温经散寒通络汤治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的效果观察

目的:观察温经散寒通络汤治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的效果。方法:114例寒湿痹阻型类风湿性关节炎患者,随机分为观察组与对照组,每组57例。两组均实施甲氨蝶呤治疗,观察组在此基础上采取温经散寒通络汤治疗。比较两组患者的临床疗效、实验室指标改善情况。结果:观察组总有效率为94.74%,对照组为78.95%,观察组总有效率高于对照组(P0.05);两组治疗后红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及类风湿因子(RF)水平均较治疗前低(P0.05),且观察组明显较对照组低(P0.05)。结论:针对寒湿痹阻型类风湿性关节炎临床应用温经散寒通络汤治疗,可显著提高临床疗效,有效改善炎症症状。     

温经散寒通络方辅助针灸对类风湿性关节炎寒湿痹患者的作用

目的分析温经散寒通络方辅助针灸治疗类风湿性关节炎寒湿痹患者的作用。方法将90例风湿性关节炎寒湿痹者分为对照组和观察组各45例,分别予以常规西药治疗和常规治疗添加温经散寒通络方辅助针灸治疗。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,另外观察组的实验室指标检查结果优于对照组,P0.05。结论应用温经散寒通络方辅助针灸治疗类风湿性关节炎寒湿痹的效果显著。     

温经散寒通络方联合针灸对类风湿性关节炎寒湿痹的临床作用

目的探讨温经散寒通络方联合针灸对类风湿性关节炎寒湿痹的临床效果。方法回顾分析2015年1月—2017年1月之间100例类风湿性关节炎寒湿痹患者临床资料,对照组实施西药治疗,实验组实施温经散寒通络方联合针灸治疗,比较两组疗效及实验室检查结果的变化情况。结果实验组整体有效率为90%,对照组整体有效率为70%,两组数据对比,差异显著(P0.05)。实验组治疗1个月和治疗3个月后RF、CRP和ESR等各项实验室检查指标结果均显著改善,且改善效果优于对照组,数据差异显著(P0.05)。结论类风湿性关节炎寒湿痹患者接受温经散寒通络方联合针灸治疗效果较为理想,有助于患者关节功能的改善和恢复,因而可作为患者临床首选的中医治疗方法,具有较高的推广和应用价值。     

温经散寒通络汤联合针灸治疗类风湿性关节炎寒湿痹的临床研究

目的：探讨温经散寒通络汤联合针灸治疗类风湿性关节炎寒湿痹的临床疗效。方法：选择类风湿性关节炎寒湿痹患者88 例,随机分为对照组和治疗组,对照组44 例,给予口服双氯芬酸钠、柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤;治疗组44 例,在西治疗基础上,加服温经散寒通络汤和针灸治疗。每组均治疗猿个月,观察临床症状、体征和实验室指标改善情况。结果：两组在治疗前后比较,在临床症状、体征和实验室指标上均有较大改善（孕＜0.05）;治疗组在改善休息痛、肿胀个数、肿胀指数、压痛个数、压痛指数、晨僵时间、肝肾功与对照组相比无统计学差异;与对照组比较,治疗组在改善关节功能障碍、双手握力及降低红细胞沉降率（ESR）、悦反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）等有更明显的优势（孕＜0.05）。结论：与单纯西药治疗相比,温经散寒通络汤联合针灸,结合西药治疗对类风湿性关节炎关节功能的改善、病情活动的控制有一定的优势。     

宣痹通络汤治疗寒热错杂型类风湿性关节炎30例疗效观察

目的观察宣痹通络汤治疗寒热错杂型类风湿性关节炎的疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例用宣痹通络汤治疗,对照组30例口服芬必得,2组均以2个月为1个疗程。结果治疗组总有效率为86．7％,对照组为63．3％,2组比较差异有显著性意义(P<0．05)。结论宣痹通络汤治疗类风湿性关节炎有良好疗效。     

通络化痰汤联合高压氧治疗腔隙性脑梗塞的临床研究

[目的]观察通络化痰汤联合高压氧治疗腔隙性脑梗塞疗效。[方法]将65例按随机数字表法分为对照组32例和观察组33例。对照组常规疗法进行治疗,给予扩张血管、降血压、抗凝血与控制水肿等。观察组通络化痰汤联合高压氧治疗,高压氧,压力为0. 1Mpa,60 min/次,1次/d,通络化痰汤,1剂/d,2次/d。连续治疗10 d。观测临床疗效、症状积分、不良反应。[结果]观察组临床治愈22例,显效6例,有效4例,无效1例,总有效率96. 97%;对照组临床治愈18例,显效5例,有效3例,无效7例,总有效率78. 12%;治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。神经功能缺损评分两组均有改善(P 0. 01),治疗组改善优于对照组(P 0. 01)。不良反应率治疗组低于对照组(P 0. 01)。[结论]通络化痰汤联合高压氧治疗腔隙性脑梗塞,可提高临床疗效,改善症状,不良反应更低,值得推广。     

热通汤熏洗治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎临床观察

目的:观察热通汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将123例寒湿痹阻型类风湿性关节炎患者随机分为治疗组63例和对照组60例,治疗组给予热通汤熏蒸患处;对照组给予温热水熏洗治疗,两者疗程均为28d。治疗后观察患者用药后患处关节的改善情况。结果:与对照组相比,治疗组疗效总有效率优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:热通汤熏洗治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎疗效明确。     

活血通痹汤治疗类风湿性关节炎56例

[目的]观察活血通痹汤治疗类风湿性关节炎的疗效。[方法]治疗106例,随机分为治疗组56例,对照组50例,均进行常规西医治疗,治疗组同时服用活血通痹汤。每日1剂,水煎分2次温服。[结果]治疗组显效16例,好转30例,无效10例,有效率82%;对照组显效9例,好转25例,无效16例,有效率68%。[结论]活血通脾汤治疗类风湿性关节炎明显优于西医治疗。     

散寒除湿通络法治疗类风湿性关节炎50例

目的 观察散寒除湿通络法治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法 口服抗风湿汤为治疗组,共50例;口服英太青(双氯芬酸钠)为对照组,共28例.结果 治疗组总有效率为94.00%;对照组总有效率为71.43%.抗风湿汤治疗寒湿阻络型类风湿性关节炎疗效优于对照组.结论 散寒除湿通络法治疗类风湿性关节炎疗效确定.     

温针灸联合温经散寒通络汤对腰椎间盘突出症寒湿痹阻证患者腰腿痛及腰椎功能的影响

目的探讨温针灸联合温经散寒通络汤治疗腰椎间盘突出症寒湿痹阻证的临床疗效。方法选择2015年1月—2017年12月广西中医药大学第一附属医院治疗的腰椎间盘突出症患者80例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。在温经散寒通络汤治疗基础上,对照组给予普通针刺治疗,观察组给予温针灸治疗,2组均以10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。对比2组临床疗效及治疗前后中医症状积分、腰腿痛MPQ评分、腰椎功能JOA评分及治疗安全性。结果观察组总有效率为95.0%(38/40),明显高于对照组的80.0%(32/40)(P0.05);治疗1个疗程、2个疗程、3个疗程后2组中医症状积分均较治疗前明显下降(P均0.05),且观察组下降幅度大于对照组(P均0.05);治疗1个疗程、2个疗程、3个疗程后2组JOA评分均较治疗前明显增加(P均0.05),且观察组增加幅度大于对照组(P均0.05);观察组不良反应发生率为12.5%(5/40),与对照组的10.0%(4/40)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论温针灸联合温经散寒通络汤治疗腰椎间盘突出症寒湿痹阻证效果显著,有利于缓解患者腰腿痛,改善腰椎功能,且安全。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。