胺碘酮与辛伐他汀合用治疗老年人阵发性房颤

目的探讨胺碘酮与辛伐他汀联用治疗阵发性房颤的有效性和安全性。方法51例发作频繁的阵发性房颤患者，同时合并调脂治疗的适应证。胺碘酮与辛伐他汀合用为治疗组（n=25），对照组（n=26）仅使用胺碘酮。随访1年。结果治疗组有效率（76．0％）显著高于对照组（46．2％）（P〈0．05）。治疗组的低密度脂蛋白胆固醇水平下降，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2组的安全性相当。结论和单纯应用胺碘酮相比，胺碘酮与辛伐他汀联用能显著预防阵发性房颤发作的频率，且未增加严重不良反应。     

缬沙坦与胺碘酮联合治疗阵发性心房颤动的临床效果

目的探讨缬沙坦与胺碘酮联合治疗阵发性心房颤动维持窦性心律的临床效果。方法将44例阵发性房颤的患者随机分为治疗组和对照组，对照组予以胺碘酮治疗，治疗组在对照组的胺碘酮治疗基础上加用缬沙坦治疗，疗程1年，观察阵发性房颤再发率和缺血相关事件。结果治疗组阵发性房颤再次发作3例（14％），对照组阵发性房颤再次发作8例（34％），两组比较，P〈0．05；缺血事件的发生率：治疗组为5例（23.8％），对照组10例1（43.5％），两组比较P〈0.05。结论治疗阵发性心房颤动维持窦性心律，缬沙坦联合胺碘酮较单用胺碘酮更加有效，同时明显减少缺血相关事件发生，为临床治疗心房颤动及预防复发提供了新的思路。     

胺碘酮联合阿托伐他汀治疗阵发性心房颤动临床观察

目的探讨胺碘酮联合阿托伐他汀治疗阵发性心房颤动的安全性及有效性。方法选择58例发作频繁的阵发性房颤患者，随机分成治疗组（胺碘酮联合阿托伐他汀），对照组（单用胺碘酮），随访时间1年。结果治疗组总有效率72．4％（21／29），对照组总有效率48．1％（13／27），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组的低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平显著下降，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05），两组的安全性相当。结论和单纯应用胺碘酮相比，胺碘酮联合阿托伐他汀能显著减少阵发性房颤的复发，且未增加严重不良反应。     

胺碘酮联合美托洛尔治疗阵发性心房颤动疗效观察

目的：探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗阵发性心房颤动的临床效果。方法：将80例阵发性房颤患者随机分为治疗组和对照组，对照组予以胺碘酮治疗，治疗组在对照组胺碘酮治疗的基础上加用美托洛尔，疗程6个月，观察两组治疗阵发性心房颤动维持窦性心律的临床效果。结果：治疗组显效20例（50％），有效15例（37．5％），无效5例（12．5%）；对照组显效13例（32.5%），有效17例（42．5%），无效10例（25％）。两组对比差异有显著性（P〈0．05）。结论：治疗阵发性房颤维持窦性心律，胺碘酮联合美托洛尔较单用胺碘酮更加有效，为临床治疗阵发性房颤提供了新的方法。     

洋地黄与胺碘酮治疗快速房性心律失常疗效分析

目的：探讨洋地黄与胺碘酮在治疗快速房性心律失常的作用机制及安全性的比较。方法：56例因心血管疾病合并快速房性心律失常住院的病人，随机分为洋地黄组与胺碘酮组。结果：在胺碘酮组与洋地黄组比较中，阵发性房颤、房扑两组差异有显著性（P〈0．005，而持续性房颤、房扑两组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：在阵发性房颤、房扑治疗中，胺碘酮组复律显著，是理想的治疗选择。在持续性房颤、房扑治疗中，两组疗效差异无显著性，表明胺碘酮以复律为主，兼有降低心室率作用。洋地黄制剂可降低心室率，改善症状。     

胺碘酮联合辛伐他汀治疗阵发性心房颤动疗效观察

目的：探讨辛伐他汀联合胺碘酮预防阵发性心房颤动（房颤）复发的作用。方法：选择阵发性房颤患者50例,随机分成Ⅰ组（仅给予胺碘酮治疗）和Ⅱ组（给予胺碘酮＋辛伐他汀治疗）,随访1a,观察治疗前后C反应蛋白（CRP）变化及房颤复发率。结果：治疗后Ⅰ组和Ⅱ组CRP值均下降（P〉;0.05）,两组间CRP、房颤复发率比较差异有统计学意义。结论：阵发性房颤的发生与复发可能与炎症有关,辛伐他汀具有减少房颤发生和复发的作用。     

胺碘酮、贝那普利联合治疗阵发性心房颤动疗效观察

目的：观察胺碘酮与贝那普利联合治疗阵发性心房颤动的远期疗效。方法：65例阵发性房颤患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用胺碘酮加贝那普利;对照组单用胺碘酮,观察1年后两组患者的疗效、安全性及超声心动图（左心房内径）变化。结果：1年后治疗组的窦性心律维持率明显高于对照组（P〈0.05）,左房内径低于对照组（P〈0.05）。结论：胺碘酮与贝那普利联合治疗阵发性房颤优于单用胺碘酮,并能延缓左心房扩大。     

胺碘酮治疗心房颤动的临床观察及护理

目的：探讨胺碘酮治疗心房颤动的效果及护理对策。方法：使用胺碘酮治疗阵发性房颤23例及慢性房颤20例，观察其疗效及安全性。护理要点：（1）治疗前加强心理护理，减轻患忧虑心理；（2）加强健康教育；（3）观察有无出血并发症；（4）观察有无血栓栓塞性事件。结果：口服胺碘酮治疗6个月，阵发性房颤总有效率82．6％，慢性房颤65％。服药期间2例出现甲亢而停药，1例出现甲减，1例因严重腹泻致尖端 扭转性室速（Tdp)，1例出现一过性Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞。结论：服用胺碘酮治疗房颤较有效安全，加强预见性护理能减少并发症，提高患生活质量。     

胺碘酮联合贝那普利治疗阵发性心房颤动70例临床分析

目的观察胺碘酮联合贝那普利对阵发性房颤的疗效。方法选择我院2008年3月至2010年3月期间阵发性心房纤颤患者145例,随机分为治疗组（胺碘酮＋贝那普利）和对照组（单用胺碘酮）,对照组应用胺碘酮治疗,治疗组在此基础加用贝那普利。结果随访12个月,治疗组窦性心律维持率明显高于对照组（P〈0．05）,左房内径亦有显著性缩小（P〈0．05）。结论贝那普利具有抑制心房电重构和解剖重构,降低房颤复发率及阻止房颤持续的作用,胺碘酮联合贝那普利能更有效地治疗和预防阵发性房颤。     

胺碘酮联合辛伐他汀与单用胺碘酮治疗心房颤动的Meta分析

目的评价胺碘酮联合辛伐他汀与单用胺碘酮治疗心房颤动（房颤）的疗效。方法计算机检索Co．chrane图书馆、EMBASE及万方医学数据库等1990-2011年收录的文献,对其中胺碘酮联合辛伐他汀（试验组）与单用胺碘酮（对照组）治疗房颤的随机对照试验进行Meta分析。结果共纳入12篇文献954例。经异质性检验发现各研究结果具有同质性（P=1．0,I^2=0％）,故选择固定效应模型合并进行两组疗效的Meta分析,求得OR=2．98,95％CI（2．21,4．02）,对总体效应进行假设检验得Z=7．18,P〈0．00001,提示试验组治疗房颤的效果较对照组好。漏斗图分析结果显示两组疗效Meta分析结果存在偏倚的可能性较小。Meta分析结果示两组治疗房颤不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论胺碘酮联合辛伐他汀治疗房颤较单用胺碘酮效果好。     

胺碘酮转复阵发心房颤动的疗效观察

目的对比胺碘酮和毛花甙C治疗阵发心房颤动（房颤）的疗法。方法阵发性房颤,随机分为胺碘酮组（30例）和毛花甙C组（29例）,胺碘酮组静脉注射胺碘酮150～300mg,随后以1mg／min的滴速予以静滴;毛花甙C组静脉注射0．4—0．8mg,观察其复律情况、心室率的变化、QT间期及药物副作用。结果毛花甙C组阵发房颤29例,复律成功14例;胺碘酮组30例,复律成功23例,两组未复律者心室率均有明显控制,QT间期及副作用差异无显著性意义。胺碘酮组复律平均时间为5．1h,毛花甙C组复律平均时间为3．5h。结论阵发性房颤的复律疗效胺碘酮高于毛花甙C。     

胺碘酮治疗不同年龄快速心房纤维性颤动患者的护理

目的探讨静脉应用胺碘酮治疗不同年龄组快速型心房纤维性颤动（房颤）的安全性和护理。方法将46例新近发生快速型房颤患者分为老年组和非老年组，两组均10～15min静脉注射胺碘酮150mg，观察10min，末转为窦性心律者再次10～15min静脉注射150mg，仍为房颤者则以0.5～1．0mg／min静脉滴注24h，转为窦性心律者则随时终止滴注。观察两组房颤转复情况及不良反应。结果两组46例患者在24h内均转为窦性心律。结论静脉应用胺碘酮治疗不同年龄快速型房颤安全、有效，老年组与非老年组转复剂量无显著性差异。     

胺碘酮治疗心房颤动疗效观察分析

心房纤颤 ( AF,下称房颤 )是心房不规则快速的颤动。据统计 ,60岁以上普通人群中其发生率为 1.8%～ 2 % [1 ] 。奎尼丁、普罗帕酮、胺碘酮和索他洛尔等为临床常用药。胺碘酮 1961年问世 ,系抗心绞痛和二线抗心律失常药。 1985年美国 FDA批准本药作为抗心律失常药应用 [2 ] 。最近的研究发现 ,心律失常应用胺碘酮组的猝死率降低 ,该药兼有 Willioms分类法中的 4种作用 ,所以在经选择的适应证内 ,确有许多优点支持将胺碘酮作为一线药物。现将 1996年 3月至 1998年 2月 ,应用胺碘酮治疗房颤 3 6例的转归分析如下。1　临床资料1.1　一般资料…     

胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并快速房颤的疗效和安全性

目的探讨胺碘酮治疗慢性心力衰竭（CHF）合并快速房颤的疗效和安全性。方法选择CHF合并快速房颤患者42例。在治疗心脏原发病及心力衰竭的基础上给予胺碘酮，静脉首次负荷量150mg，加入生理盐水20mL，在10～15min内注射完毕，视效果10～15min后再给予50～150mg静注，后以0．5～1．0mg／min维持；同时口服胺碘酮0．2g，3次／d，5～7d；0．2g，2次／d，5～7d；0．2g，1次／d维持，观察其临床疗效和安全性。结果42例快速房颤总转复33例（78．5％）。未能复律的9例，心室率亦下降至72～90（83．2±14．1）次／min（P〈0．05）；心功能改善至Ⅱ级28例，Ⅰ级14例；3例出现低血压，2例出现Ⅰ度房室传导阻滞，4例出现恶心、腹胀。结论胺碘酮对慢性心力衰竭合并快室率房颤有效且安全。     

静脉注入胺碘酮治疗急性心肌梗死伴房颤的临床研究

房颤是急性心肌梗死（AMI）的常见并发症,发生率约10％～16％。快速房颤可导致心肌耗氧量增加,心室充盈量减少,使AMI之后的心功能进一步恶化,所以需要尽快控制房颤时的心室率,或将其转复为窦性心律。以往临床上广泛使用的是洋地黄制剂,近年来静脉应用胺碘酮逐渐增多,也有研究认为联合应用胺碘酮和地高辛具有更好的疗效。为此,我们比较了静脉单独应用胺碘酮与胺碘酮、毛花苷丙（商品名：西地兰）联合应用对AMI合并房颤的疗效和安全性。     

围手术期使用胺碘酮对心房颤动转律的研究

目的探讨围手术期使用胺碘酮对二尖瓣置换手术患者心房颤动（房颤）的转复和维持窦性心律的作用。方法40例行二尖瓣置换手术房颤患者随机分为2组：胺碘酮组和安慰剂组，每组20例。胺碘酮组术前3d开始胺碘酮200mg口服，3次／d，术后当天通过微量输液泵持续静脉输注600mg胺碘酮，能进食后改为胺碘酮200mg口服，3次／d；1周后改为200mg口服，2次／d；再1周后改为200mg口服，1次／d，一直维持。安慰剂组以安慰剂代替胺碘酮，服药时间和方法同胺碘酮组。观察2组患者术后房颤转复率、ICU监护时间、住院时间及窦性心律维持情况。结果胺碘酮组房颤转复率明显高于安慰剂组（65％vs30％，P〈0．05）。随访6个月，胺碘酮组维持窦性心律明显优于安慰剂组（70％vs0，P〈0．05），而ICU监护时间和住院时间较安慰剂组缩短[（1．8±1．7）d vs（2．8±1．5）d，（11．3±2，4）d vs（13．4±3．2）d，P均〈0．05]。结论胺碘酮可以有效地将二尖瓣置换手术患者的房颤心律转复为窦性心律，缩短ICU监护时间和住院时间，并且在术后维持窦性心律方面疗效显著。     

胺碘酮治疗风湿性心脏病合并慢性心房颤动20例临床观察

胺碘酮治疗风湿性心脏病合并慢性心房颤动２０例临床观察广东阳西县中医院何广华临床资料１．病例选择：随机选择风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并慢性房颤共２０例。门诊１８例，住院２例。男９例，女１１例；年龄２１～４０（平均３０．５）岁；病程２～１０（平均７．５）年...     

缬沙坦与胺碘酮联合对煤矿工人风湿性心脏病持续性心房纤颤转复的临床观察

目的研究煤矿工人风湿性心脏病持续性心房颤动（房颤）应用缬沙坦联合胺碘酮转复窦性心律的维持作用。方法选择住院的准备房颤复律且符合人选标准的风湿性心脏病（风心病）瓣膜置换术后持续性房颤煤矿工人51例。随机分为对照组（26例）和试验组（25例）。对照组给予胺碘酮,试验组给予缬沙坦加胺碘酮。试验起始时间是入选患者转复为窦性心律后,试验终点是转复后12个月。终点事件：症状或无症状性房颤复发。结果试验组窦性心律维持率显著高于对照组（60％与42．3％）。治疗12个月后,试验组左心房内经（LAD）显著小于对照组[（49．3±4．8）mm与（52．3±4．5）min,P〈0．05]。结论LAD是风心病持续房颤复发的危险因素。缬沙坦联合胺碘酮在煤矿工人风心病持续性房颤复律后维持窦性心律的效果优于单用胺碘酮,并能延缓左心房扩大,防止房颤复发。     

氯沙坦联用胺碘酮对预防心房颤动复发及左心房功能影响的研究

目的 观察氯沙坦联用胺碘酮在持续性房颤转复后窦性心律的作用及对左房功能的影响．方法选择持续性房颤患者93例，药物或电复律后随机分2组：对照组予胺碘酮0．2g，1次／d；观察组在服胺碘酮的基础上予血管紧张素受体拮抗剂（氯沙坦）50mg，1次／d，2周后无低血压，第3周加量100mg，1次／d。观察复律后第2天及6、12个月后测定左心房功能变化和房颤复发情况。结果随访1年后，观察组和对照组房颤复发比较有显著性差异（P〈0．05），而左房内径观察组治疗1年后有显著缩小（P〈0．05），对照组上述指标无显著性差异（P〉0．05）。结论氯沙坦联用胺碘酮在持续性房颤转复后维持窦性心律较单用胺碘酮更有效，并可逆转左房扩大。     

胺碘酮治疗急性心肌梗死并心房颤动52例分析

目的：观察胺碘酮治疗急性心肌梗死（AMI）并心房颤动（房颤）的临床疗效及安全性。方法：对52例AMI并房颤患者首剂静脉注射胺碘酮150mg,随后以0．5～1．5mg／min维持静脉滴注,静脉用药2～6（3．15±1．2）mg／d。结果：房颤转复率2h内为51．9％（27／52）,24h内为75．0%（39／52）,48h内为88．5％（46／52）,72h内为92．3％（48／52）。治疗期间,6例（11．5％）出现窦性心动过缓,减量后心率恢复;5例出现血压偏低,减量后血压恢复正常。结论：静脉注射胺碘酮对AMI并房颤疗效明显,未见严重不良反应。