温针灸治疗腰椎间盘突出症术后后遗疼痛的疗效观察

目的 观察温针灸治疗腰椎间盘突出症术后后遗疼痛的临床疗效，为该病治疗方法的选择提供依据。方法 选取2017年3月~2018年3月于我院针灸康复科门诊及病房进行治疗的腰椎间盘突出术后后遗疼痛患者64例，采用随机数表法分为治疗组和对照组，每组32例，分别采取温针灸治疗和常规药物治疗，治疗2周。观察两组患者临床疗效，对比治疗前及治疗2周后疼痛评分（VAS评分）、腰椎功能评分（JOA评分），治疗后随访1个月，对比两种患者不良反应发生率。结果 治疗组临床疗效高于对照组，差别有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组患者VAS评分及JOA评分无显著差异（P>0.05）；治疗2周后，治疗组VAS评分及JOA评分均低于对照组（P<0.05）。两患者组随访1个月，治疗组与对照组不良反应发生率分别16.13%、43.33%。结论 对于腰椎间盘突出症术后后遗疼痛患者，采用温针灸治疗可以减轻术后疼痛，维持临床疗效，减少常规药物治疗及不良反应。     

温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将64例血瘀型腰椎间盘突出症患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,各32例。对照组给予常规针灸治疗,观察组取穴与对照组相同,给予温针灸。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的VAS评分、IL-6、NO水平均降低,JOA下腰痛评分均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论温针灸治疗腰椎间盘突出症的效果显著,可改善患者的临床症状,减轻疼痛和炎症反应。     

规范化康复治疗对腰椎间盘突出症保守治疗的临床效果观察

目的 探究规范化康复治疗对腰椎间盘突出症保守治疗临床效果与预后的影响。方法 选取接受腰椎间盘突出症保守治疗的患者86例,随机均分为对照组和试验组各43例,对照组给予常规治疗,试验组给予规范化康复治疗。对比两组治疗前后日本骨科协会腰腿痛程度评分(JOA)、视觉模拟评分法评分(VAS)。对比两组治疗后遗留腰腿痛症状、临床疗效和复发率情况。结果 治疗前两组JOA、VAS评分对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后试验组JOA评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P0.05);治疗后试验组遗留腰痛发生率、遗留腿痛发生率、复发率均低于对照组(P0.05);试验组总治疗有效率为93.02%,高于对照组的72.09%(P0.05)。结论 使用规范化康复治疗对腰椎间盘突出症患者进行保守治疗临床疗效更佳,能有效减轻患者的疼痛程度,促进腰椎功能恢复,降低遗留腰腿疼痛发生率和疾病复发率。     

集束化护理干预在腰椎间盘镜治疗老年多节段腰椎间盘突出症中的实施效果

目的 探讨集束化护理干预在腰椎间盘镜治疗老年多节段腰椎间盘突出症的实施效果.方法选取2014年3月～2015年6月该院接收的老年多节段腰椎间盘突出症患者82例,均实施腰椎间盘镜治疗,将其随机分为对照组和研究组各41例.对照组患者实施常规护理,研究组患者行集束化护理干预,对比两组患者手术前、术后2周、1个月的腰椎功能;分析两组患者术前及术后3d、2周、1个月的疼痛程度,观察两组患者的不良反应发生情况.结果两组患者术前的JOA、VAS评分相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);研究组术后2周、1个月的JOA评分均高于对照组(均P<0.05);研究组术后3 d、2周、1个月时的VAS评分均低于对照组(均P<0.05);两组患者均未出现明显的不良反应.结论腰椎间盘镜治疗老年多节段腰椎间盘突出症中实施集束化护理干预的效果显著,值得临床推广应用.     

小针刀松解术联合乌头汤加味治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察小针刀松解术联合乌头汤加味对腰椎间盘突出症患者疼痛程度及腰椎功能(JOA)评分的影响。方法:选取2016年3月~2017年3月我院收治的腰椎间盘突出症患者134例,按治疗方案不同分为对照组和观察组,每组67例。对照组采用小针刀松解术治疗,观察组采用小针刀松解术联合乌头汤加味治疗。比较两组的治疗效果、治疗前后的疼痛(VAS)评分及JOA评分。结果:观察组的总有效率为92.54%高于对照组的77.61%,差异有统计学意义,P<0.05;治疗前两组的JOA评分和VAS评分相比较,差异无统计学意义,P>0.05;治疗3周后观察组的JOA评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:小针刀松解术联合乌头汤加味治疗腰椎间盘突出症患者,临床效果显著,可明显减轻患者疼痛,有效改善腰椎功能。     

针灸结合推拿手法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:探讨针灸结合推拿手法对腰椎间盘突出患者的治疗效果。方法:选取腰椎间盘突出患者200例,随机分为对照组和治疗组,每组100例。其中,对照组患者采用针灸予以治疗,治疗组患者在对照组基础上结合推拿治疗,观察并统计2组患者治疗效果及JOA评分。结果:治疗后,治疗组有效率为98%,明显优于对照组的15%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,视觉疼痛模拟评分法(visnalanaloguescale,VAS)结果表明,治疗组VAS评分改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组的治疗时间要明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05),2组治疗前腰椎JOA评分比较差异没有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后腰椎JOA评分与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:该研究结果表明,针灸结合推拿手法是治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法。     

电针结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:分析电针结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2014年3月~2017年5月我院收治的50例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为对照组24例和观察组26例。对照组给予腰椎牵引治疗,观察组给予电针结合腰椎牵引治疗。比较两组治疗前后VAS评分、临床疗效以及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组VAS评分比较无统计学意义(P0.05);观察组治疗1周、2周、3周后的VAS评分均低于对照组(P0.05);两组治疗期间均未出现不适反应(P0.05)。结论:电针结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症效果突出,且安全性高,值得临床推广应用。     

中医骨伤手法加补阳还五汤对腰椎间盘突出症患者的影响

目的探讨中医骨伤手法加补阳还五汤对腰椎间盘突出症患者日本骨科协会(JOA)评分与炎症因子水平的影响。方法选取本院收治的腰椎间盘突出症患者100例为研究对象,按随机投掷法分为对照组和研究组,每组50例。对照组给予常规西药治疗,研究组给予中医骨伤手法联合补阳还五汤治疗,比较2组治疗效果。结果研究组有效率显著高于对照组(P 0.05); 2组治疗前视觉模拟评分法(VAS)评分、JOA评分差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,研究组VAS评分显著低于对照组,JOA评分显著高于对照组(P 0.05); 2组治疗前白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,研究组IL-6、CRP炎症因子水平均显著低于对照组(P 0.05)。结论中医骨伤手法联合补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症的效果显著。     

康复护理对腰椎间盘突出症手术患者康复的影响

目的:探讨康复护理对腰椎间盘突出症患者术后康复中的影响。方法:筛选手术治疗的腰椎间盘突出症的住院患者,按照入院顺序分为康复护理组和对照组,每组47例。对照组给予常规术后护理,康复护理组在常规护理基础上增加康复护理干预。比较两组患者VAS疼痛评分、JOA评分,以及整体治疗效果和住院期间并发症发生率。结果与对照组比较,康复护理组VAS评分明显降低(P0.05),JOA评分明显增加(P0.05),干预总有效率较对照组高(P0.01)。同时,住院期间康复护理干预并发症发生率较对照组低(P0.01)。结论康复护理干预能够提高腰椎间盘突出患者术后恢复效果,提高术后恢复质量。     

PELD治疗老年单节段腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄的效果观察

目的探讨经皮内窥镜下腰椎间盘髓核摘除术(PELD)治疗老年单节段腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄的临床应用效果。方法选取我院于2016年1月～2017年12月收治的100例老年单节段腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄患者,按照随机数字法分为研究组和对照组各50例,对照组予以后路显微内窥镜下腰椎间盘髓核摘除术(MED)治疗,研究组予以PELD治疗。比较两组患者透视次数、术中出血量、手术时间、术后卧床时间、术后住院时间以及术前和术后半年Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟VAS评分、日本骨科学会(JOA)腰腿痛评价量表评分情况。结果研究组透视次数显著高于对照组,手术时间显著长于对照组,术中出血量显著少于对照组,术后卧床时间、术后住院时间显著短于对照组(P0.05);术前,两组患者ODI评分、VAS评分、JOA各维度评分比较无显著性差异(P0.05),术后半年,两组患者ODI评分和VAS评分较术前显著降低(P0.05),JOA各维度评分较术前显著升高(P0.05)。但组间比较无显著性差异(P0.05)。结论 PELD治疗老年单节段腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄与MED治疗疗效相当,但PELD对患者损伤较小,患者术后恢复快。     

针灸治疗对腰椎间盘突出症患者疼痛症状的影响

目的探讨腰椎间盘突出症患者针灸治疗对疼痛症状的影响。方法选取我科2019年5月～2020年8月收治的腰椎间盘突出患者160例作为本次研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和研究组80例。对照组给予止痛抗炎药、神经保护药及修复药等常规治疗,研究组在此基础上加以针灸治疗。一个月治疗后对比两组患者的治疗效果。采用视觉模拟评分(VAS)量表及ODI量表,对比两组治疗前、后的VAS得分及ODI得分。结果两组腰椎间盘突出患者治疗后,研究组总治疗有效率为97.50%,明显高于对照组的85.00%(P0.05);两组治疗前VAS及ODI评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后,两组疼痛及腰椎功能均有改善,且研究组VAS、ODI评分均明显低于对照组(P0.05)。结论对腰椎间盘突出患者采用针灸治疗,可明显改善患者疼痛症状,利于腰椎功能的恢复,可显著提高腰椎间盘突出症的临床疗效。     

单极射频靶点热凝联合臭氧消融术对腰椎间盘突出症患者术后疼痛程度及JOA评分的影响

目的:探究单极射频靶点热凝联合臭氧消融术对腰椎间盘突出症患者术后疼痛程度、JOA评分的影响及疗效。方法:选取我院2017年2月～2018年2月腰椎间盘突出症患者92例,随机数字表法分为对照组(n=46)与观察组(n=46)。观察组给予单极射频靶点热凝、臭氧消融术治疗,对照组给予臭氧消融术治疗。观察比较两组治愈率、总有效率及治疗前后视觉模拟疼痛量表(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分。结果:治疗后观察组VAS评分与对照组相比,明显降低(P0.05),观察组JOA评分与对照组相比,明显提高(P0.05);观察组治愈率84.78%高于对照组65.22%,总有效率97.83%高于对照组82.61%(P0.05)。结论:单极射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症,能降低患者术后疼痛程度与功能性障碍,疗效显著。     

经皮椎间孔镜结合针刀治疗腰椎间盘突症的优势

目的探讨经皮椎间孔镜结合针刀治疗腰椎间盘突出症的优势。方法前瞻性选取2011年4月至2017年4月住院治疗的腰椎间盘突出症患者60例,随机分为两组。对照组应用经皮椎间孔镜治疗,研究组应用经皮椎间孔镜结合针刀治疗。比较两组患者治疗前、治疗后1周、2周、4周、8周、12周通过日本骨科学会腰痛(JOA)评分、视觉模拟法评分(VAS)以及Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果治疗前两组患者的JOA评分、VAS评分和ODI指数无显著差异(P0.05),治疗后两组患者均得到一定改善,且研究组治疗后各时间点各观察指标均显著优于对照组(P0.05)。结论经皮椎间孔镜联合针刀治疗腰椎间盘突出症,有利于改善治疗效果,减轻患者疼痛情况。     

牵引按摩治疗腰椎间盘突出症的疼痛改善及预后分析

目的:探讨腰椎间盘突出症患者45例牵引按摩治疗的疼痛改善情况,分析其预后.方法:选取符合标准的腰椎间盘突出症患者90例进行研究。将患者分为2组,每组各45例。观察组患者予牵引治疗,对照患者给予牵引按摩治疗。10d为1个疗程。比较2组患者的VAS评分和JOA评分、治疗效果以及不良反应发生情况。结果:2组患者在治疗前的VAS评分和JOA评分差异均不具有统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的VAS评分显著低于对照组,JOA评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现不良反应。结论:牵引按摩用于治疗腰椎间盘突出症,可显著改善患者的疼痛状况,治疗效果显著,具有较高的安全性,可临床推广。     

经皮椎间孔镜腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出的前瞻性研究

目的探讨经皮椎间孔镜腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出的临床价值。方法前瞻性选取96例腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组与对照组,各48例。观察组行经皮椎间孔镜腰椎间盘摘除术,对照组行Quadrant通道辅助微创经椎间孔腰椎融合术。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、手术前后的腰腿痛程度[应用视觉模拟评分(VAS)评估]、腰椎功能[(用日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分~([4])与Oswestry功能障碍指数(ODI)评估)]、并发症总发生率及术后12个月的优良率。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间均显著低于对照组(P0.05)。术后1周两组VAS评分均较术前显著减小(P0.05),观察组术后1周的VAS评分显著低于对照组(P0.05)。术后两组ODI指数均较术前显著减小、JOA评分较术前显著增大(P0.05);观察组术后3个月、6个月的ODI指数均显著低于对照组,JOA评分显著高于对照组(P0.05)。两组并发症总发生率与优良率的差异无统计学意义(P0.05)。结论经皮椎间孔镜腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出具有手术创伤小、恢复快、对脊柱稳定性影响小的优点,患者腰腿痛缓解与腰椎功能恢复效果较经椎间孔腰椎融合术更佳,值得推广。     

改良TESSYS技术与FLD技术治疗腰椎间盘突出的对照研究

目的评价改良经皮椎间孔脊柱内镜(TESSYS)技术与椎板开窗髓核摘除术(FLD)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择腰椎间盘突出症患者80例,采用改良TESSYS技术治疗31例(改良TESSYS组),采用FLD技术治疗49例(FLD组),比较两组患者手术时间、术中出血量、术后卧床时间以及住院时间,术前、术后1周以及末次随访的VAS、JOA和ODI评分,随访1年,比较两组患者并发症发生情况以及疗效。结果研究结果显示,改良TESSYS组手术时间明显长于FLD组,术中出血量、术后卧床时间以及住院时间明显少于FLD组(P0.01);两组患者术前及末次随访时VAS、JOA和ODI评分比较差异无统计学意义(P0.05),改良TESSYS组术后1周VAS和ODI评分明显低于FLD组,JOA评分明显高于FLD组(P0.05);两组患者均得到6~12个月的随访,显示术后均未出现明显并发症,经改良MacNab标准评定,改良TESSYS组优良率为90.32%,高于FLD组的83.67%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论改良TESSYS技术和FLD治疗腰椎间盘突出症能取得同等的近期疗效,但改良TESSYS技术具有创伤小、术后疼痛缓解明显、恢复快的优点,在严格遵循手术适应证的前提下是治疗腰椎间盘突出症的优选术式。     

体外冲击波治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的评价体外冲击波治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法采用临床病例对照研究的方法,随机选择2013年1月至2014年5月收治的腰椎间盘突出症患者100例分成观察组(体外冲击波治疗+常规治疗,n=50)和对照组(常规治疗,n=50)。分析比较两组患者的临床疗效、腰椎功能日本骨科协会(JOA)评分以及视觉模拟评分(VAS)评分。结果观察组优良率明显高于对照组(90.0%比62.0%),差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前JOA评分和VAS评分差异无统计学意义,治疗后两组患者JOA评分和VAS评分均有显著改善(P0.05),但观察组两种评分差异更为显著(P0.05)。结论体外冲击波能够明显提高腰椎间盘突出症患者疗效,是腰椎间盘突出症保守治疗的一种好方法,值得在临床推广应用。     

温针灸联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症寒湿型的疗效观察

目的:探讨温针灸联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症寒湿型的临床疗效。方法:选择2012年5月~2014年10月我科收治的腰椎间盘突出症寒湿型患者146例,随机分为观察组和对照组,每组73例。观察组给予温针灸联合中药海桐皮汤加味熏蒸治疗,对照组给予中药海桐皮汤熏蒸治疗,两组均治疗4周,采用Mc Gill疼痛询问量表比较两组患者治疗前、后的疼痛评分,并对比两组的临床疗效。结果:治疗后,两组的疼痛评分均下降,观察组的Mc Gill疼痛询问量表的各项评分均优于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组的治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:温针灸联合中药治疗腰椎间盘突出症寒湿型临床疗效显著,能明显减轻患者的疼痛,改善腰椎功能。     

中药熏蒸改善腰椎间盘突出症患者腰腿痛的效果评价

目的探讨中药熏蒸改善腰椎间盘突出症患者腰腿痛的效果。方法将60例符合诊断标准的腰椎间盘突出症患者按照随机数字表法分为观察组30例和对照组30例,对照组的患者采取常规护理方法,观察组在对照组的基础上增加中药熏蒸的方法进行护理;应用直线视觉模拟评分法(VAS)及JOA下腰痛评定表评价护理前后患者腰腿痛的效果。结果在VAS、JOA评分改善上,治疗后2周、4周两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组有效率为90%,对照组有效率为70%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症患者的腰腿疼痛有显著的效果,且操作简便可行,值得临床推广。     

温针灸联合中药治疗腰椎间盘突出症寒湿型疗效观

目的 探讨温针灸联合中药治疗腰椎间盘突出症寒湿型的临床疗效。方法 选择2012年5月到2014年10月我科收治的腰椎间盘突出症寒湿型患者146例，随机将其分为两组。观察组73例给予温针灸联合中药海桐皮汤加味熏蒸治疗，对照组73例给予中药海桐皮汤熏蒸治疗，两组均治疗4周。使用McGill疼痛询问量表比较两组患者治疗前、后的疼痛评分，并对比两组的临床疗效。结果 两组治疗后疼痛评分均下降，观察组各项McGill疼痛询问量表评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗有效率（89.04%）明显高于对照组（69.86%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 温针灸联合中药治疗腰椎间盘突出症寒湿型能明显减轻患者疼痛，改善腰椎功能，临床疗效显著。