外科创口及其常见感染处理——外科常见浅部感染的种类

外科感染系指需要用外科方法治疗的感染和因外科手术而引起的感染,外科感染占外科疾病30％～50％。外科感染的范畴很广,包括一般的化脓感染,如疖、痈、急性蜂窝织炎、脓肿等;以及特异性感染,如破伤风、气性坏疽等。本文重点讲述外科常见浅部感染种类。     

外科感染与营养支持

许多研究已经证实，宿主防御功能的损害与营养不良有关，外科病人术前营养状况与预后明显相关。营养支持（ｎｕｔｒｉｔｉｏｎａｌｓｕｐ－ｐｏｒｔ）和外科重症治疗的进展，使行大手术治疗和遭受严重损伤病人的预后有明显改善，越来越多的病人早期得以抢救，但仍有少部分...     

外科切口感染早期检测方法的临床研究

检测外科口早期感染的半定量导管技术培养是选择手术后３天的切口，在其炎症反应最明显部位，采用静脉内导管插入后取出置血琼脂皿上进行培养。同时每天观察手术切口的感染指征，我们研究的５５例切口中，４９（８９．１％）个检测伤口的导管经培养，在血琼脂皿上无菌或有低密度（ＣＦＵ≤１５个）的表面定植菌生长，其切口后来均未发生感染，６个（１０．９％）检测伤口的导管在血琼脂皿上培养的ＣＦＵ〉１５，且分布呈皮下弥散型，     

院内感染与外科感染相关性分析

目的调查某院外科感染与院内感染的相关性。方法调查该院自2008年6月～2011年12月共收治入院的50275例患者,外科收治入院26994例,调查发生院内感染的人数,及外科感染的人数。结果该院院内感染为2.8%。外科感染为2.5%。两组感染发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。院内感染与外科感染两者菌群分布差异有统计学意义(P﹤0.005)。结论医内感染与外科感染无直接相关性,加强传染源的阻断,减少有创性手术的管控,合理应用抗生素,可有效预防和阻断院内感染和外科感染。     

外科无菌伤口与感染伤口的处理

外科伤口处理正确与否直接影响伤口的愈合和患者的治疗时间,更换敷料的目的是观察和处理伤口,发现并消除不利于伤口愈合的因素,增强和促进有利因素,使伤口早日愈合。文章浅谈不同伤口的特点和敷料更换的方法以及防止伤口感染的处理措施。     

消毒控制外科切口感染的研究

消毒控制外科切口感染的研究张瑞雪，林广礼，高勇外科切口感染是耗资最多的医院感染，它不仅增高医疗费支出，也增加了医院工作量，并给病人带来痛苦，甚至死亡。为了准确了解我省地市州级综合性医院外科切口感染与医院消毒质量的基本情况，进而在消毒措施上实行定位投资...     

医用臭氧熏蒸治疗慢性外科感染38例

<正>慢性外科感染是外科学中的棘手问题,目前多重耐药菌株产生,特别是对慢性骨科手术感染,形成骨髓炎、慢性窦道及溃疡[1]。如多种原因所致的创口感染、脓肿、切口引流不畅或异物刺激,反复感染使伤口不愈合,其周围纤维结缔组织增生形成窦道及溃疡。由于病情复杂,经久不愈,外科传统治疗方法难以解决。医用臭氧是一种强氧化剂,有强大的杀菌谱,对需氧菌、厌氧菌、真菌等各种容易在慢性溃疡创面生长的致病菌,均能起到迅速的杀灭作用。近年来广泛应用于腰腿痛、妇科疾病     

外科手术室的感染控制

目的加强手术室感染控制,预防手术感染发生。方法加强手术室组织管理、环境管理、物品管理,定期进行各项监测,强化各级人员的无菌观念,严格各项感染管理的规章制度,落实科学、有效的感染控制措施。结果医院感染管理工作得到可靠保证,确保了手术质量,有效防范了手术期医院感染。结论手术室感染控制工作是一项系统化的工作,要从组织管理、环境管理、物品管理等多个环节抓起,形成系统化的防控措施。     

烧伤外科医院感染分析

目的了解我院烧伤外科医院感染情况,分析发生医院感染相关因素,减少医院感染发生。方法对2000至2004年11月,我院收治的720例烧伤患者医院感染进行回顾性调查、病原体分析及药敏试验。结果720例烧伤患者发生医院感染466例,医院感染率为64.72%,烧伤创面感染289例,占62.02%,呼吸系统感染90例,占19.31%,血液系统感染49例,占10.52%,泌尿系感染29例,占6.22%,其他感染9例,占1.93%;共检出病原菌702株。结论加强烧伤外科医院感染相关因素的研究,对控制医院感染有重要意义。     

外科感染常见的病原菌及其耐药性

目的了解外科感染病原菌的种类及耐药性。方法取外科感染分泌物，用美国德灵公司生产的细菌鉴定／药敏分析仪Microscan Wat RA way-40系统鉴定及作药敏试验。结果半年中共分离到411株病原菌，分属于10个种属，以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、变形杆菌检出率为最高；药敏结果显示对抗生紊有多重与交叉耐药性，万古霉素对G^＋菌仍保持有良好的抗菌作用。结论外科感染的病原菌种类呈上升趋势，并对多种抗生素有较高的耐药性，应努力加以预防与控制。     

抗菌药物防治外科感染的正确应用

本文阐述预防和治疗性应用抗菌药物治疗外科感染的基本原则,以及外科感染病原菌特点和细菌耐药状况.     

口腔颌面外科住院患者医院感染调查分析

为了解口腔颌面外科患者医院感染情况,笔者对本院口腔颌面外科住院患者医院感染进行调查分析,报告如下。     

显微根尖外科的感染控制

显微根尖外科的开展,提高了保存患牙的成功率。武汉大学口腔医院于１９９９年率先在国内开展了显微根尖外科,同时实施感染控制措施,无术后感染发生。回顾１９９９年１０月～２０００年１０月２０例显微根尖外科手术的感染控制的经验,现介绍如下。１手术特性１．１手术仪器和器械主要有椅旁立式手术显微镜及其成像系统;超声倒预备系统,牙科综合治疗台;助手器械台;显微根尖手术器械包（内为：纱布棉球若干,５０　ｍｌ小量杯２个,孔巾１条、双层治疗巾２条,（３０×６０）　ｃｍ、（３０×３０）　ｃｍ锡纸各８张,手术刀、柄、探针…     

外科切口感染的经济学分析

外科手术部位感染 (surgicalsiteinfection ,SSI)的治疗费用很高 ,包括 3个部分 :医院费用、社区服务费用和患者本人的费用。以前曾有报道对SSI(医院感染 )的费用进行评估 ,但由于资料收集、研究人群及时间的差异 ,很难进行比较 ;回顾性研究者也受到了病历记录的限制。一些研究曾使用 1 0年或更久以前的资料来与现在的情况进行比较 ,认为该项费用增长了 30 %。但由于此期间卫生保健发生了改变 ,这些研究不可避免地存在缺陷。1　研究内容1 .1　医院费用　在美国 ,SSI使住院天数平均增加7d ,住院费用平均增加 2 4 34美元。英国的一项类似…     

合并非特异性感染的老年性阴道炎的综合治疗

随着世界性进入老龄化社会,老年妇科炎症常常发生,老年性阴道炎最常见,处理不当易继发非特异性感染。1资料与方法1·1对象选择同期在我院门诊收治老年性阴道炎187例,其中合并非特异性感染87例,最小年龄48岁,最大年龄80岁,平均年龄58·3岁,病史最长2年,因各种原因8年内性生活减少或无性生活者占81%(70/87),绝经者占76%(66/87),有卵巢或子宫切除者占5·7%(5/87)。临床表现:外阴瘙痒或外阴灼热感明显,阴道分泌物量多呈脓性或浆液性,无泡沫或乳凝状。有时小便失禁或性交痛。外阴呈萎缩性改变,黏膜苍白或有小出血点,严重者可有黏膜糜烂。1·2方法…     

55例老年急性胆道感染的外科治疗分析

目的探讨老年急性胆道感染的外科治疗方法与临床疗效。方法回顾性分析我院2008年1月至2013年12月收治的55例老年急性胆道感染患者的临床资料,其中男24例,女31例,年龄70-85岁。其中单纯急性胆囊炎、胆囊结石24例,合并胆管结石梗阻性胆管炎31例。38例术前有手术史或合并症。入院后24 h内手术者13例,入院后经24-72 h保守治疗无效后改为急诊手术者42例。结果全部患者均选择使用头孢类、喹诺酮类、氨基糖苷类和甲硝唑等抗生素抗感染,同时加强对原发基础病及并发症的治疗。55例患者中治愈出院38例（69．09％）,出现术后并发症16例（29．09％）,死亡1例（1．82％）。结论老年患者急性胆道感染病情发展快,并发症多,根据病情积极采用个体化治疗可以防止术后并发症和降低死亡率。     

外科常见浅部感染的种类

外科感染系指需要用外科方法治疗的感染和因外科手术而引起的感染,外科感染占外科疾病30%～50%.外科感染的范畴很广,包括一般的化脓感染,如疖、痈、急性蜂窝织炎、脓肿等;以及特异性感染,如破伤风、气性坏疽等.本文重点讲述外科常见浅部感染种类.     

北美外科感染学会第37届年会介绍

正北美外科感染学会(Surgical Infection Society,SIS),旨在面向医疗从业人员,外科感染病人及普通大众,致力于外科感染的教育及研究,并推动外科感染的预防与管理。目前,SIS旗下共有两本学术期刊:《Surgical Infections》与《Surgical Infections Case Reports》。其中,《Surgical Infections》创刊于