表达中两组之间有统计学差异,P＜0．05。结论乳腺癌中P-gp的高表达可能是多药耐药的高危因素;而Topo-Ⅱ表达量的高低与化疗药物作用成正相关,P-gp和Topo-Ⅱ的表达对判断乳腺癌的预后及用药选择方面提供依据。     

赫赛汀联合新辅助化疗治疗HER-2阳性乳腺癌26例疗效分析及护理

目的:探讨新辅助化疗与赫赛汀联用治疗人类表皮生长因子与受体-2(HER-2)阳性乳腺癌患者的疗效、不良反应和护理措施。方法:将46例乳腺癌患者随机分为实验组26例和对照组20例,实验组采用赫赛汀联合多西他赛和卡铂方案进行化疗,对照组采用多西他赛和卡铂方案进行化疗单用新辅助化疗,均给予精心护理。比较两组疗效及不良反应,分析术后病理学检查结果的变化。结果:实验组治疗有效率高于对照组(P0.05);两组化疗反应等级比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:新辅助化疗与赫赛汀联用治疗HER-2阳性的局部晚期乳腺癌患者较单用新辅助化疗有更好的疗效,且安全性较好。     

三氧治疗联合ECF方案治疗进展期胃癌的疗效观察

目的：观察三氧治疗对晚期胃癌ECF方案化疗的影响。方法：55例胃癌患者均采用ECF方案化疗,其中治疗组28例加用三氧治疗,比较两组近期疗效、化疗后生活质量、不良反应及细胞免疫功能情况。结果：两组病例近期疗效比较,治疗组与对照组相似（P〉0．05）;化疗后患者生活质量评价治疗组优于对照组（P〈0．05）,治疗组化疗后肝功能损害低于对照组（P〈0．05）,治疗组化疗后的细胞免疫功能较对照组明显增强（P〈0．05）。结论：三氧治疗联合ECF方案治疗晚期胃癌,在稳定病灶、改善临床症状、提高患者生活质量、增强细胞免疫方面显示出一定优势。     

乳腺癌雌孕激素受体表达预测新辅助化疗敏感性的研究

目的探讨乳腺癌雌孕激素受体表达预测新辅助化疗有效性的可能性。方法应用免疫组织化学方法检测144例乳腺癌患者治疗前雌激素受体但R）表达、孕激素受体（PR）表达,评估对新辅助化疗的敏感性。结果144例新辅助化疗乳腺癌患者中,ER阴性者新辅助化疗有效率为83．91％,ER阳性者为57．89％,差异有统计学意义（x2=12．00,P〈0．05）;PR阴性者有效率为80．85％,PR阳性者为60．00％,差异有统计学意义（x2=7．30,P〈0．05）;ER、PR双阴性组与ER、PR单阳或双阳性组有效率差异也有统计学意义（X2=9．53,P〈0．05）。结论ER或PR阴性患者对化疗更敏感,ER、PR可作为乳腺癌新辅助化疗有效性的预测指标。     

紫杉类联合蒽环类方案新辅助化疗在乳腺癌治疗中的近期疗效观察

选取2013年1月~2015年1月在我院接受新辅助化疗的96例乳腺癌患者。随机分为观察组和对照组各48例。对照组患者给予常规化疗,观察组患者给予紫杉类联合蒽环类方案新辅助化疗,对两组患者化疗后原发肿瘤状况和腋窝淋巴结状况、治疗有效率和不良反应发生率变化进行比较。结果观察组治疗总有效率、不良反应发生率与对照组比较均具有显著差异,具有统计学意义(P0.05)。对乳腺癌患者采取紫杉类联合蒽环类方案新辅助化疗能够显著改善患者病情,提高临床治疗效果,并且在一定程度上降低不良反应发生率,具有临床推广的价值。     

术前新辅助化疗联合肠内肠外营养支持治疗胃癌幽门梗阻的临床疗效及安全性

目的探讨术前新辅助化疗联合肠内肠外营养支持治疗胃癌幽门梗阻的临床效果及安全性。方法回顾性分析90例胃癌幽门梗阻患者的临床资料,将单纯接受术前新辅助化疗治疗的45例患者设为参考组,接受术前新辅助化疗联合肠内肠外营养的45例患者设为观察组,观察2组患者营养状况、近期及远期预后等。结果干预前,2组患者主观整体营养评估(PG-SGA)评分、生活质量评估量表(QOL)评分差异无统计学意义(P 0. 05);干预后,观察组PG-SGA评分显著低于参考组,QOL评分显著高于参考组(P 0. 05);观察组的肿瘤切除率、根治性切除率均显著高于参考组,术后并发症发生率显著低于参考组(P 0. 05);观察组术后3年内复发率、转移率、病死率均显著低于参考组(P 0. 05)。结论术前新辅助化疗联合肠内、肠外营养支持治疗胃癌幽门梗阻能够改善机体营养状况及患者生活质量,对手术近期、远期效果的提高有积极意义,同时可降低并发症发生风险。