中药对甲氨蝶呤治疗未破裂型异位妊娠疗效的影响

目的:观察中药对甲氨蝶呤(MTX)治疗未破裂型异位妊娠疗效的影响。方法:将已确诊为未破裂的异位妊娠的住院病人57例随机分为2组,治疗组30例,给予中药及MTX治疗;对照组27例,单纯用MTX治疗。结果:治疗组治愈率显著优于对照组(P<0.05);血β-HCG恢复正常时间及包块消失时间,治疗组较对照组均显著缩短(P<0.05)。结论:中药能显著提高MTX治疗未破裂型异位妊娠的疗效。     

腹腔镜联合适量甲氨蝶呤对异位妊娠术后HCG及预后影响

目的:探讨腹腔镜保守手术联合适合剂量甲氨蝶呤局部肌肉注射对异位妊娠患者术后血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平及预后复发率的影响。方法:选取2012年5月~2014年10月我院收治的异位妊娠患者104例,依照治疗方案不同分为对照组和观察组各52例。对照组行腹腔镜保守手术治疗,观察组在对照组治疗基础上给予适合剂量甲氨蝶呤局部肌肉注射治疗。比较两组治疗前后血清HCG、血清HCG降至正常时间、住院时间及异位妊娠预后复发率。结果:治疗前,两组血清HCG水平比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后的血清HCG水平均较治疗前有不同程度降低,且观察组治疗3、7、14 d后的血清HCG水平均明显低于对照组(P0.05);观察组血清HCG恢复正常时间、住院时间及预后复发率均明显低于对照组(P0.05)。结论:腹腔镜保守手术联合适合剂量甲氨蝶呤局部肌肉注射治疗异位妊娠,可有效降低患者血清HCG水平,缩短血清HCG恢复正常时间及住院时间,降低预后复发率。     

腹腔镜附加甲氨蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠的体会

输卵管妊娠是临床最常见的妇科急症。随着腹腔镜手术器械的发展和腹腔镜手术技术的提高 ,腹腔镜手术已成为治疗输卵管妊娠 ,尤其是未破裂型输卵管妊娠的最佳选择。对未破裂型输卵管妊娠单用腹腔镜开窗治疗 ,有 5 %～ 2 0 %发生持续性输卵管妊娠及因搔抓引起大出血的可能[1] ,1998年8月～ 2 0 0 2年 8月我们采用腹腔镜附加甲氨蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠 38例取得良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　收治输卵管妊娠 112例 ,其中未破裂输卵管妊娠 38例 ,年龄 19～ 38岁 ,平均 2 4岁。未婚 10例 ,已婚未孕 16例 ,已婚有子女者 1…     

腹腔镜手术联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效观察

探讨腹腔镜手术联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效。选取收治的异位妊娠患者86例,随机分为观察组和对照组各43例,观察组给予腹腔镜手术联合甲氨蝶呤治疗,对照组给予腹腔镜手术治疗。比较两组的临床疗效。两组术中出血量及手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3、7及14d观察组β-HCG水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜手术联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效显著,具有创伤小、术后恢复快、住院时间短等特点,值得临床推广。     

甲氨蝶呤预防腹腔镜手术后持续性异位妊娠的临床研究

随机收治的输卵管妊娠有保留生育要求的患者60例,将其随机分为对照组（单纯腹腔镜保守手术组）与试验组（腹腔镜加用甲氨蝶呤组）各30例,对比分析其疗效。手术后第7、12d试验组患者血β-HCG含量明显低于对照组,且血β-HCG含量减少至正常所需时间也明显较对照组短;试验组手术后持续性异位妊娠发生率也明显较对照组低。甲氨蝶呤的使用,能有效降低腹腔镜手术后持续性异位妊娠的发生,加快患者血β-HCG值恢复正常,改善患者症状,提高生活质量,值得临床推广应用。     

腹腔镜保守治疗异位妊娠62例

我院于2004年1月至2005年1月采用于腹腔镜异位妊娠保守手术中加用甲氨蝶呤（MTX）治疗异位妊娠共62例，效果满意。     

腹腔镜保守性手术联合甲氨蝶呤与米非司酮治疗异位妊娠效果分析

目的：探讨异位妊娠行腹腔镜保守性手术联合甲氨蝶呤（MTX）与米非司酮的可行性、安全性及治疗效果。方法回顾分析2011年1月至2012年12月确诊为异位妊娠的患者112例,分别采用腹腔镜联合MTX与米非司酮保守性手术（腹腔镜组）和MTX配合米非司酮药物保守治疗（药物组）,腹腔镜组62例,腹腔镜术中使用MTX病灶局部注射,术后使用米非司酮口服;药物组50例,肌肉注射MTX加口服米非司酮。比较两组患者的治愈率、血β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）值下降至正常的时间,治疗后恢复月经并于经净3~7d行输卵管通液术,观察输卵管再通率。结果腹腔镜组的治愈率明显高于药物治疗组（P＜0.05）;腹腔镜组血β-HCG值下降至正常的时间明显快于药物治疗组（P＜0.01）;腹腔镜组的输卵管再通率明显高于药物治疗组（P＜0.05）。结论腹腔镜保守性手术联合MTX与米非司酮治疗异位妊娠综合了腹腔镜手术与药物治疗的优势,具有创伤小、康复快、治疗时间短的优点,是一种安全、有效的保守治疗方法,值得推广。     

小剂量甲氨蝶呤联合腹腔镜术保守治疗异位妊娠40例的疗效

目的：探讨采用小剂量甲氨蝶呤（MTX）联合腹腔镜保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法将80例确诊为异位妊娠的患者按随机数字表法分为试验组和对照组,每组40例。对照组仅实施腹腔镜保守治疗,试验组在对照组腹腔镜保守治疗的基础上,给予MTX 25 mg＋0.9%氯化钠注射液5 mL进行稀释,于输卵管妊娠部位下方的肌层进行注射。对2组患者的手术时间、术中出血情况、住院时间、术后β-HCG的恢复时间,持续性异位妊娠（PEP）发生、输卵管再通及异位妊娠再发等情况进行比较。结果试验组患者的手术时间、住院时间及术后β-HCG恢复时间明显短于对照组、术中出血量明显少于对照组、PEP及异位妊娠再发率均明显低于对照组、输卵管再通率明显高于对照组（均P＜0.05）。结论采用小剂量MTX联合腹腔镜对异位妊娠患者实施保守治疗,疗效显著、安全可靠。     

腹腔镜联合甲氨蝶呤局部注射治疗异位妊娠的疗效

目的研究腹腔镜联合甲氨蝶呤局部注射对异位妊娠的治疗效果。方法选取收治的异位妊娠患者98例作为研究对象,采用随机双盲法分为对照组和联合组各49例。对照组予以腹腔镜治疗,联合组予以腹腔镜联合甲氨蝶呤局部注射治疗。对比两组治疗后β-人绒毛膜促行线激素(β-HCG)水平、手术指标、妊娠囊消失时间及术后输卵管再通率和随访1年后成功妊娠率。结果治疗前,两组β-HCG水平无明显差异(P0.05),治疗3、7、14d后,联合组β-HCG水平均明显低于对照组(P0.05);联合组β-HCG水平恢复正常时间、妊娠囊消失时间、术中出血量,手术耗时及住院时间均明显短于对照组(P0.05);随访1年后,联合组输卵管再通率和成功妊娠率均明显高于对照组,差异显著(P0.05)。结论异位妊娠采用腹腔镜联合甲氨蝶呤局部注射治疗可以有效改善临床症状,促进妊娠囊排出和β-HCG水平恢复,有效缩短治疗时间,效果确切。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗30例非破裂型异位妊娠疗效观察

目前因阴道B超及血、尿HOG的广泛使用，使异位妊娠早期诊断成为可能，我院应用甲氨蝶呤(MIX)联合米非司酮治疗非破裂型异位妊娠，取得了较好效果，现将结果报告如下。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂型异位妊娠临床分析

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂型异位妊娠的疗效。方法对70例未破裂型异位妊娠患者单次肌肉注射甲氨蝶呤50mg/m^2，同时口服米非司酮50mg/次，3次／d，3d为一疗程。定期监测血β-绒毛膜促性腺激素及B超检查。结果70例异位妊娠患者60例治疗成功，治愈率85．7％。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠安全有效，适用于生命体征平稳、无剧烈腹痛的未破裂型异位妊娠者。     

甲氨蝶呤联合中药治疗未破裂型输卵管妊娠的效果观察及护理

[目的]观察甲氨蝶呤(MTX)联合中药治疗未破裂型输卵管妊娠的效果.[方法]选择药物保守治疗未破裂型输卵管妊娠病人128例随机分成两组,观察组67例,对照组61例,对照组采用MTX治疗,观察组采用MTX联合中药治疗,观察并比较两组血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、血β-HCG下降≥15%、包块缩小≥30%、治愈率、平均住院日、副反应等.[结果]观察组血β-HCG转阴时间少于对照组;观察组血β-HCG下降≥15%、包块缩小≥30%例数多于对照组;观察组治愈62例,对照组治愈46例;观察组发生副反应19例,对照组发生副反应28例.[结论]MTX联合中药治疗未破裂型输卵管妊娠效果明显优于单纯采用MTX治疗.     

腹腔镜手术联合局部注射甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床研究

目的研究腹腔镜手术联合局部注射甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床效果。方法根据入院先后顺序将接收的输卵管妊娠患者60例分为对照组和观察组各30例,对照组采取腹腔镜手术治疗,观察组在对照组基础上联合局部注射甲氨蝶呤治疗。将两组临床效果、β-h CG水平、β-h CG转阴时间、包块吸收时间、住院时间、输卵管再通率、2年内再次宫内妊娠率进行比对。结果观察组临床总有效率、输卵管再通率、2年内再次宫内妊娠率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗1d、1周及2周后血β-hCG水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组β-hCG转阴时间、包块吸收时间、住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论输卵管妊娠采用腹腔镜手术联合局部注射具有较良好的临床疗效。     

腹腔镜手术治疗未破裂型输卵管间质部妊娠效果

目的探讨腹腔镜手术治疗未破裂型输卵管间质部妊娠效果和安全性。方法未破裂型输卵管间质部妊娠患者23例,均于腹腔镜下行输卵管切开取胚术或输卵管切除术,观察手术效果。结果手术均在腹腔镜下完成,无中转开腹病例,其中行输卵管切开取胚术6例,输卵管切除术17例;手术时间20~46(31±14)min,术中出血量20~100(56±40)mL,住院时间4~6(5.5±0.8)d;术中、术后均未发生副损伤等并发症,切口甲级愈合;术后随访1个月,无持续性异位妊娠发生;术后26~38d,月经正常来潮。结论腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠安全、有效。     

氨甲喋呤腹腔滴注治疗未破裂型异位妊娠临床研究

目的：探讨氨甲喋呤腹腔内滴注治疗未破裂型异位妊娠的可行性、临床效果、副作用及对再孕的影响。方法：将100mg/m^2氨甲喋呤加入1000ml生理盐水中作腹腔内滴注。结果：成功率90．1％，治疗后3个月作输卵管造影或通液试验，输卵管通畅率90％。结论：本方法疗效确切，操作简便，副作用小。可作为异位妊娠的一种新的保守治疗方法。     

腹腔镜下甲氨蝶呤联合垂体后叶素保守治疗异位妊娠效果观察

目的探讨甲氨蝶呤与垂体后叶素联合应用在腹腔镜下异位妊娠保守治疗中的临床效果。方法选取108例2015年3月～2017年3月在我院治疗的异位妊娠患者,所有患者均在腹腔镜下行保守手术(输卵管妊娠物清除术),随机分为A组(56例)和B组(52例),A组患者术中联合应用垂体后叶素及小剂量甲氨喋呤注射液治疗,B组不给予任何药物治疗。比较两组患者术后1d与术后12d的血β-HCG水平、血HCG降至正常的时间、持续性宫外孕出现率、3个月后输卵管再通率、术后2年宫内妊娠率及再次异位妊娠率。结果 A组患者术后2年宫内妊娠率、术后3个月输卵管通畅率均高于B组,再次异位妊娠率均低于B组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者在各个时间点血β-HCG水平、持续性宫外孕发生率比较无明显差异(P0.05)。结论临床上治疗异位妊娠患者时,采用腹腔镜保守手术联合术中应用垂体后叶素及小剂量甲氨喋呤注射液治疗,不但能够降低再次异位妊娠率,提高术后2年宫内妊娠率,同时能够提高输卵管再通率,效果显著,有着较高的推广价值。     

未破裂异位妊娠的临床观察及护理

异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,若不及时诊断和积极抢救可危及患者生命。近年来,其发生率有着明显增高的趋势。现在,随着诊断技术的不断提高,对异位妊娠的早期诊断,使药物保守治疗成为一种有效治疗方法。从而避免了手术及麻醉所带来的创伤和风险,减少了医疗费用,对生育功能影响较少,成为异位妊娠患者常选用的方式[1]。我科2004年2月~2005年10月共收治未破裂异位妊娠53例,采用静脉滴注甲氨蝶呤和加用蜈蚣粉进行治疗,效果满意,现将临床观察及护理体会报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我科共收治未破裂异位妊娠患者53例。年龄19~43岁,体…     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠50例分析

彭泽县妇幼保健医院2006年9月至2009年8月应用米非司酮联合甲氨蝶呤（MTX）治疗未破裂型输卵管妊娠50例,取得较好效果,报告如下。     

腹腔镜下异位妊娠保守治疗的临床观察

目的探讨腹腔镜在异位妊娠的保守治疗中的作用及价值。方法回顾性分析198例异位妊娠患者，均行保守手术。其中46例经腹手术，152例经腹腔镜手术。比较两组的手术时间，术中出血，术后恢复情况。术后MTX配伍米非司酮预防持续性宫外孕的效果。结果经腹腔镜手术患者平均手术时间短，术中出血少，术后恢复快。术后用MTX配伍米非司酮预防持续性异位妊娠效果确切。结论对异位妊娠患者，尤其是对停经时间短，B超不能确诊且合并盆腔炎症的患者，腹腔镜可起到诊断和治疗双重作用，尤适于有生育要求的妇女，减少患者的痛苦，缩短住院时间，用MTX配伍米非司酮能起到预防持续性异位妊娠的效果。