壮骨片联合脉冲电磁场治疗老年骨质疏松症随机平行对照研究

[目的]观察壮骨片联合脉冲电磁场治疗老年骨质疏松症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院患者按就诊顺序编号法简单随机分为两组。对照组25例鲑鱼降钙素50IU/次,1次/d,肌注。治疗组25例壮骨片(鹿茸、人参、当归、生地、补骨脂、续断、白术、山茱萸、枸杞子、鹿角霜、制首乌、三七、地龙、煅牡蛎等),4片/次,2次/d;脉冲电磁场治疗,磁场强度6~8档,频率8~12Hz,变频方式:40min/次,1次/d。连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、腰椎骨密度、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组完全缓解5例,部分缓解16例,轻度缓解3例,无效1例,总有效率84.00%;对照组完全缓解1例,部分缓解7例,轻度缓解14例,无效3例,总有效率32.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。腰椎骨密度两组均有改善(P0.01);治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]壮骨片联合脉冲电磁场治疗老年骨质疏松症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

补肾壮骨汤联合西药治疗原发性骨质疏松症随机平行对照研究

[目的]观察补肾壮骨汤联合西药治疗原发性骨质疏松症疗效。[方法]使用随机平行对照方法．将56例住院及门诊患者按抛硬币法随机分为两组。对照组28例阿法骨化醇胶囊。首次0．25ug／次,1次／d;逐渐增加剂量直至2ug／d。钙尔奇D,0.75g/次,1次／d。治疗组28例补肾壮骨汤（当归、热地各10g,黄芪30g,茯苓22g,白术13g,白芍15g,炙甘草、陈皮各10g,山药12g,薏苡仁15g,牛膝12g,补骨脂、巴戟天、龟板各10g）;1剂／d,水煎200mL,3次／d。西药治疗同对照组。两组均连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程．判定疗效。[结果]治疗组显效18例．有效6例．无效4例．总有效率85．70％。对照组显效10例．有效7例．无效11例。总有效率60．71％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。[结论]补肾壮骨汤联合西药治疗原发性骨质疏松症效果显著．值得推广。     

隔药灸联合腹针治疗原发性痛经随机平行对照研究

[目的]观察隔药灸联合腹针治疗原发性痛经疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例门诊患者按就诊先后次序随机分三组。对照1组32例常规针刺,月经前2周开始,1次/d,1周治疗5次,月经第1天停止。对照2组32例美洛昔康,月经前1天始服,1片/d,1次/d,共服3d。治疗组32例隔药灸联合腹针,经期前2周开始,1次/d,5次/周。治疗1个月经周期为1疗程。观测临床症状、症状积分、不良反应。连续治疗3疗程,随访3个月,判定疗效。[结果]治疗组痊愈14例,显效15例,有效3例,无效0例,愈显率90.60%;对照1组痊愈11例,显效13例,有效5例,无效3例,愈显率75.00%;对照2组痊愈10例,显效12例,有效6例,无效4例,愈显率68.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。症状积分3组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照1组与对照2组(P0.05)。[结论]隔药灸联合腹针治疗原发性痛经,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

六味地黄汤改善肝肾阴虚型骨质疏松症下肢肌力随机平行对照研究

[目的]观察六味地黄汤改善肝肾阴虚型骨质疏松症下肢肌力。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按病志号抽签/就诊顺序号方法随机分为两组。对照组30例阿法骨化醇,0.5ug/次,每晚1次,口服。治疗组30例六味地黄汤(熟地黄25g,山药30g,山茱萸15g,茯苓10g,牡丹皮15g,泽泻10g,骨碎补15g,续断15g,淫羊藿30g),1剂/d,水煎400m L,早晚口服。连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制12例,显效10例,有效6例,无效2例,总有效率93.33%。对照组临床控制6例,显效12例,有效4例,无效8例,总有效率73.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]六味地黄汤改善肝肾阴虚型骨质疏松症下肢肌力,疗效满意,无副作用,值得推广。     

六味地黄汤联合西药治疗原发性骨质疏松症随机平行对照研究

[目的]观察六味地黄汤联合西药治疗原发性骨质疏松症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院患者按就诊先后顺序随机分为两组。对照组34例鲑降钙素,50IU/次,1次/d,1周后改为1次/周,100IU/次,皮下注射;碳酸钙D3,1片/次,1次/d。治疗组34例六味地黄汤(熟地15g,山药、山茱萸各12g,茯苓、泽泻、牡丹皮、车前子、牛膝、黄柏各10g,萆薢15g),1剂/d,水煎200mL,早午晚三次温服;西药治疗同对照组。连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、骨密度、疼痛分级、不良反应。治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效16例,有效15例,无效3例,总有效率91.18%。对照组显效10例,有效14例,无效10例,总有效率70.59%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。两组骨密度、疼痛评分均有改善(P0.01),治疗组优于对照组(P0.01,P0.05)。[结论]六味地黄汤联合西药治疗原发性骨质疏松症,疗效满意,无副作用,值得推广。     

柴胡疏肝散治疗功能性消化不良随机平行对照研究

[目的]观察柴胡疏肝散治疗功能性消化不良疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例门诊患者按入院顺序编号方法随机分为两组;调整膳食结构,保证健康饮食、情绪舒畅。对照组39例多潘立酮,10mg/次,3次/d。治疗组39例柴胡疏肝散(柴胡、枳壳、陈皮、香附、川芎、芍药各10g,甘草5g),1剂/d,水煎200m L,2次/d。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、生活质量综合评分(SF-36评分)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈24例,显效6例,有效8例,无效1例,总有效率97.40%;对照组痊愈17例,显效7例,有效7例,无效8例,总有效率79.50%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。生活质量综合评分升高治疗组优于对照组(P0.01)。不良反应发生率治疗组低于对照组(P0.05)。[结论]柴胡疏肝散治疗功能性消化不良,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

针刺联合悬灸治疗神经根型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察针刺联合悬灸治疗神经根型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将32例门诊及住院患者按抽签法随机分为两组。对照组16例针刺,大椎、后溪、风门、颈椎夹脊、天柱,俯卧位,消毒针刺点,平补平泻,以酸、胀、麻等针感为主,30min/次,1次/d。治疗组16例悬灸,对大椎、后溪、风门、颈椎夹脊、天柱进行艾柱悬灸,以皮肤感温热不烫为度;针刺治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、疼痛程度评分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈15例,显效3例,无效1例,总有效率94.44%。对照组痊愈6例,显效6例,无效6例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。疼痛程度评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]针刺联合悬灸治疗神经根型颈椎病效果显著,值得推广。     

艾灸治疗热敏灸感腰椎间盘突出症急性期随机平行对照研究

[目的]观察艾灸治疗热敏灸感腰椎间盘突出症急性期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将130例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组;保持室温维持24~30℃,选择充分显露病位舒适体位,采用20cm特制艾绒艾条,按《热敏灸使用读本》灸感探查规范操作。对照组(温热灸感)65例大肠俞、委中及阿是穴行温和悬灸,每穴艾灸20~30min后至灸感消失为止。治疗组(热敏灸感)65例腰部穴位放置艾灸盒,依患者可承受耐力度旋转艾灸盒调节适当火力,艾灸20~30min,直至感觉热敏化灸感消失后取下。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、JOA评分、VAS评分、直腿抬高角度、SF-36评分、满意度、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]JOA评分、VAS评分、直腿抬高角度、SF-36评分、满意度治疗组优于对照组(P0.05,P0.01)。[结论]艾灸治疗热敏灸感腰椎间盘突出症急性期,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

针灸治疗原发性三叉神经痛随机平行对照研究

[目的]观察针灸治疗原发性三叉神经痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将84例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。连续治疗7d为1疗程。对照组42例卡马西平,200mg/次,3次/d。治疗组42例针灸,主穴:风池、印堂、人中、神庭、外关、天柱、完骨、合谷;配穴:第一支痛选择丝竹空、阳白、攒竹、头临泣;第二支痛选择上关、太阳、四白;第三支痛选择大迎、地仓、下关;1.5~2.0寸毫针斜刺,行针刺泻法,以出现胀、重、酸、麻及触电样感视为准,每天一次施针,间隔10min行针,每次留针20min,注意各个穴位进针手法与深度。观测临床症状、症状积分、不良反应。连续治疗4疗程,针灸疗程间隔2d,判定疗效。[结果]治疗组显效25例,有效13例,无效4例,总有效率90.47%。对照组显效13例,有效19例,无效12例,总有效率76.19%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。症状积分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]针灸治疗原发性三叉神经痛疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

舒适护理干预老年慢性心力衰竭随机平行对照研究

[目的]观察舒适护理干预老年慢性心衰疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组30例常规心衰护理。治疗组30例舒适护理:1心理护理:心衰老年患者,病程较长,治疗过程繁琐且反复,会患者易产生极度的不适,出现紧张,害怕,焦急,排斥等,多数会出现不配合治疗的情况,护理人员应对其耐心询问,提供全面的服务与帮助,尽快将负面情绪消除,配合治疗,达到应有的治疗目的与疗效;2病房护理:病房室温应保持在22℃~25℃,非单间患者应在各床位之间设立布帘,保证个人隐私及安静的修养环境。于病床间搭设隔帘,保持病室安静;由于寒冷对患者康复不利,每日凌晨,护士应对患者体温有良好掌控,必要时采取毛毯空调等设施;3体位护理:老年心衰患者经常有呼吸急促,水肿等并发症,应采取半卧位,且随时关注情况,避免异常情况发生;4健康宣导:根据病症特点,深入分析,整合知识,教授患者及家属关于本病的注意事项及应对措施,包括用药选取及治疗原则,正常的身体反应和应急措施;5病情观察:心衰患者有很多症状是不易被发现的,护理人员需更为细心观察,例如对呼吸音,咳痰,喘息,体温等指标的监测力度应加大,如发现危机情况,第一时间紧急处理;6输液护理:输液有严格规定,输液时应格外关注输液的速度与剂量,避免由于输液速度过快导致负荷过大,心衰加重;7中医护理:饮食以玉米、荞麦、薏技仁等化痰除湿食物为主,副食可选冬瓜、芽菜、白萝卜等;居住地应干燥、温暖,避免潮湿,湿重者宜慎风寒,咳嗽痰多者给予翻身,以助咳排痰;贴压双耳,常用肝、心、耳背沟、交感、耳尖、耳神门等耳穴;每日温水泡脚15min,点按涌泉穴15min,以调和气血,引血下行,配合点按、按压丰隆穴20min,燥湿化痰。连续护理7d为1疗程。观测临床症状、护理满意度、指标缓解时间、不良反应。连续护理2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效19例,有效10例,无效1例,总有效率96.67%。对照组显效10例,有效8例,无效12例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。护理满意度治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]舒适护理干预老年慢性心衰,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

艾灸治疗原发性痛经随机平行对照研究

[目的]观察艾灸治疗原发性痛经疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例门诊患者就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组38例痛经宝,l包/次,2次/d,月经来潮前3d开始服用,至经期第2d结束,连用5d。治疗组38例患者仰卧位,充分暴露腧穴,艾灸神阙、气海、关元,月经前5d开始,至月经来潮时结束,l次/d,40min/次。施灸前详细告知患者艾灸禁忌,如皮肤过敏或有破溃、过劳过饱及空腹等,并做好解释工作,消除患者紧张情绪。施灸过程中注意调节艾条与皮肤距离,以局部潮红和患者耐受为适宜,并随时询问其感受。灸后擦干患者身上的汗,喝适量温开水。艾灸治疗期间注意卫生,禁食辛辣、生冷及油腻等。连续治疗1个月经周期为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。随访3个月经周期,观测复发情况。[结果]治疗组痊愈14例,显效10例,有效8例,无效6例,总有效率84.21%;对照组痊愈3例,显效8例,有效13例,无效14例,总有效率63.16%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]艾灸治疗原发性痛经,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

中医特色护理干预慢性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察中医特色护理干预慢性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将82例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组41例常规护理,饮食避免过度油腻、生冷刺激性较大、消化困难等食物,禁止吸烟酗酒,规律休息和睡眠,做好胃部保暖措施,发病时根据疼痛程度、持续时间等进行详细记录,对相关并发症进行科学预防。护理组41例中医特色护理(调整饮食、起居、情志)+辨证施护。连续护理7d为1疗程。观测临床症状、治疗依从性、满意度、不良反应。护理1疗程(7d),判定疗效。[结果]护理组痊愈17例,好转20例,未愈4例,总有效率90.24%;对照组痊愈13例,好转13例,未愈15例,总有效率63.41%;护理组疗效优于对照组(P0.01)。护理组依从性优于对照组(P0.01)技术水平评分、专业知识评分、护理效果评分、总体满意度评分护理组优于对照组(P0.01)。[结论]中医特色护理干预慢性胃炎,疗效满意,患者依从性高,满意度高,值得推广。     

术前耳穴埋豆联合常规护理干预腹腔镜胆囊切除术患者随机平行对照研究

[目的]观察术前耳穴埋豆联合常规护理干预腹腔镜胆囊切除术患者疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将240例住院患者按抽签法分为两组。对照组120例常规护理;术前给予常规心理护理及手术相关的健康教育。干预组120例术前给予耳穴埋豆,主穴:神门、枕、皮质下、焦虑穴;再根据中医辨证的原则酌情加减穴位;操作采用压痛法,压迫后以局部灼痛、发热为判断标准,找准后用75%的酒精棉球在耳穴上做常规消毒,耳穴压豆贴贴于每个穴位敏感点上,按压约3min达到局部灼痛、发热为止,轻者取单侧,重者取双侧,按压3~5次/d,每次以灼痛发热为度,特别是临睡前必按1次;常规护理同对照组。连续干预30d为1疗程。观测心率、血压及睡眠时间、SAS(术前焦虑量表)评分、术后VAS评分、不良反应。干预1疗程,判定疗效。[结果]心率、血压及睡眠时间、SAS(术前焦虑量表)评分两组均有改善,干预组改善优于对照组(P0.05)。术后VAS评分(疼痛评分标准)干预组优于对照组(P0.05)。[结论]术前耳穴埋豆联合常规护理干预腹腔镜胆囊切除术患者效果显著,值得推广。     

情志护理干预急诊科患者随机平行对照研究

[目的]观察情志护理干预急诊科患者疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将300例住院患者按抽签法简单随机分为两组。对照组150例常规急诊护理干预,包括严密观察病情、神志、生命体征变化,保持呼吸道通畅,建立静脉通路,做好各项手术准备。护理组150例情志护理干预,1普及宣讲;2及时劝解;3情志刺激法。连续护理7d为1疗程。观测临床症状、HAMA、HAMD、FAVS评分、临床护理满意度、不良反应。护理1疗程,判定疗效。[结果]HAMA、HAMD及FAVS评分两组均有改善(P0.05),护理组改善优于对照组(P0.05)。临床护理满意度护理组优于对照组(P0.01)。[结论]情志护理干预急诊科患者效果显著,值得推广。     

补肾壮骨汤联合西药治疗2型糖尿病骨质疏松症(肾阳虚)随机平行对照研究

[目的]观察补肾壮骨汤联合西药治疗2型糖尿病骨质疏松症(肾阳虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将53例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组26例二甲双胍,0. 5g/次,3次/d;格列吡嗪,5mg/次,2次/d;碳酸钙维D3元素片,1粒/次,1次/d,嚼服。治疗组27例补肾壮骨汤(骨碎补20g,山茱萸、丹参各15g,熟地黄20g,怀牛膝、山药各10g,杜仲15g),水煎400mL,1剂/d,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素样生长因子、血清钙、血清磷、腰椎正位的骨密度、不良反应。治疗1疗程(1个月),判定疗效。[结果]治疗组显效13例,有效11例,无效2例,总有效率92. 30%;对照组显效10例,有效9例,无效8例,总有效率70. 37%;治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。FPG、2hPG、Hb Alc、IGF-1两组均有改善(P 0. 01),治疗组改善优于对照组(P 0. 01)。血清钙、BMD两组均有改善(P 0. 05,P 0. 01),血清钙两组无显著差异(P 0. 05),BMD治疗组改善优于对照组(P 0. 01),血清磷治疗组有改善(P 0. 05)对照组无显著变化(P0. 05),治疗组改善优于对照组(P 0. 05)。[结论]补肾壮骨汤联合西药治疗2型糖尿病骨质疏松症(肾阳虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

综合护理联合常规治疗干预慢性肾功能衰竭随机平行对照研究

[目的]观察综合护理联合常规治疗干预慢性肾功能衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将83例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组,对照组41例①常规治疗。包醛氧化淀粉,5g/次,3次/d,口服;爱西特,1.5g/次,3次/d,口服;②泌尿内科常规护理。护理组42例中医护理方法为主的综合性护理干预,a.情志护理,b.饮食起居护理,c.避免六淫侵袭护理;常规治疗及护理同对照组。两组均护理7d为1疗程。观测临床症状、Scr、BUN、不良反应。连续护理4疗程,判定疗效。[结果]护理组显效17例,有效23例,无效2例,总有效率95.24%。对照组显效10例,有效19例,无效12例,总有效率70.73%。护理组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]综合性护理联合常规治疗干预慢性肾功能衰竭效果显著,值得推广。     

舒血宁联合西药治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察舒血宁联合西药治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将130例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组65例硝酸甘油,0.5mg/次,3次/d,含服。治疗组65例20m L舒血宁+250m L 9%生理盐水,1次/d,静滴。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、心电图、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效:治疗组显效35例,有效26例,无效4例,总有效率93.84%。对照组显效29例,有效21例,无效15例,总有效率76.92%。心电图疗效:治疗组显效29例,有效24例,无效11例,总有效率81.53%。对照组显效24例,有效15例,无效26例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。心电图疗效治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]舒血宁联合西药治疗冠心病心绞痛疗效满意,无副作用,值得推广。