护理干预对减轻居家痴呆照顾者抑郁焦虑情绪的效果评价

目的评价护理干预对减轻居家痴呆患者照顾者抑郁、焦虑情绪的效果,为居家痴呆患者及其照顾者的社区护理干预提供依据。方法将临床诊断的53例居家痴呆患者的照顾者随机分为对照组和干预组,分别于干预前和干预后3个月、6个月、9个月、12个月,使用抑郁、焦虑自评量表评定并比较两组照顾者的抑郁、焦虑情绪。结果实施护理干预后,干预组发生抑郁情绪的照顾者由干预前的10(55.6%)例降低至干预1年后的4(22.2%)例(P<0.05);干预组发生焦虑情绪的照顾者由干预前的7(38.9%)例降低至干预后1年的2(11.1%)例,但统计学差异不显著。干预组照顾者SDS分值由干预前的(40.22±6.07)分减轻至干预后3月的(33.94±8.58)分(P<0.05)、干预后6月(34.83±9.16)分(P<0.05)、干预后9月的(35.89±8.22)分(P<0.05)及干预后1年的(35.67±6.91)分(P<0.05);SAS分值由干预前的(35.83±7.69)分减轻至干预后3月的(30.50±8.23)分(P<0.05)、干预后6月的(33.28±8.71)分,干预后9月的(27.89±5.23)分(P<0.05)及干预后1年的(29.67±6.18)分(P<0.05);对照组照顾者的SDS、SAS得分干预前后差异无显著性。结论针对居家痴呆患者照顾者的护理干预有助于缓解照顾者的抑郁及焦虑情绪。     

老年痴呆照料者的家庭综合干预效果分析

目的探讨老年痴呆病人照料者的心理负担及家庭综合干预效果。方法纳入68例痴呆病人及照料者,其中完成研究的有63例。由经培训的精神科医师进行调查,评定工具包括一般健康问卷(General Health Ques tion-naire,GHQ28项)、汉密顿抑郁量表(HAMD24项)、汉密顿焦虑量表(HAMA 14项)。给予心理干预6个月,观察干预前后的GHQ、HAMD、HAMA变化情况。结果干预后照料者发生心理问题的例数较干预前明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。干预前HAMD平均为(13.88±3.05)分,HAMA平均为(12.88±4.07)分,干预后HAMD减轻至(11.03±3.46)分(P<0.01),HAMA减轻至(9.90±4.21)分(P<0.05)。干预前后差异有统计学意义。结论老年痴呆照料者的心理负担重,焦虑和抑郁情绪明显,家庭综合干预可以减轻照料者的抑郁和焦虑情绪,帮助其建立积极应对策略,进而减轻老年痴呆患者给家庭、社会带来的负担。     

程序化护理干预对老年急性期脑出血患者负性情绪和家属主要照顾者照顾负担的影响观察

目的 探讨程序化护理干预对老年急性期脑出血患者负性情绪和家属主要照顾者照顾负担的影响.方法 将60例老年急性期脑出血患者随机分成对照组30例,采用常规基础护理措施进行护理;观察组30例,在对照组护理基础上加以程序化护理措施.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和照顾者负担量表(ZBI)评价护理干预前后的效果.结果 护理干预前,2组患者焦虑、抑郁评分和家属主要照顾者照顾负担评分无显著性差异(P>0.05);护理干预后,2组患者焦虑、抑郁评分和家属主要照顾者照顾负担评分均显著降低,且观察组患者降低幅度更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 程序化护理干预能缓改善老年急性期脑出血患者负性情绪,减轻家属主要照顾者的照顾负担.     

家属需求综合干预对ICU患者家属情绪的影响

目的 探讨家属需求综合干预对ICU患者家属情绪的影响.方法 将100例ICU患者家属分为干预组和对照组,每组50例.对干预组进行家属需求综合干预2周,比较其负性情绪的差异.结果 ICU病人家属的症状自评量表(SCL-90)各因子均分干预前除人际关系因子分(P＞0.05)外均显著高于国内常模(P＜0.01 ～0.05).2组ICU病人家属中焦虑、抑郁者分别占64％和53％.抑郁自评量表(SDS)标准分均值分别为(49.62±9.18)分和(49.70±9.73)分;焦虑自评量表(SAS)标准分均值分别为(40.08±11.93)分和(40.04±11.76)分,显著高于正常人常模.干预后干预组SAS、SDS标准分均值及SC L-90各因子均分与对照组相比均明显降低,有显著或非常显著性差异(P＜0.01 ～0.05).结论 ICU患者家属的心理问题多,焦虑、抑郁情绪突出.家属需求综合干预可以明显改善病人家属的焦虑、抑郁情绪等不良情绪.     

痴呆患者配偶的心理负担与社会支持度的相关性研究

目的:了解居家照顾痴呆患者配偶的心理和照料负担与社会支持度之间的关系。方法:选取46例居家照顾痴呆患者的配偶,用Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)、自编痴呆患者照顾者负担量表、自编痴呆患者照顾者社会支持量表进行评定。结果:照顾者的负担重(总分66.59±15.51),他们抑郁情绪(SDS平均分为38.6±8.2,40分以上者43%)和焦虑情绪(SAS平均分为34.5±7.6,40分以上者23.9%)明显;负担水平和社会支持度之间存在着负相关(r=-0.51,P<0.01)。结论:照顾者的心理负担重,焦虑和抑郁情绪明显;提高社会支持度可有效降低其负担水平,促进照顾者的身心健康,并最终提高照顾质量。     

痴呆患者配偶的心理负担与社会支持度的相关性研究

目的:了解居家照顾痴呆患者配偶的心理和照料负担与社会支持度之间的关系.方法:选取46例居家照顾痴呆患者的配偶,用Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)、自编痴呆患者照顾者负担量表、自编痴呆患者照顾者社会支持量表进行评定.结果:照顾者的负担重(总分66.59±15.51),他们抑郁情绪(SDS平均分为38.6±8.2,40分以上者43%)和焦虑情绪(SAS平均分为34.5±7.6,40分以上者23.9%)明显;负担水平和社会支持度之间存在着负相关(r=-0.51,P<0.01).结论:照顾者的心理负担重,焦虑和抑郁情绪明显;提高社会支持度可有效降低其负担水平,促进照顾者的身心健康,并最终提高照顾质量.     

负性情绪对中晚期肺癌患者氩氦刀术后生活质量的影响

目的 分析负性情绪对中晚期肺癌患者氩氦刀术后生活质量的影响.方法 153例肺癌患者为病例组,同期健康体检者100例为健康对照组,两组均进行负性情绪、生活质量调查,采用Spearman相关分析和多因素Logistic回归分析负性情绪对患者生活质量的影响.结果 健康对照组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分为(27.6±8.3)分、(32.6±7.1)分,均低于病例组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);病例组整体生活质量评分为(57.22±11.25)分,处于较差水平;患者抑郁、焦虑评分与整体生活质量、功能维度呈显著负相关(P＜0.05),与症状维度呈显著正相关(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示焦虑、抑郁对肺癌患者生活质量有显著影响(P＜0.05).结论 负性情绪对中晚期肺癌患者氩氦刀术后生活质量有显著影响,要及时采取干预措施减轻负性情绪,以改善和提高患者术后生活质量.     

康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的综合护理干预效果探讨

目的探讨康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的综合护理干预效果。方法收集2017年11月～2018年4月间我院收治确诊的86例康复期精神分裂症患者,根据护理方法不同将86例康复期精神分裂症患者随机分为对照组(n=43)和干预组(n=43),对照组行常规护理,干预组在对照组护理的基础上进行综合护理干预,包括心理护理、健康教育、生活干预等。干预后,对比分析两组患者的焦虑抑郁情绪评分的变化情况及护理满意度、护理干预前后各项生活质量评分的变化情况。结果干预组患者干预后的SAS评分(32.3±7.6)分、对照组患者干预后的SAS评分(41.2±8.4)分、干预组患者干预后的SAS评分显著低于对照组,差异具有显著性(P0.05)。干预组患者干预后的SDS评分(31.6±6.7)分,对照组患者干预后的SDS评分(41.3±7.5)分,干预组患者干预后的SDS评分显著低于对照组,差异具有显著性(P0.05)。干预组患者干预后的满意度为97.7%,对照组患者干预后的满意度为79.1%,两组护理满意度比较,差异具有显著性(P0.05)。干预组患者干预后的心理社会量表、动力和精力量表、症状和副反应量表分别为(17.27±3.41)、(23.37±4.34)、(11.32±2.30)分,对照组患者干预后的心理社会量表、动力和精力量表、症状和副反应量表分别为(19.51±2.12)、(27.29±3.27)、(15.26±3.27),干预组患者干预后的各项生活质量量表评分分别显著低于对照组,差异具有显著性(P0.05)。结论康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的综合护理干预效果确切,显著减轻了患者的焦虑抑郁情绪,使患者保持乐观心态,有利于进一步促进疾病的康复,改善生活质量,提高护理满意度。     

信息-动机-行为技巧模型的延续护理对脑卒中患者照顾者的影响

目的 探讨基于信息-动机-行为技巧模型（IMB）对脑卒中患者照顾者的影响。方法 选择2017 年1 月至2019 年1 月在我院接受治疗的84 例脑卒中患者照顾者为研究对象,最终研究组35 例、对照组34 例完成研究。研究组基于IMB 模型对患者照顾者进行护理干预,对照组行常规护理。对比干预前后两组照顾者的照顾准备度、积极感受量表评分（PAC）、中文版照顾负担量表评分（ZBI）和焦虑抑郁自评量表评分（SAS、SDS）结果。结果 干预前两组照顾者的照顾准备度、积极感受量表评分、照顾负担量表评分、焦虑抑郁状况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;予以IMB 模型干预后研究组照顾者的照顾准备度为（20.05±3.35）分,PAC 评分为（39.20±4.81）分,均高于对照组（P＜0.05）;研究组ZBI 评分为（35.91±9.11）分,SAS 评分为（37.51±11.68）分,SDS 评分为（34.40±9.33）分,均低于对照组（P＜0.05）。结论IMB 模型的延续性护理可提高脑卒中患者照顾者的照顾准备度及积极感受,减轻照顾负担,缓解照顾负面情绪,提高脑卒中患者的护理质量。     

认知心理干预对急性白血病化疗患者情绪管理及治疗的影响

目的 探讨认知心理干预对急性白血病化疗患者负性情绪的干预效果及治疗依存性的影响.方法 选取82例急性白血病化疗患者为研究对象,入组后随机分为认知干预组42例和对照组40例.认知干预组在住院期间除常规护理外另行小组认知干预,评定并比较两组患者焦虑抑郁量表(HAD)得分,观察两组对治疗的依存性.结果 干预后,干预组较对照组焦虑得分[(5.31±2.93)分vs.(7.65±3.29)分]、抑郁得分[(5.33±2.61)分vs.(7.55±2.64)分]均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗依存程度干预组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 认知心理干预能显著降低急性白血病化疗患者负性情绪的严重程度,提高其治疗的依存性.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。