当归四逆汤加减方治疗老年下肢动脉粥样硬化疾病阳虚血瘀证的临床研究

目的研究当归四逆汤加减方治疗老年下肢动脉粥样硬化疾病阳虚血瘀证的临床疗效。方法该研究中的观察对象均为在该院接受治疗的老年下肢动脉粥样硬化疾病阳虚血瘀证患者,90例患者的入院时间为2017年8月—2018年5月期间,以数字随机分组法将患者分为两组,对照组45例患者均接受常规西医治疗,观察组45例患者则联合当归四逆汤加减治疗。比较两组患者的P选择素、血管内皮生长因子、下肢动脉血管内径以及下肢血流速度变化情况。结果治疗后观察组患者的下肢动脉血管内径、下肢血流速度均明显优于治疗前和对照组,其CD62p与VEGF均明显较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论当归四逆汤加减方治疗老年下肢动脉粥样硬化疾病阳虚血瘀证的疗效显著,其可促进患者临床症状和下肢血流状态的改善,有进一步推广实施的价值。     

加减当归四逆汤对阳虚血瘀型非闭塞性下肢动脉硬化患者CD62p、VEGF的影响

目的:观察加减当归四逆汤治疗阳虚血瘀型非闭塞性下肢动脉硬化患者CD62p、VEGF的影响。方法:将48例符合条件的病人随机分为两组,分别采用中西医药物治疗,对照组予阿司匹林口服,治疗组在阿司匹林基础上加用加减当归四逆汤。治疗28 d为1个疗程,1个疗程结束后比较两组临床疗效、下肢血管B超、CD62p及VEGF值。结果:治疗组临床疗效总有效率为75%,优于对照组的12.5%。两组患者治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组腘动脉、足背动脉内径及流速均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后CD62p均有下降,且差异均有统计学意义(P0.05),组间无差异(P0.05)。治疗组VEGF下降优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论:与单纯阿司匹林相比,加减当归四逆汤可更好地改善阳虚血瘀型非闭塞性下肢动脉硬化患者的临床症状、下肢血流,其作用可能与VEGF变化有关。     

当归四逆汤加减治疗老年下肢动脉粥样硬化32例

目的:探讨当归四逆汤加减方对老年下肢动脉粥样硬化的治疗效果。方法:62例下肢动脉粥样硬化性患者随机分为治疗组32例和对照组30例。对照组给予抗动脉粥样硬化、抗血小板聚集及改善循环常规治疗。治疗组在对照组常规治疗的基础上加服当归四逆汤加减。结果:治疗组的症状、体征和血脂、纤维蛋白原、踝臂指数(ABI)、趾臂指数(TBI)、脉搏波传导速度(PWV)的改善明显高于对照组。结论:当归四逆汤加减治疗下肢动脉粥样硬化性疾病疗效显著。     

当归四逆汤联合前列地尔注射液治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症30例

目的：观察当归四逆汤联合前列地尔注射液治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法：将符合纳入标准的60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用当归四逆汤加减联合前列地尔注射液治疗,对照组仅用前列地尔注射液治疗。两组均连续治疗15d后对比疗效。结果：总有效率治疗组为90．0％,对照纽为63．3％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者股动脉、胭动脉和足背动脉的血管内径峰值流速和血流量治疗前后组内比较及组间比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：当归四逆汤联合前列地尔注射液治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症临床疗效优于单纯应用前列地尔注射液治疗.     

加味桃红四物汤联合高压氧治疗糖尿病下肢血管病变临床研究

目的：观察加味桃红四物汤联合高压氧治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法：选取糖尿病下肢血管病变患者60例,按随机数字表法分为观察组与对照组各30例。对照组给予高压氧治疗,观察组在对照组的基础上给予加味桃红四物汤治疗。比较2组临床疗效、症状体征积分、腘动脉与足背动脉血管内径和血流量、血管内皮功能指标[一氧化氮（NO）、内皮素-1 (ET-1)]变化。结果：观察组总有效率为93.33%,高于对照组73.33%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组症状体征积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组症状体征积分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组症状体征积分低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组腘动脉（左侧、右侧）、足背动脉（左侧、右侧）血管内径比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组上述各项指标均较治疗前增大（P<0.05）,且观察组上述各项指标均大于对照组（P<0.05）。治疗前,2组腘动脉（左侧、右侧）、足背动脉（左侧、右侧）血流量比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组上述...     

疏血通注射液联合黄芪注射液治疗老年糖尿病下肢动脉硬化闭塞症临床观察

目的观察疏血通注射液联合黄芪注射液治疗老年2型糖尿病病人下肢动脉硬化闭塞症的有效性与安全性。方法将入选的老年2型糖尿病病人随机分为治疗组（疏血通注射液＋黄芪注射液治疗）与对照组（前列地尔治疗）,治疗4周后观察临床疗效,采用多普勒超声检查比较治疗前后患肢股、腘动脉及足背动脉的血管内径和血流量。结果治疗组总有效率97.14%,优于对照组的88.24%（P〈0.05）;治疗组治疗后股腘动脉及足背动脉的血管内径增大,血流量明显增加（P〈0.01）。结论疏血通注射液有活血化瘀通络作用。黄芪注射液有补气活血作用,可减少或消除血栓形成。二药联用临床用于老年2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的治疗安全、有效。     

补阳还五汤加减对老年气虚血瘀型下肢动脉硬化闭塞症疗效观察

目的:观察补阳还五汤加减对老年气虚血瘀型下肢动脉粥样硬化闭塞症疗效观察。方法:80例老年气虚血瘀型下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为观察组、中药组各40例。观察组常规予贝前列素钠、阿托伐他汀、阿司匹林治疗,治疗组在常规西药治疗联合补阳还五汤加减;两组均治疗3周为1个疗程。对比两组患者临床疗效、踝肱指数(Ankle Brachial Index,ABI)、足背动脉血流量变情况。结果:经治疗后观察组总有效率65.0%(26/40),中药组总有效率95.0%(38/40),均有明显效果;两组比较差异有统计学意义(P 0.05);治疗后两组ABI、足背动脉血流量均与治疗前比较明显提高,差异有统计学意义(P 0.05);两组治疗后ABI、足背动脉血流量比较差异显著,有统计学意义(P 0.05)。结论:补阳还五汤加减对老年气虚血瘀型下肢动脉硬化闭塞症疗效显著。     

前列地尔注射液治疗下肢动脉粥样硬化性疾病合并缺血性肠病临床疗效观察

目的探讨前列地尔注射液治疗下肢动脉粥样硬化性疾病合并缺血性肠病的临床疗效。方法选择该院2017年1月—2019年1月收治的60例下肢动脉粥样硬化性疾病合并缺血性肠病患者为研究对象,按照随机数字表法分为30例/组,对照组施行常规治疗,观察组在其基础上加用前列地尔注射液治疗,比较两组的临床总有效率、症状消失时间、症状评分、下肢动脉超声参数、血液流变学指标、不良反应发生率。结果 (1)临床总有效率观察组93.33%较对照组73.33%更高,差异有统计学意义(P0.05),观察组的各症状消失时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,观察组的各症状评分、下肢动脉狭窄程度、血液流变学指标均较对照组更低,差异有统计学意义(P0.05),其足背动脉血流量、足背动脉流速峰值均较对照组更高,差异有统计学意义(P0.05)。(3)不良反应总发生率分别为3.33%(观察组)、0.00%(对照组),差异无统计学意义(P0.05)。结论前列地尔注射液可提高下肢动脉粥样硬化性疾病合并缺血性肠病患者的临床疗效,且安全性良好。     

中药熏洗联合足部按摩治疗糖尿病肢体动脉闭塞症的疗效观察及护理体会

目的:观察中药熏洗联合穴位按摩治疗糖尿病肢体动脉闭塞症的临床疗效。方法:将80例糖尿病肢体动脉闭塞症患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规的DAO护理;观察组在对照组护理基础上给予中药熏洗及足部按摩。比较2组临床疗效、症状、ABI以及下肢动脉彩色多普勒变化。结果:2组症状评分、ABI和下肢动脉彩色多普勒(股动脉、腘动脉、胫前动脉、足背动脉)的动脉内径、血流速度、血流量的改善等方面治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组为85.0%,对照组为75.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏洗联合足部按摩治疗糖尿病肢体动脉闭塞症有较好的临床疗效。     

抵当汤加减对痰瘀互结证糖尿病下肢动脉血管病变患者中CD40/CD40L和IL-10的影响

目的:观察抵当汤加减对痰瘀互结证糖尿病下肢动脉血管病变的临床疗效,同时分析其对血糖及部分血液指标的影响。方法:选取2016年4月至2017年4月十堰市太和医院收治的痰瘀互结证2型糖尿病伴下肢动脉血管病变患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组接受调节膳食结构、加强锻炼,每日注射人胰岛素,观察组在对照组治疗基础上加用抵当汤加减。比较2组患者中医证候积分,胰岛素水平空腹血糖(FPG)以及CD4、CD40L和IL-10表达的变化。结果:2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),其中观察组患者降低大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组每日的胰岛素用量及FPG均比本组治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后每日胰岛素的用量观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后的CD40及CD40L均较治疗前减少,差异有统计学意义(P0.05),与治疗前比较,2组CD40及CD40L均减少,差异有统计学意义(P0.05)。2照组治疗后IL-10均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P0.05),观察组IL-10升高大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:抵当汤加减可有效治疗痰瘀互结证糖尿病下肢动脉血管病变,其作用机制可能与降低CD40/CD40L,以及升高IL-10表达有关。     

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的临床研究

目的:探析彩色多普勒超声在糖尿患者下肢动脉病变诊断中的应用效果。方法:以2018年7月至2019年2月在佛山市禅城区人民医院接受诊断的131例糖尿病患者为观察组,另选取同期于本院接受健康检查的130名非糖尿病者作为对照组,两组研究对象均接受彩色多普勒超声诊断检查,对两组的检查结果进行比较。结果:(1)比较两组的下肢动脉血管病变发生率:观察组的硬化斑块发生率、血管狭窄发生率、血管闭塞发生率均明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);(2)比较两组的下肢动脉血管内径和血流量:观察组患者的下肢股动脉、腘动脉、胫动脉、足背动脉血管内径均明显小于对照组,且下肢动脉血流量均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);(3)比较两组的下肢动脉频谱宽度:观察组的下肢动脉频谱宽度大于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在糖尿患者下肢动脉病变临床诊断上,运用彩色多普勒超声可为临床诊断提供科学依据,可检测出血管病变所处的部位及严重程度,为治疗方案的制定提供科学依据。     

彩色多普勒超声评价糖尿病足的临床应用

目的研究彩色多普勒超声在评价糖尿病足中的应用价值。方法将2016年1月—2017年1月在该院接受治疗的94例2型糖尿病患者作为研究对象,其中有32例患者合并糖尿病足(19例非坏疽组,13例坏疽组),62例患者不合并糖尿病足;并选择50名同期健康体检者作为对照组,应用彩色多普勒超声对各组下肢动脉管径、血流变化进行观察。结果糖尿病足组的各组患者下肢动脉官腔的闭塞率、狭窄率、斑块率均高于非合并糖尿病足组各对照组(P0.05),坏疽组与非坏疽组间在差异有统计学意义(P0.05)。在两侧股总动脉、腘动脉、足背动脉管腔内径以及血流平均流速方面,合并糖尿病足组与非合并糖尿病足组、对照组比较差异有统计学意义(P0.05),坏疽组与非坏疽组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声能准确反映糖尿病足患者血管病变,能为临床糖尿病足诊断提供一定依据。     

中西结合治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症50例

目的:观察中西结合治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法:100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用西洛他唑、前列地尔和肢通汤加减治疗,对照组仅接受西洛他唑和前列地尔治疗。两组均连续治疗1个月后对比疗效。结果:治疗组总有效率94.0%,高于对照组的78.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗后两组患者股动脉、腘动脉和足背动脉内径和血流量均有明显增加;且治疗组治疗后下肢动脉内径和血流量均高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:中西结合方法治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症疗效显著。     

当归四逆汤加减治疗雷诺病临床观察

目的:观察当归四逆汤加减治疗雷诺病的临床疗效。方法:将96例雷诺病患者随机分为2组各48例。对照组给予硝苯地平缓释片治疗,观察组给予当归四逆汤加减治疗。治疗4周为1疗程,治疗1疗程后,观察2组临床疗效及治疗前后收缩期指动脉血流峰值的变化情况。结果:临床疗效总有效率观察组85.4%,对照组54.2%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组收缩期指动脉血流峰值均改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),且观察组更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:当归四逆汤加减治疗雷诺病疗效良好,值得临床应用。     

中西医结合治疗老年糖尿病下肢血管病变疗效观察

目的:观察西药配合黄芪桂枝五物汤加减治疗老年糖尿病下肢血管病变的疗效.方法:老年2型糖尿病下肢血管病变患者70例,随机分为治疗组38例和对照组32例,对照组采用右旋糖酐注射液、西洛他唑、甲钴胺片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用黄芪桂枝五物汤加减.结果:治疗组临床症状改善总有效率为81.3%,对照组总有效率为50.6%,两组比较有显著差异(P＜0.05);两组在血液流变学指标方面均有明显改善(P＜0.05或0.01),但两组比较无统计学差异;治疗组足背动脉血流量和踝/肱动脉压比值均较治疗前有明显升高(P＜0.05),对照组无统计学意义,两组间足背动脉血流量比较也有显著差异(P＜0.05).结论:黄芪桂枝五物汤加减配合西药治疗老年糖尿病下肢血管病变疗效显著.     

推拿联合当归四逆汤加减治疗肩周炎30例临床效果观察

目的:观察推拿联合当归四逆汤加减治疗肩周炎临床效果。方法:60例肩周炎患者,采用双盲分配原则分为观察组和对照组,各30例。观察组接受推拿联合当归四逆汤加减治疗,对照组采用推拿治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗后,观察组总有效率为93.3%,明显优于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者视觉模拟评分(VAS)和肩关节功能评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:推拿疗法联合当归四逆汤加减,对于肩周炎的治疗效果非常显著,值得进行更加广泛的临床实际应用以及推广。     

桂枝芍药知母汤加减治疗寒热错杂型糖尿病足的临床研究

目的分析在寒热错杂型糖尿病足患者的治疗中应用中医药桂枝芍药知母汤加减方内服治疗的临床价值。方法随机抽取2017年7月—2019年5月该院70例寒热错杂型糖尿病足病例并以就诊顺序分组,对照组采取常规西药治疗方案,观察组在此基础上加用中医药桂枝芍药知母汤加减方内服治疗。结果两组入组时的FPG、2 hPG、HbAlc较高,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组FPG、2 hPG、HbAlc均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率97.14%,对照组85.71%,且差异有统计学意义(P0.05);两组入组时的足背动脉血流峰值、平均血流量、血管内径比较中差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组足背动脉血流峰值低于对照组,平均血流量、血管内径高于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。结论对于寒热错杂型糖尿病足患者以桂枝芍药知母汤加减内服治疗可显著提升疗效,有助于促进溃疡面愈合并改善足背动脉血流参数及血糖水平。     

针灸配合当归四逆汤加减方治疗肩周炎46例临床观察

目的:观察针灸结合当归四逆汤加减方治疗肩周炎的临床疗效。方法:将92例肩周炎患者随机分为研究组和对照组,每组各46例。对照组患者进行针灸治疗,研究组患者在此基础上运用当归四逆汤加减方复方当归四逆汤加减。两组均连续治疗4周,治疗结束后进行疗效评定。结果:治疗结束后,研究组VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组总有效率为91.30%;对照组总有效率为84.79%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针灸配合当归四逆汤加减方治疗肩周炎的疗效显著,值得在临床进行推广应用。     

当归四逆汤加减治疗下肢Ⅱ期闭塞性动脉硬化症临床研究

目的:观察当归四逆汤加减对Ⅱ期闭塞性动脉硬化症改善肢体缺血情况的临床疗效。方法:选择我科治疗的31例Ⅱ期闭塞性动脉硬化症患者随机分为对照组(n=16)例和观察组(n=15)例;对照组采用常规治疗措施,观察组在对照组治疗基础上加用当归四逆汤加减口服治疗;观察记录两组患者治疗前及治疗过程中评价记录患者患肢静息痛、最大行走距离、ABI、皮温、足趾甲襞微循环评分;并通过血管彩色多普勒超声检查比较两组患者患肢治疗前后血管管腔直径的改变及记录两组患者治疗前后出现不良反应。结果:研究结果显示在治疗第二、三疗程后两组患者静息疼痛VAS评分、最大行走距离、ABI及皮肤温度比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗方法与治疗时间在静息疼痛VAS评分、最大行走距离、ABI及皮肤温度改善上存在交互作用;并且治疗方法和治疗时间在静息疼痛VAS评分、最大行走距离、ABI及皮肤温度改善上主效应显著。并且治疗前两组患者患肢甲襞微循环积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者患肢甲襞微循环积分改善及腘动脉、胫后动脉管径扩张较治疗前明显,差异有统计学意义(P≤0.05),而且组间比较且观察组改善情况优于对照组(P≤0.05)。结论:当归四逆汤加减对Ⅱ期闭塞性动脉硬化症静息痛及肢体缺血情况改善具有较好的作用。     

孙氏腹针对中风恢复期患者CD62p表达及下肢运动功能评分的影响

目的:观察孙氏腹针对中风恢复期患者CD62p表达及下肢运动功能评分的影响。方法:将60名患者随机分为对照组及腹针组,疗程均为2周。应用流式细胞仪技术检测治疗前、后两组患者静脉血中CD62p含量的变化,并选择健康志愿者30名测定参考值。选用简化的下肢运动功能Fugl-Meyer评分,评估孙氏腹针治疗下肢功能障碍的效果。结果:治疗前后两组患者CD62p水平均高于健康组(P0.01);两组治疗后CD62p水平较治疗前均明显降低(P0.05),腹针组CD62p水平降低更为显著;与治疗前比较,两组评分差异有统计学意义(P0.05),而腹针组评分高于对照组(P0.05),腹针组临床症状改善更为明显。结论:孙氏腹针结合体针对中风恢复期患者下肢功能障碍有更好的改善,降低CD62p表达水平,尚需进一步深入研究。