中西医结合药物治疗输卵管妊娠疗效的影响因素分析

目的探讨中西医结合药物治疗输卵管妊娠疗效的影响因素。方法回顾分析广州中医药大学第一附属医院自2014年1月至2015年6月因输卵管妊娠住院行中西医结合药物治疗的输卵管妊娠患者202例,根据药物治疗是否成功分为成功组130例(占64.4%)和失败组72例(占35.6%)。记录两组患者阴道流血天数、妊娠频次、人工流产史、分娩频次、剖腹产史、有无盆腔积液、异位妊娠频次、其他腹部手术史、β人绒毛促性腺激素(β-h CG)值、孕酮(P)值、治疗前休克指数(SI)、K值、停经天数、腹痛天数、自然流产频次、B超下包块最大径,采用单因素分析及非条件Logistic回归分析,探讨影响治疗输卵管妊娠疗效的可能相关因素。结果两组自然流产频次、SI、log_2β-h CG、log_2P、K值比较差异有统计学意义(P0.05)。人工流产史(OR=3.569,95%CI=1.253~10.161)、log_2β-h CG水平(OR=2.139,95%CI=1.548~2.956)是影响药物治疗输卵管妊娠的独立因素。当β-h CG1578.5 IU/L时中西医结合药物治疗疗效不佳。结论影响中西医结合药物治疗输卵管妊娠的主要影响因素是人工流产史、log_2β-h CG水平。     

异位妊娠80例临床分析

目的探讨如何早期诊治异位妊娠,使有生育要求的患者可以保留和恢复生育功能。方法回顾分析80例异位妊娠患者诊疗过程。结果有人工流产史33例(41%);未育者29例(36%);B超检查80例,提示附件区有包块者74例(92%);术中发现盆腔粘连、患侧和/或对侧输卵管异常者38例(48%)。结论盆腔炎、人工流产是导致异位妊娠的主要危险因素。结合病史并辅以B超、血β-HCG检查可提高异位妊娠的早期诊断率。治疗时应该注意评估患者的潜在生育能力,尽量解除不孕的隐患,保留和恢复患者的生育功能。     

青年女性不孕305例原因分析

目的探讨青年女性的不孕原因。方法分析305例青年女性不孕患者的原因。结果输卵管阻塞占73.6%,宫腔粘连占3.5%,子宫内膜异位症占9.7%,基底层受损-线状内膜占3.2%,无排卵占4.5%,免疫因素占3.0%,生殖系统畸形占1.1%,原因不明占1.4%。89.5%的女性有人工流产手术史。结论不当人工流产术是导致青年女性不孕的首要原因。应加强孕前保健宣传工作,避免非意愿妊娠,降低人工流产率,防止继发不孕。     

中药联合宫腹腔镜手术治疗输卵管阻塞性不孕38例

目的探讨中药口服和保留灌肠联合宫腹腔镜手术治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法将确诊为输卵管阻塞性不孕症的76例患者随机分为治疗组和对照组。2组均采取宫腹腔镜手术及术后宫腔镜下输卵管插管通液治疗,治疗组术后加用中药口服、保留灌肠,对照组术后未使用中药治疗。随访其妊娠情况。结果治疗组正常妊娠24例,占63.16%;对照组正常妊娠13例,占34.21%,经统计学分析有显著性差异(P0.05)。结论中药联合宫腹腔镜手术是治疗输卵管阻塞性不孕的有效方法,值得临床推广应用。     

盆腔炎性疾病后遗症中医治疗

盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病,临床主要为抗生素治疗。若盆腔炎性疾病未得到及时正确的治疗,可能会发生一系列后遗症,即盆腔炎性疾病后遗症。临床表现:①不孕:输卵管粘连阻塞可致不孕。急性盆腔炎性疾病后不孕发生率为20%～30%。异位妊娠:发病率是正常妇女的倍。慢性盆     

临沂金雀山计生服务站关于342例不孕症病史及宫腔镜检查的结果分析

目的:比较原发不孕与继发不孕症病史及子宫输卵管情况的异同.方法:回顾性分析3 471例不孕症患者的临床资料,从病史及宫腔镜检查结果等方面进行对比分析.结果:原发不孕组中,男方精液异常516例(27.53%),女方有结核史19例(1 01%);继发不孕组中,男方精液异常27例(1.69%),女方有结核史4例(0.25%),差异有统计学意义(P＜0.05).原发不孕组子宫异常525例(28.01%),输卵管阻塞1548条(41.76%);继发不孕组中子宫异常351例(21.98%),输卵管阻塞1 494条(48 46%),两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:原发不孕与继发不孕症的病史及子宫输卵管异常情况分布不同,电视宫腔镜检查对大多数子宫输卵管疾病可做出精确和迅速的诊断.     

异位妊娠80例临床分析

目的探讨如何早期诊治异位妊娠,使有生育要求的患者可以保留和恢复生育功能。方法回顾分析80例异位妊娠患者诊疗过程。结果有人工流产史33例（41%）;未育者29例（36%）;B超检查80例,提示附件区有包块者74例（92%）;术中发现盆腔粘连、患侧和/或对侧输卵管异常者38例（48%）。结论盆腔炎、人工流产是导致异位妊娠的主要危险因素。结合病史并辅以B超、血β-HCG检查可提高异位妊娠的早期诊断率。治疗时应该注意评估患者的潜在生育能力,尽量解除不孕的隐患,保留和恢复患者的生育功能。     

中药保留灌肠治疗炎症性继发不孕临床研究

我院自1994年开始对165例炎症性继发不孕患者用中药保留灌肠治疗取得满意的疗效,现报告如下。临床资料诊断标准:曾有过生育或流产,后1～3年以上不孕者称继发不孕。排除男女双方生殖内分泌异常等因素后,作输卵管通液检查,为不通或通而不畅,证实是炎症所引起的继发不孕。165例患者均符合以上诊断。年龄25～35岁,平均年龄295岁,165例中有过流产史的162例(包括自然流产,人工流产,中晚期终止妊娠,非法堕胎)。其他3例行输卵管吻合复通术2～3年未妊娠,继发不孕15～6年,平均为35年。妇科检查:一侧或两侧附件增厚或增粗,其中有3例在一侧附件有小包块,…     

异位妊娠危险因素Logistic回归分析

目的研究异位妊娠发病的相关因素。方法采用回顾性的病例-对照研究方法,使用“异位妊娠调查登记表”对419名异位妊娠及386名宫内妊娠(早、中孕引产、妊娠恶阻)进行异位妊娠发病相关因素的多元回归分析。结果病例组在盆腔炎史、输卵管手术史、剖宫产史、生育史、人流史、IUD方面与对照组有显著差异。而在月经不调史、痛经史、阑尾炎手术史、自然流产史、不孕史方面无显著性差异。结论异位妊娠的发病与盆腔炎史、输卵管手术史、剖宫产史、生育史、人流史等因素有关,中国传统节气在异位妊娠的发病中可能起到某种作用,小暑节气可能是发病高峰。     

药物流产引起输卵管阻塞不孕27例临床分析

目的:研究分析药物流产对妇女输卵管的影响从而得出引起不孕的原因,为临床治疗不孕以及早孕终止妊娠方法的选择提供帮助。方法:对2012年以来有药物流产史的不孕患者27例进行子宫输卵管造影,分析其原因。结果:27例药物流产患者中,26例输卵管有不同程度阻塞,占96.3%,其中一侧输卵管阻塞4例,占14.9%,双侧输卵管阻塞18例,占66.7%,其余为输卵管积水,还有1例为子宫粘连。结论:药物流产后引起的输卵管阻塞是临床多数继发性不孕患者不孕的主要因素,早孕女性需慎重对待终止妊娠的问题。     

中药灌肠配合护理干预对盆腔炎性不孕症疗效的影响

目的:观察中药灌肠配合护理干预对盆腔炎性不孕症患者临床症状缓解及输卵管通畅和妊娠的影响。方法:将84例盆腔炎性不孕症患者随机分为观察组(45例)和对照组(39例),对照组给予常规治疗和常规护理,观察组在对照组的基础上给予红藤汤加减保留灌肠及有针对性的护理干预措施,观察2组症状缓解、消失时间,1个月病原体转阴率以及阻塞输卵管通畅情况,随访盆腔炎复发率及成功妊娠率。结果:干预组盆腔炎症状缓解时间、消失时间均明显短于对照组(P0.05)。干预组1个月后病原体转阴率为77.78%(35/45),输卵管通畅率为40.00%(18/45),盆腔炎复发率为6.67%(3/45),成功妊娠率为31.11%(14/45),和对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:盆腔炎性不孕症患者在常规治疗基础上进行中药保留灌肠以及针对性的护理干预,盆腔炎症状缓解和消失快,阻塞输卵管通畅率高,盆腔炎复发率低,成功妊娠率高。     

养精种玉汤加味治疗排卵障碍性不孕的临床观察

目的探索中西医结合治疗排卵障碍性不孕的方法。方法 130例排卵功能障碍性不孕患者随机分成治疗组(西医对症治疗和促排卵治疗基础上用养精种玉汤加味)65例,对照组(仅用西医对症治疗和促排卵治疗)65例,比较中西医结合与单纯使用西医药的治疗效果,并用SPSS13.0对疗效做卡方检验。结果治疗组排卵率为92.31%,妊娠率为61.54%,优于对照组(66.15%,38.46%),排卵率和妊娠率的差异均有显著意义(χ2=13.510,P=0.000;χ2=6.923,P=0.009),诱发排卵和妊娠效果(OR值),治疗组分别是对照组的6.140倍和2.560倍,中西医结合与单纯使用西医药的总体疗效的差异亦有显著意义(χ2=14.271,P=0.001),中西医结合疗效更好。结论养精种玉汤加味具有促排卵功效,在西医对症治疗和促排卵治疗基础上,加中药养精种玉汤加味的中西医结合方法治疗排卵障碍性不孕具有明显优势,可以在临床推广。     

妇炎康复胶囊治疗慢性盆腔炎继发不孕症的临床效果

目的:探讨妇炎康复胶囊治疗慢性盆腔炎继发不孕症的临床效果。方法:将2015年8月-2016年8月在我院妇科治疗的40例慢性盆腔炎继发不孕症患者随机分为两组,对照组采用抗生素治疗,在此基础上观察组采用妇炎康复胶囊加减治疗,比较两组患者的临床疗效、输卵管通畅情况、妊娠情况。结果:观察组治疗总有效率为95%,明显高于对照组的75%,两组间差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后慢性盆腔疼痛、输卵管通畅、部分通畅、堵塞、积水等发生率与对照组相比有明显差异(P0.05);观察组治疗后妊娠率、异位妊娠率、不孕率、流产率与对照组相比有明显差异(P0.05)。结论:妇炎康复胶囊加减治疗慢性盆腔炎继发不孕症有确切疗效,有利于盆腔炎症的消退,促进输卵管通畅,提高正常妊娠率,具有积极的临床意义。     

妇炎康复胶囊治疗慢性盆腔炎继发不孕症的临床效果

目的:探讨妇炎康复胶囊治疗慢性盆腔炎继发不孕症的临床效果。方法:将2015年8月-2016年8月在我院妇科治疗的40例慢性盆腔炎继发不孕症患者随机分为两组,对照组采用抗生素治疗,在此基础上观察组采用妇炎康复胶囊加减治疗,比较两组患者的临床疗效、输卵管通畅情况、妊娠情况。结果:观察组治疗总有效率为95%,明显高于对照组的75%,两组间差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后慢性盆腔疼痛、输卵管通畅、部分通畅、堵塞、积水等发生率与对照组相比有明显差异(P0.05);观察组治疗后妊娠率、异位妊娠率、不孕率、流产率与对照组相比有明显差异(P0.05)。结论:妇炎康复胶囊加减治疗慢性盆腔炎继发不孕症有确切疗效,有利于盆腔炎症的消退,促进输卵管通畅,提高正常妊娠率,具有积极的临床意义。     

盆腔炎导致输卵管性不孕的危险性评价

女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称盆腔炎。盆腔炎易反复发作，久治不愈，由于影响了盆腔及其器官的正常解剖结构和功能，因此可能会严重影响女性的生育功能，导致不孕症或异位妊娠。输卵管阻塞引起的不孕占不孕症患病因素的20％～40％。在分析输卵管性不孕的危险因素中，黄薇等发现产后感染（包括流产后感染）、     

异位妊娠患者腹腔镜保守性手术后发生持续性异位妊娠的相关因素分析

目的探讨输卵管妊娠患者腹腔镜保守性手术治疗后发生持续性异位妊娠的相关因素。方法 325例异位妊娠患者行腹腔镜保守性手术,27例术后发生持续性异位妊娠,对腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠的有关因素进行分析。结果持续性异位妊娠的发生与停经时间长短、术前血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)、手术方式、包块大小、盆腔炎、术中是否行黄体剥离有关;有无异位妊娠史与该病的发生无关。结论停经时间短、术前β-HCG水平高、包块小、盆腔炎等是持续性异位妊娠的高危因素,应该警惕。     

盆腔炎方联合中药保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕宫腔镜术后临床研究

目的:观察在常规用药干预后采用盆腔炎方联合中药保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕宫腔镜术后患者的疗效。方法:选择92例输卵管阻塞性不孕患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组各46例,2组患者均行宫腔镜手术治疗,术毕予乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液等治疗,观察组在术后给予盆腔炎方口服联合中药保留灌肠治疗,比较2组患者治疗前后的中医症状体征评分、炎症因子[白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,统计治疗后的疗效及随访12个月的妊娠情况。结果:治疗后,观察组总有效率95.65%,高于对照组的80.43%,差异有统计学意义(P 0.05)。2组舌脉、白带、下腹胀痛评分均较治疗前降低,观察组3项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.01)。2组IL-6、IL-8、TNF-α水平均较治疗前降低,观察组3项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.01)。随访12个月,观察组妊娠率58.70%,对照组妊娠率32.61%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:在常规用药干预后采用盆腔炎方联合中药保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕宫腔镜术后患者,可有效减轻慢性炎症反应,改善临床症状及预后,疗效确切。     

盆炎康方灌肠联合西药治疗盆腔炎性疾病后遗症的疗效观察

<正>盆腔炎性疾病后遗症(sequelae of PID,SPID)是妇科临床常见疾病,又称慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammatory disease),多是由于盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)迁延日久形成[1]。多以不孕、慢性盆腔痛、输卵管妊娠、炎症反复发作为主要临床表现,症状多为下腹疼痛、不孕、月经失调、痛经、白带增多,严重影响妇女     

中药保留灌肠加理疗治疗输卵管阻塞157例

输卵管阻塞是继发不孕的主要原因之一。我院1997年1月～1998年12月运用中药保留灌肠加腹部波姆光(ＢＰｍ高频红外线治疗仪,北京波姆红外技术公司生产)治疗输卵管阻塞157例,复通率815%,受孕率656%。现报告如下。临床资料　选自我院专科门诊治疗输卵管因素不孕患者157例,年?..     

盆腔炎口服液治疗输卵管梗阻不孕症49例临床观察

不孕症是一种妇科常见病,世界各国报道发病率在0.7～24%之间.因盆腔的炎症累及输卵管使管腔闭锁导致的不孕,占女性不孕原因中的1/3.传统的治疗方法有消炎、理疗、宫腔输卵管内注入抗生素、手术等,均收效不够理想.我院1992年3月～1993年9月作为重庆市中医研究所省级重点课题“盆腔炎口服液治疗慢性盆腔炎的临床及实验研究”临床验证单位,服盆腔炎口服液治疗组,有49例输卵管梗阻致不孕,治疗后1年内共妊娠12例,妊娠率24.5%.现总结如下.