瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗痰浊闭阻型冠心病心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗痰浊闭阻型冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊及住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。控制糖尿病、高血压及高血脂等,健康教育,避免心绞痛诱发因素,抗凝、抗血小板聚集等治疗。对照组40例硝酸异山梨酯,10mg/次,2~3次/d。治疗组40例瓜蒌薤白半夏汤(瓜蒌、葛根各25g,白芍20g,丹参、薤白各15g,半夏、桂枝、人参、郁金、延胡索、柴胡各10g),1剂/d,水煎150mL,早晚口服,75mL/次;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、心绞痛发作次数、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效:治疗组显效21例,有效16例,无效3例,总有效率92.50%。对照组显效12例,有效17例,无效11例,总有效率72.50%。心电图疗效:治疗组显效22例,有效17例,无效1例,总有效率97.50%。对照组显效18例,有效13例,无效9例,总有效率77.50%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗痰浊闭阻型冠心病心绞痛疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

瓜蒌薤白桂枝汤治疗痰浊内阻型冠心病稳定型心绞痛的临床观察

【目的】 观察瓜蒌薤白桂枝汤治疗痰浊内阻型冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。【方法】 将60例痰浊内阻型冠心病稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的常规治疗基础上加用瓜蒌薤白桂枝汤治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后心绞痛发作情况、中医证候积分和血脂水平的变化情况,评价2组患者的心电图疗效、中医证候疗效和安全性。【结果】（1）治疗4周后,治疗组心电图疗效和中医证候疗效的总有效率分别为83.33%（25/30）和90.00%（27/30）,对照组分别为56.67%（17/30）和73.33%（22/30）,组间比较,治疗组的心电图疗效和中医证候疗效均明显优于对照组（P < 0.05）。（2）治疗后,2组患者的心绞痛每周发作次数均较治疗前减少（P < 0.05）,每次持续时间均较治疗前缩短（P < 0.05）,且治疗组对心绞痛每周发作次数和每次持续时间的改善作用均明显优于对照组（P < 0.05）。（3）治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低（P < 0.05）,且治疗组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组（P < 0.05）。（4）治疗后,2组患者血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均较治疗前下降（P < 0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均较治疗前升高（P < 0.05）,且治疗组对血清TG、TC、LDL-C水平的降低作用及对血清HDL-C水平的升高作用均明显优于对照组（P < 0.05）。（5）治疗过程中,2组患者均未出现不良反应。【结论】 瓜蒌薤白桂枝汤治疗痰浊内阻型冠心病稳定型心绞痛临床疗效显著,能有效减轻临床症状,改善心电图情况,调节血脂水平,且具有较高的安全性。     

瓜蒌薤白半夏汤治疗痰浊闭阻型不稳定性心绞痛机制探讨

瓜蒌薤白半夏汤的现代药理研究显示,该方具有行气解郁,通阳散结,祛痰宽胸等功效,临床治疗痰浊闭阻型不稳定性心绞痛疗效确切.     

血府逐瘀汤+瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察血府逐瘀汤+瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将140例住院患者按掷骰子方法简单随机分为两组。对照组70例单硝酸异山梨酯,20mg/次,2次/d;普伐他汀,20mg/次,1次/d;拜阿司匹林,0.1g/次,1次/d;普萘洛尔,10mg/次,3次/d。治疗组70例血府逐瘀汤+瓜蒌薤白半夏汤:桃仁12g,红花、牛膝、当归、生地黄各9g,赤芍6g,川芎10g,桔梗12g,柴胡10g,瓜蒌30g,薤白18g,半夏12g,茯苓15g,远志10g,太子参30g,甘草10g;胸痛严重加郁金、延胡索;食欲不振加山楂、鸡内金;血液黏稠加当归、决明子、银杏叶;紫绀加三七;眩晕加天麻、钩藤、党参,1剂/d,水煎400m L,早晚分服;西药治疗同对照组。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、心绞痛发作、硝酸甘油用量、心电图、不良反应。治疗1疗程(20d),判定疗效。[结果]治疗组显效47例,有效18例,无效5例,总有效率92.86%;对照组显效31例,有效27例,无效12例,总有效率82.86%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]血府逐瘀汤+瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗冠心病心绞痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将110例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组55例阿司匹林,0.3g/次,3次/d;消心痛,5mg/次,3次/d;辛伐他汀,10mg/次,1次/d。治疗组55例瓜蒌薤白半夏汤(瓜蒌30g,葛根25g,白芍20g,姜竹茹12g,陈皮9g,茯苓、薤白、丹参各15g,柴胡、党参、桂枝、法半夏、延胡索、郁金各10g),1剂/d,水煎200m L,早晚分服;西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、心绞痛发作次数、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]心绞痛疗效治疗组显效42例,有效9例,无效4例,总有效率92.73%。对照组显效23例,有效19例,无效13例,总有效率76.36%。中医证候疗效治疗组显效43例,有效9例,无效3例,总有效率94.55%。对照组显效27例,有效18例,无效12例,总有效率78.18%。心电图疗效治疗组显效49例,有效10例,无效2例,总有效率96.36%。对照组显效27例,有效17例,无效11例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗冠心病心绞痛疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减辅治痰浊闭阻型胸痹心痛疗效观察

目的:观察瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减辅治痰浊闭阻型胸痹心痛的效果及对心脏重构的影响.方法:114例随机分为西医组和中医组各57例.两组均给予常规治疗,中医组加用瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减治疗.结果:总有效率中医组高于西医组(P＜0.05),胸痛、心悸评分中医组低于西医组(P＜0.05),心绞痛(GRACE)评分、左心室...     

瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减治疗痰浊闭阻型胸痹63例

目的：探讨瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减加减治疗痰浊闭阻型胸痹的临床疗效。方法：选取痰浊闭阻型胸痹患者63例,给予口服瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减加减,1剂/d,分早晚2次服用。结果：经过治疗,63例患者,显效33例,有效24例,无效6例,总有效率90.5%。结论：瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减治疗胸痹安全有效。     

瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组35例阿司匹林,100mg/次,晚上口服;阿托伐他汀,20mg/次,1次/d;单硝酸异山梨酯,30mg/次,1次/d;依据情况使用β受体阻滞剂和血管转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体阻断剂(ARB)。治疗组35例瓜蒌薤白半夏汤(全瓜萎、枳壳、薤白各15g,法半夏、降香、川芎、丹参、赤芍、红花、茯苓各10g;胸闷严重增枳壳至25g,加川厚朴10g;出汗多加桂枝6g;阳气虚脱加黄芪10g;刺痛明显加乳香、没药各10g),1剂/d,水煎300m L,早晚温服,150m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、心电图ST段、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]心绞痛疗效:治疗组显效16例,有效15例,无效4例,总有效率88.57%。对照组显效11例,有效12例,无效12例,总有效率65.71%。心电图疗效:治疗组显效13例,有效15例,无效7例,总有效率80.00%。对照组显效8例,有效12例,无效15例,总有效率57.14%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗冠心病心绞痛疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

加味瓜蒌薤白半夏汤联合针刺治疗冠心病心绞痛35例

[目的]观察加味瓜蒌薤白半夏汤联合针刺治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]对35例冠心病心绞痛患者采用加味瓜蒌薤白半夏汤(药用瓜蒌、薤白、半夏、寄生、当归、赤芍、桂枝、丹参)联合针刺选取膻中、内关、心俞、足三里、三阴交,采用平补平泻法,留针20min,1次/d。10d 1个疗程,治疗2个疗程进行疗效判定。[结果]显效20例,好转13例,无效2例,总有效率94.28%。[结论]加味瓜蒌薤白半夏汤联合针刺治疗冠心病心绞痛疗效满意。     

加味瓜蒌薤白半夏汤联合针刺治疗冠心病心绞痛35例

[目的]观察加味瓜蒌薤白半夏汤联合针刺治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]对35例冠心病心绞痛患者采用加味瓜蒌薤白半夏汤（药用瓜蒌、薤白、半夏、寄生、当归、赤芍、桂枝、丹参）联合针刺选取膻中、内关、心俞、足三里、三阴交,采用平补平泻法,留针20min,1次/d。10d 1个疗程,治疗2个疗程进行疗效判定。[结果]显效20例,好转13例,无效2例,总有效率94.28%。[结论]加味瓜蒌薤白半夏汤联合针刺治疗冠心病心绞痛疗效满意。     

瓜蒌薤白半夏汤化裁配合西药治疗冠心病心绞痛45例疗效观察

目的观察瓜蒌薤白半夏汤化裁配合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效;方法对照组：服用西药硝酸异山梨酯片、盐酸曲美他嗪片、阿司匹林肠溶片;治疗组：在对照组的基础上配合瓜蒌薤白半夏汤化裁,基本方：（黄芪、党参、瓜蒌、枳实、薤白、制半夏、丹参、红花、炒薏米、建曲）,治疗组和对照组均14d为1疗程,共28d。心绞痛发作时静脉滴异舒吉、极化液,舌下含服硝酸甘油片。分析两组患者治疗后心绞痛症状缓解率及心电图的改善率。结果治疗组临床症状缓解总有效率为93．33％,对照组为75．56％;心电图改善率治疗组88．89％,对照组71．11％,两组临床症状疗效及心电图总有效率比较具有统计学意义（P〈0．05）,存在显著性差异。结论瓜蒌薤白半夏汤化裁配合西药治疗冠心病心绞痛的疗效明显优于单独西药治疗的疗效。     

瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛80例

[目的]观察瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床疗效。[方法]选择符合条件的冠心病心绞痛患者共160例,随机分为两组,中药治疗组80例,对照组80例。均给予西药治疗基础上,中药治疗组加用瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤口服,4周为1个疗程,观察两组患者治疗前后心绞痛改善、中医证候积分、心电图ST-T变化情况。[结果]在心绞痛改善、中医证候积分改变情况,治疗组与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]血府逐瘀汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛可明显改善病人症状。     

穴位贴敷联合瓜蒌薤白半夏汤对不稳定型心绞痛患者心功能的影响

目的：研究穴位贴敷联合瓜蒌薤白半夏汤对不稳定型心绞痛患者心功能的影响。方法：选取2019年9月至2020年9月河北以岭医院收治的不稳定型心绞痛患者116例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组58例,对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上采用穴位贴敷联合瓜蒌薤白半夏汤治疗,比较2组患者的临床疗效和治疗前后的中医证候积分、心功能、血脂指标、心绞痛发作情况等。结果：治疗后观察组总有效率为96.55%,显著高于对照组的77.59%(P<0.05);观察组中医证候积分、心绞痛发作次数及持续时间、硝酸甘油用量、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TAG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于对照组(均P<0.05);治疗后观察组左室射血分数(LVEF)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均显著高于对照组(均P<0.05)。结论：穴位贴敷联合瓜蒌薤白半夏汤治疗不稳定型心绞痛的疗效更好,能有效缓解临床症状,提高患者心功能,值得进一步的临床研究。     

中西医结合治疗稳定型心绞痛临床观察

1一般资料60例,为我院2002年5月至2005年5月住院患者,中医辨证为痰瘀互阻(据《中医内科学》第六版"胸痹"辨证分型),西医诊断为冠心病稳定型心绞痛(据1979年世界卫生组织制定的分型及诊断     

薤白通脉汤联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结)随机平行对照研究

[目的]观察薤白通脉汤联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院及门诊患者按病志号抽签/就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组35例阿司匹林,100mg/次,1次/d;氯比格雷,75mg/次,1次/d;倍他乐克,12.5mg/次,2次/d;阿托伐他汀钙,20mg/次,1次/d;硝酸异山梨酯,10mg/次,3次/d。治疗组35例薤白通脉汤(薤白、瓜蒌各10g,半夏12g,丹参15g,土鳖虫、川芎各10g,茯苓12g,陈皮10g,炙甘草6g),1剂/d,水煎400m L,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、心绞痛发作次数、硝酸甘油用量、心电图、血Hcy含量、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]心绞痛疗效、心电图疗效治疗组优于对照组(P0.01)。硝酸甘油用量、血Hcy含量两组均有明显降低(P0.01),治疗组降低优于对照组(P0.01)。[结论]薤白通脉汤联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

栝蒌薤白桂枝汤加味治疗冠心病心绞痛60例

[目的]观察栝蒌薤白桂枝汤加味治疗冠心病(气虚血瘀型)心绞痛的临床疗效.[方法]将120例随机分为治疗组和对照组各60例.对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上同时加服栝蒌薤白桂枝汤加味治疗,疗程4周,分别测定心电图,并观察临床症状改善情况.[结果]心绞痛疗效、心电图疗效、临床症候总疗效比较,治疗组均明显优于对照组(P＜0.05).[结论]栝蒌薤白桂枝汤加味治疗冠心病气虚血瘀型心绞痛比单纯西药对照组疗效显著.     

瓜蒌薤白白酒汤加味治疗冠心病心绞痛30例

瓜蒌薤白白酒汤出自《金匮要略》,由瓜蒌、薤白、白酒组成。功用：通阳散结,行气祛痰。主治：胸痹。症见胸部隐痛,甚至胸痛彻背,喘息咳唾,短气,舌苔白腻,脉沉弦或紧。笔者自2008年以来运用瓜蒌薤白白酒汤加味治疗冠心病心绞痛,收到满意疗     

瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛痰浊痹阻证对于心肌血运重建的影响

目的:探讨瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛痰浊痹阻证对于心肌血运重建的影响。方法:选择2013年6月至2015年12月在我院住院的182例冠心病心绞痛痰浊痹阻证患者,采用简单随机分组法分为对照组和观察组各91例,对照组给予常规西药治疗,在此基础上治疗组加用瓜蒌薤白半夏汤加减治疗,都治疗观察14 d。结果:治疗后观察组的总有效率(97.8%)明显高于对照组86.8%)(P0.05)。观察组与对照组治疗后的硝酸甘油用量分别为(6.87±2.45)mL和(8.45±2.87)mL,都明显低于治疗前的(12.84±3.09)mL和(12.67±2.89)mL(P0.05),同时观察组治疗后的硝酸甘油用量也明显少于对照组(P0.05)。2组治疗后的加压后肱动脉内径扩张率都明显增加,在组内与组间对比差异都有统计学意义(P0.05),2组治疗前后的静息状态肱动脉内径在组内与组间对比差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的左室前壁中间段的b值与k值分别为(5.45±0.76)db和(1.88±0.25)S',而对照组分别为(5.02±0.56)db和(1.80±0.21)S',观察组都明显高于对照组(P0.05),且2组的组内对比差异都有统计学意义(P0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛痰浊痹阻证能逆转内皮细胞分化功能,促进心肌血运重建的改善,从而减少硝酸甘油的用量,提高总体治疗效果。     

化瘀通脉汤结合西药治疗冠心病心绞痛临床观察

目的 对冠心病心绞痛病患使用中药化瘀通脉汤结合西药治疗后的效果进行研究。方法 选取沈阳市苏家屯区中心医院收治的冠心病心绞痛患者110例作为本次试验的研究对象,将其随机分为研究组、对照组,每组55例。给予对照组西药治疗,给予研究组化瘀通脉汤结合西药治疗。比较治疗后2组临床效果。结果 治疗后2组患者中医证候得分均有所降低,且研究组得分更低（P <0.05）。研究组优良率高于对照组（P <0.05）。治疗后2组体内血脂水平降低,且研究组降低幅度大于对照组（P <0.05）。治疗后研究组1周内发生心绞痛的频数少于对照组（P <0.05）。结论 化瘀通脉汤剂结合西药治疗冠心病心绞痛效果确切,患者血脂水平控制得当,心绞痛发作频数显著减少,值得在临床治疗中普及此方剂。