玻璃酸钠关节内注射联合温针在膝关节骨性关节炎治疗中的疗效观察

目的:观察玻璃酸钠关节内注射联合温针在膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthitis,OA)治疗中的临床疗效。方法:以2012年9月至2013年6月在我科门诊就诊的63例OA患者为研究对象,随机分为玻璃酸钠组及联合治疗组。玻璃酸钠组选用玻璃酸钠注射液关节腔内注射,联合治疗组采用温针灸法和膝关节腔内注射玻璃酸钠方法,观察2组患者治疗后的临床疗效,对比2组治疗前、后疼痛视觉模拟(Visual Analogue Scale,VAS)评分、Lysholm膝关节康复量表评分(LKSS)评价治疗效果。结果:2组患者治疗后VAS评分以及LKSS评分均有统计学意义,具有统计学意义。各组治疗前后进行比较,2组患者经治疗后VAS评分均低于治疗前,治疗后LKSS均高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。组间比较,联合治疗组治疗后VAS评分低于玻璃酸钠组,而LKSS评分高于玻璃酸钠组。2组治疗后症状评分差异有统计学意义。2组治疗前、后症状评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温针灸联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,方法简便,值得临床进一步推广应用。     

温针灸联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎临床观察

目的:探讨温针灸联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将48例膝骨性关节炎患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组24例。其中对照组采用玻璃酸钠关节腔内注射治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合温针灸治疗,治疗4周后,比较两组患者临床疗效、疼痛积分、膝关节病严重指数的改善程度。结果:治疗组总有效率为95.8%,对照组总有效率为83.3%,组间对比差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组疼痛积分均较前降低,组间对比差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组膝关节病严重指数均较前改善,组间对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:温针灸联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎疗效确切,值得临床推广。     

温针灸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎疗效及对MMPs的影响

目的:探讨温针灸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎的疗效及对基质金属蛋白酶(MMPs)的影响。方法:选取2014年2月至2016年8月南京医科大学附属淮安第一医院收治的膝骨关节炎患者92例,随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组采取关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组在对照组基础上结合温针灸法治疗,2组均连续治疗4周。比较2组患者临床疗效;检测并比较2组患者治疗前后关节液中MMPs及其抑制剂水平、炎性因子水平;采用视觉模拟评分法(VAS)及Lysholm膝关节康复量表(LKSS)评估比较2组患者治疗前后疼痛状况及膝关节功能。结果:治疗后观察组总有效率(97.83%)显著高于对照组(80.43%)(P0.01);与治疗前比较,2组患者治疗后关节液中MMP-2、MMP-3、MMP-9及TIMP-1水平及IL-2、TNF-α水平均下降,且观察组低于对照组(P0.01);与治疗前比较,2组患者VAS评分降低,且观察组低于对照组,2组LKSS评分升高,且观察组高于对照组(P0.01)。结论:温针灸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎可显著降低关节液中MMPs及炎性因子水平,消除相关炎性疼痛症状,延缓关节退变,并促进其膝关节功能恢复,临床疗效显著优于玻璃酸钠关节腔内注射治疗。     

火针与温针配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效对比研究

目的观察并比较火针与温针配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效及对白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将136例膝骨关节炎患者随机分为A组65例和B组71例。A组采用火针配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗,B组采用温针配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗。观察两组治疗前后日常生活活动能力(activity of daily living, ADL)量表评分及视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分的变化情况,并比较两组临床疗效。同时在治疗前后采用RT-PCR和Elisa法检测患者全血中IL-6和TNF-α的表达。结果两组治疗后ADL评分、VAS评分、IL-6及TNF-α水平与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05,P0.01)。A组治疗后ADL评分、VAS评分、IL-6及TNF-α水平与B组比较,差异具有统计学意义(P0.05,P0.01)。A组总有效率为95.4%,B组为77.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论火针配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效优于温针配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗,能明显减轻患者疼痛及疼痛导致的日常活动能力受限,并能提升患者全血中IL-6和TNF-α的水平,有利于提升机体抗炎能力。     

膝周射频热凝术联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:探讨膝周射频热凝术联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组则采用膝周射频热凝术联合玻璃酸钠注射治疗,观察两组临床疗效。结果:观察组总有效率为90.00%,显著高于对照组的66.67%(P0.05);治疗后,观察组VAS评分、症状积分、LKSS评分改善程度均显著高于对照组(P0.05)。结论:膝周射频热凝术联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,且治疗方法简单,值得临床推广应用。     

小针刀联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗退行性膝关节炎临床观察

目的:观察小针刀联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗退行性膝关节炎(DOA)临床疗效。方法:55例DOA患者随机分为2组。对照组30例,采用关节腔内注射玻璃酸钠疗法;观察组26例,采用小针刀疗法联合采用关节腔内注射玻璃酸钠疗法。2次为1疗程,观察3疗程。观察视觉模拟评分(VAS)评分、美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分及膝关节活动度(ROM)测量。结果:总有效率观察组100%,对照组80.0%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后VAS、HSS、AROM均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组HSS、AROM比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小针刀联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗DOA临床疗效显著,值得临床推广。     

玻璃酸钠、臭氧联合注射术配合温针灸治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察玻璃酸钠、臭氧联合膝关节腔注射术,配合温针灸以及膝关节功能锻炼治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将86例膝骨关节炎患者按随机原则分为治疗组和对照组各43例,治疗组采用玻璃酸钠、臭氧联合膝关节腔注射术,配合温针灸以及膝关节功能锻炼。对照组采用单纯玻璃酸钠膝关节腔注射,配合温针灸以及膝关节功能锻炼。采用VAS视觉模拟量表评估疼痛程度及采用Lysholm表对膝关节活动功能评分。结果:治疗组采用玻璃酸钠、臭氧联合膝关节腔注射术,配合温针灸以及膝关节功能锻炼治疗后4周、半年后VAS及Lysholm评分表结果显示疗效均高于对照组采用单纯玻璃酸钠膝关节腔注射,配合温针灸以及膝关节功能锻炼。结论:玻璃酸钠、臭氧联合膝关节腔注射术,配合温针灸以及膝关节功能锻炼治疗膝骨关节炎的疗效优于单纯玻璃酸钠膝关节腔注射,配合温针灸以及膝关节功能锻炼治疗膝骨关节炎的疗效。     

关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎77例临床观察

目的:观察关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:选取膝关节骨性关节炎患者154例,采用随机数表法进行随机分组,分成观察组(关节腔内注射玻璃酸钠治疗)和对照组(口服塞来西布)。观察两组患者实施治疗前后VAS膝关节疼痛评分、LKSS膝关节功能评分及临床治疗效果,比较两组差异。结论:1治疗后,观察组VAS评分明显低于对照组,观察组LKSS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2治疗总有效率,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床效果较好。     

针灸加中药热敷联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的:探讨针灸+中药热敷+玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将茂南区新坡卫生院收治的122例膝关节骨性关节炎患者,随机将其分为对照组和观察组各61例,对照组采用玻璃酸钠治疗,观察组采用针灸加中药热敷联合玻璃酸钠治疗,比较两组患者治疗总有效率、治疗前后视觉模拟评分法(VAS)及膝关节综合(LKSS)评分。结果:观察组总有效率93.44%,显著高于对照组75.41%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者VAS,LKSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后均显著改善,差异具有统计学意义(P0.05),观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用针灸+中药热敷+玻璃酸钠联合治疗膝关节骨性关节炎优于单一玻璃酸钠治疗,治疗效果显著,总有效率高。     

滞针温针灸配合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎时效性观察

目的观察滞针温针灸配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎的时效性。方法将120例患者随机分为3组,每组40例,观察组采用滞针温针灸配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗,对照1组采用滞针温针灸治疗,对照2组采用玻璃酸钠关节腔内注射。对患者治疗后3~12个月采用问卷量表调查的形式,进行临床疗效评估。结果观察组大部分症状、体征消退,3组治愈率及愈显率比较差异有统计学意义(P0.01),有效率比较差异有统计学意义(P0.05),观察组疗效明显优于对照1组和对照2组。结论滞针温针灸配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎是临床一种较好的治疗方法。     

筋骨痛消丸联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎临床观察

目的观察筋骨痛消丸口服联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床效果。方法将62例膝骨关节炎患者随机分为观察组31例(36膝)、对照组31例(35膝),对照组给予玻璃酸钠患膝关节腔注射治疗,1次/周,连续5次;观察组在玻璃酸钠患膝关节腔注射治疗基础上,给予筋骨痛消丸口服,6 g/次,2次/d,连续服用30 d。观察治疗期间两组不良反应发生情况,治疗结束后比较2组患者患膝关节疼痛程度、Lysholm评分及临床疗效。结果治疗前2组患者VAS、Lysholm评分比较,差异均无统计学意义(P 0. 05);治疗后观察组VAS、Lysholm评分改善幅度优于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。观察组总有效率91. 7%,对照组71. 4%,组间比较差异有统计学意义(P 0. 01)。治疗期间2组均无明显不良反应发生。结论筋骨痛消丸口服联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎可更有效缓解疼痛,改善患膝关节功能,提高临床疗效,且有较好的安全性。     

回医烙灸联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗寒湿型膝骨性关节炎临床观察

目的:比较回医烙灸联合玻璃酸钠与单纯用玻璃酸钠关节腔内注射治疗寒湿证膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将80例符合纳入标准的膝骨性关节炎患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各40例。两组患者均给予膝关节腔内注射玻璃酸钠(每周1次),治疗组同时给予烙灸治疗,每周2次,取穴膝眼、梁丘、阳陵泉、血海、阿是穴、大杼、腰阳关。两组均5周为1疗程。在治疗前和治疗5周后,采用疼痛视觉模拟评分(Visual analogue,VAS)、Lysholm’s膝关节评分量表对治疗前后进行评分,并统计临床疗效。结果:两组治疗后VAS评分、Lysholm’s膝关节评分较治疗前存在明显差异(P0.01);治疗组治疗后VAS评分低于对照组(P0.05)、Lysholm’s评分明显高于对照组(P0.01);治疗后治疗组的总有效率为95.0%(38/40),对照组的总有效率为77.5%(31/40),两者比较有差异(P0.05)。结论:回医烙灸联合玻璃酸钠较单纯用玻璃酸钠关节腔内注射治疗寒湿证膝骨性关节炎更有效。     

热敷一号联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎疗效观察

目的:观察热敷一号联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:52例门诊患者随机分为治疗组和对照组,每组各26例,对照组采取玻璃酸钠膝关节腔注射法,1周为1个疗程,4个疗程为一周期,实验组在对照组基础上联合医院自制制剂热敷一号外用,4个疗程后统计疗效。结果:两组患者治疗后Lysholm膝关节功能评分均高于治疗前,治疗组患者膝关节功能评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者经治疗后VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者总有效率为92.31%,显著高于对照组的69.23%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:玻璃酸钠关节腔注射和热敷一号联合玻璃酸钠这两种方法对于膝骨关节炎均有一定疗效,但热敷一号联合玻璃酸钠的治疗效果更佳,对膝关节功能改善和缓解疼痛这两方面临床疗效更为显著。     

活血生骨汤联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察活血生骨汤联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取在本院就诊的102例膝骨关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组各51例。对照组给予玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗,研究组采用活血生骨汤联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗,均连续治疗5周。比较2组临床疗效、疼痛程度、膝关节功能和炎症细胞因子水平。结果:研究组总有效率96.08%,高于对照组的78.43%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低(P0.05),研究组VAS评分比对照组降低更明显(P0.05)。治疗后,2组疼痛、功能、活动度、屈曲畸形、稳定性评分及总分均较治疗前升高(P0.05);研究组上述5项细则评分及总分均高于对照组(P0.05)。治疗后,2组白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前降低(P0.05),研究组IL-1β、TNF-α水平均比对照组下降更明显(P0.05)。结论:活血生骨汤联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎,可以减轻患者的疼痛程度,抑制IL-1β、TNF-α表达,提高膝关节功能。     

针刺联合关节腔药物注射治疗膝骨关节炎62例临床观察

目的:观察针刺联合关节腔药物注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取膝骨关节炎患者124例,随机将其分为对照组和治疗组,每组62例。对照组给予玻璃酸钠关节腔内注射,治疗组在对照组治疗的基础上给予穴位针刺。比较治疗前后VAS评分和总有效率。结果:经过5周治疗,两组各项症状评分比较,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率为87.1%,高于对照组的72.6%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针刺联合关节腔药物注射能够明显降低膝骨性关节炎临床症状评分,临床疗效显著,值得进一步推广应用。     

温针灸联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察温针灸联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取90例膝关节骨性关节炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予膝关节腔注射玻璃酸钠注射液治疗,观察组给予温针灸联合中药熏洗治疗,治疗4周。比较2组临床疗效,观察膝关节疼痛、红肿、功能的改善情况及血沉(ESR)和C-反应蛋白(CRP)的变化。结果:观察组总有效率93.33%,对照组总有效率75.56%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组关节疼痛、红肿、功能障碍发生率均较治疗前降低,观察组关节疼痛、红肿、功能障碍发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组ESR及CRP水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);观察组ESR及CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:温针灸联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效优于关节腔内注射玻璃酸钠,可改善患者的临床症状,减轻炎症反应。     

浮针疗法联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎

目的:探讨浮针疗法联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法:将本院60例膝骨性关节炎患者随机分为两组,试验组采用浮针疗法联合玻璃酸钠关节腔注射治疗,对照组给予玻璃酸钠关节腔注射,治疗前后采用膝关节KOOS评分及疼痛视觉模拟评分表(VAS)进行疗效评估,比较两组患者的治疗效果。结果:试验组患者经过5周的治疗,其总有效率高于对照组患者(P<0.05),差异有统计学意义。结论:浮针疗法联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节炎效果显著,值得在临床上推广应用。     

穴位埋线联合关节腔注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎60例临床观察

目的:比较单纯玻璃酸钠膝关节腔注射与膝关节局部穴位埋线联合玻璃酸钠膝关节腔注射的即时、近期与远期疗效,以探寻本病的较佳疗法。方法:自2009年1月至2012年12月,门诊及住院共收集膝关节骨性关节炎患者120例共164膝,随机分为治疗组和对照组,治疗组60例86膝,行膝关节局部穴位埋线联合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗,对照组60例78膝,行单纯玻璃酸钠膝关节腔注射治疗。根据治疗前、治疗5周后、治疗后3个月及治疗后6个月进行HSS评分对照比较,以评估2组治疗的即时、近期以及远期效果。结果:治疗组和对照组HSS评分,治疗前与治疗5周后、治疗后3个月、治疗后6个月比较并进行统计学分析,治疗5周后治疗组优良率60%,对照组优良率53.3%(P0.05),差异无统计学意义;治疗后3个月随访期时治疗组优良率70.0%,对照组优良率45.0%(P0.05),差异有统计学意义。治疗后6个月随访时治疗组优良率76.7%,对照组优良率35.0%(P0.01),差异有统计学意义。结论:单纯玻璃酸钠膝关节腔注射与膝关节局部穴位埋线联合玻璃酸钠膝关节腔注射对于治疗膝关节骨性关节炎均有一定的效果,即时效果经统计学分析无明显统计学意义,但膝关节局部穴位埋线联合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗在近期和远期效果都优于单纯膝关节腔注射玻璃酸钠治疗。     

益肾消痛丸联合玻璃酸钠治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎临床研究

目的:观察益肾消痛丸联合玻璃酸钠治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将70例肝肾亏虚型单侧膝骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组各35例,对照组患者给予关节腔内注射玻璃酸钠治疗,治疗组患者口服益肾消痛丸联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗,连续治疗6周并观察比较两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后视觉模拟疼痛评分(VAS评分),"美国西安大略湖和麦克马斯特大学"骨关节炎指数评分(WOMAC评分)。结果:治疗组患者总有效率为94.29%,显著高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前疼痛评分、骨关节炎指数评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后治疗组患者疼痛评分、骨关节炎指数评分改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益肾消痛丸联合玻璃酸钠治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床疗效明显优于单纯使用玻璃酸钠,可有效缓解疼痛,改善关节功能,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

温针结合玻璃酸钠治疗早中期膝骨性关节炎临床观察

目的:观察温针结合玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗早中期膝骨关节炎的临床疗效。方法:将60例膝骨关节炎患者随机分为针药组和药物组,每组30例。针药组予温针灸配合玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗,药物组只予玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗。比较2组治疗前后及治疗3个月后WOMAC膝部指数评分。结果:2组患者治疗3个月后WOMAC膝部指数评分比较,治疗组疼痛、晨僵积分参数明显降低(P0.05,0.01),差异均具有统计学意义。结论:温针结合玻璃酸钠注射液关节腔内注射是治疗早中期膝骨关节炎的有效方法。