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Ohne ZusammenfassungMit 4 Abbildungen in 10 EinzeldarstellungenVortragender:J. Hernández-Richter.  相似文献   

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Ohne Zusammenfassung Der Pali wurde am 29. I. 1926 in der wissenschaftlichen ?rztegesellschaft in Innsbruck vorgestellt.  相似文献   

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Kronsbein  K.  Budczies  J.  Pfeiffer  H.  Karger  B.  Wittschieber  D. 《Der Anaesthesist》2020,69(1):37-48
Die Anaesthesiologie - In den letzten Jahren wurde wiederholt über eklatante Fehlleistungen bei der ärztlichen Leichenschau und beim Ausfüllen der Todesbescheinigung berichtet. Das...  相似文献   

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Stahel PF  Ertel W  Heyde CE 《Der Orthop?de》2005,34(9):852-864
Zusammenfassung Das Schädel-Hirn-Trauma (SHT) ist bei Patienten <45 Jahren die häufigste Todesursache. Patienten mit schwerem SHT, die das initiale Trauma überleben, sind für sekundäre zerebrale Insulte besonders anfällig. Diese Sekundärschäden sind vorwiegend durch eine transiente Hypotension und/oder Hypoxämie in der frühen Behandlungsphase bedingt und beeinflussen entscheidend die Prognose nach schwerem SHT. Im Rahmen der direkten Traumafolge kommt es zu einer massiven endogenen Entzündungsreaktion im intrakraniellen Kompartment, die die Entwicklung des posttraumatischen Hirnödems und des verzögerten neuronalen Zelltodes zur Folge hat. Diese überschießende neuroinflammatorische Reaktion, deren eigentlicher phylogenetischer Sinn es ist, Schadenszonen abzugrenzen, nekrotisches Gewebe zu entfernen und eine Reparation der entstandenen Defekte zu vermitteln, bestimmt wesentlich das Ausmaß der sekundären Hirnschäden. Es ist deshalb bei Mehrfachverletzungen von entscheidender Bedeutung, diese pathophysiologischen Implikationen zu erkennen und einen iatrogenen, potentiell letalen, 2nd hit für das verletzte Gehirn durch ein optimales Management zu vermeiden.Das bei isolierten Verletzungen übliche Konzept einer sofortigen, definitiven Frakturbehandlung muss bei mehrfachverletzten Patienten mit SHT durch ein modifiziertes Versorgungskonzept im Sinne einer orthopedic damage control mit temporärer externer Frakturfixation ersetzt werden. Hierbei werden biomechanische Gesichtspunkte der Frakturversorgung kompromisslos der Prioriät einer frühzeitigen intensivmedizinischen SHT-Therapie mit dem Ziel der Vermeidung sekundärer zerebraler Insulte untergeordnet.Die vorliegende Übersichtsarbeit soll den aktuellen Stand der pathophysiologischen Erkenntnisse der neuroinflammatorischen Kaskade nach SHT darstellen und aufzeigen, wie durch ein prioritätenorientiertes Behandlungskonzept der letalen Entität SHT adäquat Rechnung getragen wird.  相似文献   

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Ohne Zusammenfassung (Mit 9 Abbildungen.) Das Leichenmaterial für die der Arbeit zugrunde liegenden Untersuchungen wurde mir durch Herrn Prof. Dr. Wegelin, Direktor des pathologisch-anatomischen Institutes der Universit?t Bern, freundlichst zur Verfügung gestellt.  相似文献   

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