舌下含服粉尘螨滴剂联合氯雷他定治疗儿童过敏性哮喘伴变应性鼻炎的疗效及机制

目的:观察儿童过敏性哮喘伴变应性鼻炎应用舌下免疫疗法(sublingual immunotherapy,SLIT)联合氯雷他定治疗效果及其作用机制。方法:选取80例过敏性哮喘伴变应性鼻炎患儿,按照随机数字法则分为联合治疗组和标准治疗组,其中标准治疗组给予氯雷他定进行治疗,联合治疗组患儿给予舌下含服粉尘螨滴剂联合氯雷他定治疗,治疗前和治疗后3个月,对患儿的哮喘和鼻炎严重程度、肺通气功能进行评价,对比两组患儿的免疫因子、T淋巴细胞亚群和炎症指标。结果:治疗前,两组患儿哮喘症状评分、鼻炎症状评分、肺通气功能、免疫因子、T淋巴细胞亚群和炎症指标差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组哮喘症状评分和鼻炎症状评分均明显低于治疗前(P0.05),且联合治疗组与标准治疗组相比更低,差异具有统计学意义(P0.05);两组FEV1,F VC和PEF均明显高于治疗前(P0.05),且联合治疗组明显高于标准治疗组,差异具有统计学意义(P0.05);两组IFN-γ水平均明显升高,IL-4和IL-17水平均明显下降(P0.05),联合治疗组变化最为显著,与标准治疗组相比,差异具有统计学意义(P0.05);两组Ig E水平均明显下降,Ig G4水平均明显升高(P0.05),联合治疗组变化最为显著,与标准治疗组相比,差异具有统计学意义(P0.05);两组患儿的CD3~+,CD4~+及CD4~+/CD8~+水平均明显升高,CD8~+水平均明显下降(P0.05),联合治疗组变化最为显著,和标准治疗组相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:舌下含服粉尘螨滴剂联合氯雷他定治疗小儿变应性鼻炎合并哮喘效果显著,提高免疫功能、降低炎症反应和促进肺功能改善可能是其作用机制。     

粉尘螨滴剂和氯雷他定联合治疗小儿过敏性鼻炎的疗效分析

目的探讨粉尘螨滴剂和氯雷他定联合治疗小儿过敏性鼻炎的疗效及其对血清维生素D和炎性因子水平的影响。方法择取2014年2月至2016年2月在该院接受治疗的106例被确诊为小儿过敏性鼻炎患儿作为研究对象。以随机数字表法将其分成观察组(53例)和对照组(53例)。对照组给予单一粉尘螨滴剂治疗,观察组给予粉尘螨滴剂和氯雷他定联合治疗,对比观察治疗12个月后疗效,临床症状与体征评分,血清白细胞介素(IL)-4、IL-5、IL-12、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平、维生素D及不良反应发生情况。结果治疗后观察组总有效率为90.57%(48/53),显著高于对照组[75.47%(40/53)],差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组临床症状及体征评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组血清IL-4及IL-5水平均显著低于对照组,IL-12及TNF-α水平且显著高于对照组(P0.05);治疗后观察组患儿维生素D水平均显著高于对照组,两组差异均有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论粉尘螨滴剂和氯雷他定联合治疗小儿过敏性鼻炎的疗效显著,可改善炎性因子水平和提高血清维生素D水平,值得临床推广。     

丙酸氟替卡松联合枸地氯雷他定治疗对变应性鼻炎患者血清EOS、CSF和IL-5水平的影响

目的探讨丙酸氟替卡松联合枸地氯雷他定治疗对变应性鼻炎患者血清嗜酸粒细胞(EOS)、集落刺激因子(CSF)、白介素(IL)-5水平的影响。方法选取136例变应性鼻炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组。观察组给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻,枸地氯雷他定片口服,对照组给予枸地氯雷他定片口服,治疗时间为4周。治疗结束后,采用视觉模拟量表(VAS)对两组患者治疗前后的鼻部症状进行评分,并进行疗效评价。对比两组患者治疗前后血清EOS、CSF和IL-5水平的变化,并分析三者之间的相关性。结果观察组经丙酸氟替卡松和枸地氯雷他定片治疗后,总有效率为94.1%,显著高于对照组的77.9%(P0.05)。两组患者经治疗后,血清EOS、CSF和IL-5水平与治疗前相比均显著降低,观察组的EOS、CSF和IL-5水平显著低于对照组(P0.05)。相关性分析结果显示,EOS、CSF和IL-5之间均具有正相关关系(P0.01)。结论丙酸氟替卡松联合枸地氯雷他定治疗变应性鼻炎患者,能显著降低其血清EOS、CSF和IL-5水平,且CSF和IL-5水平的变化与EOS的变化存在显著正相关。     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗过敏性疾病效果观察

目的研究舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘和变应性鼻炎的疗效及安全性。方法治疗组40例,舌下含服粉尘螨滴剂进行特异性免疫治疗的同时使用对症药物治疗;对照组50例,仅接受对症药物治疗。治疗前和治疗后3、6个月,比较两组哮喘和鼻炎症状评分。结果治疗后,两组病儿症状评分均较治疗前有所下降,差异有显著性（t=2.10～3.06,P〈0.05）。且治疗组的哮喘和鼻炎症状评分均较对照组低,差异有显著性（t=2.17～7.81,P〈0.05）。脱敏治疗中均未出现严重不良反应。结论使用粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘和变应性鼻炎是安全、有效的,且采用舌下脱敏联合对症药物治疗效果优于单纯使用对症药物治疗。     

舌下含服粉尘螨滴剂个体化治疗儿童重度变应性鼻炎的临床疗效及依从性分析

目的分析舌下含服粉尘螨滴剂个体化治疗儿童重度变应性鼻炎的临床疗效及依从性。方法选择2013年10月至2014年10月90例重度变应性鼻炎患儿,按照治疗方法不同分为两组。观察组采用标准化粉尘螨滴剂行舌下特异性免疫治疗,对照组行皮下注射脱敏方法治疗。比较两组患儿治疗效果和不良反应发生情况,并对两组患儿治疗依从性展开分析。结果所有患儿均完成为期1年的治疗,观察组患儿依从率(95.56%)显著高于对照组(86.67%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿治疗总有效率(91.11%)显著高于对照组(80.00%),且观察组患儿不良反应发生率(6.67%)显著低于对照组(15.56%),差异有统计学意义(P0.05)。结论舌下含服粉尘螨滴剂个体化治疗儿童重度变应性鼻炎的临床效果较好,能够快速改善患儿临床症状,减少不良反应,依从性更好,安全有效,值得临床推广。     

复方辛夷滴鼻液配合粉尘螨滴剂治疗粉尘螨性变应性鼻炎疗效观察

目的:探讨复方辛夷滴鼻液配合粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:选择60例患者随机分成2组各30例,2组均使用粉尘螨滴剂舌下含服治疗,治疗组加用复方辛夷滴鼻液滴鼻。3个月后比较2组治疗前后症状、体征积分,最后判断其临床疗效。结果:2组治疗前后症状、体征积分均有显著差异,治疗后明显优于治疗前(P<0.05或0.01),并且治疗组优于对照组(P<0.05或0.01)。结论:复方辛夷滴鼻液配合粉尘螨滴剂是治疗粉尘螨性变应性鼻炎的安全有效方法之一。     

糠酸莫米松鼻喷剂治疗儿童季节性变应性鼻炎的效果观察

目的：分析糠酸莫米松鼻喷剂联合氯雷他定治疗儿童季节性变应性鼻炎的临床效果。方法：选择2017年8月~2020年5月收治的儿童季节性变应性鼻炎患儿88例,随机分为对照组和观察组,各44例。对照组采用氯雷他定治疗,观察组在对照组基础上联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗。对比两组治疗前后症状积分、炎症介质表达水平及临床疗效。结果：观察组治疗后鼻痒、鼻塞、流涕、喷嚏各项症状积分均低于对照组,P＜0.05;观察组治疗后白介素-4低于对照组,γ干扰素、白介素-10高于对照组,P＜0.05;观察组总有效率为97.73%,高于对照组的79.55%,P＜0.05。结论：针对儿童季节性变应性鼻炎采用糠酸莫米松鼻喷剂+氯雷他定治疗,能降低患儿炎症介质水平,疗效显著。     

儿童变应性鼻炎舌下免疫治疗的耐受性与依从性分析

目的:探讨舌下粉尘螨滴剂两种给药方法治疗儿童变应性鼻炎伴哮喘的耐受性和依从性。方法:选择2012年11月~2013年11月我院耳鼻咽喉科门诊确诊为变应性鼻炎伴哮喘患儿50例,随机分成试验组(23例)和对照组(27例),分别采用缓慢递增方法(3个月递增期)与常规递增方法(3周递增期)进行舌下脱敏治疗1年。比较两组患儿治疗的耐受性和依从性。结果:在治疗递增期与维持期中,试验组的耐受性、依从性均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗期间无严重不良反应发生。结论:舌下免疫治疗粉尘螨滴剂缓慢递增的给药方法其耐受性和依从性优于常规递增给药法,可适合于儿童变应性鼻炎伴哮喘的高敏患儿。     

布地奈德鼻喷雾剂联合氯雷他定治疗变应性鼻炎临床疗效分析

选取86例变应性鼻炎患者随机均分为观察组和对照组,对照组采用氯雷他定治疗,观察组采用布地奈德鼻喷雾剂联合氯雷他定治疗,比较两组治疗效果治疗前后症状积分。观察组总有效率为97.7%,高于对照组的79.1%,差异比较有统计学意义(P0.05);观察组治疗后症状积分明显低于对照组,差异比较有统计学意义(P0.05)。布地奈德鼻喷雾剂联合氯雷他定治疗变应性鼻炎可明显改善临床症状,疗效显著,可在临床上推广应用。     

氮卓斯汀鼻喷剂联合地氯雷他定治疗变应性鼻炎105例疗效观察

探讨氮卓斯汀鼻喷剂联合地氯雷他定治疗变应性鼻炎的临床效果。选取收治的105例变应性鼻炎患者,随机分为对照组和治疗组,对照组52例采用盐酸氮卓斯汀鼻喷剂,治疗组53例采用盐酸氮卓斯汀鼻喷剂+地氯雷他定,观察两组治疗效果。治疗组总有效率高于对照组,两组治疗后各临床症状改善,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。采用盐酸氮卓斯汀鼻喷剂与地氯雷他定联合治疗变应性鼻炎效果显著,可有效改善临床症状,安全可靠,值得大力推广应用。     

粉尘螨滴剂脱敏治疗对呼吸道变应性疾病Th1/Th2平衡的调控

目的探讨粉尘螨滴剂舌下脱敏治疗对呼吸道变态反应性疾病的疗效和意义。方法将60例呼吸道变应性疾病患者按病因的不同分为哮喘组和过敏性鼻炎组,每组30例。2组均给予粉尘螨滴剂舌下脱敏治疗,1年为1个疗程。另选择30例无鼻炎、哮喘及其他过敏性疾病的正常人为对照组。治疗1年后采用酶联免疫吸附法检测各组静脉血中IL-2、IL-6水平,对各组血中IL-2及IL-6水平的变化进行比较。结果经过1个疗程治疗后哮喘组、过敏性鼻炎组血清IL-2水平较治疗前显著增高、血清IL-6的水平较治疗前显著降低(均P<0.05)。但哮喘组、过敏性鼻炎组治疗后血清IL-2均低于对照组、血清IL-6均高于对照组(均P<0.05)。结论粉尘螨滴剂舌下脱敏治疗可以有效地调整失衡的Th1/Th2免疫应答,使机体Th1/Th2细胞免疫趋于平衡。     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童变应性鼻炎的临床效果

目的分析舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童变应性鼻炎的临床效果。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月75例变应性鼻炎患儿的临床资料,男44例,女31例,年龄3～13岁。75例患儿均给予舌下含服粉尘螨滴剂进行治疗,记录治疗效果和不良反应,比较治疗前和治疗1年后患儿症状评分(TNSS)、药物评分(TMS)。结果治疗1年后,75例患儿总有效率为86.66%,其中显效28例,有效37例,无效10例;不良反应发生率为17.34%。治疗1年后,75例患儿TNSS、TMS评分低于治疗前(P0.05)。结论舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童变应性鼻炎效果明显,不良反应少,安全性良好。     

小青龙汤治疗变应性鼻炎临床观察

目的:探讨小青龙汤治疗变应性鼻炎对患者康复的作用。方法:选取2016年1月-2017年12月180例变应性鼻炎患者并随机数字表法分组。常规治疗组进行常规基础治疗包括枸地氯雷他定+外用鼻敏灵等,小青龙汤组在常规治疗组基础上进行小青龙汤加减治疗。比较效果。结果:小青龙汤组变应性鼻炎改善率高于常规治疗组,P0.05;小青龙汤组药物不良反应发生率和常规治疗组无显著差异,P0.05。干预后小青龙汤组视觉模拟评分、鼻眼结膜相关生活质量问卷调查量表评分优于常规治疗组,P0.05。结论:小青龙汤治疗变应性鼻炎对患者康复的作用确切,可有效减轻症状,减轻疼痛,改善其生存质量,药物安全性高。     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎100例临床分析

目的:探讨舌下含服粉尘螨滴剂(商品名:畅迪)治疗变应性鼻炎的治疗效果和安全性。方法:采用随机、平行对照的研究方法,将变应性鼻炎患者分为畅迪治疗组(治疗组)和抗过敏药物治疗组(对照组)。治疗组100例,均经皮肤点剌试验粉尘螨阳性++以上,在治疗第2、8、12、16、20、直至48周进行随访,治疗结束临床观察。对照组98例,采用北京市耳鼻喉科研究所标准化局部和全身用药,也完成一年随访观察。结果:试验组治愈10例,明显好转30例,好转25例,无效13例,经济原因或失去联系12例,无一例出现严重的不良反应。对照组明显好转22例,好转31例,无效36例,经济原因或失去联系9例。结论:舌下含服粉尘螨滴剂是一种有效安全治疗变应性鼻炎舌下特异性免疫治疗药物。     

孟鲁司特钠辅助治疗变应性鼻炎的可行性及对炎性因子的影响

目的研究分析孟鲁司特钠辅助治疗变应性鼻炎的可行性及对炎性因子的影响。方法在本院2017年1月～2018年1月期间收治的160例作变应性鼻炎患者,随机分为对照组和观察组各80例。对照组患者均接受布地奈德鼻喷剂与枸地氯雷他定治疗,观察组在上述基础上联合孟鲁司特钠辅助治疗。对两组患者的炎性因子水平和症状评分情况进行比较,分析其不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的各项症状(鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒)评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者的IL-6、IL-8、IL-10、IL-12水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的IL-6、IL-8、IL-12水平较治疗前均下降,IL-10水平升高,且观察组变化幅度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论孟鲁司特钠辅助治疗变应性鼻炎可以促进患者疾病症状的改善,且对炎症反应具有显著的抑制作用。     

氯雷他定联合布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效

目的探讨氯雷他定联合布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法选择2017年2月～2018年9月我院收治的过敏性鼻炎患者126例,按随机双盲法分为对照组和观察组各63例。对照组给予氯雷他定治疗,观察组给予氯雷他定联合布地奈德鼻喷雾剂治疗。比较两组患者治疗4周后临床疗效、临床症状缓解情况、炎性因子水平及不良反应情况。结果治疗4周后,观察组总有效率为93.65%,高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者流涕、喷嚏及鼻痒缓解时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗4周后,两组IL-4、IL-10较治疗前降低,IFN-γ较治疗前升高,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗4周期间,观察组不良反应发生率为11.11%,对照组为7.94%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论氯雷他定联合布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎疗效确切,可促进临床症状缓解,降低机体炎症反应,且安全性高,值得临床推广。     

粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎60例疗效及安全性评价

目的观察粉尘螨滴剂舌下含服治疗变应性鼻炎的疗效及安全性。方法对60例尘螨变应性鼻炎患者进行1a舌下免疫治疗,观察其疗效及生活质量改善情况,并计算不良反应发生率,评价其安全性。结果 60例患者治疗后的症状、体征积分较治疗前均明显减少,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后生活质量有显著的改善,不良反应少。结论粉尘螨滴剂舌下脱敏治疗是一种安全、有效的治疗方法。     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎临床观察

目的:评价舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的临床疗效和安全性。方法:106例尘螨过敏的过敏性鼻炎患者,按标准化粉尘螨滴剂用法治疗1年后观察疗效及不良反应的情况。结果:106例治疗前症状评分为(9.4±2.7)分,治疗后1年评分为(1.8±0.8)分,两者比较差异具统计学意义,P<0.01。显效86例(81.1%),有效7例(6.6%)。结论:标准化舌下含服特异性免疫治疗药物粉尘螨滴剂对变应性鼻炎具有明显的治疗作用,且使用方便安全。     

匹多莫德联合氯雷他定治疗对小儿过敏性鼻炎症状评分、炎性因子及T细胞亚群的影响

目的研究分析匹多莫德联合氯雷他定治疗对小儿过敏性鼻炎症状评分、炎性因子及T细胞亚群的影响。方法2017年6月至2020年6月在南阳市第一人民医院石桥医院治疗的过敏性鼻炎患儿100例,按照治疗方法不同分为联合组(匹多莫德联合氯雷他定治疗)和基础组(氯雷他定治疗)各50例,比较两组患儿的治疗效果,不同时期总症状评分,治疗前后炎性因子及T细胞亚群变化情况。结果联合组治疗总有效率高于基础组(P0.05);用药前两组总症状评分比较,差异无统计学意义(P0.05),用药7、15 d后联合组总症状评分均明显低于基础组(P0.05);用药后两组IL-4、IL-5水平均下降,TNF-α、IL-12均上升,且联合组变化程度优于对照组(P0.05);两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较用药前有不同程度上升,且联合组高于对照组(P0.05);两组药物不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论匹多莫德联合氯雷他定治疗可有效提高过敏性鼻炎患儿的治疗效果,改善其症状评分、血清炎性因子与T淋巴细胞水平,安全性高,值得推广应用。     

粉尘螨滴剂联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的疗效及对血清炎性因子的影响研究

目的 探讨粉尘螨滴剂联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的疗效,及其对血清炎性因子的影响。方法 随机将我院收治的116例过敏性鼻炎患者分为对照组与研究组,各组观察病例均为53例。对照组采取糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,研究组联合粉尘螨滴剂治疗。评估两组疗效及统计两组不良反应。比较两组治疗前后鼻部症状评分及鼻结膜炎生存质量量表(RQLQ)评分。比较两组治疗前后白介素-4(IL-4)和白介素-6(IL-6)水平。结果 研究组患者总体有效率与对照组相比显著增加(P＜0.05)。两组治疗后鼻部症状评分、RQLQ评分、IL-4、IL-6均显著低于治疗前(P＜0.05),研究组患者治疗后鼻部症状评分、RQLQ评分、IL-4、IL-6均显著少于对照组(P＜0.05)。两组均未发生不良反应。结论 粉尘螨滴剂联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的疗效及安全性均较高,不仅能有效改善患者鼻部症状及生活质量,同时还能减轻炎性因子水平。