闭合复位经皮克氏针内固定治疗锁骨中段骨折

锁骨中段骨折行闭合复位外固定治疗 ,骨不连罕见 ,但会发生畸形愈合。切开复位内固定除了可能发生与内固定相关的并发症之外 ,骨不连的发生率相对较高 ,且留有明显的皮肤手术瘢痕。以往文献报道〔1,2〕的闭合复位经皮逆行穿克氏针内固定绝大多数用于治疗锁骨远段骨折。 1997年 8月～ 1999年 10月 ,笔者采用闭合复位、经皮顺行克氏针内固定治疗新鲜有移位的锁骨中段骨折37例 ,取得了满意的疗效。1　材料与方法1.1　病例资料　本组 37例 ,男 19例 ,女 18例 ,年龄 16～ 37岁。受伤至就诊最短时间为半小时 ,最长为 5天。均为闭合骨折 ,锁骨中段…     

重建钢板和克氏针内固定治疗锁骨中段骨折的疗效比较

目的比较重建钢板和克氏针内固定治疗锁骨中段骨折的疗效。方法 2005年10月至2006年12月,对27例锁骨中段骨折患者分别应用重建钢板和克氏针内固定治疗。其中行重建干板内固定12例（rPIF组）,克氏针内固定15例（KIF组）。受伤至手术时间为2～7小时,平均3.5天。根据Edward对锁骨骨折愈合的评价指标制定疗效判断标准。结果本组病例经6～14个月,平均10个月的随访,骨折均获骨性愈合。按上述标准评定：rPIF组：优8例,良3例,中1例。KIF组：优7例,良4例,中2例,差2例。结论和克氏针内固定相比,重建钢板内固定治疗锁骨中段骨折具有固定可靠、可有效地防旋转等优点,是治疗锁骨中段骨折更有效方法。但克氏针内固定治疗锁骨中段骨折具有方便、经济、取内固定简单的优点。     

锁骨中段骨折内固定治疗186例

锁骨骨折临床很常见，作者从1995年9月至2004年9月收治锁骨骨折病人576例，其中髓内针固定锁骨中段骨折186例，约占同期人数32．5％，取得满意疗效，现报告如下。     

克氏针逆向内固定治疗锁骨中外段骨折

2004年4月～2006年10月，笔者应用克氏针逆向内固定治疗锁骨中外段骨折43例，取得满意的疗效。     

有限切开复位顺行与逆行克氏针内固定治疗青少年锁骨中段骨折

<正>2008年2月～2016年10月,我们采用有限切开复位顺行与逆行克氏针髓内固定治疗41例青少年锁骨中段骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1. 1病例资料本组41例,男32例,女9例,年龄10～16岁。采用有限切开复位顺行克氏针固定20例和逆行克氏针固定21例。伤后至手术时间2～4 d。1. 2治疗方法全身麻醉或臂丛+颈丛神经阻滞麻醉下手术。(1)顺行固定:选用1. 5～2 mm的克氏针,在骨折端内侧3～4 cm处做1 cm横切口,在骨折内端开口、顺行进针。另切开骨折部位,显     

透视下锁骨中段骨折闭合复位骨圆针内固定的治疗体会

目的:探讨透视下锁骨中段骨折闭合复位骨圆针内固定的治疗效果及体会。方法:麻醉后,在C型臂照射X线透视监视下,进行闭合复位骨圆针内固定治疗,术后患肢悬吊4周,并行手腕肘功能练习,4周后渐行肩关节不负重功能锻炼。结果:全部病例均于8周内达临床愈合,12～16周骨性愈合拔除骨圆针。优72例,良8例,可3例,优良率达96%。结论:经皮骨圆针内固定治疗锁骨中段骨折是微创手术在骨折治疗中的体现,效果显著。     

克氏针内固定治疗锁骨骨折

我科对锁骨骨折手术治疗的情况,认为克氏针内固定方法符合生物力学原理,值得推广。临床资料我科从１９９０年７月～１９９７年７月共手术治疗３５例锁骨骨折,男２２例,女１３例;年龄１２～５０岁。均为手法复位失败患者。其中开放性骨折２例,粉碎性骨折１０例,陈旧...     

克氏针内固定治疗锁骨骨折

锁骨骨折通常是保守治疗 ,但畸形愈合却很多。对明显移位的锁骨骨折采用手术治疗 ,如钢板螺钉内固定 ,虽然固定比较坚固 ,但手术切口太大 ,局部组织损伤较重 ,其骨膜剥离过多对术后骨折愈合的影响很大。 1996～ 1999年我们采用改良克氏针内固定治疗锁骨骨折 92例 ,疗效满意 ,报道如下。临床资料一、一般资料 :本组 92例 ,其中男性 81例 ,女性 11例 ,年龄为 14～ 5 0岁。所有骨折均为车祸或跌伤所致。单纯锁骨骨折 83例 ,多发性骨折 9例 ,骨折后 1周内行手术治疗 85例 ,2周内行手术治疗 7例 ,无 1例术后出现骨不连 ,骨折愈合率达到 10 0 %。…     

闭合复位克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的：探讨儿童肱骨髁上骨折的治疗方法及闭合复位克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果。方法采用手法复位闭合穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折34例,骨折类型全部为闭合性伸直型损伤。结果34例均获随访,时间3周-到2年,平均10个月,预后优：30例;良：2例;可：2例,优良率94%。结论闭合复位克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,损伤小,克氏针固定有一定强度,关节功能恢复好,是治疗小儿肱骨髁上骨折的有效方法。     

克氏针内固定治疗锁骨骨折

目的观察克氏针内固定治疗锁骨中段骨折的临床效果。方法总结我科58例锁骨中段骨折患者采用克氏针内固定稳定性及愈合情况。结果58例患者解剖复位53例,5例功能复位。经随访均达临床愈合。结论克氏针治疗锁骨中段骨折固定牢固,愈合良好,功能恢复良好,值得临床推广,尤其适用于基层医院。     

闭合复位克氏针横行固定治疗掌骨颈骨折

目的 探讨闭合复位克氏针横行固定治疗掌骨颈骨折的手术方法和临床效果.方法 对33例新鲜掌骨颈骨折采用闭合复位克氏针横行固定,术后4～5周拔除克氏针,进行功能训练.结果 33例骨折均获得解剖复位,达到骨性愈合.术后4例失访,29例随访时间为6～26个月,平均17.5个月.按指关节总的主动活动度(TAM)系统方法评定:优16例,良11例,可2例;优良率为93.1%.结论 闭合复位克氏针横行固定治疗掌骨颈骨折,操作简便,固定可靠,对掌指关节干扰小,有利于手功能恢复,疗效满意.     

跟骨牵引闭合复位克氏针内固定治疗跟骨骨折

<正>2014年2月～2018年5月,我科采用跟骨牵引闭合复位克氏针内固定治疗21例跟骨骨折患者,疗效良好,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组21例,男16例,女5例,年龄19～62岁。左侧8例,右侧13例。均为闭合骨折。骨折Sanders分型:Ⅱ型15例,Ⅲ型6例。受伤至手术时间4～8 d。     

改良克氏针内固定治疗锁骨骨折

<正> 自1997年以来,我们采用改良克氏针内固定治疗锁骨骨折22例,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:22例中男9例,女12例,其中双侧骨折1例。年龄最小16岁,最大51岁,平均30岁。交通事故伤12例,建筑伤4例,摔伤3例,其它2例。骨折类型:横断骨折10例,斜行5例,粉碎性7例。骨折部位:近1/3骨折5例,中段骨折10例,中外1/3交界处骨折7例。本组全部为新鲜骨折。 1.2 手术方法:从锁骨近折端上翘处始向远侧做一2～3.5cm长切口,显露锁骨近折端。用直径2.5cm克氏针顺骨折端髓腔向近端钻入,于锁骨内侧穿透前方皮质。然后调整克氏针方向,使针尖端指向远端,自内侧向远侧在髓腔内穿出约1mm,然后用复位钳夹持远折端,使骨折复位,将克氏针向远折端钻入,穿出骨皮质约1mm,针尾折弯留于近端皮下。对粉碎性骨折,尽可能不剥离骨膜,用直角钳引线,将骨折块用10号丝线     

双向克氏针内固定治疗锁骨骨折56例

自 1996年 6月至 1999年 10月 ,我们采用双向克氏针内固定治疗锁骨骨折 5 6例 ,现报告如下。1　临床资料本组 5 6例 ,男性 34例 ,女性 2 2例 ;年龄 18～ 5 1岁 ;骨折类型 ,按Ａｌｌｍａｎ分型[1] 。中段骨折 45例 ,外侧段骨折 11例 ,其中包括骨折不愈合 2例 ,开放性骨折 1例 ;伤后三日内手术者 33例 ,一周内手术者 2 1例 ,四个月以上 2例。2　治疗方法采用切开复位 ,双向克氏针内固定。手术方法 :颈丛麻醉生效后 ,取仰卧位 ,术侧肩背部垫枕 ,从骨折近端起沿锁骨前缘向远端作 2～ 3ｃｍ皮肤横切口 ,沿锁骨切开颈阔肌 ,切开并作骨膜下剥离 ,显…     

双改良钛质克氏针内固定结合丝线捆扎治疗锁骨中段粉碎性骨折

[目的]探讨一种有利于锁骨中段粉碎性骨折术中复位、固定的治疗方法及其临床疗效.[方法]用钛合金材料加工改良成两端有刃且带螺纹的克氏针,2006年9月～2009年9月采用小切口双钛质克氏针结合丝线捆扎治疗锁骨中段粉碎骨折68例,随访68例,随访时间:最短29个月,最长53个月,平均42个月.[结果]手术时间20～50 min,平均31.2 min.平均出血量约80 ml,无骨不愈合(临床愈合时间2～6个月,平均3.1个月),切口均甲级愈合,无克氏针松动、滑脱、断裂及骨折移位,无针尾假性滑囊形成及局部软组织感染,仅针尾疼痛2例.Neer评分优56例,良12例.[结论]小切口双改良钛质克氏针结合丝线捆扎治疗锁骨中段粉碎性骨折具有微创、固定可靠、并发症少、操作简单等优点,且治疗费用低,便于临床应用和推广.     

透视下闭合克氏针内固定治疗掌指骨骨折

<正> 从2000年3月至2001年10月,我们利用便携式透视机行闭合克氏针内固定治疗掌指骨骨折18例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组病例为18例18人,掌骨骨折为10例,指骨骨折为6例,掌指骨复合骨折为2例,且为不稳定骨折或手法复位不成功的掌指骨骨折。     

克氏针内固定治疗锁骨骨折

2001年9月～2006年12月,笔者采用克氏针内固定治疗锁骨骨折25例,取得了满意效果。     

克氏针治疗锁骨中外1/3骨折

我科自2002-2004年对锁骨中外1/3骨折,克氏针不能进入达3cm的患者,采用将克氏针穿出近折端锁骨后埋于皮下进行治疗,取得了较好临床疗效。1临床材料本组30例,其中男14例,女16例;年龄9~45岁,平均26岁。骨折发生在左侧18例,右侧12例。全部为新鲜骨折。致伤原因:交通事故伤9例,跌伤