中西药联合外敷糖尿病足的临床研究

糖尿病足是糖尿病的严重血管并发症之一，致残率、致死率比较高。目前尚无特效的治疗方法。一般采用综合治疗的治疗包括饮食、运动、心理教育、药物等。近年来采用中药浸泡、西药外敷治疗取得一定的效果，临床报道较多。自2005年以来，我们采用黄芪、丹参、维生素B6、胰岛素混合液外敷治疗糖尿病足取得圆满效果，现将研究成果进行总结报告。     

糖尿病足药物治疗的临床研究

糖尿病足是糖尿病的常见并发症。治疗时,在给予糖尿病饮食、运动和降糖药物治疗的基础上,应根据患者实际情况,给予针对糖尿病足危险因素的药物治疗、针对病理学和病理生理学改变的药物治疗、足部感染控制的药物治疗和传统医药及其联合西医治疗等不同的措施,控制血糖在适宜范围,促进足部病变好转甚或痊愈,不断提高患者的生活质量。     

糖尿病足方联合综合护理治疗早期糖尿病足临床研究

目的:观察糖尿病足方联合综合护理治疗早期糖尿病足的临床效果.方法:将98例早期糖尿病足患者随机分为2组,对照组49例给予温水泡足联合常规护理进行干预,观察纽49例给予糖尿病足方内服联合温水泡足、综合护理进行治疗.比较2组患者治疗前后足部功能相关指标与血糖变化,比较2组患者护理质量与总体临床疗效.结果:总有效率观察组为9...     

三黄四物散外敷治疗0级糖尿病足的临床研究

目的:观察三黄四物散外敷治疗0级糖尿病足的临床疗效及其对血清炎性因子的影响。方法:将0级糖尿病足患者80例随机分为对照组及治疗组各40例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用三黄四物散外敷。4周为1个疗程,连续治疗1个疗程后观察治疗前后两组患者临床疗效、中医证候、下肢感觉神经传导速度及血清炎性因子水平变化情况。结果:治疗组临床疗效及中医证候有效率分别为92.5%(37/40)、87.5%(35/40),分别高于对照组的70.0%(28/40)、72.5%(30/40),差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者下肢感觉神经传导速度快于治疗前(P0.01),且治疗组快于对照组(P0.05);肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白细胞介素1(interleukin-1,IL-1)及白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)在治疗第7天两组均上升,对照组上升更明显(P0.05);治疗第14天、21天、28天,两组TNF-α、IL-1及IL-6水平均下降,治疗组降低较对照组显著(P0.05)。两组均未见明显不良反应。结论:三黄四物散封包外敷可有效改善0级糖尿病足患者临床症状及下肢感觉神经传导速度,降低血清炎性因子水平,且安全有效。     

中药熏蒸联合西药治疗糖尿病足临床研究

目的：观察中药熏蒸联合西药治疗糖尿病足的临床疗效。方法：采用数字奇偶法将72例糖尿病足患者分为治疗组与对照组各36例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上联用中药熏蒸治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、溃疡下肢血流速度、溃疡面积及创面渗液基质金属蛋白酶-2 (MMP-2)、血管内皮生长因子（VEGF）水平;比较2组溃疡愈合时间、临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗组临床总有效率高于对照组（P<0.05）,溃疡愈合时间短于对照组（P<0.05）。治疗后,2组溃疡下肢胫前动脉、胫后动脉、股浅动脉及腘动脉血流速度、创面渗液VEGF水平较治疗前增加（P<0.05）,中医证候评分、溃疡面积及创面渗液MMP-2水平减少（P<0.05）,且治疗组治疗后溃疡下肢血流速度、创面渗液VEGF水平高于对照组（P<0.05）,中医证候评分、溃疡面积及创面渗液MMP-2水平低于对照组（P<0.05）。治疗组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：中药熏蒸联合西药治疗糖尿病足疗效确切,能够有效促进患者溃疡面愈合,改善患者下肢血流速度及血管病变,安全性较高。     

康复新液与胰岛素外敷联合治疗糖尿病足的疗效

目的探讨胰岛素外敷联合康复新液治疗糖尿病足的临床效果。方法选择该院2015年9月-2016年9月收治的糖尿病足患者110例,按照治疗方案的不同分成对照组和观察组,每组55例。对照组给予常规换药和全身治疗,观察组在全身治疗的基础上给予康复新液联合胰岛素外敷治疗,观察两组治疗总有效率及恢复情况。结果观察组治疗后的总有效率为100.00%(55/55),对照组的总有效率是76.36%(42/55),观察组总有效情况明显优于对照组(P0.05),观察组上皮组织最早生长时间,腐肉脱落及创面愈合的时间均显著低于对照组(P0.05)。结论胰岛素外敷联合康复新液治疗糖尿病足的临床效果显著,值得推广使用。     

大黄芪汤加减联合西药治疗糖尿病足临床研究

目的:观察大黄芪汤加减联合西药治疗糖尿病足(DF)的临床疗效。方法:将98例DF患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各49例。对照组给予甲钴胺注射液与拜阿司匹林治疗,治疗组在对照组基础上加用大黄芪汤加减治疗。对比2组中医证候评分、踝肱指数(ABI)及血管生成素-2 (Ang-2)和血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果:治疗后,2组5项中医证候评分均较治疗前减少(P 0.01);治疗组5项中医证候评分均低于对照组(P 0.01)。治疗后,2组ABI值均较治疗前增高(P 0.01);治疗组ABI值大于对照组(P 0.01)。总有效率治疗组87.76%,高于对照组的69.39%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组血清VEGF水平均较治疗前升高(P 0.01),Ang-2水平均较治疗前降低(P 0.01);治疗组血清VEGF水平高于对照组(P 0.01),Ang-2水平低于对照组(P 0.01)。结论:大黄芪汤加减联合西药治疗DF疗效显著,作用机制可能与调节VEGF和Ang-2水平有关。     

双柏散外敷治疗化疗药物外渗性病变的临床研究

化学治疗是恶性肿瘤最主要的治疗方法之一,大多数的化疗给药途径是静脉用药,在输注化疗药物的过程中,如不慎发生外渗或外漏可造成患者局部皮肤红肿、疼痛、溃疡,重者可造成组织坏死以及深部组织如肌腱和关节损伤,造成残废。故采取措施保护血管、防治静脉损伤是十分重要的。从2002年1月-2005年8月期间,笔者应用本院制剂双柏散外敷治疗化疗药物外渗性病变患者24例,并设对照组20例进行前瞻性观察研究,现总结报道如下。1资料与方法1.1临床资料44例发生轻、中度化疗药物外渗性病变的恶性肿瘤病人被纳入本临床研究中。发生外渗的药物有阿霉素、表…     

分期应用中药外敷治疗糖尿病足临床观察

糖尿病足（diabetic foot,DF）又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病最常见而又严重的并发症之一,如得不到有效治疗,具有很高的致残率和致死率。因此,积极改善DF患者坏疽局部情况控制其恶化。促进其尽快痊愈以减少截肢率,已成为DF治疗的重点和难点。近年来,笔者在对该病患者采用全身治疗的同时,强调并重视局部辨证治疗,针对疮面表现分期应用中药药膏外敷,取得较好的效果。现报道如下。     

双柏散外敷治疗化疗药物外渗性病变的临床研究

化学治疗是恶性肿瘤最主要的治疗方法之一，大多数的化疗给药途径是静脉用药，在输注化疗药物的过程中，如不慎发生外渗或外漏可造成患者局部皮肤红肿、疼痛、溃疡，重者可造成组织坏死以及深部组织如肌腱和关节损伤，造成残废。故采取措施保护血管、防治静脉损伤是十分重要的。从2002年1月-2005年8月期间，笔者应用本院制剂双柏散外敷治疗化疗药物外渗性病变患者24例，并设对照组20例进行前瞻性观察研究，现总结报道如下。     

中药外敷治疗糖尿病足的疗效观察

目的比较中药外敷方法与传统方法治疗糖尿病足的疗效。方法将78例糖尿病足患者分为2组,在全身治疗的基础上,治疗组采用中药外敷治疗,对照组采用山莨菪碱加胰岛素外敷的方法治疗。结果治疗组总有效率、治愈率均明显高于对照组(P<0.05)。结论中药外敷治疗糖尿病足疗效优于用山莨菪碱加胰岛素外敷的传统治疗,且疗程短,患者痛苦小。     

芒硝外敷治疗糖尿病足的临床观察

目的 观察芒硝外敷治疗糖尿病足的临床疗效.方法 将2005-01-2008-11糖尿病足住院患者40例作为治疗组,回顾1996-01-2002-11糖尿病足住院患者41例作为对照组.治疗组在常规治疗基础上予芒硝外敷,对照组采用胰岛素注射液、盐酸消旋山莨菪碱注射液、注射用硫酸庆大霉素、甲硝唑注射液混合湿敷.2组均以14 d为1个疗程.结果 治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率87.8%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组;2组截肢率、平均住院时间、平均住院费用比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组低于对照组,同时,治疗组能明显改善糖尿病足患者足背动脉血流速度.结论 芒硝外敷治疗糖尿病足疗效确切,能显著缩短糖尿病足的治疗周期,降低治疗费用,机制可能和芒硝促进肿胀消退,改善足背动脉血流速度有关.     

艾灸联合中药外敷治疗慢性盆腔炎的临床研究

目的:探究治疗慢性盆腔炎时使用艾灸联合中药外敷的效果。方法:共计入选120例慢性盆腔炎患者,按照随机方法分为对照组和观察组,对照组患者使用中药外敷治疗,观察组患者使用艾灸联合中药外敷治疗,比较两组治疗的效果。结果:比较两组患者治疗的总有效率,明显可见观察组患者的95.0%较高,对照组患者仅为75.0%,P0.05则说明差异明显。结论:艾灸联合中药外敷治疗慢性盆腔炎的临床研究发现,其相较于单纯的治疗方法而言,能够改善患者临床情况,提高治疗效果,因此值得临床使用。     

中药外敷治疗糖尿病足的疗效观察

目的比较中药外敷方法与传统方法治疗糖尿病足的疗效。方法将78例糖尿病足患者分为2组，在全身治疗的基础上，治疗组采用中药外敷治疗，对照组采用山莨菪碱加胰岛素外敷的方法治疗。结果治疗组总有效率、治愈率均明显高于对照组（P〈0.05）。结论中药外敷治疗糖尿病足疗效优于用山莨菪碱加胰岛素外敷的传统治疗，且疗程短，患者痛苦小。     

中医治疗糖尿病足临床研究

糖尿病足是糖尿病的并发症之一,其中糖尿病足的年发病率约2~3%。糖尿病足的发生严重影响了患者的生活质量。中医治疗糖尿病足从病因病机入手,通过辨证分析,对症用药,配合中医外治疗法,结合西医先进技术及治疗,取得了重大疗效,极大程度的提高了糖尿病足患者的生活质量。故此综述本病的病因病机、辨证分型、中医治疗、中医综合疗法治疗的研究进展。     

宫外孕Ⅱ号方内服外敷联合常规药物保守治疗异位妊娠临床研究

目的:观察宫外孕Ⅱ号方内服、外敷联合常规药物保守治疗畀位妊娠(EP)的临床疗效.方法:将120例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各60例.2组均予甲氨蝶呤(MTX)2次剂量方案,并根据人绒毛膜促性腺激素(HCG)下降速度给药,直至HCG恢复正常,或转手术治疗;米非司酮片使用5d.观察组加予宫外孕Ⅱ号方内服和外敷,连...     

丁香骨痛方外敷联合阿片类药物治疗骨转移癌痛阴证的临床研究

探究丁香骨痛方外敷联合阿片类药物治疗骨转移癌痛阴证的临床疗效。方法:选取2015年7月至2017年2月北京中医药大学东方医院肿瘤科住院的骨转移癌痛阴证患者80例,采用随机、双盲、安慰剂平行对照的临床研究方法分为治疗组和对照组各40例。治疗组患者采用丁香骨痛方穴位贴敷+阿片类药物治疗,对照组采用安慰剂+阿片类药物治疗,疗程均为7 d,观察治疗前后2组患者的止痛疗效、生活质量、阿片类药物不良反应、血浆ET-1浓度等。结果:中重度骨转移癌痛患者在阿片类药物治疗基础上,加用丁香骨痛方穴位贴敷可进一步减轻疼痛,降低血浆ET-1浓度,缓解患者便秘症状,改善患者的生活质量。     

宫颈糜烂应用桂林西瓜霜外敷治疗临床研究

目的:探讨桂林西瓜霜外用治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法:入选病例240例随机分为观察组(西瓜霜外用组)120例,对照组(CO2激光治疗组)120例,对两组的疗效进行比较。结果:观察组与对照组患者的痊愈率、总有效率差别无统计学意义(P(0.05),但观察组在减少并发症、复发率等方面均优于对照组(P<0.05、P<0.01)。结论:西瓜霜外用治疗宫颈糜烂疗效肯定,值得在临床推广应用。     

前列地尔及其联合用药治疗糖尿病足效果的临床研究

临床常用前列地尔治疗糖尿病足。该研究总结分析了单用前列地尔以及联合应用胰激肽原酶、舒血宁注射液、甲钴胺以及联合应用硫辛酸和甲钴胺治疗糖尿病足的疗效,既有的研究表明不论是单用还是联合用药均获得满意疗效,值得临床药师和临床医生在临床实践中进一步推广应用。     

川芎嗪治疗糖尿病足的临床研究

目的研究中药川芎嗪联合前列地尔、罂粟碱、低分子右旋糖酐的中西医结合治疗在糖尿病足中的疗效及对远期预后的影响。方法应用双盲对比方法,将明确诊断糖尿病足的300例患者随机分为2组,其中对照组应用前列地尔、低分子右旋糖酐、罂粟碱治疗,观察组在对照组基础上加用川芎嗪。疗程均为2周,观察治疗前后2组患者临床症状改善情况及踝肱比值、VPT数值变化情况。并追踪随访1 a,观察症状复发情况。结果应用川芎嗪、前列地尔、罂粟碱、低分子右旋糖酐的治疗组用药2周后,疼痛缓解率及踝肱比值达标率、VPT数值下降率均较对照组增高,随访1 a,观察组患者复发率较对照组低,数值有显著性差异。结论应用川芎嗪、前列地尔、罂粟碱、低分子右旋糖酐联合治疗糖尿病足较没有川芎嗪参与的对照组临床症状缓解率高,住院日缩短,1 a复发率低。