从“扶阳” 论治强直性脊柱炎

目的:探讨扶阳方法在强直性脊柱炎治疗中的应用,以期丰富强直性脊柱炎的治疗手段。方法:以扶阳理论为基础,结合彭江云教授应用扶阳法诊治强直性脊柱炎经验,参考各中医学者应用扶阳方法治疗强直性脊柱炎的研究报告,从扶阳治疗强直性脊柱炎的理论依据、扶阳治疗强直性脊柱炎的临床应用两个方面分析。结果:彭江云教授认为"肾亏督寒"为本病关键病机,治疗以补肾强督为主要原则。经分析各中医学者文献报道及结合彭江云教授多年临床发现,强直性脊柱炎患者寒证更为多见,即使急性发作期以湿热瘀等实证表现为主,待缓解后亦常表现为寒证,临床采用扶阳方法治疗强直性脊柱炎疗效显著。结论:扶阳理论指导强直性脊柱炎治疗具有参考价值,值得学习与应用。     

中药联合重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗强直性脊柱炎2例

<正>强直性脊柱炎属于中医学"痹证"范畴,古人称之为"龟背风"、"竹节风"、"骨痹"、"肾痹"。1997年中国国家标准《中医病症治法术语》将其归属于"脊痹"~([1])。目前强直性脊柱炎尚无根治方法,治疗甚是棘手。近年来生物制剂的应用,对治疗强直性脊柱炎取得了一定疗效,但大量临床研究证明其不良反应较多~([2,3]),而中医药在缓解和消除强直性脊柱炎症状方面     

王桂玲运用贺氏针灸三通法治疗强直性脊柱炎经验

强直性脊柱炎是临床常见自身免疫性疾病。文章总结了王桂玲主任临床对强直性脊柱炎审证求因、辨经治病,结合应用国医大师贺普仁教授及金针大师王乐亭教授的学术经验,以"补肾调督、通经活络"为治疗大法的临床治疗强直性脊柱炎经验。     

从《金匮要略》探讨强直性脊柱炎的辨证论治

从《金匮要略》的角度探讨了强直性脊柱炎的辨证论治,认为感受风寒湿热邪气是强直性脊柱炎的外在因素;肝肾不足,气血虚衰是强直性脊柱炎的内在因素;疼痛和运动障碍是强直性脊柱炎的主要表现;祛除风寒湿邪是强直性脊柱炎的重要治法;治疗强直性脊柱炎强调补肾,还要注意辅以祛风湿热的治法。     

器械过伸疗法治疗强直性脊柱炎脊柱屈曲畸形

目的:通过前瞻性单盲临床研究,观察自创的"器械过伸运动疗法"对强直性脊柱炎脊柱屈伸功能障碍的改善作用。方法:选取2007年12月~2009年11月在本院强直性脊柱炎专科门诊就诊的患者60例,随机分为2组,在服用同样维持药物的前提下,1组进行使用器械运动疗法的功能训练,1组不做任何处理,治疗前和治疗2个月以后观察2组患者脊柱功能活动度指标(指地距,枕墙距,脊柱长度,Schober指数)、Dougados强直性脊柱炎脊柱功能指数和腰背肌肌力,对所得数据进行统计分析。结果:治疗组在治疗2个月后自身前后各项指标改善程度比较差异有统计学意义(P0.05),对照组各项指标改善程度比较差异无统计学意义,组间数据比较有统计学意义差异(P0.05)。结论:"器械过伸运动疗法"在改善强直性脊柱炎患者脊柱活动度方面有一定临床疗效;能够改善强直性脊柱炎患者Dougados强直性脊柱炎脊柱功能指数,明显提高强直性脊柱炎患者腰背肌的肌力,从而改善患者的脊柱畸形程度。     

蔡圣朝教授治疗强直性脊柱炎临床经验

介绍蔡圣朝教授对强直性脊柱炎的独特认识和治疗特色。蔡圣朝教授通过40 a余的经验,结合现代医学对强直性脊柱炎具有独到的认识。蔡老遵循"正气存内,邪不可干"的中医理论,按照补其不足,泻其有余的治则,在治疗上,既强调病因,又针对病位,运用针刺"龙骨针"结合通脉温阳灸治疗强直性脊柱炎,治法特色鲜明,效果显著。     

从“肾”论治强直性脊柱炎

强直性脊柱炎属中医"大偻"范畴,与单纯的现代医学治疗手段相比,中西医联合疗法能明显缓解其临床症状,提高生活质量,且不良反应较小。强直性脊柱炎目前中医证型分类尚无定论,笔者从"肾"角度提出强直性脊柱炎首责于肾,病位在骨,从现代分子学层面解释从"肾"论治的合理性,并归纳了其病因病机、理法方药,为今后中医临床工作者提供理论依据。     

浅谈从中焦论治强直性脊柱炎

强直性脊柱炎属中医"痹证"范畴。西医治疗主要是抗炎止痛,往往作用短暂,易复发,不良反应较大。中医认为"虚、邪、痰瘀互致"是强直性脊柱炎病机关键,其发病与中焦关系尤为密切。笔者在叶天士"上下交损,治在中焦"的思路指导下,探析从中焦论治强直性脊柱炎的原因及重要性,并强调了顾护脾胃及注重饮食、情绪调摄的意义。     

从《金匮要略》探讨强直性脊柱炎的辨证论治

从《金匮要略》的角度探讨了强直性脊柱炎的辨证论治，认为感受风寒湿热邪气是强直性脊柱炎的外在因素；肝肾不足，气血虚衰是强直性脊柱炎的内在因素；疼痛和运动障碍是强直性脊柱炎的主要表现；祛除风寒湿邪是强直性脊柱炎的重要治法；治疗强直性脊柱炎强调补肾，还要注意辅以祛风湿热的治法。     

李泽光教授从“肾督邪”论治强直性脊柱炎学术思想浅释

李泽光教授指出"肾之精气亏虚""督脉失养不荣""病邪闭阻经络"是强直性脊柱炎的基本病因病机,并以之为立法依据,拟订强脊汤用于强直性脊柱炎的临床治疗,疗效显著。     

益肾蠲痹丸治疗强直性脊柱炎的Meta分析

目的:评价益肾蠲痹丸治疗强直性脊柱炎(AS)是否能提高临床疗效(显效率、总有效率),为临床治疗强直性脊柱炎提供指导。方法:按系统评价的要求,以益肾蠲痹丸/强直性脊柱炎为检索词,在1979年-2011年在国内公开发表的中英文文献,统一纳入标准和排除标准,所得文献进行Meta分析。结果:益肾蠲痹丸治疗强直性脊柱炎的显效率(OR=5.33,95%CI为2.95～9.61)和总有效率(OR=6.14,95%CI为2.64～14.24)均高于单纯柳氮磺吡啶片(SASP)治疗。显效率、总有效率、"漏斗图"图形基本对称。结论:益肾蠲痹丸治疗强直性脊柱炎相对于单纯SASP治疗具有明显疗效优势。     

肿瘤坏死因子-α在强直性脊柱炎活动期患者中的表达

目的：探讨血清肿瘤坏死因子-α在难治性强直性脊柱炎活动期患者发病中的表达意义.方法：采用免疫学方法,检测76例难治性强直性脊柱炎活动期患者和37例强直性脊柱炎缓解期患者血清中肿瘤坏死因子-α,进行统计学分析.结果：难治性强直性脊柱炎活动期患者组中血清肿瘤坏死因子-α水平均显著高于强直性脊柱炎缓解期患者,表明肿瘤坏死因子-α是难治性强直性脊柱炎活动期患者发病过程中的重要炎症指标.结论：肿瘤坏死因子-α是AS发病相关的细胞因子,直接或间接参与难治性强直性脊柱炎活动期炎症的发生,可以作为难治性强直性脊柱炎活动期AS的实验室指标及疾病转归指标,也可以作为监测肿瘤坏死因子-α蛋白拮抗剂用于强直性脊柱炎活动期临床疗效的观察指标.     

阴阳学说与强直性脊柱炎关系探讨

阴阳学说与强直性脊柱炎辨证关系密切,强直性脊柱炎无论在发病年龄、患者性别以及主要临床表现等方面均体现出与阴阳学说内容的相关性。从阴阳学说与强直性脊柱炎的临床特点、阴阳学说与强直性脊柱炎的辨证论治方面进行阐述。     

从“玄府-经络”论治强直性脊柱炎

强直性脊柱炎（AS）是青壮年常见的免疫系统疾病,属于中医骨病范畴。通过研究玄府理论和经络学说,认为二者与强直性脊柱炎发病密切相关,玄府郁闭,经络痹阻是强直性脊柱炎的基本病机,治疗强直性脊柱炎根据发病时期治则分别为开通玄府、祛邪通络、健脾益肾、祛痰湿瘀、补肝肾督、益气养血,恢复玄府和经络正常的生理功能。从“玄府-经络”角度指导强直性脊柱炎的中医临床诊治,以期为中医药治疗强直性脊柱炎提供新的思路。     

自编功能锻炼操在强直性脊柱炎康复中的作用观察

<正>强直性脊柱炎病程长,缺乏特异性治疗方法,早期有效康复训练可以延缓病情发展及关节强直、畸形。近年来,笔者根据该病的特点,编制"功能锻炼操"用于强直性脊柱炎患者的康复治疗,取得满意效果,现报道如下。     

新风胶囊治疗强直性脊柱炎临床疗效的系统评价

目的:系统评价新风胶囊治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:检索Cochrane Library、CBM、CNKI、Pubmed、Web of Science、VIP、WanFang Data建库至2019年8月收录的新风胶囊治疗强直性脊柱炎的临床研究文献。中文检索词为"新风胶囊""强直性脊柱炎";英文检索词为"Xinfeng capsule""ankylosing spondylitis"。由2名研究者独立筛选文献、提取文献中的数据资料。对纳入文献进行质量评价后进行Meta分析。结果:共检索到101篇文献,经筛选后最终纳入10篇文献。纳入的10篇文献,9篇文献说明了随机方法,1篇仅提及"随机"未说明具体方法;均未提及分配隐藏和盲法;结局数据均未缺失;6篇文献无选择性报告,其余4篇研究信息不全、难以判断;均无法判断其他偏倚来源。Meta分析结果显示,新风胶囊治疗强直性脊柱炎,治疗后患者的Bath强直性脊柱炎活动性指数、Bath强直性脊柱炎功能指数、Bath强直性脊柱炎整体指数、疼痛视觉模拟量表评分均低于柳氮磺胺吡啶治疗[I~2=80%,MD=-0.86,95%CI(-1.21,-0.51);I~2=45%,MD=-0.74,95%CI(-0.90,-0.59);I~2=47%,MD=-0.88,95%CI(-1.04,-0.72);I~2=82%,MD=-1.27,95%CI(-1.66,-0.88)]。结论:新风胶囊治疗强直性脊柱炎可有效缓解症状、提高患者生活质量。     

冯兴华教授对强直性脊柱炎病因病机认识的探析

冯兴华教授从事中医风湿病临床医疗、科研、教学工作40余年,在治疗强直性脊柱炎方面疗效显著,享誉盛名。文章从强直性脊柱炎病因病机、治疗特点方面初步探析冯兴华教授治疗强直性脊柱炎的经验。总结分析得出:肾虚是强直性脊柱炎发病的根本原因;风、寒、湿、热及瘀血乘虚侵袭人体,阻滞于经络、筋脉、骨节是强直性脊柱炎发病的诱发因素,是标实的表现。     

清热强脊汤加减方治疗强直性脊柱炎78例

目的探讨清热强脊汤加减方治疗强直性脊柱炎的疗效。方法将156例强直性脊柱炎患者分为观察组和对照组,每组78例。对照组强直性脊柱炎患者采用洛索洛芬治疗,观察组在对照组基础上,采用清热强脊汤加减方治疗。采用强直性脊柱炎疾病活动度评分(ankylosing spondylitis disease activity score,ASDAS)评估患者的病情程度。检测两组患者治疗前后血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)的水平。记录两组强直性脊柱炎患者不良反应的发生情况。结果观察组强直性脊柱炎患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组强直性脊柱炎患者治疗后腰背痛、晨僵持续时间、患者总体评价、外周关节疼痛、ASDAS评分显著降低(P0.05);治疗后,观察组强直性脊柱炎患者的腰背痛、晨僵持续时间、患者总体评价、外周关节疼痛、ASDAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组强直性脊柱炎患者治疗后CRP、ESR明显下降(P0.05);观察组强直性脊柱炎患者治疗后的CRP、ESR低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组强直性脊柱炎患者的不良反应的发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论清热强脊汤加减方治疗强直性脊柱炎的疗效确切,能延缓病情发展,减轻炎症反应。     

杨仓良从毒辨治强直性脊柱炎经验

介绍杨仓良治疗强直性脊柱炎的临床经验,主要分为溯病源,探病机,抓主证,毒邪是强直性脊柱炎的发病根本;辨诸虚,分寒热,别风湿,七毒是强直性脊柱炎的基本证型;补内虚,祛外毒,化痰瘀,攻毒是强直性脊柱炎的治则大法;守病机,治毒证,用峻法,毒药是强直性脊柱炎的劲率将材四个方面。     

田元生教授治疗强直性脊柱炎的临床经验

田元生教授从事针灸临床工作20余年,擅长运用中医传统疗法治疗强直性脊柱炎。近年来,田教授在中医传统理论指导下,总结多年临床经验,借鉴古今名家的治疗方法,创立了内外兼治的"补肾通督祛瘀"特色系列疗法,深受广大强直性脊柱炎患者的好评。