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《实用心脑肺血管病杂志》2014,(8):52-52
<正>(1)对年龄60岁的一般患者,当收缩压≥140 mm Hg或舒张压≥90 mm Hg时考虑采取降压药物治疗。目标血压为140/90 mm Hg,舒张压限值要基于高度可靠证据获得。(2)对年龄≥60岁的一般患者,当收缩压≥150 mm Hg或舒张压≥90 mm Hg时开始采取降压药物治疗。目标血压为150/90 mm Hg。(3)对有糖尿病或慢性肾病的患者,启动药物治疗的血压阈值为140/90 mm Hg。目标血压为140/90 mm Hg。(4)对非黑人患者,起始降压药物应包括噻嗪类利尿剂、钙通道阻滞剂(CCBs)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮 相似文献
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"主编随笔"栏目中胡大一教授就近期美国新版高血压指南把高血压的诊断标准降至收缩压≥130和(或)舒张压≥80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)所引发的广泛热议发表了自己的看法。作者认为仍应坚持我国自己的指南,将高血压的诊断标准定为收缩压≥140和(或)舒张压≥90mm Hg。降压干预目标为血压140/90mm Hg。高龄老年人可适当放宽到血压150/90mm Hg。 相似文献
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《实用心脑肺血管病杂志》2017,(4)
正近期,加拿大高血压教育计划(CHEP)专家委员会在《2016版高血压指南》基础上修订并颁布了《2017版加拿大高血压诊断、风险评估、预防和治疗指南》,该指南主要更新要点包括启动降压治疗时机、降压目标及降压药物的选择,简要介绍如下。(1)对于血压≥140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)并伴有大血管并发症或其他心血管疾病独立危险因素的患者,应立即启动降压治疗;无大血管并发症或其他心血管疾病独立危险因素但血压≥160/100 mm Hg的患者也应立即启动降压治疗。 相似文献
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目的 观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂伊贝沙坦治疗原发性高血压患者对血浆内皮素1(ET-1)及循环内皮细胞(CECs)的影响.方法 入选50例1~2级原发性高血压患者,经2周安慰剂洗脱期后,给予伊贝沙坦150 mg/d,治疗4周,如血压得到控制(收缩压<140 mm Hg和舒张压<90 mm Hg),继续原剂量治疗4周;如血压未得到控制[收缩压≥140 mm Hg和(或)舒张压≥90 mm Hg],将药物剂量加倍继续治疗4周,观察血浆ET-1、CECs及血压的变化.结果 50例患者均完成试验,口服伊贝沙坦2周末血压明显下降[治疗前:(154.0±12.8/96.3±2.0)mm Hg vs治疗后(130.4±10.8/84.5±9.5)mm Hg,P<0.01],治疗2、4、6、8周末血压间无明显差异;与治疗前比较,治疗后血浆ET-1和CECs显著下降[ET-1:治疗前(37.5±9.5)vs治疗后(29.7±12.1)ng/L,P<0.01;CECs:治疗前(6.7±3.6)vs治疗后(4.4±2.8)106 cells/L,P<0.01].结论 对于轻中度原发性高血压患者,伊贝沙坦有效降压的同时改善血管内皮功能. 相似文献
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无论是专家、学者还是临床一线医师,至少经历了以下过程:1992年全国第3次高血压普查,血压>160/95 mm Hg为高血压诊断标准.1999年<中国高血压防治指南>参照美国JNC 6,采用<1999WHO/ISH高血压治疗指南>标准,凡血压>140/90mm Hg为高血压,并应进行冶疗;2003年美国高血压指南(JNC 7)、欧洲高血压指南(ESH/ESC)发表的纲领性文件深刻地影响了高血压诊断、治疗、预防的认识,<中国高血压防冶指南>结合国情又一次进行了修订,并正式公布<中国高血压防治指南(实用本)>,修订的高血压诊断标准为:正常血压<120/80mm Hg,正常高值120~139/80~89 mm Hg;高血压≥140/90 mm Hg;高血压1级140~159/90~99mm Hg;高血压2级160~179/100~109mm Hg;高血压3级≥180/110 mm Hg;单纯收缩期高血压收缩压≥140 mm Hg/舒张压<90 mm Hg[1]. 相似文献
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《中华老年心脑血管病杂志》2019,(12)
<正>隐匿性高血压(MH)是指诊室血压正常,诊室外血压异常升高的一种临床现象。Pickering于2002年首次提出了MH的概念。目前国际上多数指南将MH定义为:在未行降压治疗的个体中,诊室血压<140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),24h平均血压≥130/80 mm Hg和(或)日间平均血压≥135/85 mm Hg和(或)夜间平均血压≥120/70 相似文献
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正2018年第8期(截稿日期2018年7月1日)患者,男性,52岁,主因"发现血压升高5年余,血压控制欠佳4个月"于2017年5月11日收入院。现病史:患者5年余前单位体检发现血压增高(150/120mm Hg,1 mm Hg=0.133kPa),诊断为"高血压",开始服用缬沙坦80mg/d降压治疗,血压控制在140/90mm Hg。2年余前因血压波动,调整药物为 相似文献
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高血压患者脉压对尿微量白蛋白的影响 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨高血压患者脉压变化对尿微量白蛋白(UmALB )排泌量的影响.方法 选取160例原发性高血压患者,根据脉压(PP)水平分成PP<70 mm Hg组,77例和PP≥70 mm Hg组,83例,两组均行系统降压治疗1月,将血压达标(BP 140/90 mm Hg)者再继续治疗观察5月,分析这些患者治疗前后PP及UmALB 的变化,并进行比较.结果 PP<70 mm Hg组治疗前后UmALB量无明显改变.PP≥70 mm Hg组治疗后有60例血压达标,该组总的UmALB分泌量减少,其中治疗后PP<70 mm Hg病例比治疗后PP≥70 mm Hg病例的UmALB分泌量明显减少(P<0.05).结论 高血压患者随着脉压变化可引起UmALB 排泌量的变化,PP从≥70 mm Hg降至PP<70 mm Hg时UmALB排泌量显著下降. 相似文献
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目的了解老年男性高血压降压过程中有无"J"型曲线现象,探讨老年高血压降压的合适范围。方法选择老年男性高血压患者846例,根据收缩压和舒张压水平分别分为:≤120 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa(S1组)213例,1 21~130 mm Hg(S2组)21 5例,131~140 mm Hg(S3组)219例,1 41~150 mm Hg(S4组)121例,>1 50mm Hg(S5组)78例;≤60 mm Hg(D1组)107例,61~70 mm Hg(D2组)258例,71~80 mm Hg(D3组)339例,81~90 mm Hg(D4组)125例,>90 mm Hg(D5组)17例。分析不同血压水平与心血管事件的关系。结果 S5组心血管死亡、致死脑卒中、非致死心肌梗死(MI)和脑卒中发生率最高,S4组心血管死亡、冠心病死亡、致死脑卒中和非致死MI发生率最低,组间比较差异显著(P<0.05,P<0.01)。D5组全因死亡、心血管死亡、冠心病死亡、致死脑梗死、非致死MI和脑卒中发生率最高,D4组全因死亡、心血管死亡、冠心病死亡发生率最低,组间比较差异显著(P<0.05)。结论老年男性高血压降压过程中可见"J"型曲线,降压合适范围为140~150/80~90 mm Hg。 相似文献
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王存选 《中华老年心脑血管病杂志》2010,12(8)
<正> 老年高血压指年龄60岁(国际标准为年龄65岁)的老年人,血压持续或3次非同日测量收缩压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(或)舒张压≥90 mm Hg,若收缩压1 40 mm Hg及舒张压90 mm Hg,则为老年单纯收缩期高血压。目前,中国老年高血压患者总数已8000万,居全球首位,其防治已成为当代医学研究的重点课题之一。 相似文献
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正患者,男性,52岁,主因"发现血压升高5年余,血压控制欠佳4个月"于2017年5月11日收入院。现病史:患者5年余前单位体检发现血压增高(150/120mm Hg,1 mm Hg=0.133kPa),诊断为"高血压",开始服用缬沙坦80mg/d降压治疗,血压控制在140/90mm Hg。2年余前因血压波动,调整药物为硝苯地平控释片30mg及氯沙坦钾氢氯噻嗪片,晨服, 相似文献
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无论是专家、学者还是临床一线医师,至少经历了以下过程:1992年全国第3次高血压普查,血压>160/95 mm Hg为高血压诊断标准.1999年〈中国高血压防治指南〉参照美国JNC 6,采用〈1999WHO/ISH高血压治疗指南〉标准,凡血压>140/90mm Hg为高血压,并应进行冶疗;2003年美国高血压指南(JNC 7)、欧洲高血压指南(ESH/ESC)发表的纲领性文件深刻地影响了高血压诊断、治疗、预防的认识,〈中国高血压防冶指南〉结合国情又一次进行了修订,并正式公布〈中国高血压防治指南(实用本)〉,修订的高血压诊断标准为:正常血压<120/80mm Hg,正常高值120~139/80~89 mm Hg;高血压≥140/90 mm Hg;高血压1级140~159/90~99mm Hg;高血压2级160~179/100~109mm Hg;高血压3级≥180/110 mm Hg;单纯收缩期高血压收缩压≥140 mm Hg/舒张压<90 mm Hg[1]. 相似文献
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《实用心脑肺血管病杂志》2014,(6):74-74
<正>5月1日AHA/ASA更新并颁布了卒中二级预防指南,该指南对于卒中后患者的血压管理进行了重新论述,对其要点进行介绍并简要解读如下。1、既往未接受降压治疗的缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)患者,若发病后数日血压持续140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),应启动降压药物治疗,若发病前患者已接受降压药物治疗,应在数日后恢复治疗。2、卒中或TIA患者的降压治疗目标值尚不明确,应根据患者具体情况确定。一般认为应将其血压控制在140/90 mm Hg。近期发生腔隙性脑梗死的患者,将收缩压控制在130 mm Hg可能是合理的。 相似文献
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《高血压杂志》2007,(7)
“很老”的老年高血压病人(年龄≥80岁)血压太低会使死亡率增加J Am Geriatr Soc,2007,55:383-388.该文系回顾性研究10所退伍军人医院5年资料,包括4071名年龄80岁以上老年高血压病人。研究发现血压较高的(SBP达139mm Hg,DBP达89mm Hg)者,比血压较低者死亡较少。SBP每增加10mm Hg(达139mm Hg),DBP每增加10mm Hg(达89mm Hg),危险比分别为0·82与0·85。过度控制血压对这些“很老”的高血压病人,可能是有害的。学者们认为研究结果与目前指南规定符合,即达标血压为140/90mm Hg。“很老”的老年人如出现低血压应密切注意直立性低血压,… 相似文献