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急性CO中毒发性脑病发病机理尚在探索阶段,就近年提出的缺血缺氧、细胞毒性损伤、再灌注损伤、免疫功能异常和神经递质紊乱、NO和CO信使功能失调等学说进行了简介,以方便今后临床工作。 相似文献
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回顾性分析我院收治的280例急性CO中毒患者中出现迟发性脑病的86例的临床资料。结果显示,迟发性脑病发生与患者的年龄、昏迷时间长短、既往身体状况、有无并发疾病、高压氧治疗时间等有关。 更多还原 相似文献
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目的 探讨一氧化碳(CO)中毒并发迟发性脑病(DE)的危险因素.方法 回顾性分析249例CO中毒患者的病历资料,记录性别、年龄、CO接触时间、出现中毒症状至就诊时间、中毒后是否合并意识障碍、氧疗方式,采用单因素x2检验筛选DE的危险因素,将有统计学意义的变量进行非条件Logistic回归分析.结果 年龄和CO接触时间与DE的发生有关,60~75岁年龄段发生DE的风险是3~17岁年龄段的3.236倍,是18~ 59岁年龄段的2.119倍;CO接触时间≥12h发生DE的风险是<12h的4.338倍.结论 年龄≥60岁和CO接触时间≥12h是DE的独立危险因素.CO中毒的老年患者容易发生DE;及早脱离CO接触是预防DE发生的重要措施. 相似文献
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刘劲松 《职业卫生与应急救援》2014,32(5):272-274
中度或重度一氧化碳中毒患者在假愈期后可能会并发以神经精神症状为主要临床表现的一氧化碳中毒后迟发性脑病。通过阅读相关文献,综述了关于一氧化碳中毒后迟发性脑病的危险因素和发病机制,认为本病发生的危险因素尚未完全明确,发病机制至今尚未完全阐明,两者研究都有待进一步深入和完善。 相似文献
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报告15例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病,其临床表现有多种形式,但以急性痴呆为多见。此类病人均有明确的急性一氧化碳中毒昏迷病史,大部分经过2-4周的间歇期后出现急性痴呆。本结合有关献对迟发性脑病的诊断、病理改变及防治进行了讨论。 相似文献
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急性一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病(Delayed encephalopathy after acute canbon monoxide poisoning,DEACMP)系指急性CO中毒(Acute carbon monoxide poisoning,ACOP)患者经抢救,中毒症状缓解或消失2~30 d后,再度出现的神经精神症状. 相似文献
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急性一氧化碳中毒迟发性脑病46例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
吕智尉 《职业卫生与应急救援》2000,18(2):88-88
急性一氧化碳(CO)中毒在冬季较为常见,以散发多见,随着高压氧治疗的开展,临床治愈率明显提高,但迟发性脑病的发生率及死残率仍较高。急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)系指急性CO中毒患者经过抢救治疗后意识恢复,在度过数天至数月假愈期后,突然出现严重的意识模糊痴呆综合征,如精神障碍、反应迟钝、行为怪异、二便失禁、去大脑强直等为主要表现的中枢神经系统损害,并迅速发展到昏迷,若不及时抢救治疗,死残率很高。现将我院1988年1月~1999年6月间救治的46例DEACMP报告如下。1 临床资料1.… 相似文献
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急性一氧化碳中毒后迟发性脑病52例临床分析 总被引:1,自引:1,他引:1
急性一氧化碳中毒后迟发性脑病 (DEAACMI)系指急性一氧化碳中毒患者在急性期的意识障碍消失后 ,经 2~ 60d的“假愈期” ,又突然出现一系列神经精神障碍。 1994~ 2 0 0 2年共收治DEAACMI 5 2例 ,现分析其临床特征 ,并初步探讨DEAACMI的病因、治疗及预后。1 资料与方法1·1 病例选择 5 2例病例均有明确的一氧化碳中毒病史 ,经一段时间的假愈期后 ,出现智能减退、帕金森病、大小便失禁等表现。其中男 3 4例 ,女 18例 ,年龄 3 0~ 78岁 ,平均 5 1 4岁。急性一氧化碳中毒后均有昏迷史 ,急性期昏迷时间最短 4h ,最长4d ,平均 2 8h… 相似文献
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急性一氧化碳中毒迟发性脑病在一定程度上尚具有可逆性,依据其可能的发病机制进行干预可降低其伤残率和病死率。本文就糖皮质激素类药物在急性一氧化碳中毒迟发性脑病中的疗效、不良反应及可能机制等方面进行综述。 相似文献
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急性一氧化碳中毒迟发性脑病53例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
分析53例急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床资料,对其发病机制、治疗、预后等进行了讨论。坚持积极治疗,特别是高压氧治疗,大部分患者均有不同程度的恢复。 相似文献
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一氧化碳 (CO)中毒后迟发性脑病是急性CO中毒后严重的中枢神经系统并发症。其发病机理仍尚未明了 ,无确实可靠的治疗方法。临床症状包括有神经精神等诸方面表现 ,中、老年多发 ,误诊误治者亦常发生 ,临床报道不多。我院于 1994年至2 0 0 0年共收治 2 1例 ,现总结报告如下 ,并对有关问题进行探讨。1 临床资料1.1 一般资料 本组 2 1例中 ,男 15例、女 6例 ,年龄 48~ 75岁 ,其中 48~ 60岁 2例 ,61~ 70岁 13例 ,71岁以上 6例。由于在生产过程中接触CO而中毒者 9例 ,在生活中用蜂窝煤取暖过宿而中毒者 12例。发现病人昏迷至清醒时间 … 相似文献
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一氧化碳中毒迟发性脑病与内源性一氧化碳 总被引:3,自引:1,他引:3
急性一氧化碳中毒迟发性脑病是指部分急性一氧化碳中毒患者经抢救恢复后 ,经过一段时间的“假愈期” ,会再次出现一组以神经精神症状为主的临床表现 ,其发病机制迄今尚未阐明 ,治疗也无特效方法 ,一直是困扰临床领域多年的棘手难题[1,2 ] 。长期以来有关CO中毒迟发性脑病的发病机制国内外曾进行了大量的研究 ,从各个角度进行了探讨分析。本文拟从CO的生理角度着眼 ,就内源性CO的来源、生理特性与CO中毒迟发性脑病的关系作一简要综述。一、CO的内源性来源正常状态下 ,机体会有少量的内源性CO产生 ,属人体正常生物化学过程的一部… 相似文献
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一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)发病原因不明确、预后不良、治疗困难且有很高的发病率,DEACMP患者常因情况好转而忽视坚持治疗,导致恶性后果。目前为止,DEACMP尚无有效的治疗方法,患者发病后严重影响其生存质量,给社会和家庭生活带来巨大负担。为了能更好地治愈DEACMP,作者对DEACMP中毒迟发性脑病发病机制、临床特征、诊断以及治疗情况的研究现状进行了综述。 相似文献
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《社区医学杂志》2016,(5)
目的观察中医药治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的治疗效果。方法选择2011年2月—2014年3月来本院治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的患者112例,随机将其分成两组,每组各56例。对照组患者采用西医对症治疗,治疗组患者在对照组患者治疗基础上加用中医药共同治疗,给予患者服用补阳还五汤,用水煎,分两次给予患者服用,两组患者共治疗2个疗程,每个疗程14 d。观察两组患者的治疗效果,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗组总有效率为96.43%,对照组为75.00%,治疗组明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论采用中医药治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病效果明显,能有效地提高治疗效果,减轻患者痛苦,降低不良反应,具有较高的临床应用价值。 相似文献
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本院高压氧治疗中心1999年8月—2002年3月,收治一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病患者33例,其中治愈19例,好转8例,总有效率81.8%,其中未愈患者(6例)均因高压氧治疗次数过少或不坚持治疗所致。 相似文献
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目的观察早期应用高压氧治疗急性一氧化碳中毒的疗效,及其对迟发性脑病的预防。方法治疗组选择内蒙古医学院第一附属医院2004—2010年资料较完整、尽早采用高压氧治疗患者96例,对照组为2004年以前未经高压氧治疗患者132例,2组在治疗上除高压氧不同外,其他治疗:如大量持续吸氧、降颅压、保护脑细胞、活血化瘀改善微循环等均相同。结果治疗组在昏迷时间及迟发性脑病的发生上显著低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期应用高压氧治疗急性一氧化碳中毒疗效好,并能降低其迟发性脑病的发生。 相似文献
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重度一氧化碳中毒发病3周内易发生神经系统综合征,其病情重,预后差。我院内科自1995~1999年共收治一氧化碳中毒患者98例,并发迟发性脑病11例,经积极治疗,密切观察和精心护理,取得良好效果。现将护理体会总结如下。1 临床资料 本组患者11例,女性9例,男性2例。其中去大脑皮质综合征4例,神经衰弱2例,震颤麻痹综合征3例,感觉运动障碍2 相似文献