燃煤污染型氟中毒病区砷中毒调查

目的 了解燃煤污染型氟中毒病区是滞存在燃煤污染型砷中毒，以及危害程度和主要临床表现。方法 根据氟中毒病区分布，对其环境砷背景及致人群中毒情况进行流行病学调查，采集石煤、土壤、粮食、空气、水源、蔬菜、茶叶、头发、尿，用无色散氢化物发生原子荧光光谱法进行砷含量测定。结果 发现燃用高砷煤可污染空气及食物，使居室空气砷含量超过国家规定达700倍，致存放的粮食含砷量显高于对照点。检出患病率为10.7%（以皮肤色素改变，粗糙、皲裂、脱屑为主）。患病率随年龄增长与尿砷、发砷呈正比上升。结论 燃煤污染型氟中毒病区伴有燃煤污染型砷中毒，对环境和人群有一定的影响和危害。     

贵阳地区燃煤型氟中毒病区儿童中毒与食物氟污染情况调查

目的分析研究贵阳地区燃煤型氟中毒病区儿童中毒与食物氟污染情况,为本市氟中毒的治理和预防提供科学实践依据。方法对本市13个辖区中的125个街道、19个镇、9个乡的6~10岁在读学生氟斑牙发病情况和本市燃煤方式、食物保存于干燥方法进行调查研究。结果在本次调查中,调查人口总计46071人,患有氟斑牙者4405人,氟斑牙发病率为9.56%;缺损型氟斑牙患儿101人,缺损率为0.22%;6、7、8、9、10岁儿童氟斑牙发病率分别为5.36%、5.59%、6.38%、6.47%、6.71%,氟斑牙发病率随儿童年龄的增加而呈现出持续上升趋势;在739个病区村中,氟斑牙发病率超过30.0%的病区村共计47个,主要分布在花溪区、乌当区、观山湖区、白云区、新店镇、云岩区六个区;所调查17282户村民中将大米作为主食的共有17039户,大米占主食结构的98.59%,部分居民将玉米作为主食;氟中毒区居民主要以煤为常用燃料,而对沼气、电和天然气等新能源的使用率普遍偏低。结论与以往相比,本市氟中毒范围和病情程度均有所改善,但仍需改良炉灶降低氟污染,将预防与治理有机结合,进而消除燃煤型氟中毒对居民造成的威胁。     

金水地区燃煤型氟中毒病区儿童中毒与食物氟污染的调查分析

目的调查分析金水地区燃煤型氟中毒病区儿童中毒与食物氟污染情况。方法选取金水地区地方性氟病的13个村组150名8~12岁儿童进行氟斑牙普查,包括对320个家庭主食结构、辣椒及玉米干燥及保存方法、厨房结构及主燃料进行调查;另选取同期金水地区无地方性氟病11个村组的150名8~12岁儿童及224个家庭作对照研究。采集测定两村组大米、饮用水、空气、原煤样本中的氟含量。结果病区村8~12岁儿童氟斑牙检出率37.33%(56/150)明显高于非病区村儿童氟斑牙检出检出率9.33%(14/150),儿童氟斑牙均已极轻度和轻度为主,病区村极轻度、轻度患病率均明显高于非病区村(P0.05);随着年龄增加病区村氟斑牙儿童患病率呈逐步上升趋势,12岁组儿童氟斑牙患病率明显高于8岁组(P0.05);病区村有独立厨房率84.38%明显低于非病区村91.88%,煤为主要燃料明显高于非病区组(P0.05);病区组空气中氟含量、原煤中氟含量均明显高于非病区组(P0.05)。结论金水地区燃煤型氟中毒病区儿童氟中毒食物污染来源主要为空气和原煤,开发清洁能源仍是下一阶段综合防治的重点。     

巫山县燃煤污染型氟中毒病区分析

巫山县位于四川省东部,地处巫山山脉的长江三峡区,海拔最高2600米,最低90米,是个山区县。境内煤炭资源丰富,盛产无烟煤及石煤,是居民生活的主要燃料。1983年以来我们按照全国《地方性氟中毒防治工作标准(试行)》、进行调查,现     

三门峡市燃煤污染型氟中毒病区改灶降氟效果调查

三门峡市地方性氟中毒的流行以饮水型为主,但在黄河南岸的西部丘陵山区,有一部分水氟符合国家规定标准的氟中毒病区,此地煤藏丰富,小煤矿到处可见,当地群众采用落后的燃煤方式,氟斑牙患病率较高.1991年初对该地区河西村进行了燃煤污染情况调查,1992年上半年进行了改炉灶,2000年又对该村进行了炉灶使用情况、氟中毒病情和环境氟水平调查,结果报道如下.     

贵州省燃煤污染型氟中毒重点病区主要氟污染来源

目的 了解贵州省燃煤污染型地方性氟中毒病区主要氟污染来源.方法 根据2000年贵州省地方性氟中毒流行病学调查结果,于2007年采用分层随机抽样方法,在氟斑牙流行强度为较显著(A类)和中等(B类)的病区各抽取4个县,每个县抽取3个乡,每个乡抽取3个村,每个村抽取30户,入户调查煤和拌煤黏土的使用量及比例,同时采集主要生活饮水、煤、拌煤黏土样品进行含氟量测定.结果 8个病区县生活饮用水含氟量在0.01～0.50 mg/L,平均0.13 mg/L,远低于国家生活饮用水卫生标准(GB 5749-2006).煤氟中位数为132.97 mg/kg,最低为23.62 mg/kg,最高达4269.19 mg/kg;黏土氟中位数为853.42 mg/kg,最低为53.93mg/kg,最高达4268.38 mg/kg;黏土氟是煤氟的6.4倍.煤对室内空气氟污染的贡献率平均为49.27%,其中有5个县的贡献率在50.00%以上,但有2个县拌煤黏土对室内空气氟污染的贡献率达到60.00%以上.结论 煤及拌煤黏土都是贵州省地方性氟中毒病区主要氟污染来源;在现阶段的防治工作中,必须坚持采取以改良炉灶为主的综合防治措施.     

燃煤污染型氟病病区人群病情与膳食营养状况的调查

通过对燃煤污染型氟病区调查发现，病区生活水平低下，膳食结构严重不合理，蛋白质、脂类、钙、ＶＡ、ＶＢ２摄入不足；ＶＢ１、ＶＣ、铁摄入充分；热能、镁、锌摄入基本充足。病区不同类型氟骨症患者膳食营养素调查发现，膳食钙、镁、磷、铁、ＶＣ、经济指标随病情加重而增加，只有ＶＡ摄入严重不足，且随病情加重而降低，提出降低总摄氟量和全面改善病区人群生活水平仍是主要任务。     

栾川燃煤污染型氟中毒调查

病区点选择无工业氟污染的栾川县城关镇七里坪和罗庄村。两个病区点居民均以当地石煤为生活燃料。对照点选择庙子乡高崖头村,以柴草为生活燃料,无工业氟污染,距病区点30公里。     

2006年河南省洛阳市燃煤污染型氟中毒病区现状调查

目的 了解河南省洛阳市燃煤污染型氟中毒(简称地氟病)病区现状,为制订地氟病防治措施提供依据.方法 2006年,采用一村一户一表的登记式方法,对洛阳市所辖的偃师市、孟津县、新安县、栾川县和吉利区共941个历史燃煤污染型地氟病自然村病情现况、生活习惯、住房结构等进行普查.普查中对人口数在500人以上的病区自然村作为重点调查村,进行水氟、8～12岁儿童氟斑牙病情及尿氟测定.水氟、儿童尿氟测定采用氟离子选择电极法,儿童氟斑牙检查采用Dean法.结果 在洛阳市地氟病病区,现存地氟病自然村742个,与历史村数比较减少了199个.96.7%(142 543/147 419)的居民户以本地石煤及外购的无烟煤做燃料,无排烟设施.其中独立厨房户数占93.6%(137 919/147 419),有63.0%(86 889/137 919)的居户厨房和卧室相通.125 060户群众用燃煤炉取暖,其中87.8%(109 802/125 060)有排烟设施,12.2%(15 258/125 060)无排烟设施.抽取人121数在500人以上的病区自然村52个,采集饮用水水样183份,2份水样水氟>1.0ms/L,最高水氟值1.04 mg/L,水氟均值0.39 mg/L.儿童氟斑牙总检出率为36.06%,检出率>30%有36个自然村,占69.2%(36/52),儿童氟斑牙检出率<30%有16个自然村,占30.8%(16/52).儿童氟斑牙指数>0.6的有23个自然村,中度氟斑牙检出率为1.3%(94/7238),但未发现重度氟斑牙儿童.测定8～12岁儿童即时尿样1408份,尿氟最高值6.88 mg/L,最低值0.10 mg/L,几何均数1.10 mg/L.结论 洛阳市燃煤型氟中毒病区村数较过去减少,儿童氟斑牙病情大幅度下降,部分群众仍然厨房卧室相通,无排烟设施,须教育群众改变生活方式、改炉改灶减轻煤烟氟污染.     

袁庄燃煤污染型氟中毒调查

滕州市袁庄是氟中毒重要病村。为查明氟中毒原因,为制定防治措施提供依据,对袁庄进行了综合调查。１材料与方法 测定全村饮用水不同月份氟含量,主要食物氟含量,尿氟含量,室内空气氛含量,燃用煤氟含量;按三型九度法随机抽查不同性别,不同年龄人群氟斑牙患病率;对症状体征阳性者进行Ｘ线检查,确诊氟骨症。２结果２·１饮用水氟含量全村共３处饮用水源,老井饮用人数较多。表１看出,丰水季和枯水季水氟含量变化不太大。除老井较高（１．５８±０．２９）ｍｇ／Ｌ外,另２处水源水氟含量不高,菜园井为（１.０４±０． ２５） ｍｇ／…     

贵州省燃煤污染型氟中毒重点病区居民主食防氟行为调查

目的摘要:目的调查贵州省燃煤污染型氟中毒重点病区居民主要携氟介质防氟行为,评价防氟行为形成情况。方法在23个历史重病区县,以县为单位,按照地理方位各抽取5个乡镇,每乡(镇)随机抽取3个病区村,每村抽取20户病区家庭,调查玉米、辣椒的干燥、保存及淘洗行为。同时收集其中14个县2007年的调查资料与本次结果比较。结果 1、在23个病区县调查341个村,食用玉米调查户数3472户,食用辣椒调查户数6913户。玉米、辣椒正确干燥率、正确保存率、正确淘洗率分别为:玉米87.99%、75.72%、92.08%,辣椒93.71%、74.48%、87.72%。此三个玉米相关行为指标率低于90%的县(市、区)占被评估县(市、区)的比重分别为43.48%、73.91%、26.09%。此三个辣椒相关行为指标率低于90%的县(市、区)占被评估县(市、区)的比重分别为26.09%、65.22%、34.78%。2、与2007年调查的14个县结果比较,玉米正确干燥率、保存率、淘洗率分别提升37.15、18.08、25.10个百分点;辣椒正确干燥率、保存率、淘洗率分别提升43.98、9.66、42.45个百分点。两年比较差异均有统计学意义(玉米χ~2分别=1051.05、257.74、569.03,辣椒χ~2分别=2436.14、124.10、2169.98,P均0.05)。结论贵州省23个燃煤污染型氟中毒重点病区县中已经有一定数量的病区建立了较为稳固的健康防氟行为,但以毕节为主的西部地区主食健康行为尚未完全形成或稳固形成,特别是玉米辣椒的正确保存应进一步加强宣传。     

长江三峡燃煤污染型氟中毒病区改灶巩固情况调查

为更好地防制燃煤污染型地方性氟中毒,经国务院批准,由卫生部牵头,会同农业部于1987～1990年在长江三峡燃煤污染型地方性氟中毒病区即四川省的黔江、武隆、巫山和湖北省的巴东,秭归5个县投入了大量的人力、物力,开展了以改灶降氟为主的防治试点工作。经3年努力,共推广适用不同海拔高度、不同煤种、不同用途的15种优秀炉型,改炉改灶157859户(改炉88624个,改灶75190),受益人口63万余。此项工作受到病区各级政府和群众的热烈欢迎,增强了他们战胜疾病、脱贫致富的信心,取得了明显的经济效益和社会效益。但试点过后各县改灶降氟成果巩固如何、成功经验和存在问题是什么?为更好地推动全国燃煤污染型地方性氟中毒的防治工作,作者对巫山、黔江、巴东、秭归4个试点县和湖北省重病区建始县进行了调查。     

三门峡市燃煤污染型氟中毒病区改灶降指效果调查

三门峡市地方性氟中毒的流行以饮水型为主，但在黄河南岸的西部丘陵山区，有一部分水氟符合国家规定标准的氟中毒病区，此地煤藏丰富，小煤矿到处可见，当地群众采用落后的燃煤方式，氟斑牙患病率较高。１９９１年初对该地区河西村进行了燃煤污染情况调查，１９９２年上半年进行了改炉灶，２０００年又对该村进行了炉灶使用情况、氟中毒病情和环境氟水平调查，结果报道如下。１材料与方法１．１氟斑牙患病率检查该村出生的在校８～１５岁学生氟斑牙（Dean＇s法），计算氟斑牙患病率犤１犦。１．２尿氟含量样品１９９１年２０００年Pnx±snx…     

燃煤污染型氟病区儿童发中元素分析

目的 了解燃煤污染型氟病区人群发中9种元素含量对人体健康的影响。方法 对四川省8个燃煤污染型氟病区和1个非病区儿童头发、农户燃煤及玉米中Ca、Mg、Zn、Fe、Cu、Mn、Cd、Mo、Al9种元素含量进行检测和对比分析。结果 病区儿童头发中的Ca、Zn、Mo均值较低,Fe、Mn、Cd、Al均值较高;病区儿童发Cd与煤Cd含量有关。结论 提示燃煤污染型氟病区人群除受氟的影响外,还受高镉、低钙、低锌等因素的影响。     

燃煤污染型氟中毒病区砷含量监测结果分析

目的：探讨渝东南地区地方性环境砷含量的变化，及时为防制慢性地方性砷中毒提供科学依据。方法：对渝东南地区的南川、武隆、彭水以及对照区涪陵等区市县的环境砷含量进行调查。结果：各监测点一次性采样室内空气含砷量平均超标6－13倍，各监测点玉米、辣椒、茶叶砷含量均值分别超标1．44－1．74、2．41－5．10和1．34－3．84倍；南川市土壤含砷量超标1．15倍；各监测点其余环境及食品含砷量低于国家卫生标准。结论：燃煤是造成该地区部分环境及食品砷污染的主要原因，应加大改炉灶力度，巩固改炉灶效果，控制室内空气污染，防制慢性地方性砷中毒流行。     

燃煤污染型地方性氟中毒病区控制指标的研究

目的提出燃煤污染型氟中毒病区控制指标,使病情得到有效控制。方法采用以改炉灶为主,降低室内空气氟、食品氟含量。结果病区室内空气氟和玉米氟Ｍ值由防治前的２９．００μｇ／ｍ３及８．３５ｍｇ／ｋｇ降至０．１９μｇ／ｍ３及０．２４ｍｇ／ｋｇ;居民日摄氟量由６．９５ｍｇ降至０．６２ｍｇ;人群尿氟均值中、轻度病区由５．３０、１．４２ｍｇ／Ｌ降至０．９０、０．５３ｍｇ／Ｌ;８～１２岁人群氟斑牙率中、轻度病区由５０．７０％、３２．９２％降至１４．７３％、４．３６％。结论以改炉灶为主的综合措施,能有效控制燃煤污染型氟中毒,并提出了病区控制指标。     

2008年重庆市燃煤型氟中毒病区环境氟调查分析

Objective To find out the distribution pattern of environmental fluoride in the coal-burning endemic fluorosis areas to provide scientific evidence for establishing prevention and remedial measures in Chongqing. Methods According to historical data in Chongqing In 2008, 4 endemic villages(Lingyun and Lizi Villages of Wushan County, and Taiping and Daqing Villages of Pengshui County) and 2 non-endemic villages (ShuangLou and XianLong Villages of Yongchuan County) were investigated. Dental fluorosis of children in 8 to 12 year old and residents over 16 years of age for clinical skeletal fluorosis were examined in four endemic villages. Five households from each of 6 villages were taken, where 500 g of coal, mixed clay with coal, mixed coal of soil, coal cinder, soil were sampled; 15 people were taken in each village, each household gathering 500 g of corn, rice, potatoes, vegetables, grain and vegetable, 100 g of dried pepper and 250 ml of drinking water were sampled from 15 families of each village. Household drinking water samples were collected 1, each 250 ml. For those having tea-drinking habit, each household was collected 50 g of tea and 600 ml of drinking tea, the amount of fluoride were determined. Indoor and outdoor air was collected and measured in 5 households in each village. Results The detected rate of dental fluorosis of children in endemic areas was 74.65% (736/986). The detected rate of skeletal fluorosis of adult was 7.20%(736/986). The average fluoride content of coal, mixed clay with coal, mixed coal of soil, cinder coal, soil in the endemic villages was (310.56±209.46), (360.51±224.96), (293.62±65.15), (186.59±133.66), (497.54±294.70)mg/kg. The average fluoride content in non-endemic villages was (48.68±10.62), (275.66±62.69), (152.20±34.43), (209.14±188.66),269.98±58.21)mg/kg. The fluoride content level of endemic villages was significantly higher than that of non-endemic villages(t=7.67,31.54,5.82, 5.82, all P<0.05). The average fluoride content of drinking water, corn, pepper, flee, potato and vegetable in the endemic villages was (0.30±0.14)mg/L, (1.83±2.67), (23.50±91.80), (0.77±0.25), (0.44±0.11), (0.48±0.18)mg/kg, The average fluoride content in non-endemic village was (0.18±0.06)mg/L, (2.21±0.46), (2.82±2.51), (1.31±0.21), (0.64±0.41), (1.10±0.77)mg/kg. The fluoride content in drinking water and pepper in the endemic villages was significantly higher than that of the non-endemic villages(t=7.79, 2.33, all P<0.05). The fluoride content of rice, potato and vegetable in the non-endemic villages was significantly higher than that of the endemic villages(t=39.29,4.69,4.01, all P<0.05). There was no significant difference of fluoride content of tea and drinking tea between endemic villages[(99.41±55.83)mg/kg, (1.59±0.91)mg/L] and non-endemic villages[(79.95±43.78)mg/kg, (1.80±1.16)mg/L, t=1.01, 0.27, all P>0.05]. The amount of drinking tea in the endemic village[(1.45±0.68)L/d] was higher than that in non-endemic village[(1.00±0.47)L/d, t=4.27, P<0.05]. The average fluoride content of indoor air in the endemic village[(12.77±8.08)μg/m3] was higher than that in non-endemic village [(1.16±1.08)μg/m3, t=9.49, P<0.01]. There was no significant difference of fluoride content of outdoor air between endemic village and non-endemic village[(1.10±1.57), (0.39±0.31)μg/m3, t=2.01, P>0.05)]. Conclusions The fluoride source of coal-burning endemic fluorosis areas are coal and mixed coal of soil in Chongqing. Fluoride enters into human bodies mainly via respiratory, not from food. Although fluoride is rich in pepper, people don't eat it, so reducing the fluoride content in indoor air is the principle measure. Drinking tea may be was one factor of endemic fluorosis, which needs to be further studied.