非糖尿病性脑梗死危险因素的Logistic回归分析

目的探讨与非糖尿病性脑梗死发病关系最为密切的危险因素。方法2 0 0 3年3月～2 0 0 4年8月,采用随机病例对照研究方法,使用统一的调查表对研究对象的3 0余项内容进行调查,应用非条件Logistic回归模型进行单因素及多因素分析。结果多因素非条件Logistic逐步回归分析显示中风史OR 13 2 84( 95 %CI 1 2 84～13 7 413 )、高血压病程OR 7 2 84( 95 %CI 2 62 4～2 0 2 17)、吸烟年限OR 3 2 5 3 ( 95 %CI 1 44 1～7 3 40 )、收缩压OR 1 0 41( 95 %CI 1 0 0 9～1 0 75 )、低密度脂蛋白OR 3 481( 95 %CI 1 786～6 786)、载脂蛋白A1OR 8 5 62 ( 95 %CI 1 5 13～48 44 4)及纤维蛋白原含量OR 2 5 17( 95 %CI 1 460～4 3 3 8) 7项是非糖尿病性脑梗死的危险因素。结论中风史、高血压病程、吸烟年限、收缩压、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1及纤维蛋白原含量是非糖尿病性脑梗死的独立危险因素。     

2型糖尿病患者并发脑卒中的危险因素

目的:研究2型糖尿病并发脑卒中的危险因素,探讨其发病机制。方法:将96例2型糖尿病患者分为两组:伴有脑卒中的2型糖尿病患者50例(患者组)和不伴有脑卒中的2型糖尿病患者46例(对照组),测定两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B以及体质量、血压,行Logistic多元逐步回归,筛选脑卒中的危险因素。结果:患者组糖尿病病程(OR,2.16;95%CI,1.31～4.23)、舒张压(OR,1.85;95%CI,1.25～3.89)、糖化血红蛋白(OR,3.94;95%CI,2.89～4.56)、总胆固醇(OR,1.72;95%CI,1.09～3.49)是脑卒中的独立危险因素,载脂蛋白A(OR,0.33;95%CI,0.25～0.89)是脑卒中的保护因素。结论:控制血糖、血压、血脂,可以有效降低脑卒中的发生率,改善糖尿病患者的生活质量。     

早发冠心病的危险因素及冠脉病变特点分析

目的探讨早发冠心病危险因素及冠脉病变特点。方法回顾性分析某科2017年8月至2018年1月共386例选择性冠脉造影(coronary arteriongraphy,CAG)患者的临床资料,根据冠脉造影检查结果及发病年龄将其分为非冠心病组(n=101)、早发冠心病组(n=88)及晚发冠心病组(n=197),分析早发和晚发冠心病的临床特点、冠脉造影特点,多因素分析影响早发冠心病的危险因素。结果与非冠心病组相比,早发、晚发冠心病组中男性、吸烟及糖尿病比例高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平偏低(P0.05);晚发冠心病组与早发冠心病组相比,合并糖尿病比例偏低(P0.05);多因素分类Logistic回归分析结果显示,吸烟(OR=2.860,95%CI:1.140～7.175)增加早发冠心病的风险;高龄(OR=1. 172,95%CI:1. 124～1. 222)、男性(OR=3. 276,95%CI:1. 647～6. 516)、吸烟(OR=3.699,95%CI:1.616～8.468)、血糖增高(OR=1.351,95%CI:1.083～1.686)增加晚发冠心病的风险;早发冠心病组和晚发冠心病组在冠脉病变支数和病变部位上差异无统计学意义。结论吸烟及糖尿病增加早发冠心病风险,早发冠心病病变并不轻于晚发冠心病。积极开展针对相关可控危险因素(尤其吸烟)的干预及管理,可延缓冠脉病变进展。     

某军种官兵高尿酸血症发病情况调查及影响因素分析

目的 调查某军种官兵高尿酸血症(HUA)的发病情况,探讨其相关影响因素。方法 收集2020年1月至2021年1月到火箭军广州特勤疗养中心疗养的某军种官兵体检资料,其中有血尿酸(UA)、体质指数(BMI)、血脂、肝功能、肾功能、腹部超声等完整体检结果的共956例,回顾性分析相关体检数据,应用多因素Logistic回归分析HUA发病的相关影响因素。结果 HUA的患病率为32.2%,18～29岁、30～39岁组HUA患病率高于40～56岁组,差异有统计学意义(P<0.05);HUA组BMI、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于对照组,但高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,BMI (OR=1.077,95%CI:1.005,1.154)、TG (OR=1.2791,95%CI:1.098,1.490)、LDL-C(OR=1.419,95%CI:1.002,2.009)、脂肪肝(OR=2.664,95%CI:1.816,3.910)是HUA的独立危险因素,HDL-C(OR=0.55...     

基于倾向性评分的老年高胆固醇血症影响因素分析

目的基于倾向性评分对老年人发生高胆固醇血症的影响因素进行分析。方法选取65岁以上的健康体检者763名作为研究对象,均接受体格检查和空腹血样检测,根据是否患高胆固醇血症将其分为高胆固醇血症组和非高胆固醇血症组,应用SPSS 23.0软件中的倾向性评分匹配模块分析老年人发生高胆固醇血症的相关因素。结果本组老年人的高胆固醇血症的患病率为31.85%(243/763)。高胆固醇血症组的三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B(Apo B)水平高于非高胆固醇血症组,总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)水平低于非高胆固醇血症组,差异有统计学意义(P 0.01)。Logistic多元回归分析提示,TG升高、HDL-C升高、Apo A1升高、TBIL降低、DBIL降低为高胆固醇血症的独立危险因素(P 0.01)。倾向性评分匹配结果显示,TG升高、HDL-C升高、LDL-C升高、Apo A1升高、Apo B升高、TBIL降低、DBIL降低均是高胆固醇血症的危险因素(P 0.05或P 0.01)。结论老年人高胆固醇血症的患病率较高,TG升高、HDL-C升高、LDL-C升高、Apo A1升高、Apo B升高、TBIL降低、DBIL降低均是引发高胆固醇血症的危险因素。     

男性高血压患者脑白质变性危险因素分析

目的探讨男性高血压患者脑白质变性的危险因素。方法完善多导睡眠监测和头颅MRI或CT检查的高血压患者574例,按性别分为男性组(398例)和女性组(176例),检测2组血生化指标,原始变量经主成分法提取因子后,采取最大方差旋转法转换,因子得分进行非条件二分类Logistic回归分析男性高血压患者脑白质变性的危险因素。结果 2组年龄、腹围、吸烟史、饮酒史、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、睡眠呼吸暂停低通气指数、阻塞性睡眠紊乱总指数、阻塞性呼吸暂停持续时间、有无阻塞性睡眠呼吸暂停综合征及脑白质变性差异有统计学意义(P<0.05);血压水平(OR=1.97,95%CI:1.32～2.94,P<0.01)及年龄和病程参数(OR=3.29,95%CI:2.27～4.76,P<0.01)是男性高血压患者脑白质变性的独立危险因素。结论积极控制危险因素可延缓男性高血压患者脑白质变性的发生。     

基于英国生物样本数据库的胰腺癌发病危险因素分析

目的 基于英国生物样本数据库(UKB)的前瞻性队列探讨胰腺癌发病的危险因素。方法 从2006—2010年UKB招募的约50万名参与者中选取研究对象(根据胰腺癌患者的年龄、性别1∶10匹配无胰腺癌对照者),采用多因素二元Logistic逐步回归分析法分析胰腺癌发病的危险因素,并评估各危险因素的人群归因危险度。结果 本研究共纳入1 538例胰腺癌患者与15 380例对照者进行分析。多因素二元Logistic逐步回归分析结果显示,Townsend剥夺指数高(OR=1.020, 95%CI:1.001～1.040)、吸烟史(OR=1.182, 95%CI:1.048～1.333)、1型糖尿病病史(OR=1.890, 95%CI:1.228～2.910)、2型糖尿病病史(OR=2.109, 95%CI:1.794～2.481)、急性胰腺炎病史(OR=5.266, 95%CI:3.679～7.538)、慢性胰腺炎病史(OR=17.345, 95%CI:8.820～34.111)、兼有急性胰腺炎与慢性胰腺炎病史(OR=4.787, 95%CI:1.989～11.522)是胰腺癌发病的独立危险因素。经...     

脑白质疏松症相关因素的多因素回归分析

目的 研究脑白质疏松症(LA)的发病危险因素.方法 回顾性调查480例曾行头颅CT或MRI检查的老年患者,分别进行单因素和多元Logistic回归分析.依据LA严重程度与年龄及高血压病史做等级相关分析.结果 脑白质疏松症的发生率为35%,LA组中患者年龄(t=3.243,P=0.0013)、高血压患者比例(χ2=9.8941,P=0.0017)均大于非LA组,糖尿病患者的比例小于非LA组(χ2=4.4193,P=0.0355);Logistic回归分析结果 显示年龄(OR=1.06,95%CI:1.027～1.103,P=0.0006)、高血压(OR=1.15,95%CI:1.065～1.236,P=0.0003)、糖尿病病史(OR=0.85,95%CI:0.726～0.994,P=0.0421)与LA的发生有相关性.等级相关分析显示,LA严重程度增加与年龄增长(r=0.1553,χ2=4.9701,P=0.5477)及高血压病程增加(r=-0.0758,χ2=1.9076,P=0.7527)均无相关性.结论 年龄和高血压病史是LA的独立发病危险因素,但LA的严重程度与年龄大小及高血压病史长短没有相关性.     

影响毛霉菌病患者病死率相关因素的Meta分析

目的运用Meta分析评价影响毛霉菌病病死率的相关因素。方法系统检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网和万方数据库。检索时间为数据库建库至2019年7月1日,发表并报道了毛霉菌病预后情况的研究文献,由2位评价者独立对纳入研究进行资料提取及质量评估,采用Revman 5. 3软件进行合并分析。结果共纳入5篇文献,总样本量为444例。基础因素:基础疾病为糖尿病与血液恶性肿瘤的毛霉菌病患者病死率差异无统计学意义(OR=0. 69,95%CI:0. 23～2. 06,P 0. 05);受累器官:肺毛霉菌病与鼻眶脑型毛霉菌病比较,病死率差异无统计学意义(OR=1. 65,95%CI:0. 66～4. 12,P 0. 05);手术治疗组较非手术治疗组病死率降低(OR=0. 21,95%CI:0. 12～0. 36,P 0. 05);抗真菌药物治疗组较非药物治疗组病死率明显降低(OR=0. 07,95%CI:0. 01～0. 63,P 0. 05);手术及抗真菌药联合治疗组较单纯药物治疗病死率降低(OR=0. 28,95%CI:0. 15～0. 49,P 0. 05);单独应用两性霉素B治疗与两性霉素B联合泊沙康唑治疗病死率无统计学意义(OR=1. 07,95%CI:0. 24～4. 74,P 0. 05)。结论早期手术、抗真菌治疗可改善毛霉菌病的病死率。     

青年冠心病患者临床特点及危险因素分析

目的 探讨青年冠心病患者的临床特点并分析其发病的危险因素.方法 对解放军总医院2014年1月至12月收治的220例年龄＜45岁因胸痛行选择性冠状动脉造影青年患者的一般资料和血生化指标水平进行回顾性分析,比较冠脉造影阳性组与阴性组之间的差异.所有统计分析采用Stata 7.0统计软件,计量资料以均数±标准差((x)±s)表示,采用成组t检验或Wilcoxon秩和检验,计数资料以例数和百分比表示,采用x2检验,并进行Logistic回归分析,总结青年人冠心病发生的临床特点及危险因素,以P＜ 0.05为差异具有统计学意义.结果 冠脉造影阳性的青年患者男性(P=0.002 5)、吸烟史(P=0.0365)、高血压史(P=0.003 5)、肌钙蛋白T(cTnT)(P=0.000)、B型钠尿肽(BNP) (P =0.000)、总胆固醇(TC) (P=0.0232)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) (P =0.040 9)、血糖(P =0.000)、纤维蛋白原(Fib) (P =0.035)水平均明显高于阴性组,差异具有统计学意义(P＜0.05).总胆红素(TBIL) (P =0.001)、直接胆红素(DBIL) (P =0.0048)水平均明显低于阴性组,差异具有统计学意义(P＜0.05).冠脉造影阳性与否与青年患者性别(OR =3.4)、吸烟史(OR=2.4)、高血压病史(OR=1.98)、TC(OR=1.34)、LDL-C(OR =1.38)、Fib(OR=1.77)、TBIL (OR =0.91)和DBIL(OR=0.77)水平呈显著相关性.结论 男性、高血压病史、吸烟史、高总胆固醇、高低密度脂蛋白胆固醇、高纤维蛋白原、低胆红素是青年人群发生冠心病的危险因素,应对这部分人群进行早期预防与治疗.     

2型糖尿病患者并发脑卒中的危险因素

目的：研究2型糖尿病并发脑卒中的危险因素，探讨其发病机制。方法：将96例2型糖尿病患者分为两组：伴有脑卒中的2型糖尿病患者50例(患者组)和不伴有脑卒中的2型糖尿病患者46例(对照组)，测定两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B以及体质量、血压，行Logistic多元逐步回归，筛选脑卒中的危险因素。结果：患者组糖尿病病程(DR，2．16；95％CI，1．31～4．23)、舒张压(OR，1．85；95％CI，1．25～3．89)、糖化血红蛋白(OR，3．94；95％CI，2．89～4．56)、总胆固醇(OR，1.72；95％CI，1．09～3．49)是脑卒中的独立危险因素，载脂蛋白A(OR，0．33；95％CI，0．25～0．89)是脑卒中的保护因素。结论：控制血糖、血压、血脂，可以有效降低脑卒中的发生率，改善糖尿病患者的生活质量。     

椎动脉开口狭窄的相关危险因素分析

目的:探讨椎动脉开口狭窄的相关危险因素.方法:回顾性分析2008年1月至2010年12月漳州市医院神经内科收治的143例椎动脉开口狭窄患者(狭窄组)的危险因素,与2008年1月至2010年12月收治的所有除外椎动脉开口狭窄的缺血性脑血管病患者共102例(对照组)的危险因素进行比较,并进行多因素Logistic回归分析.结果:两组间缺血性脑血管病的常见危险因素如性别、年龄、饮酒史、糖尿病、高脂血症差异无统计学意义(P＞0.05);而吸烟、高血压病史、高同型半胱氨酸血症这3个因素与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).将吸烟史、高血压病史、高同型半胱氨酸血症代入Logistic回归方程行多因素分析显示,高血压病史与椎动脉狭窄开口相关性最高(P=0.003,OR=2.605),吸烟(P=0.009,OR=2.071)和高同型半胱氨酸血症(P=0.031,OR=1.952)次之.结论:高血压痛史、吸烟史、高同型半胱氨酸血症是椎动脉开口狭窄的重要相关危险因素,应加强高血压病的管理和治疗,加强戒烟宣传工作,加强脑卒中二级预防工作.     

首次住院高龄患者颈部血管彩超与血脂谱特点研究

<正>动脉粥样硬化(AS)是最常见的动脉硬化,危险因素包括年龄、性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病、糖耐量异常、肥胖、体力活动少、饮食方式、高同型半胱氨酸血症、胰岛素抵抗、纤维蛋白原增高、病毒感染等[1-3]。AS与心脑血管病密切相关。本研究分析海南地区首次住院高龄患者颈部血管彩超、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白A(Apo A)、载脂蛋白B(Apo B)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白α[Lp(α)]等血脂谱特点,现报告如下。     

非酒精性脂肪肝患者载脂蛋白B及尿酸水平检测结果分析

目的分析非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者载脂蛋白B(ApoB)、血清尿酸(SUA)水平的检测结果。方法将本院收治的150例NAFLD患者纳入研究组,将同期收治的150例体检检查健康人员作为对照组。检测2组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、腰臀比(WHR)、体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、ApoB、肌酐(Cr)、血清尿酸(SUA)水平。采用多元Logistic回归分析法分析SUA、ApoB与NAFLD相关性。同时,对2组患者吸烟、冠心病、糖尿病、高血压发生情况进行比较。结果研究组LDL-C、TG、ALT、WHR、TC、BMI、SUA、ApoB水平均比对照组高,差异有统计学意义(P 0. 05);研究组Cr水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);多元Logistic回归分析结果显示,SUA、ApoB水平呈独立正相关,是NAFLD的独立危险因素;研究组吸烟、冠心病、糖尿病、高血压发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 SUA、ApoB水平与NAFLD病情呈正相关,SUA、Apo B水平越高者心血管疾病发生率越高。因此确诊后应及时进行血脂干预,控制病情。     

维持性血液透析患者心血管疾病死亡的危险因素分析

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者心血管疾病(CVD)死亡的危险因素。方法选取MHD患者452例,测定患者透析前的总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apo A1)、载脂蛋白B(apo B)、脂蛋白a[Lp(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)、氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。依据MHD患者是否合并CVD死亡事件分为CVD死亡组和未死亡组,分析MHD患者CVD死亡的危险因素。结果在MHD患者中CVD死亡组NT-proBNP、hs-CRP水平高于未死亡组(P0.05),TC、LDL-C水平低于未死亡组(P0.05),其他指标2个组之间差异均无统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示,NT-proBNP及hs-CRP是MHD患者CVD死亡的独立危险因素[比值比(OR)=5.698,95%可信区间(CI)1.908~17.014,P=0.002;OR=3.653,95%CI 1.249~10.165,P=0.018]。结论 MHD患者相关CVD死亡危险因素与普通人群不同。NT-proBNP和hs-CRP可能是MHD患者CVD死亡的独立危险因素。     

慢性心房颤动患者血浆脑钠肽水平相关因素分析

目的 探讨影响慢性心房颤动(CAF)患者血浆B型脑钠肽(BNP)水平的相关因素。方法 采用免疫荧光定量测定法检测222例CAF患者[按左心室射血分数(LVEF)高低分为LVEF≥50％组147例,与LVEF＜50％组75例的血浆BNP含量;采用多普勒超声心动图判断LVEF;同时测定患者血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、肌酐、尿素氮、肌酸;并记录患者的高血压病史、糖尿病病史、吸烟史。结果 BNP含量在LVEF＜ 50％组较≥50％组明显升高(平均秩,158.00和87.78,Z=-7.705,P＜0.001);Logistic回归分析提示:男性(OR 13.115,95％ CI 3.382 ～50.860,P＜0.001)、高血压病史(OR 3.710,95％ CI 1.104 ～ 12.472,P=0.034)、低总胆固醇(OR 0.397,95％ CI 0.214～0.735,P=0.003)、LVEF(OR 0.791,95％ CI 0.723 ～0.867,P＜0.001)、吸烟史(OR4.660,95％ CI 1.256 ～ 17.281,P=0.021)是BNP升高的独立危险因子。结论 在CAF患者中低左心室射血分数、男性、高血压史、低总胆固醇及吸烟史是血浆BNP水平升高的独立预测因子。     

糖尿病合并高血压患者中血脂达标的现况及影响因素分析

目的评估糖尿病合并高血压患者中血脂达标现况及其影响因素。方法采用自行设计的问卷调查方法,回顾性收集2015年10月至2016年3月广州市某三级综合医院心内科住院的已确诊高血压合并糖尿病的437例患者的临床资料。结果本研究人群中血脂达标率为4. 58%。二元Logistic回归分析显示,性别(OR:5. 755,95%CI:1. 097～30. 202)、高血压病程(OR=0. 938,95%CI:0. 883～0. 995)及尿酸(OR=1. 009,95%CI:1. 002～1. 061)为血脂达标的影响因素。结论糖尿病合并高血压患者的血脂达标率较低,并且与性别,高血压病程和尿酸显著相关。     

肱-踝脉搏波传导速度与老年心血管病危险因素关系的研究

目的 探讨肱-踝脉搏波传导速度(baPWV)与心血管病危险因素的关系,为临床早期检测动脉硬化提供新途径.方法 选择2010年11月至2011年10月于我院体检或住院的老年人共348例作为研究对象,其中男232例,女116例;平均年龄(74.5±9.0)岁.所有对象均接受问卷调查,记录病史,并测定baPWV,同时测量身高、体质量、腰围、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标.比较危险因素与baPWV的关系.结果 (1)心血管危险因素数量越多,baPWV升高发生率越高.(2)多因素Logistic回归分析显示:年龄(OR=5.223,95％CI:3.606 ～7.564)、LDL-C升高(OR=4.554,95％ CI:2.413 ～8.593)、吸烟(OR=6.007,95％ CI:3.775～9.560)、肥胖(OR=3.019,95％ CI:2.363 ～3.857)、高血压(OR=6.938,95％ CI:3.591 ～13.404)、高盐饮食(OR=2.555,95％ CI:2.108～3.096)是baPWV升高的独立危险因素(P均＜0.05);运动(OR =0.941,95％ CI0.915 ～0.967)、睡眠(OR=0.947,95％ CI0.927 ～0.968)是baPWV升高的保护因素(P均＜0.05).(3)按照运动时间将健康组分为运动组(运动时间≥1 h/d)和少运动组(运动时间＜1 h/d),按照是否失眠分失眠组和无失眠组,发现运动组的baPWV值明显低于少运动组[分别为:(1169.0±34.8)、(1370.0±51.7) cm/s,t =2.719,P=0.012],无失眠组的baPWV值明显低于失眠组[分别为:( 1205.0 ±29.4)、( 1358.0±36.2) cm/s,t =2.561,P=0.017],差异有统计学意义.(4)老年单纯高血压组baPWV为(1852.0±46.7) cm/s、糖尿病组baPWV为(1693.0±38.2) cm/s、冠心病组baPWV为( 1729.0±40.4)cm/s,较健康组[baPWV为(1356.0±31.3) cm/s]高,差异均有统计学意义(P均＜0.05).但单纯高血压组和高血压合并脑梗死组、单纯冠心病组和冠心病心肌梗死组baPWV差异均无统计学意义.结论 (1)年龄、LDL-C升高、吸烟、肥胖、高血压、高盐饮食是baPWV升高的独立危险因素;运动、良好的睡眠是baPWV升高的保护性因素.(2)baPWV检测可做为发现早期动脉僵硬度增高的手段之一.     

全胃切除术后患者发生肺部并发症的影响因素分析

目的探讨全胃切除术后患者肺部并发症的影响因素。方法选取2017年1月至2019年1月该院收治的80例全胃切除术后发生肺部并发症患者为观察组,另选取同期80例全胃切除术后未发生肺部并发症患者为对照组,比较两组临床资料,并分析影响因素。结果两组年龄、体质量指数(BMI)、吸烟史、合并肺部基础疾病、术中出血量、血清蛋白比较,差异有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄≥80岁(OR=1.39,95%CI:1.09～1.78)、BMI≥24kg/m~2(OR=1.41,95%CI:1.14～1.73)、吸烟史(OR=1.42,95%CI:1.42～1.77)、合并肺部基础疾病(OR=1.43,95%CI:1.14～1.79)、术中出血量≥400mL(OR=1.40,95%CI:1.15～1.71)、血清蛋白30g/L(OR=1.40,95%CI:1.13～1.73)为全胃切除术后发生肺部并发症的独立危险因素(P0.05)。结论全胃切除术后患者术后发生肺部并发症与年龄、BMI、吸烟史、肺部基础疾病、术中出血量、血清蛋白水平等因素有关。     

腔隙性脑梗死血管危险因素与小血管病理类型的研究

目的：通过对腔隙性脑梗死与其他类型脑卒中血管危险因素的比较，推测腔隙性脑梗死的小血管病理改变类型，以便为其早期防治提供依据。方法：前瞻性登记2002-03／2004-01连续入院的腔隙性脑梗死、原发性脑出血及皮质型梗死患者的血管危险因素，包括高血压、糖尿病、吸烟史、饮酒史、脑卒中家族史、缺血性心脏病、短暂性脑缺血发作史、颈动脉狭窄、超重及高胆固醇血症等，引入Logistic回归进行单因素及多因素分析，对3类脑卒中的血管危险因素进行比较。结果：共登记脑卒中患者l263例，其中698例符合纳入标准，其中腔隙性脑梗死303例，原发性脑出血203例，皮质型脑梗死192例。①腔隙性脑梗死组与原发性脑出血组比较，高血压的分布无统计学差异(57．1％比51．7％；OR=1．24，P&;gt;0．05)，糖尿病、高胆固醇血症在腔隙性脑梗死组更常见(19．5％比4．9％，25．0％比14．7％；OR=4．67，1．92，P&;lt;0．05)。②腔隙性脑梗死组与皮质型梗死组比较，糖尿病的分布没有统计学差异(19．5％比14．1％；OR=1．24，P&;gt;0．05)，男性，高血压和高胆固醇血症在腔梗组更常见(61．1％比52．1％；57．1％比44．8％，25．0％比16．2％；OR=1．44，1．73，1．73，P&;lt;0．05)。结论：①腔隙性脑梗死与原发性脑出血比较，糖尿病、高胆固醇血症与前者的关系更明显。②腔隙性脑梗死与皮质型梗死比较，糖尿病与两者的相关程度类似。③除玻璃样变性外，动脉粥样硬化可能是腔隙性脑梗死的小血管病理改变类型之一。