当归四逆汤加减方对老年下肢动脉粥样硬化的治疗效果

目的探讨当归四逆汤加减方对老年下肢动脉粥样硬化的治疗效果。方法选取86例老年下肢动脉粥样硬化患者作为研究对象,研究时间为2017年1月—2018年12月,按照随机抽签方法分为两组,对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予当归四逆汤加减方,各43例,且对两组患者的总有效率、下肢动脉血管内径变化及CD62p、VEGF指标变化进行观察及评估。结果观察组总有效率高于对照组,,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,观察组与对照组的腘动脉、足背动脉内径相比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组腘动脉、足背动脉内径均大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,观察组与对照组的CD62p、VEGF指标相比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组CD62p、VEGF指标低于对照组,,差异有统计学意义(P0.05)。结论当归四逆汤加减方应用于老年下肢动脉粥样硬化患者治疗中具有较高的临床价值,有利于改善临床症状及下肢血管内径,值得应用及推广。     

当归四逆汤加减治疗老年下肢动脉粥样硬化32例

目的:探讨当归四逆汤加减方对老年下肢动脉粥样硬化的治疗效果。方法:62例下肢动脉粥样硬化性患者随机分为治疗组32例和对照组30例。对照组给予抗动脉粥样硬化、抗血小板聚集及改善循环常规治疗。治疗组在对照组常规治疗的基础上加服当归四逆汤加减。结果:治疗组的症状、体征和血脂、纤维蛋白原、踝臂指数(ABI)、趾臂指数(TBI)、脉搏波传导速度(PWV)的改善明显高于对照组。结论:当归四逆汤加减治疗下肢动脉粥样硬化性疾病疗效显著。     

自拟养阴益气活血汤联合常规疗法治疗2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)的临床研究

目的:探讨自拟养阴益气活血汤联合西药常规治疗2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的78例2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)患者随机分为观察组与对照组,各39例。对照组患者给予西药常规治疗;观察组患者加服自拟养阴益气活血汤治疗。观察两组患者治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白、踝肱指数、足背动脉搏动指数、足背动脉平均血流速度的变化。结果:治疗后,两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白水平均明显降低,踝肱指数、足背动脉搏动指数、足背动脉平均血流速度明显升高,与治疗前比较,差异极显著(P0.01);观察组改善更为明显,与对照组比较差异显著(P0.05)。结论:两者联合应用可明显降低2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)患者空腹血糖、糖化血红蛋白水平,升高患者踝肱指数、足背动脉搏动指数、足背动脉平均血流速度,说明自拟养阴益气活血汤联合西药常规治疗2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)具有较好的临床疗效。     

当归四逆汤治疗子宫内膜异位症寒凝血瘀型临床观察

目的探讨当归四逆汤加减治疗子宫内膜异位症寒凝血瘀型临床效果。方法选取2015年1月—2017年11月收治的子宫内膜异位症寒凝血瘀型者200例,随机分成观察组和对照组,各100例。观察组在宫腔镜手术切除后,给予当归四逆汤加减治疗,1剂/d,连续治疗3个月;对照组给予孕三烯酮口服治疗,连续治疗3个月,观察2组患者治疗前后中医证候得分指数及子宫内膜异位症感染率。结果 2组治疗前中医证候得分指数比较,无统计学意义(P 0. 05);治疗后3个月,观察组中医证候得分指数明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组术后子宫内膜感染率5%(5例),明显低于对照组25%(25例),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论当归四逆汤加减联合宫腔镜手术治疗子宫内膜异位症,能明显降低患者中医证候得分指数,减少感染率,提高临床治疗效果。     

当归四逆汤为主治疗糖尿病下肢血管病变30例临床观察

目的:观察当归四逆汤为治疗糖尿病下肢血管病变的临床效果.方法:将58例观察对象按随机法分为对照组28例、治疗组30例,对照组予以胰岛素治疗及饮食控制、运动治疗;治疗组再加用当归四逆汤加减.4周后,对两组临床症状积分及踝肱指数(ABI)进行比较.结果:治疗组的临床症状积分较对照组有明显的改善(P＜0.05).结论:当归四逆汤加减对改善糖尿病下肢血管病变患者的临床症状,提高生活质量,有较好的效果,优于单纯进行西医治疗者.     

针灸配合当归四逆汤加减方治疗肩周炎46例临床观察

目的:观察针灸结合当归四逆汤加减方治疗肩周炎的临床疗效。方法:将92例肩周炎患者随机分为研究组和对照组,每组各46例。对照组患者进行针灸治疗,研究组患者在此基础上运用当归四逆汤加减方复方当归四逆汤加减。两组均连续治疗4周,治疗结束后进行疗效评定。结果:治疗结束后,研究组VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组总有效率为91.30%;对照组总有效率为84.79%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针灸配合当归四逆汤加减方治疗肩周炎的疗效显著,值得在临床进行推广应用。     

加减当归四逆汤对阳虚血瘀型非闭塞性下肢动脉硬化患者CD62p、VEGF的影响

目的:观察加减当归四逆汤治疗阳虚血瘀型非闭塞性下肢动脉硬化患者CD62p、VEGF的影响。方法:将48例符合条件的病人随机分为两组,分别采用中西医药物治疗,对照组予阿司匹林口服,治疗组在阿司匹林基础上加用加减当归四逆汤。治疗28 d为1个疗程,1个疗程结束后比较两组临床疗效、下肢血管B超、CD62p及VEGF值。结果:治疗组临床疗效总有效率为75%,优于对照组的12.5%。两组患者治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组腘动脉、足背动脉内径及流速均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后CD62p均有下降,且差异均有统计学意义(P0.05),组间无差异(P0.05)。治疗组VEGF下降优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论:与单纯阿司匹林相比,加减当归四逆汤可更好地改善阳虚血瘀型非闭塞性下肢动脉硬化患者的临床症状、下肢血流,其作用可能与VEGF变化有关。     

补阳还五汤合当归四逆汤治疗糖尿病早期周围血管病变气阴两虚兼血瘀证41例

目的观察补阳还五汤合当归四逆汤治疗糖尿病早期周围血管病变气阴两虚兼血瘀证患者的临床疗效。方法选取我院糖尿病早期周围血管病变气阴两虚兼血瘀证患者82例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组各41例。对照组予以常规治疗,治疗组在对照组基础上予以补阳还五汤合当归四逆汤加减口服,2组均治疗30 d。观察治疗前后2组足背动脉血流量及踝肱指数(ABI)、血液流变学指标[血浆黏度(PV)、红细胞比容(Hct)、红细胞聚集指数(AI)]的变化情况。结果治疗组总有效率为85.37%,优于对照组总有效率65.85%(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组足背动脉血流量、ABI均升高,PV、Hct、AI均降低,且治疗后治疗组改善明显优于对照组(P0.05)。结论补阳还五汤合当归四逆汤治疗糖尿病早期周围血管病变患者,能提高临床疗效,改善肢体缺血状况,其机制可能与改善血液黏度相关。     

益气活血通脉法治疗糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变的临床观察

目的:观察益气活血通脉法治疗糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变(LEAD)的疗效及对血流动力学指标和血管内皮功能的影响。方法:将符合要求的105例患者按随机数字表法分为对照组52例和观察组53例。对照组口服拜阿司匹林肠溶片,100 mg·d~(-1),1次/d,和西洛他唑片,100 mg·d~(-1),2次/d。观察组在对照组治疗的基础上给予当归四逆汤合补阳还五汤加减内服、外洗,1剂/d。两组均连续治疗12周。测量治疗前后踝肱指数(ABI);采用彩色多普勒超声诊断仪检测治疗前后下肢股浅、胫后及足背动脉的内膜厚度、硬化程度、斑块大小、狭窄程度;进行治疗前后气虚血瘀证评分;检测治疗前后全血黏度,血浆黏度,血沉(ESR),D-二聚体(D-D),纤维蛋白原(FIB)和红细胞电泳水平;检测治疗前后空腹血糖(FPG),糖化血红蛋白(Hb A1c),血清25-羟维生素D_3[25(OH)D_3],内皮素(ET),一氧化氮(NO)及同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果:经秩和检验,观察组中医证候疗效优于对照组(Z=2.371,P0.05);治疗后观察组患者的ABI高于对照组(P0.01),气虚血瘀证评分低于对照组(P0.01);治疗后观察组患者双下肢股浅、胫后及足背动脉的内膜厚度、硬化程度、斑块大小、狭窄程度评分及总积分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组患者的全血黏度、血浆黏度,ESR,D-D,FIB和红细胞电泳时间等改善均优于对照组(P0.01);治疗后观察组患者的Hb A1c,ET和Hcy水平均低于对照组(P0.01),25(OH)D_3和NO水平均高于对照组(P0.01)。结论:当归四逆汤合补阳还五汤加减内服、外洗治疗糖尿病LEAD,可改善血流动力学和血管内皮功能,提高ABI,减轻动脉硬程度和狭窄程度,改善了临床症状。     

当归四逆汤加减治疗子宫内膜异位症疼痛疗效观察

目的观察当归四逆汤加减治疗子宫内膜异位症疼痛的临床疗效。方法将68例子宫内膜异位症患者随机分为研究组（口服当归四逆汤加减）与对照组（口服孕三烯酮胶囊）,比较两组疗效。结果研究组总有效率91.18%,对照组为76.47%,两组比较有显著性差异;研究组治疗后慢性盆腔痛、性交痛缓解率分别为83.33%、80.00%,对照组分别为40.00%、46.15%,差异亦有显著性。结论当归四逆汤加减治疗子宫内膜异位症疼痛（寒凝血瘀证）疗效确切,未发现明显的毒副反应。     

当归四逆汤加减治疗子宫内膜异位症40例观察

目的：观察当归四逆汤加减治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效。方法：治疗组40例口服当归四逆汤加减,对照组38例口服孕三烯酮胶囊。结果：总有效率治疗组为92．5％,对照组为76．32％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：当归四逆汤加减治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症疗效确切,无明显毒副反应。     

自拟养阴益气活血汤联合常规西药治疗2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)的临床观察

目的:分析2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)患者应用自拟养阴益气活血汤与常规西药治疗的效果。方法:选择78例2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)患者,随机将其分为研究组和对照组,每组39例。对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组治疗的基础上联合养阴益气活血汤治疗。治疗8周后,比较两组患者血糖情况、足背动脉血流速度、足背动脉搏动指数、踝肱指数及血脂水平。结果:治疗后,研究组空腹血糖(FPG)、糖化血糖蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)均优于对照组(P0.05),足背动脉搏动指数、踝肱指数、足背动脉血流速度均优于对照组(P0.05),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及甘油三酯(TG)均优于对照组(P0.05)。结论:常规西药与养阴益气活血汤联合治疗2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证),疗效显著,可有效改善血糖水平与血脂水平,提升踝肱指数、足背动脉血流速度及足背动脉搏动指数。     

四逆汤加减联合西药对阳虚型高血压病患者血压变异性的影响

目的观察四逆汤加减联合西药对阳虚型高血压病患者血压变异性的影响。方法将150例阳虚型高血压病患者按随机数字表法分为对照组和观察组各75例,对照组给予西药基础降压治疗,观察组在对照组治疗基础上加用四逆汤加减联合治疗,观察2组治疗后中医证候及治疗前后血压、血压变异性的变化情况。结果观察组治疗后中医证候总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组SBP均较治疗前明显降低(P均<0.05),DBP则无明显变化(P均>0.05),2组治疗后SBP及DBP比较差异无统计学意义(P均>0.05)。2组治疗后24h SSD、d SSD、n SSD均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后24h DSD、d DSD、n DSD无明显变化(P均>0.05)。结论四逆汤加减联合西药治疗阳虚型高血压病能明显改善患者的血压变异性,疗效显著。     

以彩超为基准观察中药外洗对下肢动脉粥样硬化的影响

目的:探讨中药外洗治疗痰瘀阻络型患者下肢动脉粥样硬化疾病的影响。方法:收集北京市房山区中医医院门诊及住院患者中属痰瘀阻络型下肢动脉粥样硬化疾病127例,将其随机分为3组,分别为观察组42例、常规组43例和对照组42例,分别给予标准西药+中药外洗治疗、标准西药+温水外洗治疗和标准西药治疗,2周为1个疗程,中间间隔2 d,外洗治疗6个疗程。观察3组治疗前、后下肢动脉血管内径、内-中膜厚度、血流速度变化情况。结果:与治疗前比较,治疗后3组下肢股总、股浅、腘动脉3根血管内径均明显增加,中-内膜厚度明显降低,血流速度明显增大,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后组间两两比较,观察组明显优于常规组,常规组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前后3组患者没有肝肾功能异常和其他不良反应发生。结论:中药外洗及温水浴足对下肢动脉粥样硬化疾病有改善作用,具有一定的的临床应用价值。     

推拿联合当归四逆汤加减治疗肩周炎30例临床效果观察

目的:观察推拿联合当归四逆汤加减治疗肩周炎临床效果。方法:60例肩周炎患者,采用双盲分配原则分为观察组和对照组,各30例。观察组接受推拿联合当归四逆汤加减治疗,对照组采用推拿治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗后,观察组总有效率为93.3%,明显优于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者视觉模拟评分(VAS)和肩关节功能评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:推拿疗法联合当归四逆汤加减,对于肩周炎的治疗效果非常显著,值得进行更加广泛的临床实际应用以及推广。     

糖脉通络汤联合常规疗法治疗老年2型糖尿病下肢血管病变45例临床研究

目的:观察糖脉通络汤联合现代医学常规疗法治疗老年2型糖尿病下肢血管病变(LEAD)患者的临床疗效。方法:将90例气阴两虚兼血瘀证患者按随机数字表法分为对照组和观察组各45例。2组均给予生活方式干预、3级预防措施和阿司匹林肠溶片、西洛他唑片、前列地尔注射液治疗,连续治疗15 d、不用药15 d为1个疗程,共治疗3个疗程。观察组加用糖脉通络汤内服,疗程为3个月。治疗前后测量踝肱指数(ABI),检测足背动脉血管内径、峰值流速和平均血流速度,记录无痛行走距离(PWD)和最大行走距离(MWD),评定主要症状、体征评分。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组ABI均较治疗前升高,症状、体征评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组ABI高于对照组,症状、体征评分低于对照组(P<0.01)。2组PWD和MWD均较治疗前增加(P<0.01),观察组PWD和MWD均多于对照组(P<0.01)。2组足背动脉血管内径均较治疗前扩大,峰值流速和平均血流速度均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组足背动脉血管内径大于对照组,峰值流速和平均血流速度均快于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上给予糖脉通络汤内服,可减轻LEAD的临床症状,改善下肢血管功能和血流动力学,提升患者的运动能力,临床疗效优于单纯现代医学治疗。     

四逆汤加味治疗老年阳虚型功能性便秘临床疗效观察

目的:观察四逆汤加味治疗老年阳虚型功能性便秘的临床疗效。方法:将90例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组口服中药四逆汤加味方。对照组口服福松,疗程为14天。结果:两组比较,治疗组在痊愈率,有效率,症状改善方面均明显优于对照组。结论:四逆汤加味治疗老年阳虚型功能性便秘疗效确切。     

四逆汤加减治疗阳虚型原发性高血压病的临床研究

目的:评价四逆汤加减治疗阳虚型原发性高血压病的临床疗效。方法:依据诊断标准筛选阳虚型高血压患者120例,随机分为四逆汤治疗组(以下称治疗组)和西药对照组(以下称对照组),观察两组患者中医证候疗效以及中药降压疗效。结果:(1)四逆汤加减治疗阳虚型原发性高血压病,症状积分疗效总有效率高于对照组(P<0.05),且可以明显改善中医证候(P<0.05),尤其是头痛、眩晕、耳鸣、畏寒肢冷、喜热饮、气短、神疲乏力、腰膝酸冷、面色苍白、夜尿频(P<0.05或P<0.01);(2)四逆汤加减治疗阳虚型原发性高血压病,可以明显降低患者的血压值(P<0.05),降压疗效优于对照组(P<0.05)。结论:四逆汤加减联合西药标准治疗较单用西药标准治疗对阳虚型高血压患者有更好的降压疗效,更能改善临床症状。     

当归四逆汤加减联合TDP治疗原发性痛经寒湿凝滞证临床观察

目的:观察当归四逆汤加减联合TDP治疗原发性痛经寒湿凝滞证的临床疗效。方法:选取132例原发性痛经寒湿凝滞证患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各66例。对照组采用布洛芬缓释胶囊治疗,观察组采用当归四逆汤加减联合TDP治疗。观察2组治疗前后中医症状积分、月经情况、子宫动脉血流指标、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、血清β-内啡肽(β-EP)及前列腺素E_2(PGE_2)的变化。结果:治疗后,2组中医症状积分均较治疗前降低(P0.05);观察组的中医症状积分低于对照组(P0.05)。治疗后,2组月经颜色紫暗及月经有血块发生率均较治疗前降低(P0.05);观察组月经颜色紫暗及月经有血块发生率均低于对照组(P0.05)。观察组治疗后子宫动脉PI、RI及A/B均较治疗前降低,且均低于对照组同期,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后子宫动脉PI、RI及A/B与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组MCP-1及HMGB1水平均较治疗前降低(P0.05),β-EP及PGE_2水平均较治疗前上升(P0.05);观察组MCP-1、HMGB1水平均低于对照组(P0.05),β-EP、PGE2水平均高于对照组(P0.05)。结论:当归四逆汤加减联合TDP治疗原发性痛经寒湿凝滞证疗效确切,可有效改善患者的月经情况和子宫血流动力学指标,调节MCP-1、HMGB1等细胞因子水平。     

当归四逆汤加减联合a-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的探讨当归四逆汤加减联合a-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法将糖尿病周围神经病变患者88例随机分为2组,对照组44例采用a-硫辛酸治疗,观察组44例采用当归四逆汤加减联合a-硫辛酸治疗。治疗前后进行多伦多临床神经病变评分(TCSS)和密西根神经评分(MNSI),比较2组神经传导速度改变情况、临床病症改善情况、临床疗效、不良反应情况。结果治疗后,2组TCSS评分、MNSI评分均显著降低,运动神经传导速度、感觉神经传导速度均显著增加,临床病症均明显改善,且观察组改善情况均明显优于对照组(P0.05)。观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论当归四逆汤加减联合a-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效好,可明显改善患者的临床病症,显著提高运动神经传导速度与感觉神经传导速度,值得临床推广使用。