腹股沟疝补片腹膜前无张力修补术的临床应用效果观察

目的:探讨腹股沟疝补片腹膜前无张力修补术的临床应用效果。方法:选取2012年4月~2014年12月我院接诊的腹股沟疝患者90例,随机分为对照组和研究组。对照组40例采用传统疝修补术治疗,研究组50例采用腹膜前无张力修补术治疗。观察记录两组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率及随访半年复发率,并进行比较。结果:研究组的手术时间稍长于对照组,两组比较无显著性差异,P0.05;研究组术中出血量更少、住院时间更短,与对照组相比较差异有统计学意义,P0.05;研究组术后并发症发生率与随访半年复发率分别为6.00%和4.00%,明显低于对照组的20.00%和15.00%,两组比较,差异有统计学意义,P0.05。结论:采用腹膜前无张力修补术治疗腹股沟疝患者临床效果良好,而且术中出血量更少,住院时间更短,能促进患者早日康复,且并发症发生率与复发率低,值得推广。     

开放式腹膜前间隙修补术与Lichtenstein修补术治疗腹股沟疝的比较研究

目的对比研究开放式腹膜前间隙修补术与Lichtenstein修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选择287例腹股沟疝患者,其中130例行开放腹膜前间隙修补(TEP)术(研究组),157例行Lichtenstein术(对照组)。比较两组平均手术时间、平均术后住院时间、术后恢复时间、并发症发生率和复发率。结果研究组平均手术时间、平均术后住院时间、术后恢复时间均低于对照组,但均无统计学差异(P0.05)。研究组切口感染、腹股沟区疼痛、神经感觉异常和阴囊水肿的发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。术后随访1年内对照组复发7例,研究组复发1例,研究组复发率显著低于对照组(P0.05)。结论与Lichtenstein修补术相比,开放TEP术治疗腹股沟疝具有术后并发症少、复发率更低等优点,值得推广应用。     

腹膜前间隙补片植入术治疗成人腹股沟疝的经验体会

随着人们对腹股沟区解剖结构及腹股沟疝治疗方法不断深入地研究,腹腔镜技术逐渐被临床工作者广泛应用于成人疝修补术中。该技术没有破坏腹股沟区的正常解剖结构,具有微创、术后恢复快、并发症少、复发率低等特点,是继开放式无张力修补术治疗腹股沟疝之后的又一重要手段。随着人们对生活质量要求的不断提高,该技术将成为腹股沟疝修补术中的主流术式。     

使用赫美补片的腹股沟疝患者采取腹腔镜和开放式修补术的对照研究

目的研究比较腹腔镜修补术(TAPP)和开放式修补术(OP)修补对使用赫美补片的腹股沟疝患者的治疗效果。方法选择2015年2月至2016年2月该院的腹股沟疝患者160例作为研究对象,随机分为两组,对TAPP组70例患者行TAPP;OP组90例患者行OP。观察两组患者手术各项指标及手术后并发症情况,并进行比较。结果 TAPP组手术时间、手术费用较OP组高,住院天数和术后下床活动时间低于OP组,差异有统计学意义(P0.05);术后第1天TAPP组患者在疼痛度评分、术后随访患者复发率、探查到患者存在隐匿疝及并发症出现率等方面明显优于OP组,差异有统计学意义(P0.05)。结论治疗腹股沟疝患者时,TAPP具有住院时间短、并发症少等优点,而且能够减轻患者疼痛,降低复发率,有较大临床价值,值得临床进一步推广应用。     

腹膜前修补术治疗复发性腹股沟疝21例

对 2 1例复发性腹股沟疝、股疝采用腹膜前修补术治疗 ,取得理想疗效     

改良式经腹腹膜前补片植入术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效比较

目的:比较改良式经腹腹膜前补片植入术(TAPP)和开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的安全性和有效性,探讨改良式TAPP的临床应用价值.方法:将2004年10月至2009年9月间收治的86例(97侧)成人腹股沟疝患者随机分为改良式TAPP组(A组,45例,51侧)和开放式无张力疝修补术组(B组,41例,46侧).观察并比较两组手术时间、术后第3天疼痛分数(VAS)、术后住院时间、2周内恢复正常非限制性活动人数、并发症发生率、住院期间的医疗费用和复发率.两组患者至少随访3个月以上.结果:两组在术后第3天VAS评分(P=0.000)、术后住院时间(P=0.000)、2周内恢复正常非限制性活动人数(P=0.013)、总并发症发生率(P=0.000)上差异有统计学意义,A组有优势.总并发症发生率A组11.8%,B组73.9%,两组并发症依次是尿潴留(3.9%vs 21.7%,P=0.019)、血清肿(3.9%vs 19.6%,P=0.035)、神经感觉异常(2.0%vs 15.2%,P=0.045)、切口及阴囊血肿(2.0%vs 15.2%,P=0.045)、切口感染(0vs 2.1%).复发率A组(0)少于B组(2.2%).手术时间、住院期间的医疗费用A组均高于B组(P=0.000).结论:改良式TAPP治疗成人腹股沟疝安全有效,简便易行,具有优势,值得推广.     

腹膜前间隙疝修补术在腹股沟疝中的应用

目的探讨腹膜前间隙疝修补术在腹股沟疝治疗中的临床应用价值。方法100例腹股沟疝患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组采用Lichtenstein无张力疝修补术。治疗组采用腹膜前间隙疝修补术,对比2组的手术时间、住院天数、并发症发生率、复发率和生存质量等指标。结果2组的手术时间、复发率比较差异无统计学意义,但住院天数、总并发症发生率和生存质量比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹膜前间隙疝修补术是一项比较新的术式,相对于Lichtenstein无张力疝修补术,更符合腹股沟管解剖和生理,是＂全腹股沟区＂和腹横筋膜双层的增强修复,其并发症发生率、复发率较低,生存质量较高,为一种安全有效的疝修补术。     

腹股沟疝Lichtenstein修补术与腹膜前修补术的对照研究

目的比较腹股沟疝Lichtenstein修补术与腹膜前修补术这两种腹股沟疝修补术的优缺点。方法回顾性分析2005年1月至2008年12月行Lichtenstein修补术患者114例和腹膜前修补术152例手术时间、住院时间、术后不适感、术后并发症、复发等资料。结果两种术式在住院时间、术后并发症、复发率等方面差异无统计学意义;Lichtenstein修补术手术时间较腹膜前修补术短,但术后不适感主诉较多;腹膜前修补的费用较高。结论两种术式各有优缺点,均可用于腹股沟疝的修补。     

3D-max补片经腹膜前无张力疝修补术2例

<正>1病例报告例1,男,73岁,发现右腹股沟可复性包块3年余,诊断为右腹股沟斜疝,合并高血压病。例2,男,59岁,发现左腹股沟可复性包块9月余,诊断为左腹股沟斜疝,该2例包块均进入阴囊,能还纳。根据中华医学会外科学分会疝和腹壁外科组成人腹股沟疝、股疝手术     

腹腔镜经腹膜前疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果比较

目的:比较腹腔镜经腹膜前疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法:选取2014年5月~2016年5月我院收治的行手术治疗的腹股沟疝患者114例,随机分为开放组和腹腔镜组各57例。开放组行开放式无张力疝修补术,腹腔镜组行腹腔镜经腹膜前疝修补术,比较两组患者手术情况、住院时间、术后并发症发生率以及随访12个月患者复发情况。结果:除手术时间外,腹腔镜组术中出血量、术后疼痛持续时间、住院时间及术后并发症发生率均低于开放组(P<0.05);两组均未出现复发情况,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜经腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的术中出血量、术后疼痛持续时间、住院时间及并发症发生率均优于开放式无张力疝修补术,值得临床推广应用。     

生物补片无张力修补腹股沟疝的临床应用

目的:探讨补片在腹股沟疝无张力修补中的应用情况.方法:收集1999/2008发表的应用补片进行腹股沟疝无张力修补的中文核心期刊文献29篇及1篇英文文献,从临床资料、手术结果、并发症及复发率等方面加以整理,对腹股沟疝无张力修补中应用补片的临床疗效进行全面总结.结果:应用补片行腹股沟疝无张力修补具有简单安全、创伤小、恢复快、并发症少、复发率低等优点,特别在复发性疝的治疗中显示出极佳效果,从而证实腹股沟疝修补中应用补片能够达到满意的临床疗效.结论:应用补片行腹股沟疝无张力修补是一种理想的手术方式.     

Kugel补片无张力修补术治疗腹股沟疝180例

目的探讨Kugel补片无张力修补术在临床的应用。方法 2005年6月至2009年3月应用Kugel补片无张力修补术治疗180例腹股沟疝患者。结果手术时间平均37 min,术后疼痛13例,阴囊水肿46例,切口感染3例,复发3例。结论 Kugel补片无张力修补术适合于老年腹股沟疝特别是复发疝的治疗。     

开放式无张力疝修补术与腹腔腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的疗效比较

目的：探讨开放式无张力疝修补术（Rutkow）与腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术（TAPP）治疗腹股沟疝的近远期疗效。方法：选取含山县人民医院2017年1月至2021年6月收治的男性腹股沟疝患者96例,按随机对照原则分为两组。A组48例行Rutkow治疗,B组48例行TAPP治疗。比较两组围术期相关指标、并发症发生情况、术后不同时间点（12 h、24 h、48 h）疼痛程度及术前、术后4周时精索静脉管径和血流速度变化;同时,术后通过对两组患者展开为期12个月的随访,比较两组术后复发率。结果：B组手术时间较A组长,住院费用较A组高,但术后首次肛门排气时间、首次进食时间、首次下床活动时间及住院时间较A组短,差异有统计学意义（P<0.05）。术后12 h、24 h、48 h时,B组VAS评分较A组低,差异有统计学意义（P<0.05）。术前、术后4周时,两组精索静脉管径比较相当（P>0.05）;术后4周时,B组精索静脉血流速度较A组高,差异有统计学意义（P<0.05）。B组并发症发生率（4.17%）较A组（18.75%）低,差异有统计学意义（P<0.05）。B组术后复...     

老年腹股沟疝伞形补片填塞修补术

1997- 10以来 ,我们使用单丝聚丙稀材料制作的伞形网塞和成型补片填塞修补治疗老年腹股沟疝 113例 ,经临床对比研究 ,疗效很好 ,现总结报道如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 10 5例 ,女 8例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均年龄70 .1岁。右侧斜疝 6 3例 ,左侧斜疝 2 9例 ,复发性斜疝 8例 ,双侧斜疝 6例 ,右侧直疝 2例 ,左侧直疝 5例。对照组为随机抽取 1994 - 10～ 1997- 10老年腹股沟疝常规修补手术病历 113份 ,其中男 10 7例 ,女 6例 ,年龄 6 0～ 80岁 ,平均年龄 6 5 .3岁。右侧斜疝 5 8例 ,左侧斜疝 4 3例 ,复发性斜疝5例 ,双侧斜疝 4例 ,右…     

应用e-PTFE补片修补腹股沟疝52例临床体会

腹股沟疝是普外科常见病 ,特别是老年人发病率较高 ,其原因可能与老年人腹壁组织日趋薄弱和老年人常合并有慢性支气管炎、哮喘、前列腺肥大、便秘、过度肥胖等腹压增高等因素有关。以Bassini为代表的传统术式约有 1 0 %的复发率。本院自 2 0 0 2年 6月至 2 0 0 3年 3月对 5 2例成人腹股沟疝病人使用e PTFE补片 (美国戈尔公司 )覆盖耻骨肌孔修补治疗腹股沟疝取得了满意的临床效果。现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 5 2例 ,男性 4 9例 ,女性 3例 ,年龄 2 4～ 87岁 ,6 0岁以上 39例 ,占 75 %。双侧斜疝 3例 ,右斜疝 2 5例 (滑动…     

改良Kugel补片开放式腹膜前入路治疗腹股沟疝的手术配合

腹股沟疝是外科的常见疾病,无张力修补已经成为疝手术的主流。目前,腹膜前修补方法包括腹腔镜入路和开放式入路。我院2009年5月～2009年12月施行形状记忆环（改良Kugel补片）开放式腹膜前入路治疗腹股沟疝58例,随访1～8月,     

自固定补片用于腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的应用效果分析

目的 探索自固定补片在腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中的应用价值,为临床提供参考。方法 选取2019年12月至2022年9月平凉市第二人民医院收治的90例行腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组（45例,术中采用自固定补片修补）和对照组（45例,术中采用聚丙烯平片修补）。比较两组患者手术指标、术后疼痛水平、并发症发生情况及生活质量水平。结果 研究组患者手术时间、术后住院时间短于对照组（P<0.05）;两组患者术中出血量比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后即刻的疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者术后24 h、术后12 h的VAS评分低于术后即刻,术后24 h低于术后12 h,且研究组低于对照组（P<0.05）。研究组患者并发症发生率低于对照组（P<0.05）。术后6个月,两组患者简明健康状况调查问卷（SF-36）评分高于术前,且研究组高于对照组（P<0.05）。结论 术中应用自固定补片能够缩短腹股沟疝手术的手术时间及住院时间,降低术后疼痛程度,提高生活质量...     

经腹腹膜前补片植入术与开放式无张力修补术治疗腹股沟复发疝的对比研究

目的 探讨经腹腹膜前补片置入术(TAPP)与开放式无张力修补术治疗腹股沟复发疝的优劣.方法 35例腹股沟复发疝分为TAPp组及开放组,统计比较两组在手术、住院时间及术后恢复情况方面的差异.结果 两组均无切口感染、术后出血、肠漏、尿漏等并发症.TAPP组在住院天数,术后开始下床活动时间、切口或术区疼痛程度及站立时术区牵张感方面较开放组差异有显著性(P＜0.05).结论 TAPp适宜作为腹股沟复发疝的首选术式.     

自固定补片在腹腔镜腹股沟疝修补术与开放式无张力腹股沟疝修补术中的应用价值

目的探讨自固定补片在腹腔镜下腹股沟疝修补术和开放式无张力腹股沟疝修补术中的临床应用价值。方法分析80例腹股沟疝患者的临床资料,其中40例患者采取开放式无张力疝修补术(开放组),另40例患者采取腹腔镜下完全腹膜外疝修补术(腹腔镜组)。比较2组患者术后恢复指标及术后并发症发生情况。结果腹腔镜组患者术后离床活动时间早于开放组,术后住院时间短于开放组,术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分低于开放组,差异均有统计学意义(P 0. 05);2组患者术后术区异物感、慢性疼痛的发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05);腹腔镜组患者术后阴囊血肿的发生率低于开放组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论自固定补片应用于腹腔镜下腹股沟疝修补术中的整体效果相较开放式无张力腹股沟疝修补术更为理想,有利于缓解患者术后疼痛感,并缩短术后住院时间。