宿州市体检人群缺血性心血管疾病10年发病风险评估

目的 评估宿州市体检人群缺血性心血管疾病10年发病风险,为心血管疾病防治提供科学依据。方法 以2019年1月至2021年3月在宿州市某医院进行健康体检的成年居民为研究对象,收集该人群性别、年龄、血压、身高、体重、血脂、吸烟和血糖情况,按照《2013年无症状成年人心血管病危险评估中国专家共识》进行缺血性心血管疾病10年发病风险进行评估。结果 共纳入健康体检者3 056名,男女性别比为1∶0.95,年龄23~74岁,以45~59岁为主,占47.51%。肥胖559例,吸烟802例,高血压240例,高血脂192例,糖尿病217例,发生率分别为18.29%、26.24%、7.85%、6.28%、7.10%。其中男性肥胖发生率、吸烟率均高于女性（P<0.05或P<0.01）,不同年龄段健康者高血压、高血脂、糖尿病发生率差异均有统计学意义（均P<0.01）。宿州市健康体检者心血管疾病10年发病风险评估结果显示极低危者占90.01%,其中高危和极高危者占1.21%。不同年龄、肥胖、高血压、高血脂、糖尿病情况的健康体检者缺血性心血管疾病10年发病风险高危及极高危发生率差异均有统计学意义（均P<0.01）。结论 宿州市体检人群中以≥60岁缺血性心血管疾病10年发病风险最高,需针对吸烟、肥胖、高血压、糖尿病、高血脂等危险因素加强预防和干预,积极开展戒烟、降压、降糖及调脂健康宣教,降低缺血性心血管疾病发病风险。     

某医院体检人群糖尿病预测模型研究

目的 探讨logistic回归和随机森林在体检人群糖尿病患病风险预测中的应用。 方法 选择2006年1月-2015年12月在北京航天总医院体检中心参加体检的非糖尿病者11 769例次,随机选取70%样本,以性别、年龄、BMI、吸烟史、饮酒史、高血压既往史、高血压家族史、糖尿病家族史、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、脂肪肝等14个因素作为自变量,以5年内是否罹患糖尿病作为因变量,基于logistic回归和随机森林分别建立糖尿病预测模型。将预测模型应用于剩余30%样本,根据所得受试者工作特征曲线的曲线下面积(AUC)评价模型的预测效果。 结果 Logistic回归预测模型和随机森林预测模型的AUC分别为0.912(95%CI:0.898~0.927)和0.919(95%CI:0.906~0.932),在最佳临界点,Logistic回归预测模型的灵敏度和特异度分别为80.8%和87.3%,随机森林预测模型的灵敏度和特异度分别为84.1%和85.3%。 结论 Logistic回归预测模型和随机森林预测模型对体检人群的糖尿病患病风险均具有良好的预测能力。     

2014—2018年天津市河北区病毒性肝炎流行病学分析

目的 了解天津市河北区病毒性肝炎流行状况,为防控措施的制定提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法对2014—2018年天津市河北区的病毒性肝炎的疫情资料进行分析。结果 2014—2018年病毒性肝炎累计报告650例,呈逐年上升趋势,年平均发病率23.54/10万。分型诊断显示发病率,乙肝>丙肝>戊肝>甲肝。男性病毒性肝炎发病数大于女性,年龄集中在45～65岁,职业分布以离退休人员为主。结论 努力保持甲肝、戊肝低水平发病率的同时加强乙肝、丙肝的防控工作。加强重点人群肝炎健康宣传活动的力度,养成良好的生活卫生习惯。     

公安县健康人群水痘-带状疱疹病毒抗体水平调查

目的 调查公安县健康人群水痘-带状疱疹病毒（VZV）抗体水平,了解水痘易感人群特征,为水痘、带状疱疹预防控制措施调整提供参考依据。方法 采用便利抽样法于2019年8—9月在公安县随机抽选4个乡镇,每个乡镇随机调查400~500名健康人群（参与研究时未患有水痘或带状疱疹者）作为调查对象,采集静脉血进行水痘-带状疱疹病毒（VZV-IgG）抗体水平检测。采用描述流行病学分析方法对不同特征的健康人群VZV-IgG抗体水平进行分析。结果 本次调查的1 850人中,男性930人,女性920人;年龄最小1岁,最大83岁。户籍所在地以本地为主,占85.64%。检出VZV-IgG抗体阳性1 562份,抗体阳性率为84.43%,VZV-IgG抗体浓度几何均数为1 046.64 mIU/mL。女性、10~29岁、户籍所在地为本地、有水痘疫苗接史、有带状疱疹患病史及水痘患病史的健康人群血清VZV-IgG抗体阳性率较高。结论 公安县健康人群VZV-IgG抗体阳性率及抗体水平维持在较高水平,不同性别、年龄、户籍所在地、水痘疫苗接种史、带状疱疹患病史、水痘患病史的健康人群血清VZV-IgG抗体阳性率存在差异,针对防疫年龄人群,加强防疫宣教,提高防疫意识,同时增强老年人群身体素质对降低水痘、带状疱疹患病风险具有重要意义。     

老年体检人群心脑血管疾病患者健康状况综合评估

目的 对老年体检人群中心脑血管疾病患者健康状况进行综合评估,并分析其相关影响因素。方法 选取2016年1-12月江苏省省级机关医院健康管理中心参加体检≥60岁老年人共532例,采用人口学调查、日常生活能力评估量表、营养风险筛查NRS-2002评估表、跌倒风险评估量表、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表、阿森斯失眠量及亚洲人骨质疏松自我筛查工具对其人口学特征、心脑血管疾病分布特征以及健康综合情况等进行调查。结果 共532例参加调查研究,患心血管疾病者共122例(22.93%),冠心病患者71例(13.35%),脑梗死患者48例(9.02%)。随年龄增加,患病率逐渐上升(趋势性χ²=54.52,P<0.001)。心血管疾病患者与未患心血管疾病者之间年龄、退休前职业构成、合并高血压或糖尿病的比例及舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平以及低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic分析结果显示,肥胖者及合并糖尿病者发生患心脑血管疾病者的风险分别为BMI正常者或未患糖尿病者的2.13(95%CI:1.10~4.14)及2.03(95%CI:1.11~3.71)倍;年龄每增加一个单位,患心血管的风险增加1.11倍(95%CI:1.07~1.14);退休前职业为机关或事业单位人员患心脑血管疾病的风险为退休前职业为工人或企业职员者2.00倍(95%CI:1.12~3.86)。老年人综合评估显示,患心脑血管疾病者的营养不良风险、跌倒风险、尿失禁风险、睡眠障碍风险以及骨质疏松风险与未患心脑血管疾病者差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 针对心脑血管疾病患者,应在综合评估的基础上,除积极治疗脑梗死、冠心病等原发症状外,同时进行营养支持、体重管理、抗抑郁治疗、心理疏导等,提高患者健康水平的同时提升患者的生活质量。     

上海市松江区老年体检人群慢性肾脏疾病相关因素的多重对应分析

目的 探讨老年健康体检人群中慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)的流行情况及相关因素,为CKD社区早期筛查模式建立提供参考。 方法 2018年1—12月在松江区各社区卫生服务中心接受免费健康体检且年龄≥60岁的人群为研究对象,收集受检者生活方式、体格检查和生化检测结果。以适合于亚洲人群的简化的肾脏病膳食改良(modification of diet in renal disease,MDRD)公式对体检人群进行筛查,筛查出估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)＜60 ml/min/1.73 m² 和/或尿蛋白+～+++和/或血尿+～+++定义为CKD患者。利用logistic回归和多重对应分析方法,分析影响社区体检人群CKD的相关因素。 结果 26 328名老年体检人群中CKD的检出率为17.02%。多因素logistic回归分析结果表明女性[OR(95%CI):2.14(2.00~2.30),P＜0.05]、年龄增长[OR(95%CI):1.22(1.19~1.25),P＜0.05]、缺乏锻炼[OR(95%CI):1.15(1.07~1.23),P＜0.05]、糖尿病[OR(95%CI):1.10(1.02~1.20),P＜0.05]和高尿酸[OR(95%CI):1.69(1.57~1.81),P＜0.05]可能会增加CKD的发病风险。多重对应分析结果显示,75岁及以上、缺乏锻炼、患有高血压、糖尿病和高血脂可能与CKD有联系。 结论 CKD潜在风险人群特征为75岁以上、缺乏锻炼、患有高血压、糖尿病、高血脂和高尿酸,提示该人群应是当地进行CKD筛查的重点人群。     

2015—2019年鞍山市流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的 分析2015—2019年鞍山市流行性腮腺炎(流腮)发病的流行病学特征,为制定有效防治策略提供科学依据。 方法 对鞍山市2015—2019年流行性腮腺炎的发病数据进行描述性分析。 结果 2015—2019年鞍山市共报告流腮病例1 162例,年均发病率6.50/10万,其中2016年发病率最高为11.36/10 万,总体保持较平稳趋势。流腮发病具有明显季节性,3—7月和11月至次年1月出现2个发病高峰。岫岩县、铁东区和立山区流腮报告发病率居鞍山市发病前三位。男女性别比为1.43∶1。年龄分布以15岁以下儿童和青少年为主,占总病例数77.00%。流腮病例最多人群是学生,占总病例数的51.46%,其次为托幼儿童和散居儿童。 结论 鞍山市要尽早开展适龄儿童2剂次麻腮风疫苗接种,并保证高接种率。同时加强幼托机构和学校流腮的综合防控指导工作,关注学生与幼托儿童重点发病人群。     

2005—2015年全国肝癌发病趋势分析

目的 通过分析《中国肿瘤登记年报》中肝癌发病的变化趋势,为有效开展肝癌防治工作提供科学参考依据。 方法 整理2005—2015年肝癌发病数据,运用Joinpoint软件进行回归模型分析我国肝癌发病率变化趋势,利用R软件进行负二项回归模型分析肝癌在人群水平上发病的危险因素。 结果 2005—2015年我国肝癌标化发病率基本表现为农村高于城市,男性高于女性。肝癌标化发病率总体呈下降趋势(AAPC=-0.818,P<0.05);城乡男性肝癌年龄别发病率大多在30~岁年龄组呈快速上升趋势,农村和城市女性年龄别发病率分别在45~和50~岁年龄组,随时间增长呈快速上升趋势。城市人群的发病风险是农村人群的1.198倍(95%CI:1.041~1.379,P＜0.05),男性是女性的3.715倍(95%CI:3.228~4.275,P＜0.001),每增加5岁,肝癌的发病风险平均增大8.0%(OR=1.080,95%CI:1.077~1.083,P＜0.001)。 结论 2005—2015年我国肝癌发病情况总体呈下降趋势,但存在城乡、性别及年龄差异,需要制定更加有效完善的预防措施,从而达到预防肝癌的最优效果。     

无锡市梁溪区2型糖尿病年发病率变化趋势及预测

目的 了解无锡市梁溪区2012—2019年2型糖尿病发病情况及变化趋势。方法 收集2012—2019年无锡市梁溪区2型糖尿病病例数据,利用年度变化百分比（APC）评价发病变化趋势,建立GM（1,1）灰色模型对2020—2022年2型糖尿病发病率进行预测。结果 2012—2019年梁溪区2型糖尿病年均粗发病率为157.92/10万,标化发病率为103.32/10万,粗发病率由103.99/10万上升至205.97/10万,APC为8.78%（P<0.01）;标化发病率由72.64/10万上升至132.43/10万,APC为7.76%（P<0.01）,历年男性发病率均高于女性（均P <0.01）。全人群各年龄段发病率均呈现上升趋势（均P <0.01）,其中<40岁组上升趋势较快（APC=14.39%,P<0.01）;GM（1,1）预测模型C=0.238,P=1.000,预测精度较好,2020—2022年发病率依然呈现升高趋势。结论 梁溪区2型糖尿病发病率呈上升趋势,男性风险高于女性,低年龄段发病率快速增长趋势值得关注。     

浙江长兴2004—2018年肾综合征出血热流行特征分析

目的 掌握长兴县2004—2018年肾综合征出血热流行特征,为预防控制肾综合征出血热提供依据。方法 收集长兴县2004—2018年肾综合征出血热疫情数据及个案调查数据,采用描述性研究方法,分析HFRS流行特征。结果 长兴县2004—2018年共报告肾综合征出血热病例50 例,年平均发病率0.51/10万。发病呈明显季节性特征,5—7月和11月至次年2月是发病的2个高峰期。年龄集中在30~59岁,占82.00%,不同年龄组发病率差异有统计学意义(χ²=9.01,P＜0.05)。男性发病率0.72/10万,女性发病率 0.29/10万,男性高于女性(χ²=8.58,P＜0.05)。发病职业主要为农民占66.00%。结论 长兴县HFRS病例近几年有上升趋势,发病人群以青壮年男性农民为主,应对重点地区加强灭鼠工作,对重点人群加强出血热健康教育知识宣教。     

常熟市成人血脂异常与糖尿病关系研究

目的 探讨常熟市成人血脂异常和糖尿病的关系,为预防和控制糖尿病的发生发展,制定防治策略和措施提供科学依据。方法 采用多阶段整群随机抽样方法,随机抽取常熟市6个乡镇/街道≥18岁的成人居民进行一对一面对面问卷调查并体检,分析血脂异常和糖尿病的关系。结果 共对11 809名居民进行了调查,男性4 776人,女性7 033人,平均年龄（59.46±11.93）岁;调查居民中有6 366人血脂异常,血脂异常率为53.91%,其中总胆固醇（TC）异常率为28.91%,总甘油三酯（TG）异常率为37.14%,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）异常率为7.53%;成人居民中糖尿病患者1 416人,糖尿病患病率为11.99%。多因素Logistic回归分析结果显示血脂异常、TG异常和HDL-C异常者的糖尿病患病风险分别是正常人的1.351、1.320、1.629倍,TG每增加1个标准差,糖尿病风险增加21.9%,HDL-C每增加1个标准差,糖尿病患病风险降低22.0%。结论 常熟市成人血脂异常和糖尿病密切相关,应加强血脂的常规检测,预防及控制糖尿病的发生发展。     

浏阳市成年人主要慢性病患病情况及对健康状况自我评价的影响

目的 探讨浏阳市成年人主要慢性病患病情况及对健康状况自我评价的影响。 方法 利用“中国慢性病前瞻性研究”(CKB)浏阳市项目点59 916名30~79岁常住居民有效基线调查数据,通过logistic回归分析调查对象健康状况自我评价情况及其主要影响因素。 结果 共分析调查对象59 916人,平均年龄(51.57±10.54)岁,文化程度以高中为主,占58.6%,67.4%的居民年收入在2~4万之间。92.88%的人健康状况自我评价好,7.12%评价较差。调查人群高血压、糖尿病、慢阻肺患病率分别为33.7%、3.46%、7.36%,高血压、糖尿病患病率女性均高于男性(均P<0.01),慢阻肺患病率男性高于女性(P<0.01)。高血压知晓率、糖尿病知晓率分别为36.70%和55.00%。健康状况自评情况在不同年龄组、性别、婚姻状况、医保情况、是否患慢性病之间等构成比差异有统计学意义(均P<0.01)。糖尿病对健康状况自我评价为差的风险最大(OR=2.95,95%CI:2.61~3.33),其次为慢阻肺(OR=2.59,95%CI:2.35~2.84),高血压(OR=1.55,95%CI:1.44~1.67)。男女性慢性病患者均认为糖尿病对自我健康状况影响最大(女:OR_糖尿病=3.04, OR_慢阻肺=2.69,OR_高血压=1.39,男:OR_糖尿病=2.84, OR_慢阻肺=2.59,OR_高血压=1.83)。年龄大、单身是影响自我健康状况好的危害因素。有医保、收入越高、体重指数大是自我健康状况的保护因素。 结论 慢性病患者其健康状况自我评价明显差于正常人群;糖尿病对居民健康状况自我评价影响最大,高血压的危险性可能被低估。需加强健康生活方式行为干预。     

江西省城乡居民糖尿病流行情况及影响因素调查

目的了解江西省城乡居民糖尿病流行情况及其影响因素,为防治策略制订提供参考。方法采用多阶段分层整群抽样的方法,抽取江西省18岁及以上的常住居民进行慢性病流行情况调查,分析糖尿病患病流行情况及相关影响因素。结果糖尿病患病率为7.63%,糖耐量减低患病率6.20%;年龄增大、体质指数高、高血压和高甘油三酯为糖尿病患病危险因素。结论应加强对城乡居民合理膳食、体力活动,定期监测血压和血糖、控制体重的宣传教育和干预。     

2013年吉林省居民高血压合并糖尿病的患病情况及危险因素分析

目的 探索高血压合并糖尿病的危险因素,为居民预防和控制疾病的发生提供科学依据。 方法 2013年采用多阶段分层随机整群抽样的方法抽取吉林省4 608例18周岁以上居民(累积居住6个月以上)进行慢病问卷调查、体格检查和实验室检测,从中筛选1 434例高血压患者作为研究对象,应用logistic回归分析高血压患者中发生糖尿病的危险因素。 结果 1 434例高血压患者中,合并糖尿病患者占23.71%,多因素logistic回归分析结果显示:城市(OR=1.362,95%CI:1.052~1.763)、年龄(45~55岁:OR=2.184,95%CI:1.181~4.040;≥65岁:OR=2.357,95%CI:1.234~4.500)、肥胖(OR=1.740,95%CI:1.223~2.475)和高血脂(OR=1.914,95%CI:1.466~2.498)是居民高血压合并糖尿病的危险因素。 结论 吉林省居民高血压合并糖尿病的患病率较高,应该重视及时干预城市居民的高血压、肥胖、高血脂、糖尿病,降低居民高血压合并糖尿病的发生率,提高患者生活质量。     

奎屯市居民糖尿病危险因素调查

目的探讨奎屯市人群糖尿病发生的危险因素。方法采取整群抽样的方法进行调查,利用自行设计的调查表收集被调查人群个人基本情况,测量身高、体质量、血压,采用单因素和多因素非条件logistic回归分析方法处理资料。结果单因素分析显示,地区、年龄、职业、高血压病、冠心病、脑卒中史、高血压家族史、冠心病家族史、脑卒中家族史、糖尿病家族史、吸烟史、职业性体力活动强度、睡眠、体质量指数(BMI)、腹部肥胖(WC)可能与糖尿病有关(P均<0.05);多因素逐步回归分析显示,地区、年龄、高血压病史、高脂血症史、糖尿病家族史、BMI、WC、蔬菜与糖尿病有关(P均<0.05)。结论地区、年龄、高血压病史、糖尿病家族史、BMI、WC是奎屯市糖尿病的主要危险因素,应针对性开展体质量超标、腹型肥胖、高血压病史、糖尿病家族史等高危人群的筛查及干预工作。     

某高校离退休人员血糖和血尿酸检测结果分析

目的分析高校离退休人员的血糖、血尿酸的升高水平和性别年龄的关系,为预防疾病提供科学依据。方法对江苏大学1113名离退休人员进行健康体检。对血糖(GLU)、血尿酸(SUA)体检结果进行统计学分析。结果GLU异常率男性16.43%,女性10.38%。SUA异常率男性23.29%,女性5.19%。本次体检上述各项指标,男女差异均有统计学意义。上述各项指标男性不同年龄组之间比较差异均无统计学意义。而女性的GLU指标,不同年龄段之间比较差异有统计学意义。结论加强高校离退休人员尤其是更年期妇女的健康体检和健康教育,对糖尿病和痛风等慢性病做到早发现、早诊断、早治疗,以提高老年人的生活质量。     

5 012名单胎活产儿小于胎龄儿和大于胎龄儿发生率及其影响因素研究

目的 了解湖南省两市小于胎龄儿(SGA)和大于胎龄儿(LGA)的发生率,并分析其影响因素,为预防SGA和LGA的发生提供理论依据。方法 采用分层整群抽样方法,选择2016年1-6月在湖南省株洲市和湘潭市当地助产机构住院分娩的孕妇作为研究对象,收集孕妇及其丈夫的社会人口学特征、家庭经济情况和妊娠情况,记录新生儿出生结局。运用χ²检验和Fisher确切概率法进行单因素的SGA和LGA发生率比较,采用无序多分类Logistic回归模型进行多因素SGA和LGA的影响因素分析。结果 SGA发生率为6.5%(328/5 012),LGA发生率为7.9%(394/5 012)。无序多分类Logistic回归模型显示,孕妇孕期进行规范产前检查为SGA和LGA共同的保护因素,孕期贫血和妊娠期高血压疾病是SGA的危险因素,妊娠糖尿病、孕妇年龄≥35岁、丈夫年龄≥30岁是LGA的危险因素。结论 孕妇孕期进行规范产前检查可降低SGA和LGA的发生风险,孕期贫血和妊娠期高血压疾病会增加SGA的发生风险,妊娠糖尿病、孕妇高龄和丈夫高龄会增加LGA的发生风险。     

墨玉县维吾尔族2型糖尿病合并冠心病患病现状及影响因素分析

目的 了解新疆墨玉县维吾尔族2型糖尿病合并冠心病的患病现状,为当地人群慢性病的危险因素控制和健康管理提供参考依据。 方法 选取2019年新疆墨玉县维吾尔族成人全民健康体检数据中的2型糖尿病患者为调查对象。采用多因素Logistic回归模型分析2型糖尿病合并冠心病的影响因素。 结果 2019年墨玉县维吾尔族2型糖尿病患者共14 659例,患病率为4.96%;2型糖尿病患者中,合并冠心病患者共767例,患病率为5.23%。经多因素logistic回归分析显示,女性(OR=1.218,95%CI:1.042~1.424)、年龄[40~59岁(OR=3.254,95%CI:2.151~4.922);≥60岁(OR=4.382,95%CI:2.860~6.712)]、婚姻状况[已婚(OR=12.798,95%CI:1.772~92.415);离婚/其他(OR=16.659,95%CI:2.276~121.948)]、有冠心病家族史(OR=3.878,95%CI:2.773~5.423)、高血压(OR=3.295,95%CI:2.698~4.024)、肥胖(OR=1.264,95%CI:1.084~1.475)、嗜糖(OR=1.995,95%CI:1.490~2.670)、嗜油(OR=2.406,95%CI:2.025~2.860)、嗜盐(OR=1.447,95%CI:1.151~1.820)是2型糖尿病合并冠心病的影响因素。 结论 维吾尔族2型糖尿病合并冠心病的危险因素较多,建议当地医疗卫生部门应重视2型糖尿病、冠心病的防治,提高居民健康意识,改变居民不良饮食习惯和生活方式,降低2型糖尿病合并冠心病的患病风险。