输尿管软镜钬激光碎石术与输尿管硬镜碎石联合套石篮治疗输尿管上段结石的疗效比较

目的 比较输尿管软镜钬激光碎石术与输尿管硬镜钬激光碎石联合套石篮治疗输尿管上段结石的疗效及安全性。方法 回顾性分析145例经尿道输尿管镜治疗输尿管上段单发结石患者的临床资料。采用输尿管硬镜钬激光碎石联合套石篮治疗者74例为对照组,采用电子输尿管软镜下钬激光碎石治疗者71例为观察组。比较2组的手术时间、碎石成功率、结石逃逸率、输尿管损伤情况、术后2周残石率、术中出血及感染率。结果 对照组结石上移导致拦截失败10例,需留置输尿管支架管术后结合体外碎石及药物排石治疗;观察组在Ⅰ期置入输尿管支架管扩张后Ⅱ期行钬激光碎石术,全部碎石成功。观察组结石逃逸率、碎石成功率高于对照组,平均手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术中出血量、输尿管损伤率、术后感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在钬激光治疗输尿管上段结石方面,应用输尿管软镜的疗效优于硬镜联合套石篮,但2种术式安全性相当。     

微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石临床研究

探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效。选择收治的输尿管上段结石患者50例作为研究对象,随机分为观察组与对照组各25例。对照组行传统开放式手术,观察组行经皮肾镜钬激光碎石术。比较两组临床情况、结石排净率及并发症。与对照组相比,观察组术中出血量较少,住院时间较短,并发症发生率较低,结石排净率较高,差异显著(P0.05)。微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石效果显著,可快速改善患者临床症状,具有较高的结石排净率,且术后并发症发生率低,值得临床推广应用。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石280例术后的临床护理体会

目的: 总结输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的术后临床护理体会。方法: 回顾分析2008年10月-2013年03月泌尿外科病房输尿管结石住院病人经输尿管镜下钬激光碎石治疗后临床资料分析。结果: 本组280例输尿管镜下钬激光碎石后结合泌尿排石合剂及坦索罗辛病例中,241例一次碎石成功,单次结石粉碎率达88.21％,输尿管上段结石单次碎石成功率为77.8％,中、下段结石为86.7％,结合2周泌尿排石合剂及坦索罗辛应用后复查结石全部排尽。35例输尿管镜置镜失败,改为开放手术取出结石或改行ESWL术。245例成功碎石者平均手术时间23 min(8～40 分钟),术后平均住院时间4.5天,术后双J管留置时间为7～28d。结论：钬激光联合输尿管镜技术治疗输尿管结石临床疗效好、并发症少,术后配合我院自制的泌尿排石合剂及坦索罗辛术后结石基本能排净。同时加强心理护理、密切护理观察、保持导尿管通畅、预防术后并发症发生是手术成功的有力保证。     

经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的手术配合

目的总结经尿道输尿管镜钬激光碎石术手术室护士配合方法。方法 148例输尿管结石均行经输尿管镜钬激光碎石术,手术室护士做到术前访视,术中熟练配合,详细了解钬激光的性能,掌握其操作步骤、技术参数和注意事项,术中注意患者的体位摆放及病情观察。结果本组均取石效果满意,无并发症发生,术后复查结石排净率100%。结论经输尿管镜钬激光碎石治疗泌尿系结石是一种安全、有效的微创治疗方法,术中的护理配合对手术的成功至关重要。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗老年人泌尿系结石的效果探析

选取笔者所在医院收治的泌尿系结石老年患者112例,随机分为观察组和对照组,各56例。观察组给予输尿管镜气压弹道碎石术治疗,对照组钬激光碎石术治疗。比较两组患者的临床疗效及。结果观察组碎石成功率、术后1个月结石排净率明显高于对照组(P0.05),术后住院时间、术后血尿持续时间、并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。输尿管镜气压弹道碎石术应用于老年人泌尿系结石临床效果显著,值得临床推广应用。     

经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的效果分析

目的对经皮肾镜碎石取石术和输尿管软镜钬激光碎石术用于肾结石治疗的效果进行评价。方法收治的164例肾结石患者以手术方式分成观察组与对照组各82例,观察组行经皮肾镜碎石取石术治疗,对照组行输尿管软镜钬激光碎石术治疗,对两组治疗结果进行比较。结果观察组手术时间比对照组更短(P0.05);与对照组比较,观察组术中出血量更多、住院时间更长、Hb下降值更高(P0.05);观察组一、二期结石清除率分别为86.59%、76.83%,高于对照组的68.29%、53.66%(P0.05);观察组术后并发症率为9.76%,与对照组10.98%相比,差异不显著(P0.05)。结论肾结石应用经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜钬激光碎石术治疗均各有优势,前者结石清除率相对较高,手术时间较短,后者出血较少,术后恢复较快,临床可根据患者实际情况选择适当的手术方式。     

微通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石的效果观察

目的 分析微通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石的效果。方法 选择2018年11月至2021年10月郑州大学第一附属医院收治的复杂肾结石患者90例,根据手术方案分为观察组43例（采用微通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗）与对照组47例（采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗）。分析两组围术期相关指标,术前、术后1d血清肾功能指标、肾损伤因子,术后1周并发症发生情况,一期结石清除率及术后6个月结石复发率。结果 观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量低于对照组,术后血红蛋白下降率低于对照组,差异有显著性（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组,差异有显著性（P<0.05）。两组术后1d血肌酐、尿素氮、胱抑素C、血清肾损伤分子1、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白、血管紧张素Ⅱ水平升高,但观察组低于对照组,差异有显著性（P<0.05）。观察组一期结石清除率高于对照组,差异有显著性（P<0.05）。两组术后6个月结石复发率差异无显著性（P>0.05）。结论 微通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石的取石效果更...     

新型组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗〈2cm无积水肾结石

【目的】探讨新型组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗〈2cm无积水肾结石的安全性及有效性。【方法】入住本院的36例〈2cm无积水肾结石的患者术前均行经静脉尿路造影术（IVU）及双肾CT检查,术前2周均留置双J管,腰硬联合麻醉下行输尿管软镜钬激光碎石术,常规留置输尿管扩张鞘,较大结石用套石篮取出,小结石术后体位排石。【结果]36例均顺利置入输尿管软镜,35例均可用输尿管软镜寻及结石,并成功碎石。另外1例肾下盏结石二次软镜碎石,术后仍残留。碎石成功率94．4％。平均手术时间90min,术后平均住院日3d,手术无并发症发生。术后随访1～3个月,患者症状均消失,未见结石复发。【结论】新型组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗〈2cm无积水肾结石安全、有效,尤其适用于体外冲击波碎石效果不佳者。     

输尿管镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的对比研究

目的比较输尿管镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的效果。方法选取收治的输尿管结石患者100例,根据随机数表法分为观察组及对照组各50例。对照组实施输尿管镜下气压弹道碎石术,观察组实施输尿管镜下钬激光碎石术。比较两组手术效果。结果观察组手术时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组碎石成功率及结石排净率均高于对照组,且术后并发症发生率少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论输尿管镜下激光碎石术治疗输尿管结石效果较气压弹道碎石术好,碎石成功率高,术后结石排出情况好,无明显并发症发生,安全可靠。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果及安全性

目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果及安全性。方法选取我院2017年1月至2020年7月收治的158例肾结石患者,随机将其分为观察组(118例,输尿管软镜钬激光碎石术)和对照组(40例,经皮肾镜取石术)。比较两组的围术期相关指标、肾功能指标及并发症发生情况。结果观察组的手术时间短于对照组,一次性碎石成功率及结石清除率均高于对照组(P<0.05)。术后1 d,两组的Scr、ALB水平均明显升高,术后3 d呈下降趋势,且观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的一次性碎石成功率及结石清除率高,对肾功能的损伤小,且安全性高,值得临床推广应用。     

微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性上尿路结石

目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床效果。方法用钬激光技术通过微创经皮肾镜通道,对25例肾结石、12例输尿管上段结石患者实施治疗。结果肾结石一期粉碎排净20例,5例残石者残石大小0．5—0．8cm;2例经药物排石、3例经体外碎石治疗于术后1个月排净。输尿管结石者均一期粉碎排净。其中1例合并息肉,9例局部肉芽组织形成,2例为肉芽组织包裹,均采用钬激光切割。结石一期粉碎排净率为86．4％（32／37）。患者术后均恢复顺利,无严重并发症发生。结论微创经皮肾镜钬激光碎石是治疗上尿路结石的安全有效方法,尤其合并有肉芽和息肉形成者,具有创伤小、恢复快等优点。     

输尿管软镜结合钬激光治疗肾结石的疗效观察

目的探索及分析针对肾结石患者采用输尿管软镜结合钬激光碎石术治疗的临床效果。方法收集本院泌尿科病房2015年3月~2017年3月接收的患肾结石的100例患者,参考随机双盲分组分将100例患者随机分成两组:对照组共50例,确诊后拟行经皮肾镜取石术进行治疗;观察组共50例,确诊后以输尿管软镜结合钬激光碎石术进行治疗。观察及比较两组的结石清除效果、手术及术后情况。结果观察组的手术操作时间与对照组相比显著更长,手术出血量与血红蛋白降低水平显著更低(P0.05),但两组的结石清除率对比差异不显著(P0.05)。观察组的并发症发生率与对照组相比显著更低,住院天数显著更短(P0.05)。结论针对肾结石患者采用输尿管软镜结合钬激光碎石术治疗效果显著,安全性高,术后恢复快,值得借鉴。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石临床分析

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床治疗效果。方法选择2011年7月至12月在济源市人民医院进行治疗的输尿管结石患者80例为对象,把所有患者随机分为观察组(钬激光碎石治疗组)40例和对照组(气压弹道碎石治疗组)40例,后进行统计和观察比较两组患者的的结石排净率、一次碎石成功率、手术时间及住院时间等临床治疗情况。结果观察组患者在的结石排净率、一次碎石成功率以及手术时间情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均未发生梗阻性肾积脓、输尿管撕裂、穿孔等并发症。结论治疗输尿管结石采用输尿管镜下钬激光碎石可以有效去除结石,具有手术创伤小、并发症少、排石效率高、患者恢复快、住院时间短的优点,与气压弹道碎石术相比较,更具有优越性。     

钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石临床效果对比研究

探讨钬激光碎石术与体外冲击波碎石术在输尿管结石患者中的临床效果。选取2015年1月~2016年12月我院收治的输尿管结石患者60例。随机数字法分为对照组和观察组各30例。对照组采用体外冲击波碎石术治疗,观察组采用钬激光碎石术治疗,比较2组结石排净率及安全性。结果观察组治疗后结石直径1cm、结石直径1cm患者结石排净率,高于对照组(P0.05);观察组治疗后并发症发生率为10.00%,对照组为13.33%,2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。输尿管结石患者采用钬激光碎石术治疗效果理想,结石排净率较高,值得推广应用。     

一期输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的疗效评价

目的分析研究一期输尿管软镜钬激光碎石取石术在肾结石治疗中的临床应用效果。方法选取2015年11月~2017年11月在我院接受诊治的67例肾结石患者,分为观察组34例和对照组33例。观察组采用一期输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗,对照组采用经皮肾镜碎石取石术治疗。观察对比两组手术时间、术中出血量、住院天数、结石清除率及高热发生率。结果两组手术时间比较,无显著差异(P0.05)。观察组术中出血量及术后住院天数明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组结石清除率及高热发生率比较,无明显差异(P0.05)。结论采用输尿管软镜钬激光碎石取石术的方法,能显著降低术中出血量及术后住院天数,安全可靠。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石256例围术期护理

目的:探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石围术期的护理方法.方法:对256例输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石治疗,同时加强围术期护理.结果:采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石成功率高达96.9%(248/256),同时对256例患者随访1～10个月,全部患者在1个月内排净结石.结论:输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石,做好患者输尿管镜下钬激光碎石术的围术期护理是成功的重要因素之一.     

输尿管软镜钬激光碎石治疗肾输尿管上段结石150例

目的评价输尿管软镜钬激光碎石治疗肾输尿管上段结石的效果,探讨操作技巧。方法 2010年9月-2014年9月行输尿管软镜钬激光碎石治疗的肾输尿管上段结石患者150例,结石直径为0.8~4.2 cm。早期患者均先置F5双J管2周,再行输尿管软镜碎石。自2014年起均采用直接一期输尿管软镜碎石,术后3~5 d及术后4周复查腹部X线片及CT,评价碎石及排石效果。结果输尿管软镜一次性进镜率98.7%(148/150);碎石成功率98.7%(148/150);结石清除率97.3%(146/150);手术时间20~126 min,平均40 min。2例术后出现尿源性败血症,经治疗缓解。结论输尿管软镜钬激光碎石手术创伤小,恢复快,并发症发生率低,结石排净率高,是治疗肾输尿管上段结石安全有效的方法。     

输尿管镜下钬激光碎石术对输尿管中下段结石患者术后结石排净率及住院时间的影响

目的:探讨输尿管镜下钬激光碎石术对输尿管中下段结石患者术后结石排净率及住院时间的影响.方法:选取2017年5月～2020年5月收治的输尿管中下段结石患者115例,按手术方案不同分试验组58例和参照组57例.参照组采用常规气压弹道碎石术治疗,试验组采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗.比较两组手术时间、住院时间、结石排净率、并...     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的护理

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的护理方法。方法对90例输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石治疗,同时加强围术期护理。结果 90例患者采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石成功率为100%,术后住院2～5 d,平均3 d。所有患者均在1个月内排净结石。结论钬激光联合输尿管镜技术治疗输尿管结石临床疗效好、并发症少。同时加强心理护理、密切观察生命体征、保持引流通畅、预防并发症发生是手术成功的保证。     

输尿管软镜治疗体外震波碎石无效肾下盏结石

目的探讨输尿管软镜治疗体外震波碎石无效的肾下盏结石的疗效。方法采用输尿管软镜下钬激光碎石和取石网篮取石术治疗体外震波碎石无效的肾下盏结石45例,结石大小1.0~2.0 cm,平均1.6 cm。经留置输尿管扩张鞘或沿导丝直接置入F 7.9输尿管软镜抵达肾盂,找到结石后以200μm光纤、16 W功率钬激光碎石或用取石网篮取石。结果治疗3~4周后拔除输尿管支架管,2个月后复查B超或是平扫CT,结石全部排尽41例,3例复查有3~4 mm大小结石,无需再次行体外震波碎石治疗,1例由于肾下盏角度问题未能完全暴露结石,仅能部分碎石,该组病例无输尿管穿孔及大出血等并发症。结论输尿管软镜配合钬激光治疗体外震波碎石无效的肾下盏结石疗效确切,术后并发症少,尤其适用于结石体积较小和肾盏无明显积水的结石。