椎管内封闭加手法治疗腰椎间盘突出症210例

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病.1991年8月-2001年8月,我院伤骨科采用椎管内封闭加手法治疗该病210例,取得了较好的疗效,现总结如下.     

手术治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症

目的：探讨保留棘上韧带全椎板切除行髓核摘除术治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的疗效与优越性。方法：治疗组用保留棘上韧带全椎板切除行髓核摘除术；对照组为半椎板切除行髓核摘除术，术后第5d治疗组开始腰背肌锻炼。2组均随访1至15年。结果：治疗组手术优良率与治愈率均高于对照组，2组比较差异有显著性（P＜0．05）。结论：侧卧位保留棘上韧带全椎板切除行髓核摘除术能在视野显示良好的条件下直视判别病理改变情况，能充分扩大减压，减少术中出血，缩短手术时间，提高手术治疗效果，防止并发症发生，但要掌握手术适应症和术前术后腰背肌功能锻炼的必要性及注意事项。     

硬膜外封闭阶梯治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨硬膜外封闭在腰椎间盘突出症治疗中的作用。方法：104例腰椎间盘突出症患者经硬膜外封闭等保守治疗后,对其治疗前后的生活质量进行评价,以评估治疗的效果。结果：经平均38个月的随访,经保守治疗无效而改用手术治疗的有13例（12.5%）,其余患者均获得良好的疗效。结论：硬膜外封闭作为保守治疗的一个环节,具有起效快,疗程短等的优点,在腰椎间盘突出症的阶梯治疗中起到重要的作用。     

硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症234例

我们于1997年5月—2001年5月采用封闭疗法治疗腰椎间盘突出症234例，疗效满意。1 一般资料 234例中，男108例，女126例；年龄最小31岁，最大73岁，平均45岁；病程2d～5年。X线摄片诊断82例，CT诊断114例(包括椎管狭窄8例)，根据临床症状即可诊断者38例。全部病例符合腰椎间盘突出症诊断标准。……     

骶管封闭治疗腰椎间盘突出症1200例

目的 :探讨骶管封闭治疗腰椎间盘突出症不同时期的临床效果。方法 :用激素、维生素等混合液 2 0～ 3 0ml注入骶管 ,每周一次 ,三次为一个疗程 ,观察疗效。结果 :总的、远期的、急性的、慢性的平均改善指数分别为 0 .5 2、0 .49、0 .5 9、0 .3 9,相应的改善率分别为 85 %、2 1%、84%、11%。结论 :骶管封闭是治疗腰椎间盘突出症非手术治疗最有效的方法之一 ,但其疗效会随着病程的迁延或复发而下降。     

手术治疗腰椎间盘突出并椎管狭窄症的临床分析

目的探讨手术治疗腰椎间盘突出并椎管狭窄症的效果。方法回顾分析本院自2006年2月至2（109年6月治疗腰椎间盘突出并椎管狭窄症120例。结果本组均获得随访,随访时间1～4年。本组随访结果：优72例,良26例,可20例,差2例,优良率为92％。术后并发症的发生情况：腰椎间盘再突出患者3例,椎管内血肿患者2例,无其他并发症发生。结论术前应准备充分;术中防止损伤硬膜囊和神经根;彻底切除增厚的黄韧带;术后早期功能锻炼,做好围术期处理,是手术成功的关键。     

壮腰活血汤治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的 观察壮腰活血汤治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 将198例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组，治疗组内服壮腰活血汤配合腰椎牵引、超短波等治疗；对照组采取与治疗组相同的物理治疗方法。治疗2个疗程和疗程结束2个月后进行疗效评定。结果 治疗组的有效率明显高于对照组(P＜0．05-0．01)。结论 壮腰活血汤治疗腰椎间盘突出症疗效确切，并且远期疗效更优。     

腰椎间盘突出症椎管造影术后疼痛变化的护理观察

目的：观察椎管造影术后疼痛变化，为其后的康复护理提供依据。方法：对219例椎管造影术后患进行疼痛的例数，程度，时间以及与疾病相关的种类等进行观察，统计及分析。结果：疼痛症状发生变化均是腰椎间盘突出症患，腰椎管狭窄症患无变化。结论：造影术后疼痛与脊椎病变密切相关，造影后护理上相应延长封闭时间可减轻或无疼痛。     

小针刀联合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的分析腰椎间盘突出症应用小针刀与独活寄生汤联合治疗的临床疗效。方法选取2015年6月～2017年7月我院收治的腰椎间盘出发症患者92例,随机为对照组和观察组各46例。对照组予以小针刀治疗,观察组在对照组基础上加用独活寄生汤,比较两组总有效率、汉化Oswestry功能障碍指数表(CODI)指数、视觉模拟评分法(VAS)评分、血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组治疗总有效率为93.48%高于对照组的71.74%(P0.05);观察组治疗后CODI指数与VAS评分显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后IL-6与TNF-α水平显著低于对照组(P0.05)。结论急性腰椎间盘突出症应用小针刀与独活寄生汤联合治疗,可改善患者腰椎功能,降低炎症因子水平,减轻疼痛,疗效显著。     

电针配合骶管封闭、牵引治疗腰椎间盘突出症42例临床观察

目的:观察电针、骶管封闭、牵引三者结合治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将83例腰椎间盘突出症患者随机分为3组,治疗组42例,采用电针、骶管封闭、牵引三者结合治疗;对照A组采用骶管封闭,对照B组采用牵引治疗。结果:治疗组和对照A、B组总有效率分别为90.5%、65.0%、61.9%,治疗组与对照组比较有显著性差异。结论:电针配合骶管封闭、牵引治疗腰椎间盘突出症优于单纯骶管封闭、牵引治疗。     

针刀疗法结合神经根封闭治疗腰椎间盘突出症200例

腰椎间盘突出症是引起腰酸腿疼的常见疾病,好发于青壮年,约占门诊腰部及下肢痛患者的15%,目前临床治疗意见不一.本研究采用针刀疗法结合神经根封闭治疗腰椎间盘突出症,取得较好效果,现报告如下:     

硬膜外封闭综合治疗腰椎间盘突出症(附100例分析)

我院近年来用硬膜外腔封闭加牵引、按摩复位等方法治疗腰椎间盘突出症10 0例 ,收到一定的疗效 ,现分析如下 :1　临床资料男 5 9例 ,女 41例 ,年龄 2 7～ 70岁 ,病程时间半月以内 2 0例 ,半月至 3个月40例 ,3个月至 1年 2 6例 ,1年至 10年14例 ;本组病例患者均有腰骶尾部疼痛及双侧或单侧下肢放射性疼痛 ,6 7例经ＣＴ确诊 ;病变部位Ｌ3～ 4 2 0例、Ｌ4～ 54 9例 ,Ｌ5Ｓ12 0例 ,Ｌ3～Ｓ111例。2　操作方法病人侧卧位一般在病变上 1～ 3个椎间隙行硬膜外穿刺成功 ,针斜面向上 ,使药物向上下扩散 ,穿刺成功后将 2 %普鲁卡因 2 0ｍｌ加入醋酸强的…     

针刀疗法结合神经根封闭治疗腰椎间盘突出症200例

腰椎间盘突出症是引起腰酸腿疼的常见疾病,好发于青壮年,约占门诊腰部及下肢痛患者的15％,目前临床治疗意见不一。本研究采用针刀疗法结合神经根封闭治疗腰椎间盘突出症,取得较好效果,现报告如下：     

可移动式椎间盘镜技术治疗腰椎间盘突出症和椎管狭窄症的护理

腰椎间盘突出症的内镜下治疗始于20世纪80年代,如经皮髓核镜、侧方入路椎间盘镜（athroscopic microdiscectomy system,AMD）、侧后方经椎间孔入路内镜等。由于视野局限、器械操作受限等问题逐渐停用。     

腰椎间盘突出伴椎管狭窄症术后功能训练

腰椎间盘突出伴椎管狭窄症，尤其发生在多个节段，以往常采用多个半椎板切除或全椎板切除减压方法，这样虽然可以对椎管进行充分减压，但它对脊柱后方稳定性结构破坏较大，由此可导致脊柱失稳及晚期严重退行性变等并发症。