以多浆膜腔积液和肾损害为突出表现的Castleman病一例

Castleman病是一种较为少见的淋巴组织增生性疾病。本文报道了一例以发热、多浆膜腔积液、肾损害为突出表现的患者,体检发现颈部淋巴结肿大,颈部淋巴结活检病理诊断透明血管型Castleman病,予BCD方案化疗（每28天1个疗程,硼替佐米2.0 mg 皮下注射+环磷酰胺450 mg 口服+地塞米松40 mg 口服,第1...     

多浆膜腔积液1例

正多浆膜腔积液是指两个或两个以上浆膜腔同时发生积液,其病因复杂,常诊断困难,包括恶性积液和良性积液,良性积液的常见病因有肝硬化、结核、急性胰腺炎、慢性心功能不全、糖尿病、希恩综合征等[1-2]。现将我院收治的以咳嗽咳痰伴胸痛为首发症状的希恩综合征合并多浆膜腔积液1例报道如下。病例资料患者,女,49岁,因咳嗽、咳痰伴胸痛10天于2017年5月9日入院。患者10天前无明显诱因下     

以多浆膜腔积液为表现的结节病1例报道并文献复习

结节病是多器官损害的一种疾病,其病因未明.本病例以胸腔积液为首发症状,同时合并有腹腔积液及浅表淋巴结肿大.国内外文献报道罕见.患者女,66岁.因间歇性咳嗽、咳痰5个月伴上腹部胀痛2个月余,在外院行抗炎治疗效果欠佳,来我院就诊.     

多浆膜腔乳糜性积液1例

多浆膜腔乳糜性积液１例菏泽地区人民医院内科（２７４０３１）李桂香，王福贤董桂元本院进修生双侧胸腔、腹腔及心包腔同时并存真性乳糜性积液临床罕见，本文报告１例。患者男性，４２岁，农民。因发热、胸闷、腹胀１个月，在外院检查发现双侧胸水、腹水，呈乳白色，经抗...     

以肺栓塞、多浆膜腔积液为主要表现的卵巢癌1例

患者女性 ,45岁 ,间断性胸闷、气短 2 0ｄ ,加重 3ｄ于2 0 0 1- 0 6- 14入院 ,于 2 0ｄ前无明诱因胸闷、气短、活动后及夜间明显 ,伴有轻微的咳嗽、不发热 ,未引起重视 ,近 3ｄ来症状加重 ,闷 ,喘息不能平卧 ,双下肢水肿 ,纳差。平素身体健康。体检 :血压 10 0 / 60ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 13 3ｋＰａ) ,半卧位 ,颈静脉充盈 ,双侧中下肺呼吸音减低 ,心界向两侧扩大 ,心率 10 8/ｍｉｎ ,节律齐 ,心音低钝 ,未闻及杂音 ,双下肢水肿。心电图示 :窦性心动过速 ,全导联低电压。Ｘ线胸片 :双侧胸腔积液 ,心包积液。超声心动图 :右房 ,右室扩大(右…     

1例以多浆膜腔积液为首发的卵巢癌并文献复习

卵巢癌是以月经紊乱和下腹胀痛、下腹部肿块为常见的卵巢恶性肿瘤。以多浆膜腔积液表现为首发,较易被误诊。以下为本所收治的1例以多浆膜腔积液就诊,最终确诊为卵巢癌并发多浆膜腔积液。临床资料患者,女,40岁,因咳嗽2月,加重伴气紧10天于2011年1月25日入院。1月17日曾于珠海市人民医院就诊,行胸片检查示"双侧胸腔积液",并收入呼吸内科住院治疗,入院后     

多浆膜腔积液1例并文献复习

正多浆膜腔积液是发生在两个或两个以上浆膜腔同时出现积液。导致多浆膜腔积液的病因复杂,既往国内有相关研究以恶性肿瘤较为常见~[1]。但因其病因多、诊断复杂,易出现漏诊及误诊,现报道1例并进行相关文献复习。病例资料患者,女性,44岁,自2015年7月起间断出现活动后胸闷、气短,无发热、盗汗、纳差等,起初未予以重视,2015年8月患者自觉左侧腰部酸痛,隐痛,在当地市医院行腹部CT提示左肾周包块,腹腔积     

Wegener肉芽肿并发多浆膜腔积液1例

病人男，37岁。因鼻腔流脓涕4个月，发热、咳嗽3个月，胸闷、气促1周于2002—07-11入院。病人自2002年3月始双侧鼻腔流脓性鼻涕，有时带少量血性分泌物。1个月后开始发热，咳嗽，在当地按上呼吸道感染治疗未见好转。又给予青霉素治疗15d，后改用中草药治疗20d，仍无好转。且病情呈进行性加重。近1周感胸闷、气促、心悸。为明确诊断而入院。于10年前曾患血吸虫病，经用药治疗后痊愈。     

多浆膜腔积液1例及文献复习

<正>多浆膜腔积液常见病因为恶性肿瘤,其次为结缔组织疾病、结核、肝硬化、心功能不全等,较易被误诊或漏诊。本文报道1例并进行相关文献复习。患者女,28岁。2012年6月无诱因出现间断阴道流血伴腹胀,无腹痛、纳差、发热等,此后2个月腹胀症状进行性加重,当地医院腹部彩超发现大量腹水。2012年8月以"腹水原因待查"就诊于我院消化科。既往有慢性盆腔炎病史,病情反复发作,且月经不规则。     

发热多浆膜腔积液

1　病历报告患者 ,女 ,4 0岁。因胸闷 ,腹胀 11个月 ,加重伴发热 7d于 2 0 0 0 - 0 2 - 1入院。患者于 1999- 0 3始低热 ,盗汗 ,乏力 ,食欲不振 ,体温波动于 37 2～ 38 0℃ ,活动后感心慌、胸闷、腹胀 ,面部及双手水肿 ,2周后去当地医院查血、尿、粪常规均 ( - ) ,ESR83mm/h。X线胸片示心脏大小及结构正常 ,肝、胆、胰、脾、肾均无异常。旧结核菌素 (OT)皮试 ( - ) ,纯结核菌素 (PPD)皮试 ( - ) ,可提取的核抗原 (extractablenuclearantigen ,ENA)系列抗体 ( - ) ,抗核抗体 (ANA)、抗溶血性链球菌素O (ASO)、抗双链DNA抗体 (ds -D…     

以多浆膜腔积液为主要表现的非霍奇金淋巴瘤1例报告

<正>1病例资料患者男性,36岁,因"腹胀12 d,气短4 d"入本院。患者于入院12 d前饮用凉啤酒后出现腹胀,进食后加重,4 d前出现气短,活动后、平卧位加重,伴咳嗽、乏力、盗汗。既往:发现乙型肝炎病原学阳性20年。舅舅有乙型肝炎病史、肺结核病史。否认肿瘤家族史。否认化学制剂接触史。入院查体:体温36. 8℃,脉搏100次/min,呼吸18次/min,血压128/77 mm Hg。神志     

以反复多浆膜腔积液为主要表现的强直性脊柱炎1例报告

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种与人类白细胞抗原HLA-B27位点密切相关的血清阴性脊柱关节病,常以腰背痛、晨僵为主要症状,患者多以非对称性下肢大关节如髋、膝、踝关节炎症为首发症状,合并胸腔积液、心包积液的较少见,尤其是合并大量胸腔积液的病例尚未见报道.本文报告1例以双侧大量胸腔...     

慢性粒细胞白血病合并多浆膜腔积液1例

患者男 ,4 9岁 ,以周身乏力 1年 ,加重伴低热、气短 1周为主诉入院。患者于 1年前无明显原因出现周身乏力 ,当地医院检查发现巨脾 ,外周血示白细胞 2 0× 10 9 Ｌ ,经骨髓涂片检查确诊慢性粒细胞白血病 ,给予羟基脲治疗 ,自觉症状好转 ,脾脏回缩 ,白细胞控制在 10× 10 9 Ｌ以下。入院前 1周不明原因周身乏力加重 ,低热 ,气短 ,活动后明显 ,伴双下肢浮肿 ,既往健康。查体 :一般状况尚好 ,贫血貌 ,皮肤粘膜无出血点及黄染 ,浅表淋巴结不大 ,胸骨无压痛 ,双肺底呼吸音减弱 ,心界向两侧扩大 ,心音弱 ,腹部略膨隆 ,肝脏肿大 ,肋下 4ｃｍ ,质地Ⅱ…     

表现为多浆膜腔积液的正常大小卵巢癌综合征1例

患者女,69岁,因腹胀20 d入院。患者20 d前无明显诱因出现腹胀,进食后加重,自觉腹围逐渐增大,伴间歇性呼吸困难、纳差、乏力,小便量少,每天排尿约300 ml～500 ml,无腹痛、腹泻,无恶心、呕吐,无呕血、黑便,无发热、盗汗。当地医院腹部B超报告：腹水,肝脾未见异常,盆腔未见肿块。     

以多浆膜腔积液为主要表现的十二指肠急性感染诊治1例报告

<正>多浆膜腔积液是一种常见临床表现,其病因繁多,常见病因有恶性肿瘤、结核病、肝硬化、心功能不全等,临床依据病史及相关检查,基本能够明确诊断,而以肠道急性感染引起多浆膜积液临床罕见,容易误诊。现报道如下。1病历资料患者男,47岁,农民,既往体健。以腹胀3 d于2013-05-24急诊入院。3 d前患者在工地劳动中因天热,口渴,饮7~8瓶冰镇矿泉水,晚上感腹胀,     

以多浆膜腔积液和肾损害为突出表现的Castleman病一例

Castleman病是一种较为少见的淋巴组织增生性疾病。本文报道了一例以发热、多浆膜腔积液、肾损害为突出表现的患者,体检发现颈部淋巴结肿大,颈部淋巴结活检病理诊断透明血管型Castleman病,予BCD方案化疗(每28天1个疗程,硼替佐米2.0 mg 皮下注射+环磷酰胺450 mg 口服+地塞米松40 mg 口服,第1、8、15、22天),患者症状缓解,病情稳定出院。对不明原因的多浆膜腔积液患者,应将Castleman病作为鉴别诊断之一。浅表淋巴结部位的细致体检可能有助于提供诊断线索。     

多浆膜腔积液241例临床分析

目的：探讨多浆膜腔积液的临床特点及其与常见病因之间的关系。方法：回顾性分析北京协和医院诊断为多浆膜腔积液241例患者的临床资料。结果：多浆膜腔积液最常见病因为恶性肿瘤(31．3％)，其次为结缔组织疾病、结核、肝硬化、心功能不全等；结核的发病率较单部位积液者低。多浆膜腔积液的病因与积液部位、积液性质、性状及下肢水肿等有一定关系。结论：多浆膜腔积液病因复杂，鉴别诊断比较困难，特别是结核性积液与恶性积液在症状、体征、积液的各种性状上有重叠，因此，临床的综合判断对诊断至关重要。     

糖尿病并发多浆膜腔积液二例

例1男,19岁,因口干、多饮、多尿伴消瘦2个月,纳差,腹胀,明显乏力1周于1987年6月14日入院。体检除轻度脱水貌、腹稍膨隆及移动性浊音阳性外,无其他异常体征。实验室检查:空腹血糖22.7mmol/L,血酮体( ),HbA 0.186,血pH7.36,尿糖655.02mmol/24h、尿酮体( ),X线胸片示双侧胸腔少量积液,二维超声心动图示心包少量积液,腹部声波检查示腹腔中等量积液,腹水检查为漏出液,O.T.试验(-),肌电图示运动神经传导速度减慢,其余检查(包括肝肾功能、血浆蛋白、尿蛋白     

伤寒并发多浆膜腔积液一例

男患,27岁。因发热、微咳、头痛、精神饮食明显变差15天,听力下降2天入院。病前体健。体检:T40℃,P86次/分,R26次/分,Bp14/9kPa。急性重病容,表情淡漠。未见玫瑰疹。心肺正常。肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,质软。化验:Hb80g/LWBC4.2×10~9/L,N0.65,L0.35。肝、肾功能正常,血培养(-)。肥达氏反应:H1:640,O1:160。入院诊断:伤寒。给氨苄青霉素抗感染及对症治疗。体温仍波动在39℃左右。入院后第10天,骨髓培养伤寒杆菌生长,氨苄青霉素耐药。入院后第10天腹部移浊(+)。B超发现腹胺3～4cm液平,胸腔2.5～3cm无回声暗区。心包1cm无回声暗